Андрогенный прайминг

Содержание

Как определяют овариальный резерв

Чтобы оценить запас яйцеклеток, врачи нашей клиники руководствуются результатами лабораторных анализов и УЗИ. О низком запасе яйцеклеток говорят при таких показателях:

  • антимюллерова гормона (АМГ) в крови меньше 1,1 нг/мл;
  • фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) больше 10 мЕд/л;
  • фолликулов, в которых созревают яйцеклетки, на УЗИ видно меньше 8.

В наше время женщины все чаще принимают решение родить ребенка после 35 лет. Поэтому проблема низкого овариального резерва становится все более актуальной.

Если у вас остались вопросы к нашим специалистам, пишите на почту info@feskov.com.ua или звоните по телефонам для записи на консультацию: +38 (057) 760 46 66 и 0 800 50 77 90

Что такое ЭКО с андрогенным праймингом

ЭКО с андрогенным праймингом — программа экстракорпорального оплодотворения, в которую входит тестостерон-заместительная терапия для женщины, или андрогенный прайминг. Андрогенный прайминг — это восстановление уровня мужских половых гормонов в организме женщины с помощью препаратов тестостерона в виде капсул или геля. В результате лечения чувствительность фолликулов к фолликулостимулирующему гормону, как собственному, так и вводимому, возрастает — фолликулы созревают быстрее, в них образуются качественные яйцеклетки в достаточном для проведения экстракорпорального оплодотворения количестве.

Андрогенный прайминг — контролируемая, эффективная и безопасная гормональная терапия, которая позволяет существенно повысить результаты стимуляции овуляции, обеспечить оптимальную работу яичников, созревание фолликулов и образование яйцеклеток. Андрогенный прайминг — возможность восстановить необходимый для успешного лечения уровень тестостерона в организме женщины. Методика исключает появление побочных эффектов — специалисты удерживают уровень тестостерона в пределах нормы.

Фибриноген – что это такое?

Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.

Основные функции, выполняемые фибриногеном:

  • непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
  • оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
  • регуляция процессов фибринолиза;
  • участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
  • оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.

Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:

  • при подозрении на гемофилию;
  • при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • при патологии печени;
  • при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
  • избежать возможных осложнений.);
  • при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.

Андрогенный прайминг! А казалось я знаю все..

Многие мои подружки здесь уже знают мою проблему, кто нет вот в двух словах.

Было два ЭКО протокола, оба мимо по причине малого количества клеток и их качества, при том что мне 30 лет, мой амг 2.2, и остальное все более менее в норме, что может влиять на созревание клеток. И тут сегодня я узнала что такое Андрогенный прайминг! У меня была резекция яичника, а еще никаких очевидных причин в неудачах и кол-ве клеток мой врач не увидела и развела руками, мол делать нечего, только так же пробовать, а тут такие новости.

В общем поделитесь со мной пожалуйста информацией кто делал этой методикой и какой результат

Мне это очень важно, вдруг это мой единственный шанс!. Ниже описание, кому тоже интересно о чем тут речь

Ниже описание, кому тоже интересно о чем тут речь

Андрогенный прайминг и ЭКО после операции на яичниках

Удаление яичника или его части часто происходит из-за кист или доброкачественной опухоли. Такая операция может стать серьезным препятствием на пути к материнству и зачатию генетически родного ребенка. Потому что резко снижается качество и количество яйцеклеток в Вашем женском организме.

Что меняется после операции

После резекции или удаления яичника во-первых, меньше становится яйцеклеток; во-вторых, снижается уровень тестостерона (андрогена), который вырабатывается в организме в основном именно яичниками.

Невероятно, но именно из тестостерона получаются женские эстрогены. А они, в свою очередь, обеспечивают нормальный ответ яичников на стимуляцию и способствуют созреванию ооцитов хорошего качества.

«На фоне низкого тестостерона у женщины образуются мало яйцеклеток. А для вступления в программу ЭКО лучше иметь не меньше 2-3 штук. Идеально больше 4–5! Потому что не все ооциты подходят для создания эмбрионов.» — комментирует ситуацию Главный врач Клиники

К сожалению, даже самый лучший хирург чаще всего удаляет ткань яичника вместе с кистой. Несмотря на очень бережно и аккуратно проведенную Вам операцию (удаляется минимальное количество тканей) образуются спайки, что вызывает негативные последствия для созревания ооцитов. «Обычно яичник имеет овальную форму, — объясняет врач УЗИ клиники, — но после резекции яичник может изгибаться в разные стороны. Представьте себе спаечный процесс -рубцевания — на коже. Представили? К сожаленью, с Вашим яичником будет то же самое внутри, окружающие ткани тоже пострадают».

После резекции яичника женщина, желающая забеременеть, должна пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и врача УЗИ, а также сдать анализы на гормоны и биохимические тесты. После этого можно ответить на главный вопрос: имеет ли смысл стимулировать собственные яичники в протоколе ЭКО.

За последний год в клинике стало больше женщин, для которых возможна собственная стимуляция. « Падение тестостерона на этапе подготовки к программе ЭКО корректируется с помощью андрогенного прайминга, — рассказывает эндокринолог клиники. — После терапии рост и созревание яйцеклеток происходит на нормальном, а не дефицитном фоне». При андрогенном прайминге женщина получает специально индивидуально подобранное количество гормонов, и в результате поддерживается нормальный уровень тестостерона. Это и делает процесс стимуляции эффективным.

«Вырастут ли у меня волосы как у мужчины, огрубеет ли голос?»- чаще всего об этом волнуются наши пациентки. «Это кратковременная терапия, которая никоем образом не превратит Вас в мужчину. Гормональный фон придет в норму, и Вам сразу станет лучше. Это касается общего самочувствия и сексуальной жизни» — успокаивает Виктория Викторовна.

Андрогенный прайминг — это новый метод, опробованный многими европейскими клиниками. В клинике он применяется около года. Именно с 2013 года появились результаты научно-практических исследований, позволяющий возложить на эту методику большие надежды. В свою очередь результаты деятельности нашей клиники показывают: женщины с низким уровнем тестостерона теперь становятся мамами чаще.

информация взята с сайта одной из московских клиник.

источник

Как тестостерон влияет на женскую репродуктивную систему

Тестостерон у женщин синтезируется яичниками и сетчатой зоной надпочечников. В женском организме его вырабатывается значительно меньше, чем в мужском. Тем не менее, этот гормон имеет большое влияние на различные процессы в репродуктивной системе. Тестостерон в женском организме отвечает за формирование молочных желез, половое влечение, рост костей в подростковом возрасте, жировой и белковый обмен, созревание яйцеклеток и поддержание беременности.

В яичниках андрогенные гормоны отвечают за процесс отбора фолликулов, которые продолжат рост. Исследования, проведенные нашими зарубежными коллегами, показали высокую значимость уровня тестостерона для созревания фолликулов и чувствительности к фолликулостимулирующему гормону клеток гранулезы, окружающих яйцеклетку.

С возрастом сетчатая зона надпочечников истончается и практически исчезает у женщин старшей возрастной группы

Тестостерона вырабатывается меньше, поэтому так важно восстановить его уровень с помощью медицинских препаратов при необходимости поддержания репродуктивной функции

По мнению многих ученых, снижение фертильности зачастую связано не только со старением яйцеклетки, но и с нарушениями гормональных процессов внутри яичников.

Доказано, что вследствие недостатка андрогенных гормонов в женском организме замедляется созревание яйцеклеток и снижается их качество.

Если женщина вступает в программу ЭКО с низким содержанием тестостерона, то велика вероятность получения меньше необходимого количества яйцеклеток, к тому же, они могут быть незрелыми.

Похожие новости

При проведении ЭКО требуется гормональная стимуляция яичников для получения сразу нескольких яйцеклеток, пригодных к оплодотворению. Наших пациенток часто волнует, насколько безопасно такое медикаментозное вмешательство. В этой статье рассмотрим, что происходит с яичниками в протоколе ЭКО, как влияет стимуляция, как происходит забор яйцеклеток и восстановление после оперативных вмешательств.

Снижение овариального резерва яичников

Овариальный резерв — это запас яйцеклеток в женском организме. Еще до рождения девочки в ее яичниках закладывается несколько миллионов половых клеток. По мере развития организма большая часть яйцеклеток погибает, к подростковому возрасту их остается около 400 тысяч и с каждым месяцем становится все меньше.

Как определяют овариальный резерв

Чтобы оценить запас яйцеклеток, врачи нашей клиники руководствуются результатами лабораторных анализов и УЗИ. О низком запасе яйцеклеток говорят при таких показателях:

  • антимюллерова гормона (АМГ) в крови меньше 1,1 нг/мл;
  • фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) больше 10 мЕд/л;
  • фолликулов, в которых созревают яйцеклетки, на УЗИ видно меньше 8.

В наше время женщины все чаще принимают решение родить ребенка после 35 лет. Поэтому проблема низкого овариального резерва становится все более актуальной.

Врачи «Клиники профессора Феськова А. М.» всегда держат руку на пульсе новейших научных открытий в сфере репродуктологии и предложат оптимальный вариант решения сложных проблем в любой ситуации.

Если у вас остались вопросы к нашим специалистам, пишите на почту info@feskov.ua или звоните по телефонам для записи на консультацию: +38 (057) 760 46 66 и 0 800 50 77 90

Актуальность проблемы.

Овариальный резерв играет важную роль в адекватном ответе яичника на овариальную стимуляцию и получении полноценных яйцеклеток в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Состояние овариального резерва в течении жизни женщины претерпевает изменения. Начиная от воздействия физиологических факторов — возрастное уменьшение пула примордиальных фолликулов – до патологических состояний, ведущих к снижению овариального резерва – эндометриоз, операции на яичниках и другие факторы.

Среди женщин, обращающихся в центры ВРТ, 40 % составляют пациентки старшего репродуктивного возраста (старше 35лет), у которых имеет место сниженный овариальный резерв, «слабый» ответ яичников на стимуляцию овуляции (, , 2013 г).

В связи с вышеизложенным, актуальной проблемой современной репродуктологии является поиск новых методов повышения эффективности программ ЭКО у пациентов со сниженным овариальным резервом.

Что такое андрогенный прайминг

Суть его заключается в повышении уровня тестостерона в женском организме до значения, которое соответствует норме в раннем репродуктивном возрасте. За счет этого повышается чувствительность фолликулов к фолликулостимулирующему гормону (собственному или вводимому при гормональной стимуляции). Это способствует формированию и полному созреванию большего числа качественных яйцеклеток, которые можно использовать в программе ЭКО.

Препараты тестостерона выпускают в виде геля или капсул. При точном соблюдении всех предписаний врача побочных эффектов от их приема не наблюдается.

Чтобы объяснить суть метода, рассмотрим подробнее влияние мужских гормонов на женский организм.

Справочная информация

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организацииМуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммыОтчетыпо упоминаниямДокументная базаЦенные бумагиПоложенияФинансовые документыПостановленияРубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датамРегламентыТерминыНаучная терминологияФинансоваяЭкономическаяВремяДаты2015 год2016 годДокументы в финансовой сферев инвестиционной

Где делают ЭКО с андрогенным праймингом в Москве?

Клиника ЭКО на Петровке предоставляет свои услуги уже более 20 лет. Каждый случай бесплодия требует индивидуального решения, чем и отличается практика специалистов нашей клиники. Подбор лечения для каждого пациента — основа эффективности ЭКО.

Чтобы стать счастливыми родителями обратитесь в клинику ЭКО на Петровке, мы круглосуточно ведем запись по телефону. Оставив заявку на сайте, вы можете узнать,

сколько стоит андрогенный прайминг.

Врач-эмбриолог, уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Акушер-гинеколог, репродуктолог высшей квалификационной категории.

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

источник

Показания для ЭКО с андрогенным праймингом

Для нормального функционирования всех систем и органов в женском организме должно быть необходимое количество гормонов, как «женских», так и «мужских». Тестостерон — «главный» мужской гормон — имеет большое значение в работе женской репродуктивной системы. Тестостерон используется как основа для производства эстрогенов, которые важны для нормального созревания фолликулов и подготовки эндометрия к имплантации эмбриона.

Если тестостерона становится меньше, снижается и количество эстрогенов. Поэтому гипоандрогенное состояние замедляет процесс созревания яйцеклеток и снижает их качество. Если женщина в такой ситуации вступает в программу ЭКО, есть риск, что будет получено меньше необходимых 4–5 яйцеклеток, а также, что они будут незрелыми, то есть не перспективными для оплодотворения.

Возможные симптомы дефицита тестостерона:

снижение жизненной энергии и быстрая утомляемость;

снижение концентрации внимания;

образование жировых отложений в области живота;

редкое желание заниматься сексом;

трудности в достижении и снижение интенсивности оргазма.

Снижение уровня тестостерона является физиологическим процессом. После 35 лет его показатель становится существенно меньше, а после 37-38 лет зачастую наблюдается дефицит тестостерона. Помимо возраста, к снижению тестостерона могут приводить дефицит витамина Д, гормонов щитовидной железы, ожирение, прием различных препаратов. Все больше молодых женщин сталкиваются с дефицитом тестостерона и нарушением репродуктивной функции.

Стоит отметить, что после 30-35 лет в женском организме происходит и активное снижение овариального резерва, это также физиологический процесс. С каждым годом у каждой здоровой женщины остается все меньше шансов на материнство. Если в анамнезе есть заболевания органов малого таза, гинекологические операции, регулярное негативное воздействие внешней среды, а также хронический стресс, являющийся неотъемлемой составляющей жизни большинства женщин, овариальный резерв начинает существенно снижаться значительно раньше «положенного возраста», тем самым уменьшая шансы женщины на благополучное зачатие, в том числе и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Если врачи не могут получить яйцеклетки, ЭКО может быть проведено только с донорскими клетками.

Диагностика овариального резерва и уровня тестостерона рекомендуется всем женщинам при подготовке к ЭКО. Если результаты анализов и УЗИ говорят о критическом снижении обоих показателей, врачи могут рекомендовать андрогенный прайминг. В ряде случаев именно эта методика позволяет достигать беременности с собственными яйцеклетками при самых неблагоприятных изначальных прогнозах.

Андрогенный прайминг

От пациенток часто слышим вопрос об андрогенном прайминге — методе повышения эффективности ЭКО в случаях с низким овариальным резервом, который успешно используем в своей практике. Рассказываем в этой статье подробнее о методе и почему он считается наиболее предпочтительным в большинстве случаев.

Одна из частых проблем, с которыми сталкиваются наши пациентки — сниженный запас яйцеклеток (овариальный резерв). Из-за этой проблемы гормональная стимуляция не приводит к необходимому отклику женского организма. Ситуацию можно решить проведением ЭКО в естественном цикле, применением двойной стимуляции или заимствованием яйцеклеток у донора . Каждый из этих методов имеет как свои преимущества, так и недостатки.

Что такое андрогенный прайминг

Суть его заключается в повышении уровня тестостерона в женском организме до значения, которое соответствует норме в раннем репродуктивном возрасте. За счет этого повышается чувствительность фолликулов к фолликулостимулирующему гормону (собственному или вводимому при гормональной стимуляции). Это способствует формированию и полному созреванию большего числа качественных яйцеклеток, которые можно использовать в программе ЭКО.

Препараты тестостерона выпускают в виде геля или капсул. При точном соблюдении всех предписаний врача побочных эффектов от их приема не наблюдается.

Чтобы объяснить суть метода, рассмотрим подробнее влияние мужских гормонов на женский организм.

Что такое андрогенный прайминг

Суть его заключается в повышении уровня тестостерона в женском организме до значения, которое соответствует норме в раннем репродуктивном возрасте. За счет этого повышается чувствительность фолликулов к фолликулостимулирующему гормону (собственному или вводимому при гормональной стимуляции). Это способствует формированию и полному созреванию большего числа качественных яйцеклеток, которые можно использовать в программе ЭКО.

Препараты тестостерона выпускают в виде геля или капсул. При точном соблюдении всех предписаний врача побочных эффектов от их приема не наблюдается.

Чтобы объяснить суть метода, рассмотрим подробнее влияние мужских гормонов на женский организм.

ЭКО с андрогенным праймингом в Клинике МАМА

Международное медицинское сообщество успешно применяет андрогенный прайминг для восстановления уровня тестостерона и лечения заболеваний и состояний, обусловленных дефицитом этого гормона. В репродукции человека андрогенный прайминг позволяет достоверно повышать эффективность лечения бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения в случаях женского бесплодия.

Наши специалисты регулярно посещают международные конференции, мы представляем собственные разработки и с особым вниманием относимся к методикам, которые появились сравнительно недавно, при этом уже заслужили доверие наших коллег. Андрогенный прайминг является одной из них

Клиника МАМА может рекомендовать андрогенный прайминг в следующих случаях:

снижение овариального резерва;

старший репродуктивный возраст женщины;

неудачи ЭКО в анамнезе, обусловленные недостаточным количеством и качеством яйцеклеток, полученных в результате стимуляции.

Рекомендация к проведению андрогенного прайминга дается исключительно на основании результатов комплексного гинекологического и эндокринологического обследования. Необходима ли данная терапия именно вам, определяет ваш лечащий врач-репродуктолог.

Наш опыт применения андрогенного прайминга в рамках ЭКО позволяет наблюдать статистически значимое увеличение числа беременностей у женщин в гипоандрогенном состоянии. Методика позволяет добиваться самого главного — рождения ребенка в случаях, когда ЭКО с собственными яйцеклетками едва ли могло привести к желаемым результатам.

источник

В чем суть метода андрогенного прайминга

Однако новый вид лечения, представляет собой более современный метод, дающий возможность интенсифицировать реакцию яичников на стимуляцию. Он называется андрогенный прайминг. При этом в организме женщины происходит нормализация уровня мужских половых гормонов, что осуществляется с помощью средств на основе тестостерона. Они выпускаются в форме капсул или геля. Таким образом возрастает чувствительность фолликулов к собственному или вводимому извне фолликуло- стимулирующему гормону. Их созревание происходит быстрее, и наблюдается образование достаточного количества качественных яйцеклеток

Важно и отсутствие побочных действий от андрогенного прайминга, что обусловлено поддержанием уровня тестостерона в физиологической норме

Почти половина случаев бездетности обусловлена мужскими проблемами со здоровьем, и наличие у мужчины детей в прошлом браке отсутствие проблем потенции не является гарантией отцовства.

При этом ежегодно растет влияние мужского бесплодия.

Что касается женщин, то в молодую пору, когда у женщины вершина репродуктивных способностей, она обладает высоким уровнем андрогенов (мужских половых гормонов). А вот, когда уже за тридцать пять,  этот уровень снижается, и наиболее ярко это гипоандрогенное состояние проявляется после примерно тридцати семи-восьми лет. Показателями уменьшения количества мужских половых гормонов обычно является резкое снижение интереса к сексу, низкая резистентность к стрессовым факторам, вялость, уменьшение физической силы и мышечной массы.

Мужские гормоны в женском организме совершенно необходимы, поскольку тестостерон является основой продуцирования эстрогенов, важных для качественного созревания фолликулов и подготовительных процессов в эндометрии к имплантации эмбриона. При снижении количества тестостерона уменьшается и количество эстрогенов. Таким образом в состоянии с пониженным количеством андрогенов процесс созревания яйцеклеток тормозится, а качество их ухудшается, возрастает количество дефектов в ядрах ооцитов. Вступать в подобной ситуации программу ЭКО чревато получением количества яйцеклеток менее необходимых четырех-пяти, и они еще будут незрелыми.

С возрастом уменьшается и количество фолликулов, которые остались в яичниках — овариальный резерв. Это снижение овариального резерва определяется на ультразвуковом исследовании в раннюю фолликулиновую фазу.

Однако, не только возраст женщины влияетна ее овариальный резерв. Здесь могут оказать влияние и различные болезни, включая перенесенные операции, такие, как резекция яичника с удалением кортикального слоя, интоксикации, спровоцированные различными пестицидами, продуктами химического синтеза, растворителями, гербицидами, тяжелыми металлами и другими химическими веществами, радиационное облучение, химиотерапия, курение. Кстати, замечено, что у курящих женщин менопауза начинается в среднем на год-три раньше.

Метод андрогенного прайминга довольно новый, и обнадеживающие результаты появились не так давно. Однако, уже доказано, что при использовании андрогенного прайминга, у женщин в слабо андрогенном состоянии отмечено существенное увеличение количества беременностей.

Андрогенный прайминг рекомендован при неэффективных программах ЭКО до этого, когда даже стимуляция высокими гонадотропинов не давала возможности получить даже три яйцеклетки. Кроме того, показан при сниженном фолликулярном резерве, что обычно наблюдается в возрасте от тридцати пяти, до тридцати восьми лет. При этом уровень антимюллерова гормона составляет менее 1,1 нг/мл

Другими тревожными показателями является уровень фолликулостимулирующего гормона выше 15 мЕд/л, кроме того, берутся во внимание результаты УЗИ

В любом случае, решающее слово должно оставаться за врачом.

Когда сдают анализ

Для исследования используется образец венозной крови женщины. По направлению гинеколога, репродуктолога или эндокринолога женщина должна обратиться в лабораторию на 3-5 день менструального цикла. Именно в этот промежуток времени показатель АМГ наиболее адекватный.

Уровень АМГ крайне нестабилен, а потому нужно подготовиться к сдаче анализа крови заблаговременно — снизить физические нагрузки за неделю до посещения клиники, хорошо высыпаться по ночам, не допускать ухудшения самочувствия. Любые перенесенные за последние 2-3 недели заболевания, а также прием антибиотиков или противосудорожных препаратов могут привести к искажению результата анализов.

Стресс и эмоциональные потрясения, которые испытывает женщина, приводят к колебанию уровня антимюллерова гормона. За 10-12 часов следует избегать приемов пищи, за 3 часа — не пить воду. За несколько часов до сдачи крови желательно не курить и не пить крепкий чай или кофе.

В среднем результат анализа становится известным через 48 часов. В некоторых лабораториях для проведения исследования требуется около суток.

Важно подготовиться к сдаче анализа. Кровь берётся из локтевой вены (не менее 6 мл)

Подготовка включает следующие этапы и особенности:

  1. Кровь сдавать утром на голодный желудок;
  2. Исключить из рациона спиртные напитки за 3-4 дня до похода в больницу;
  3. Не сдавать кровь в болезненном состоянии, либо после недавней болезни;
  4. За 1 день до сдачи анализа лучше забыть про физические нагрузки;
  5. Избегать эмоциональных переживаний, стрессовых нагрузок;
  6. Не принимать за 2 дня до сдачи крови гормональных препаратов;
  7. Не курить за 1 час до предстоящей процедуры;
  8. Отказаться от употребления крепкого кофе и чёрного чая;
  9. Не принимать лекарственные препараты (если это жизненно необходимо, поставить в известность лечащего врача);
  10. Отдохнуть около 15 мин. в коридоре перед забором крови;
  11. За несколько дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания;
  12. Не есть мучную пищу, не пить газированные напитки (от жирной еды тоже стоит отказаться);
  13. Кровь на гормоны должна браться только при хорошем самочувствии;
  14. Нельзя чистить зубы;
  15. Пить мало воды;
  16. За неделю до осуществления процедуры не делать рентген, томографию и ультразвуковое исследование.

Чтобы определиться с днём сдачи анализа на показатели АМГ, стоит обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу, для определения нормальных показателей по возрасту, согласно таблице. Врачи рекомендуют сдавать кровь на 3-ий день цикла.

Это подойдёт для женщин:

  • у которых регулярный менструальный цикл;
  • готовящихся к процедуре ЭКО или во время реабилитации после рождения малыша;
  • имеющих в наличии диагнозы, которые меняют менструальный цикл;
  • имеющих преждевременное наступление менопаузы.

Некоторые гинекологи разрешают сдавать анализ на 4-ый и на 5-ый день цикла. Если имеется серьёзное заболевание, влияющее на показатели АМГ, врачи могут отправить в больницу, не откладывая дело на завтра. При полном отсутствии менструации сдать анализ можно в любой день.

Кому нужен андрогенный прайминг

Андрогенный прайминг показан женщинам в разных ситуациях:

  • при неэффективных предшествующих программах ЭКО, когда после стимуляции высокими дозами гонадотропинов удавалось получить три яйцеклетки или даже меньше;
  •  при сниженном фолликулярном резерве (возраст — от 35–37,5 лет, уровень антимюллерова гормона — менее 1,1 нг/мл, уровень фолликулостимулирующего гормона периодически выше 15 мЕд/л, результаты УЗИ).

Однако в каждой ситуации решение принимает врач, и в зависимости от разных обстоятельств он может предложить другой путь решения проблемы.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Как тестостерон влияет на женскую репродуктивную систему

Тестостерон у женщин синтезируется яичниками и сетчатой зоной надпочечников. В женском организме его вырабатывается значительно меньше, чем в мужском. Тем не менее, этот гормон имеет большое влияние на различные процессы в репродуктивной системе. Тестостерон в женском организме отвечает за формирование молочных желез, половое влечение, рост костей в подростковом возрасте, жировой и белковый обмен, созревание яйцеклеток и поддержание беременности.

В яичниках андрогенные гормоны отвечают за процесс отбора фолликулов, которые продолжат рост. Исследования, проведенные нашими зарубежными коллегами, показали высокую значимость уровня тестостерона для созревания фолликулов и чувствительности к фолликулостимулирующему гормону клеток гранулезы, окружающих яйцеклетку.

С возрастом сетчатая зона надпочечников истончается и практически исчезает у женщин старшей возрастной группы

Тестостерона вырабатывается меньше, поэтому так важно восстановить его уровень с помощью медицинских препаратов при необходимости поддержания репродуктивной функции

По мнению многих ученых, снижение фертильности зачастую связано не только со старением яйцеклетки, но и с нарушениями гормональных процессов внутри яичников.

Доказано, что вследствие недостатка андрогенных гормонов в женском организме замедляется созревание яйцеклеток и снижается их качество.

Если женщина вступает в программу ЭКО с низким содержанием тестостерона, то велика вероятность получения меньше необходимого количества яйцеклеток, к тому же, они могут быть незрелыми.

ЭКО с андрогенным праймингом в Клинике МАМА

Международное медицинское сообщество успешно применяет андрогенный прайминг для восстановления уровня тестостерона и лечения заболеваний и состояний, обусловленных дефицитом этого гормона. В репродукции человека андрогенный прайминг позволяет достоверно повышать эффективность лечения бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения в случаях женского бесплодия.

Наши специалисты регулярно посещают международные конференции, мы представляем собственные разработки и с особым вниманием относимся к методикам, которые появились сравнительно недавно, при этом уже заслужили доверие наших коллег. Андрогенный прайминг является одной из них

Клиника МАМА может рекомендовать андрогенный прайминг в следующих случаях:

  • снижение овариального резерва;

  • дефицит тестостерона;

  • старший репродуктивный возраст женщины;

  • неудачи ЭКО в анамнезе, обусловленные недостаточным количеством и качеством яйцеклеток, полученных в результате стимуляции.

Рекомендация к проведению андрогенного прайминга дается исключительно на основании результатов комплексного гинекологического и эндокринологического обследования. Необходима ли данная терапия именно вам, определяет ваш лечащий врач-репродуктолог.

В чем суть метода андрогенного прайминга

Однако новый вид лечения, представляет собой более современный метод, дающий возможность интенсифицировать реакцию яичников на стимуляцию. Он называется андрогенный прайминг. При этом в организме женщины происходит нормализация уровня мужских половых гормонов, что осуществляется с помощью средств на основе тестостерона. Они выпускаются в форме капсул или геля. Таким образом возрастает чувствительность фолликулов к собственному или вводимому извне фолликуло- стимулирующему гормону. Их созревание происходит быстрее, и наблюдается образование достаточного количества качественных яйцеклеток

Важно и отсутствие побочных действий от андрогенного прайминга, что обусловлено поддержанием уровня тестостерона в физиологической норме

Почти половина случаев бездетности обусловлена мужскими проблемами со здоровьем, и наличие у мужчины детей в прошлом браке отсутствие проблем потенции не является гарантией отцовства.

При этом ежегодно растет влияние мужского бесплодия.

Что касается женщин, то в молодую пору, когда у женщины вершина репродуктивных способностей, она обладает высоким уровнем андрогенов (мужских половых гормонов). А вот, когда уже за тридцать пять, этот уровень снижается, и наиболее ярко это гипоандрогенное состояние проявляется после примерно тридцати семи-восьми лет. Показателями уменьшения количества мужских половых гормонов обычно является резкое снижение интереса к сексу, низкая резистентность к стрессовым факторам, вялость, уменьшение физической силы и мышечной массы.

Мужские гормоны в женском организме совершенно необходимы, поскольку тестостерон является основой продуцирования эстрогенов, важных для качественного созревания фолликулов и подготовительных процессов в эндометрии к имплантации эмбриона. При снижении количества тестостерона уменьшается и количество эстрогенов. Таким образом в состоянии с пониженным количеством андрогенов процесс созревания яйцеклеток тормозится, а качество их ухудшается, возрастает количество дефектов в ядрах ооцитов. Вступать в подобной ситуации программу ЭКО чревато получением количества яйцеклеток менее необходимых четырех-пяти, и они еще будут незрелыми.

С возрастом уменьшается и количество фолликулов, которые остались в яичниках — овариальный резерв. Это снижение овариального резерва определяется на ультразвуковом исследовании в раннюю фолликулиновую фазу.

Однако, не только возраст женщины влияетна ее овариальный резерв. Здесь могут оказать влияние и различные болезни, включая перенесенные операции, такие, как резекция яичника с удалением кортикального слоя, интоксикации, спровоцированные различными пестицидами, продуктами химического синтеза, растворителями, гербицидами, тяжелыми металлами и другими химическими веществами, радиационное облучение, химиотерапия, курение. Кстати, замечено, что у курящих женщин менопауза начинается в среднем на год-три раньше.

Метод андрогенного прайминга довольно новый, и обнадеживающие результаты появились не так давно. Однако, уже доказано, что при использовании андрогенного прайминга, у женщин в слабо андрогенном состоянии отмечено существенное увеличение количества беременностей.

Андрогенный прайминг рекомендован при неэффективных программах ЭКО до этого, когда даже стимуляция высокими гонадотропинов не давала возможности получить даже три яйцеклетки. Кроме того, показан при сниженном фолликулярном резерве, что обычно наблюдается в возрасте от тридцати пяти, до тридцати восьми лет. При этом уровень антимюллерова гормона составляет менее 1,1 нг/мл

Другими тревожными показателями является уровень фолликулостимулирующего гормона выше 15 мЕд/л, кроме того, берутся во внимание результаты УЗИ

В любом случае, решающее слово должно оставаться за врачом.

Андрогенный прайминг — это метод лечения бесплодия женщин с изменением уровня мужских половых гормонов. Данная процедура позволяет поддерживать нормальный уровень тестостерона в организме будущей матери, что увеличивает вероятность наступления беременности.

В клинике ЭКО на Петровке применяется все современные методики лечения бесплодия, в том числе и андрогенный прайминг.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий