Что нужно знать каждой женщине, если будут третьи роды или четвертые

Периоды родов и их фазы: что нужно знать первородящей

Продолжительность нормально протекающих родов составляет от 5 до 14 часов. Быстрыми называют роды, продолжающиеся менее 5 часов, стремительными — менее 4 часов. Роды, длящиеся 18 часов и более, называют затяжными. У первородящих длительность больше, чем у повторнородящих. Всё это время разделено на три периода:

  • раскрытие маточного зева;
  • изгнание плода;
  • изгнание последа.

Началом родовой активности служит окончательное развитие плода внутри материнской утробы. Этот момент наступает на 38–40 неделе. Женский организм готовится к рождению ребёнка в течение 10 дней. Признак готовности — созревание шейки матки.

Рождение ребёнка включает три этапа

Период раскрытия — самый продолжительный

Во время первого периода шейка матки созревает — становится короче, раскрывается зев. Зрелость шейки определяют по следующим параметрам:

  • консистенция шейки;
  • длина шейки матки;
  • степень раскрытия маточного зева;
  • расположение шейки внутри полости таза;
  • состояние нижнего сегмента матки.

На основании этих характеристик разработаны классификации для определения зрелости. На практике пользуются двумя классификациями — по Бишопу и по Хечинашвили.

Таблица: критерии зрелости шейки матки по Бишопу

Признак 1 балл 2 балла 3 балла
Положение шейки матки относительно крестца К крестцу Срединное По оси родового канала
Длина шейки матки 2 см и более 1 см Менее 1 см
Консистенция шейки матки Плотная Размягчена Мягкая
Открытие наружного зева Закрыт 1–2 см 3 см
Расположение предлежащей части плода Над входом Посередине лобковой кости По нижнему краю лобковой кости

Каждому признаку присваивают балл, затем суммируют их. Если набралось менее 5 баллов, шейка незрелая. О полной зрелости соответствует количество баллов 10 и более.

Согласно классификации Хечинашвили выделяют 4 степени зрелости шейки.

  1. Незрелая шейка. Консистенция плотная, укорочения не происходит. Наружный маточный зев плотно закрыт, либо пропускает только кончик пальца.
  2. Созревающая шейка. Консистенция мягкая только на отдельных участках. Незначительно укорачивается часть шейки, выходящая во влагалище. Наружный маточный зев пропускает весь палец, находится на уровне нижнего края лобкового симфиза.
  3. Не полностью созревшая шейка. Консистенция становится полностью мягкой. Палец проходит за внутренний маточный зев. Наружный зев находится ниже края лобковой кости.
  4. Зрелая шейка. Консистенция полностью мягкая, шейка сглажена. По шеечному каналу свободно проходят два пальца. Через свод влагалища определяются головка или ягодицы плода.

Во время периода раскрытия врач оценивает степень зрелости шейки матки

Латентная, активная и переходная фазы

Первый период подразделяют на три фазы, связанные с опусканием плода из матки.

  • Латентная фаза. Начинается со схваток, заканчивается раскрытием маточного зева на 3–4 см. Длится 5–6 часов. Схватки безболезненные.
  • Активная фаза. Начинается, когда маточный зев раскрывается на 4 см и более. Продолжается 3–4 часа, схватки становятся ощутимыми для роженицы. В этой фазе изливаются воды.
  • Переходная фаза. Окончательное раскрытие маточного зева, наблюдается обычно у первородящих, длится до 2 часов.

Продолжительность у первородящих и повторнородящих женщин

У первородящих женщин этот период продолжается 10–12 часов, у повторнородящих 8–10 часов.

Период изгнания плода — самый краткий, но активный

Включает подготовку плода к жизни вне материнской утробы, и выведение его из матки. Длительность у первобеременных 30–60 минут, у повторнородящих — 15–20 минут. Должен занимать не более 10 потуг. Если потуги длятся дольше, страдает кровоток в плаценте, что приводит к гипоксии плода, отрицательно влияет на его позвоночник.

Важный момент второго периода — смещение костей головки плода. Это необходимо для прохождения через узкий родовой канал. Смещение костей черепа возможно потому, что они не сращены между собой, а имеют отверстия — большой и малый роднички. На головке появляется родовая опухоль — отек из-за сдавления костями материнского таза. Это нормальное явление, опухоль исчезает на третий день сама.

Изгнание плода из полости матки происходит во время потуг

После того, как ребёнок родился, происходит изгнание последа. Матка резко уменьшается в объёме, через 5–7 минут после рождения ребёнка отходит послед. Его изгнание осуществляется 2–3 схватками, сопровождается кровотечением не более 200 мл.

Особенности четвертой многоплодной беременности

Значительно выше риск осложнений, если одновременно в утробе матери развивается два или более плода. Под пристальным присмотром медицинского персонала стоит находиться, если речь идет о четвертой беременности. Шевеления плода, увеличение живота, ухудшение самочувствия — все эти признаки будут появляться гораздо раньше. Двойная беременность создает огромную нагрузку на организм. Начиная со средины второго триместра женщина практически все время будет проводить на сохранении (в условиях стационара). Только так удастся избежать опасных осложнений.

Стоит помнить, что при многоплодной беременности малыши развиваются по принципу конкуренции. Поэтому у женщины должно хватать сил, чтобы оба младенца получали необходимое количество питательных веществ. С возрастом вероятность выносить здоровых младенцев при многоплодной беременности значительно снижается. Уже на 6-й неделе будущей матери рекомендуется встать на учет.

Отдельного внимания заслуживает питание. Кушать придется немного больше, нежели при одноплодной беременности. При этом стоит помнить, что с возрастом возрастает риск ожирения. Нелишним будет обратиться к профессиональному диетологу, который разработает рацион в индивидуальном порядке.

Стоит быть готовой к тому, что родовая деятельность при многоплодной беременности может начинаться значительно раньше срока.

Схватки не по плану

Хотя схватки – непременное условие естественных родов, тем не менее, не всегда роженицу ждет классическая схема. Приведенные выше значения следует считать средними и применимыми только к нормальному течению родовой деятельности.
И никакие таблицы не гарантируют, что схватки конкретно у вас будут протекать именно так, как «положено»: это все же процесс индивидуальный. Например, нарастать схватки, от самого начала до родов, могут от двух суток до менее чем двух часов! А после отхождения вод схватки резко усиливаются и учащаются.

Тем не менее, все фазы раскрытия неизбежно наступают в каждых родах.

Очень часто схватки начинаются во сне: гормон окситоцин, отвечающий за их начало, наиболее активно вырабатывается ночью. И замечают, что рожают, женщины в таких случаях уже ближе к потужному периоду.

Но и в таких случаях подсчет схваток принесет пользу: женщина поймет, что роды совсем близко, и ей необходима помощь.

И все же чаще всего схватки нарастают постепенно, давая будущей маме подготовиться к непростой работе и последующей встрече с малышом! 

Период изгнания

Этот этап еще называют потужным. Он начинается с момента полного раскрытия матки, характеризуется наступлением потуг и заканчивается рождением ребенка. При первых родах этот процесс завершается за 45-60 минут, при повторных – за 15-30.

Потуги – это рефлекторные сокращения мышц диафрагмы и брюшного пресса, которые длятся 10-15 секунд, повышают внутрибрюшное давление и способствуют продвижению ребенка по родовым путям. Они возникают в ответ на давление плода и больше всего похожи на желание опорожнить кишечник, впрочем, у каждой женщины ощущения субъективные. Потугами, в отличие от схваток, можно управлять, помогая малышу продвигаться вперед.

В современной акушерской практике не принято обезболивать потуги, поскольку это снижает их эффективность.

При нормальном течении родов и головном предлежании период подразделяется на пять этапов:

  • вставление головки (наблюдается в начале периода);
  • взрезывание головки (голова плода появляется на потуге и исчезает при расслаблении);
  • прорезывание головки (головка уже не исчезает на расслаблении);
  • рождение головки;
  • рождение тела ребенка.

Красивое имя для мальчика по отчеству Николаевич

Чем отличается четвертая беременность?

Каждая преследующая беременность создает серьезную нагрузку для женского организма. При этом неприятная симптоматика может развиваться в любой системе жизнедеятельности. К обострению хронических недугов может привести четвертая беременность. Особенности этого процесса состоят в более ярком проявлении всех неприятных симптомов. Значительное ухудшение самочувствие может наблюдаться, если представительница слабого пола решила снова стать матерью ближе к 40 годам.

Живот при четвертой беременности начинает увеличиваться значительно раньше. Уже на 10-й неделе беременности окружающие, как правило, замечают интересное положение будущей матери. Более того, размер живота может быть больше. При этом вес малыша не всегда имеет значение. Связано это с тем, что мышцы пресса уже растянуты, что позволяет матке свободно увеличиваться в размерах.

Интересным является тот факт, что о своем положении женщина начинает догадываться значительно раньше. Многие будущие мамы еще до задержки знают, что в их организме произошли изменения. Значительно раньше наблюдаются и шевеления при четвертой беременности. Толчки будущая мать будет ощущать уже ближе к 13-й неделе периода вынашивания.

В связи с тем что риск осложнений с каждой последующей беременностью значительно возрастает, будущей матери рекомендуется соблюдать ряд правил. Категорически нельзя поднимать тяжести. В связи с этим четвертую беременность стоит планировать тогда, когда старшие дети уже немного подрастут. Любая физическая нагрузка может привести к преждевременной родовой деятельности.

Какие предвестники бывают, если третьи и четвертые роды

Примечательно, что предвестники третьих родов могут не проявиться вовсе, а родовая деятельность попросту начнется неожиданно. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и быть всегда готовыми к сюрпризам организма.

Основными предвестниками повторных родов бывают:

  • Излитие и подтекание околоплодных вод. О подтекании могут гласить мокрые пятна на нижнем белье. Можно еще выявить их с помощью такого теста. Принять душ и вытереться насухо, лечь на белую, сухую простынь. Если спустя 20-30 минут обнаружились пятна, следует незамедлительно обратиться к врачу.
  • Очень редко опущение живота. Оно не всегда происходит у повторнородящих.
  • Отхождение слизистой пробки. Причем пробка может отойти уже при начавшейся родовой деятельности.
  • Расстройство стула и затихание малыша в животе. Малыш готовится к родам, как и женский организм сам очищается перед столь важным событием.

Все-таки некоторые предвестники родов у повторнородящих женщин будут проявляться. К примеру, тренировочные схватки, которые могут стремительно перейти в настоящие

Важно внимательно следить за любыми изменениями и своевременно обращаться за помощью к врачу

Предыстория

Рожала я весь декабрь, а родила в итоге на сроке 41 неделя 4 дня. Этот младенец жил во мне дольше всех! Почему так получилось как-то расскажу отдельно) 27 декабря для меня было крайней точкой для родов. Чтобы успеть вернуться домой к НГ.  Еще я хотела, чтобы это обязательно был четверг или пятница, поздний вечер, но так, чтобы до 00.00 все закончилось. Как хотела, так и получилось)

Утром 27-го я еще не была уверена, уже устала прислушиваться к себе. На вечер был назначен плановый прием у врача. Мы всегда обнаруживаем на плановых приемах, что в родах, не люблю беспокоить людей в нерабочее время В шутку, но очень строго я сказала животу «Чувак, у тебя нет выхода, вылазь сегодня. Я тут главная!

Примерно в час дня я решила, что нам надо сходить за булочками. Миша покрутил у виска, вдруг по дороге все начнется, а мы без машины «Мы что в лесу?! Посмотри, сколько машин вокруг! Кто-то поможет». И мы пошли. В обычном состоянии столько не хожу! На обратном пути я решила выпить кофейку. Я рассуждала так, что сегодня я уже вряд ли посплю, прием на 18.00, почему бы не взбодриться?! Подействовало! Придя домой, я так взбодрилась, что решила пропылесосить все труднодоступные места. Наелась булок.

Еще по теме «Как проходят вторые роды»:

вторые роды — быстрее и больнее? у кого как?

Навеяно темой боюсь рожать. Читала много историй и статей про вторые роды. Практически все в один голос говорят что быстрее первых (исключения конечно и тут бывают), но в тоже время и значительно БОЛЬНЕЕ (!) , так как типа раскрытие идет быстрее и соответсвенно чувствуешь ты это сильнее + говорят что на потугах тоже больно. Поделитесь у кого как было?
Основные критерии: скорость, боль, потуги

Разница между 1 и 2 родами

Девочки, подскажите, кто второй раз рожал, сколько по времени у вас были 1 роды и 2 роды? Я сейчас 2 раз беременная, 1 ребенок родился за 6 часов (с момента прокола пузыря и появления на свет). Сейчас есть большой страх, что 2 раз может быть гораздо быстрее, и можно не успеть доехать до рд. Так ли это?

Вторые роды похожи на первые?

Вопрос к бывалым — во второй раз были те же признаки что и в первую Б? Похоже или совсем по-другому? Отходила ли пробка за то же время, живот опускался? Или можно ждать чего-то совсем другого?
Я вот постоянно прислушиваюсь к себе, вспоминаю признаки. Уже наверное мозг вскипит скоро + жара такая 🙂

Вторые роды, когда в роддом?

Сегодня разговаривала с мамами, пока дети в бассейне плавали, они в один голос твердят, что вторые роды гораздо стремительнее первых происходят, и, мол, как только схватки почувствуешь, сразу надо в роддом ехать. Это так? А то я первого родила аж через 12 часов с момента первых безболезненных схваток. Думала, и сейчас дождаться каких-то более усиленных схваток, прежде, чем в роддом ехать, чтоб там долго не валяться. Теперь не знаю, что и делать…

А вторые роды — всегда раньше чем первые?

Возник вопрос: а вторые роды по сравнению с первыми — раньше, также или позже? Где-то слышала, что не позже первых. А у вас как, если есть опыт?
У меня вот первый — ровно 38 недель, день в день, завтра ровно 37 со вторым, вот и думается… треники-то есть…

Роды после преждевременных

Девочки, пожалуйста, расскажите мне про вторую беременность после первых преждевременных родов. Как она у вас закончилась и как пртекала? Что-то я впадаю в панику к 27 неделям, хотя проблем пока нетТТТ

Вторые роды- мальчик!

Всем привет! Ну неужели это правда?! Дата родов у меня 12 сент., а гениколог- акушер в роддоме меня порадовала, сказав, что готовится к родам нужно к 1 сент., т.к. вторые роды и мальчик! Это же на сколько раньше они- мальчики появляются на свет? Моя дочюрка в 41 неделю изволила появиться…….

Вторые роды быстрее?

Вот говорят вторые роды проходят быстрее и легче, а если разница в 10 лет, то как, все равно быстрее или уже как первородящая?
Первые роды длились двое с чем-то суток и были с осложнениями:( Вот думаю, вторые с такой разницей могут ли быть легче?
Расскажите пожалуйста, есть ли у кого такой опыт?

Вторые роды.

Девочки, у кого двое и больше деток, скажите, а сколько длились ваши вторые роды и насколько они отличались от первых.
Дело в том, что первого своего малыша я рожала 2 года назад 10 часов с момента, как лопнул пузырь, и до рождения.
Сейчас все усложняется тем, что сразу в больницу я не попаду, т.к. сначала надо будет пристроить старшего, а потом еще до роддома доехать.

Разрез промежности и вторые роды

Вопрос у меня вот какой — можно ли родить без разрезов, разрывов, если первые роды были с оными??? Дело в том, что мне на первых родах эпизиотомию делали (потом, как выяснилось, безосновательно:((, и сейчас врач говорит, что тем повторнородящим, которым в первые роды промежность разрезали, при вторых родах будут разрезать даже без всяких на то показаний!!! А я НЕ ХОЧУ-У-У!!!! У меня так мучительно все заживало — жуть:(((

Вторые роды

Всем привет!
Поделитесь опытом, дважды рожавшие: легче ли второй раз и быстрее ли? При условии, конечно, что оба раза без особых патологий…

Промежуток между первыми и вторыми родами

Мне тут свекровь высказала, что разница в 10 лет между родами.. считай что вторые будут как первые, т.к. уж очень большой промежуток..
Как кто думает? Имеет ли значение сколько времени прошло?

Рожавшим 2 и более раз

Девочки, кто рожал с перерывом в 1.5-2 года? Скажите, есть ощутимая разница в болевых ощущениях? В смысле, что 2-е роды были намного легче или нет? А может, кто-то рожал раз с эпидуралкой и раз — без, поделитесь опытом ощущений. Какие выводы вы для себя сделали? А то мне рожать 2-го через месяц, вот рещаем, делать ли анестезию или мучаться, как в 1-й раз?

Фазы родовых схваток

Различают три этапа (фазы) родовых схваток:

  1. начальная (скрытая) фаза
  2. активная фаза
  3. переходная фаза (фаза замедления)

Каждая из фаз имеет свою продолжительность, временные промежутки между схватками и степень раскрытия шейки матки.

Ранняя фаза первого периода родов

Эту фазу еще называют латентной или скрытой. Это самый легкий и самый длительный период (возможно около 6 часов и более). Иногда роженица его не замечает, поэтому считает, что этой фазы у нее не было. Вначале схватки достаточно слабые с интервалами 20–30 мин. К концу
фазы длительность схваток нарастает до 45 секунд, а интервалы укорачиваются до 5
мин. На данном этапе шейка матки может раскрыться на 4–5 см.Что вы можете делать:
а) Начните вести дневник схваток. Для этого нужно считать длительность схваток и интервалов между ними. Можно просто записывать на листочке, а можно установить специальную программку на телефон или планшет. Эта информация поможет вам определить, в какой фазе вы находитесь, а значит — когда нужно ехать в роддом.
Пример дневника при нормальном течении родов. Ранняя фаза первого периода родов:

Время Длительность схватки, сек Интервал между схватками, мин Диаметр раскрытия шейки матки, см*
00.00  15  20
04.00  30  15  1
11.00  45  7-10  3
13.00  50  5  4

*Эту графу можно заполнить, если дома вас наблюдает акушерка. Если проверить раскрытие некому, то информации о схватках вполне достаточно.
б) Проверьте,все ли готово к родам. Если необходимо, совершите последние приготовления. Возьмите обменную карту, полис и паспорт.
в) Постарайтесь отдохнуть, подремать лежа на боку. Вам необходимо набраться сил. Совершите медленную прогулку. Занимайте вертикальные позы во время схваток. Можете посмотреть смешной фильм, послушать юмористические рассказы, испечь пирог.
г) Ешьте часто, только немного

Пища должна быть легко усвояемая (бесшлаковая диета): чай, яйца всмятку, хрустящие тосты с маслом или сухарики, детское питание, пустой бульон, запеченные фрукты, соки, мед; пейте каждый час в промежутках между схватками.
д) Опорожняйте мочевой пузырь каждые 2 часа
е) Если хочется, можно сделать клизму, чтобы на последнем этапе родов не попасть в неловкое положение.
ж) Обязательно выполните остеопатическую гимнастику, чтобы подготовить
родовые пути и настроить свой организм на родовое поведение.Что может делать помощник:
а) Экономьте силы жены, которая, вероятно, почувствует прилив энергии и захочет активной деятельности.
б) Предложите ей принять теплую ванну или немного перекусить.
в) Уделите внимание друг другу и пообщайтесь с малышом. Охраняйте спокойствие роженицы, обеспечьте ей отдых в ее уединенном гнездышке

Активная фаза

Эта фаза длится у перворожающих от 3 до 5 часов. Сокращения матки становятся более частыми, длительными и болезненными. Схватки во второй фазе родов продолжаются от 40 секунд до 1 минуты. Промежуток между ними в этой фазе может составлять от 5 до 2 минут.

Наступление активной фазы – то есть ощутимых схваток с интервалом в 5 минут – говорит о том, что медлить уже нельзя, нужно ехать на встречу с малышом!

Третий период родов – послеродовой

Итак, малыш благополучно родился, однако для мамы роды еще не закончились. Теперь необходимо родить плаценту. Вскоре после появления малыша женщина ощущает послеродовые схватки и потуги, сопровождающиеся выделением крови, поэтому в конце на низ живота роженице кладут пузырь со льдом. 

Послеродовой период длится 10-12 минут, максимум полчаса. Но это уже вовсе не те схватки и потуги, что во втором периоде – значительно легче и мягче. После рождения плаценты матка резко сокращается. Если у роженицы имеются разрывы или разрезы – их тут же зашивают. 

Теперь она – мама. Ощущения могут быть самые разные – усталость, неожиданный прилив сил, необъятное счастье и радость. Многие женщины испытывают чувство жажды или голода, многих знобит. У всех родильниц по завершении родов отмечаются обильные кровянистые выделения.

Еще в течение где-то двух часов мама с ребенком остаются в родильном зале под наблюдением и после их переводят в родовую палату.

Незабываемый период вашей жизни позади…

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Особенности течения преждевременных родов

При преждевременных родах чаще наблюдаются преждевременное излитие околоплодных вод, слабость и дисфункция родовой деятельности, быстрые или стремительные роды, нарушение механизмов регуляции, гипоксия плода.

Преждевременное излитие околоплодных вод чаще проявляется при истмико-цервикальной недостаточности или наличии инфекции. Нижний полюс плодного пузыря инфицируется, и, как результат воспаления, оболочки легко рвутся. В норме плодный пузырь разрывается ближе к полному раскрытию шейки матки, то есть уже при развившейся родовой деятельности. Ощущения у женщины могут быть разными: от маленького мокрого пятна на нижнем белье до большого количества вод, вытекающего из влагалища и текущего по ногам. Воды должны быть светлыми, но бывают мутными и темно-коричневыми (при наличии инфекции). Роды, произошедшие раньше срока, очень часто протекают быстро или даже стремительно. У женщины появляются довольно болезненные схватки, частота их усиливается, интервалы между схватками составляют меньше 5 минут и быстро уменьшаются до 1 минуты, первый период родов (до полного раскрытия шейки матки) сокращается до 2-4 часов. В связи с тем что головка у недоношенного плода меньших размеров, изгнание плода начинается при не раскрывшейся до конца шейке матки. Ребенок меньшего размера быстрее проходит через родовые пути.

Как выглядит ребенок после преждевременных родов

Ребенок, рожденный в результате преждевременных родов, имеет признаки недоношенности, которые определяются сразу после родов. Масса тела такого новорожденного меньше 2500 г, рост менее 45 см, на коже много сыровидной смазки, подкожная клетчатка развита недостаточно, уши и носовые хрящи мягкие. Ногти не заходят за кончики пальцев, пупочное кольцо расположено ближе к лону. У мальчиков яички не опущены в мошонку (это определяется на ощупь), у девочек клитор и малые половые губы не прикрыты большими половыми губами, крик писклявый. Надо отметить, что наличие одного признака не является неоспоримым доказательством недоношенности ребенка, недоношенность плода определяется по совокупности признаков.

В отличие от своевременных родов, при преждевременных родах бывает больше осложнений, Во-первых, головка ребенка не успевает приспособиться к костям таза матери и сконфигурировать. Конфигурацией головки называется возможность смещения костей черепа плода во время родов для уменьшения ее объема при прохождении через родовые пути. Этот механизм позволяет уменьшить давление на головку и шейный отдел позвоночника рождающегося малыша. Кости черепа недоношенного довольно мягкие и не могут обеспечить защиту головного мозга, повышается риск травматизации, кровоизлияний под оболочки в ткань мозга плода во время родов. В результате у ребенка могут возникнуть кровоизлияния, он не успевает адаптироваться к изменениям окружающей среды, у него нарушается система регуляции. Во-вторых, часто женщина получает разрывы родовых путей (шейки матки, влагалища и наружных половых органов), так как ткани не успевают приспособиться к растяжению.

При угрожающих и начинающихся родах женщину срочно госпитализируют.

Гораздо реже при преждевременных родах встречается слабость родовой деятельности. Слабость может проявляться слабыми, редкими или короткими схватками. Время родов существенно увеличивается, женщина устает, ребенок тоже начинает страдать. Возможны другие аномалии родовой деятельности, например сила и частота схваток достаточная, а раскрытие шейки матки не происходит. Все это связано с нарушением систем регуляции при преждевременных родах, нет достаточной гормональной подготовки к родам. Инфекционные осложнения в родах и послеродовом периоде встречаются на порядок чаще как у матери, так и у плода. Среди таких осложнений — нагноение швов (при их наличии), послеродовый метроэндометрит (воспаление слизистой оболочки и мышечного слоя матки), перитонит (воспаление брюшины) и максимальное распространение инфекции (сепсис). Связано это с наличием скрытой или явной инфекции, имевшейся до родов у беременной, которая часто и является причиной недонашивания беременности. Инфекция может присоединиться во время родов, из-за их длительности (при слабости), например хориоамнионит (воспаление оболочек зародыша). Недоношенные дети имеют сниженный иммунитет и, соответственно, более подвержены инфекциям.

Чеснокова Ольга, Вахромеев Максим, 4 роды, 6 февраля 2013 год

Роды четвёртые

Как прошли наши четвертые роды


Родила на две потуги позже чем могла бы

Электронная почта:
olga4inetсобачкаyandex.ru
Отзыв прислан 21 марта 2013 г., 2:49
Отзыв вставлен 03 ноября 2013 г.

   
Как прошли наши четвертые роды? Четвёртые, пожалуй, были самыми приятными!
Собрались 6.02. показываться врачу, т.к. была 40 неделя, и за полчаса до того как планировали выехать, начались первые схватки. Такая вот воспитанная девушка у нас оказалась. Так что доехали спокойно, на слабых схватках, оформились (как всегда, «радуют» женщины в приемном отделении — как с другой планеты), далее заселились  в родильный зал.

Схватки активно усиливались, доктор смотрела. Дышала, расслаблялась, как положено, все время ходила, на схватке дышала, стоя с опорой вперёд. Массажи совсем не пошли, любое прикосновение казалось неприятным — это у меня всегда так. Попросили одеть Доплер и посмотреть сердцебиение — было сложновато его держать неподвижно и не ходить, но какое-то время получилось. Когда присоединились потуги — залезла на кресло, было очень приятно, что можно тужиться, а не продыхивать потугу в машине по дороге в роддом!

В Видном, кстати, детей в родзале теперь не купают даже по просьбе — чтобы не нарушать и не смывать флору родительскую (ссылаются на зарубежный опыт), так что ванночку нам не дали. (Комментарий Центра Островской: вопрос спорный, кого-то купают у особо настойчивых родителей и адекватных в этом вопросе врачей, особенно педиатров, кого-то не купают, если  не настаивать, так что все относительно и самое приятное, что купание возможно и очень полезно для детей, читайте другие отзывы.)

У меня был традиционный послеродовой обморок в душе — но муж уже знал, поймал благополучно.

В послеродовой палате мне повезло — соседкой была девушка тоже с курсов Островской, это было очень приятно. В роддоме комфортно и приятно, не считая общих больничных «правил» — обходы с 5 утра и до 3 дня самых разных работников: от докторов до предложения бутылочек с докормом и казенных распашонок. И меню, конечно, странное для кормящих женщин. Ну, а доктора внимательны — и к женщинам, и к детям.

От прививок всех мы отказались, никаких вопросов это не вызвало,  скрининги сделали, теперь ещё и уши смотрят (аудиологический скрининг).

Ещё раз (уже четвертый) хочу сказать спасибо Светлане Леонидовне за полученный на курсах правильный и положительный настрой, который необходим и при четвертых родах, спасибо за новую порцию полезной информации — приятно, что все эти годы она постоянно обновляется и дополняется!
Спасибо! Всего самого доброго! Ольга

Отошли воды – что делать?

Иногда, примерно у одной из 10 беременных роды начинаются с излития околоплодных вод. Если до этого вы не чувствовали абсолютно никаких признаков родовой деятельности, нужно занять специальную позу на четвереньках с приподнятым тазом. Это родовая поза №3. Займите эту позу на 20 минут для предупреждения ущемления пуповины. За это время образуется плотный пояс прилегания матки к головке ребенка, задние воды сохраняются и родовой процесс протекает нормально. Если воды отошли до начала родовой деятельности, врачи рекомендуют сразу же ехать в роддом. У большинства рожениц околоплодные воды отходят в конце первого периода родов. У 20% — в начале первого периода родов. В этих случаях первый период родов лучше провести дома.
После отхождения вод и до начала схваток российские врачи обычно рекомендуют «сухой период» не больше 6 часов. Это время на то, чтобы роды начались самопроизвольно. Затем нужно ехать в роддом.
В некоторых родильных домах (Например, в  „Радуге“, Санкт-Петербург) «безводный период» разрешен до 18 часов. Этот вопрос стоит обсудить с врачом заранее при выборе роддома.

Предвестники родов и ложные схватки

Когда долгие девять месяцев ожидания подходят к концу, будущие мамы начинают чувствовать признаки приближения великого события. За 1–2 недели до родов появляются особые симптомы — предвестники родов.
1.    Опускается живот и становится легче дышать.
•    Малыш опускается вниз и освобождает больше места маминым легким.
2.    Учащается мочеиспускание и стул.
•    Опустившаяся матка больше давит на мочевой пузырь и кишечник
3.    Появляются боли в пояснице и ощущение тяжести и тепла внизу живота.
•    Мышцы и связки готовятся к предстоящей работе
4.    Отходит слизистая пробка, напоминающая собой сырой яичный белок
•    Это может произойти за несколько дней до родов, а может и в процессе.
5. Изменяется тонус матки. Появляются нерегулярные, редкие схватки.  Но не торопитесь ехать в роддом. Отличить тренировочные (их еще называют ложными) схватки от истинных довольно легко:
•    при ложных схватках легко заснуть;
•    матка не обязательно становится твердой;
•    тренировочные схватки обычно нерегулярны, но могут идти регулярно в течение 1–5 часов;
•    ложные схватки не усиливаются и не учащаются;
•    тренировочные схватки могут исчезнуть после принятия теплой ванны.
6.    Начинается психоэмоциональная перестройка. Она протекает у всех по-разному: от бурной активности до апатии и сонливости. Многие мамы, например, решают срочно переклеить обои, а другие наоборот «впадают в спячку».
Вовсе необязательно, что вы почувствуете все эти симптомы сразу, некоторые женщины замечают всего 1 или 2. Однако роды редко бывают полной неожиданностью. Будущая мама прислушивается к себе и интуитивно чувствует приближение этого чудесного события.

Причины возникновения полиартрита рук

Полиартрит является осложнением, вызванным другими болезнями.

Причиной полиартрита может стать:

  • травма;
  • инфекция;
  • нарушения обмена веществ;
  • ревматический фактор;
  • сбои в иммунной системе.

Роды при четвертой беременности

Изгнание плода в данной ситуации тоже имеет свои особенности. Если представительница слабого пола соблюдает все предписания врача, благополучными родами закончится четвертая беременность. Симптомы того, что младенец решил появиться на свет, могут быть смазанными. Опущение живота при повторных беременностях наблюдается далеко не всегда, а слизистая пробка начинает отходить всего за несколько часов до начала родовой деятельности. О необходимости собирать сумку в роддом может подсказать снижение отечности. Какие еще могут быть предвестники родов при четвертой беременности? Отзывы показывают, что за несколько часов до появления младенца на свет становится значительно легче дышать. Связано это с продвижением плода к шейке матки. Вокруг легких освобождается пространство.

Беременность четвертым ребенком нередко заканчивается стремительными родами. Может пройти всего полчаса от начала первых схваток до появления младенца на свет. При этом возникает серьезный риск осложнений для жизни матери и ребенка. У будущей матери может наблюдаться разрыв мягких тканей родовых путей. У малыша может быть диагностировано внутричерепное кровоизлияние. Во избежание неприятных последствий ближе к концу четвертой беременности рекомендуется лечь в роддом еще до наступления схваток (ближе к 37-й неделе).

При каждой повторной беременности также возрастает риск слабой родовой деятельности. При этом женщина будет ощущать интенсивные схватки на фоне незначительного раскрытия шейки матки. В этом случае врач может принять решении о стимуляции родов путем капельного введения «Окситоцина». Если и такие действия не показывают хорошего результата, родоразрешение будет проводится путем операции кесарево сечение.

Факторы, ускоряющие или замедляющие роды

На ход родов может влиять множество факторов, например:

  • Размер головки ребенка. Поскольку кости черепа еще не срослись, головка ребенка приспосабливается к форме и размерам таза, пока движется по родовому каналу. Если она продвигается под неудобным углом, это может повлиять на продолжительность родов.
  • Положение ребенка. Ребенок не всегда лежит удачно — головка может находиться не в самом удобном положении, а иногда ребенок располагается ягодицами или ножками вперед. Может быть даже поперек матки.
  • Способность шейки матки истончаться и раскрываться. При большинстве родов шейка матки раскрывается как нужно, но скорость раскрытия может очень сильно различаться.
  • Медикаменты. Некоторые средства для снятия боли могут и помогать родам, и мешать. Некоторые врачи считают, что если снять боль на ранней стадии, то это поможет вам сохранить силы и лучше подготовиться к моменту рождения ребенка. Однако некоторые средства снижают способность тужиться, тем самым снижая свою полезность.
  • Форма и вместительность таза. Таз должен быть достаточно широким, чтобы головка ребенка могла пройти через него. К счастью, дети обычно соответствуют размерам своих матерей. Женщины с более узким тазом обычно рожают более маленьких детей. В редких случаях размер таза может вызвать трудности и замедлить роды.
  • Способность тужиться. Поскольку вы используете мышцы живота, чтобы вытолкнуть ребенка, чем лучше ваша физическая форма, тем эффективнее ваши усилия. Если роды долгие и вы устали, вы будете тужиться слабее.
  • Ваше физическое состояние Если вы начали рожать здоровой и хорошо отдохнувшей, у вас больше сил, чтобы помогать рождению. Если вы нездоровы, устали или первая стадия родов слишком затянулась, вы можете уже ослабеть, когда придет время тужиться.
  • Ваше настроение Если вы настроены позитивно и активно участвуете в процессе родов, вы будете лучше справляться и процесс пойдет быстрее.
  • Внешняя поддержка. Медики, присутствующие при родах, должны объяснить вам, как правильно действовать. Сочувственная поддержка поможет вам сохранять спокойствие и прибавит сил.

Подведем итог

Четвертая беременность создает серьезную угрозу для жизни женщины и будущего младенца. Однако прерывать жизнь плода не стоит. Если будущая мать своевременно встанет на учет и будет соблюдать все предписания специалиста, есть немало шансов выносить здорового ребенка без осложнений.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий