Беременность после эко по неделям

См. также

  • Сперма
  • Сперматогенез

Почему попытки бывают неудачными?

При неудачной попытке ЭКО важно установить истинную причину, по которой беременность не состоялась. От того, какой фактор или совокупность причин оказали влияние, зависит, повысятся ли шансы на беременность во время проведения последующего протокола

Причины неудачи могут быть самыми различными.

Нередко эмбрионы, полученные при оплодотворении материнских яйцеклеток сперматозоидами мужа или донора, не соответствуют жестким требованиям качества. Они не демонстрируют высокой жизнеспособности, по сути не являются крепкими и здоровыми. Такие эмбрионы практически не имеют шансов успешно имплантироваться.

Эмбрионы могут оказаться травмированы во время переноса, например, при слишком быстром переносе. Они также погибают, беременность не наступает. Причины могут таиться в недостаточном качестве биологических материалов — ооцитов и спермы.

Нередко протокол заканчивается неудачно из-за слишком агрессивной гормональной стимуляции яичников в первой фазе менструального цикла в первом протоколе. При этом в организме женщины возникает переизбыток эстрогенов, ФСГ, может развиться синдром гиперстимуляции яичников, который в разы снижает и без того далеко не стопроцентную вероятность успешного окончания протокола.

Женщина может заболеть гриппом или ОРВИ уже после переноса оплодотворенных яйцеклеток в полость матки. Могут обостриться ее давние хронические заболевания под действием агрессивной гормональной терапии. Иногда причина отсутствия беременности после попытки ЭКО — аутоиммунные процессы, а также генетическая несовместимость партнеров. Иногда врачам не удается получить достаточное количество яйцеклеток, а порой из оплодотворенных яйцеклеток большое количество не проходит отбора на пригодность для переноса.

Довольно часто имплантации мешает отягощенный акушерский анамнез пациентки — эндометриоз, патологии матки и шейки матки могут быть существенной преградой на пути к заветному материнству.

Даже если беременность наступила, и это подтвердили УЗИ и тесты на ХГЧ, после ЭКО достаточно велика вероятность замирания беременности или выкидыша на раннем сроке. Это опять же может быть последствием гормональной терапии, а также вызывается массой причин.

Беременность после ЭКО — особая, за такими будущими мамами требуется более тщательный контроль. Но даже лучшие врачи, увы, не всегда могут предотвратить гибель и отслойку плодного яйца.

ЭКО, чем бы оно ни закончилось, может быть следствием возраста женщины. Оптимальным , когда процент успеха наивысший, считается возраст до 35 лет, затем с каждым годом вероятность успешной беременности снижается.

Что такое ЭКО, в каких случаях его назначают

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет родить первенца, или второго, третьего ребенка женщинам, которые не могут забеременеть естественным путем.

Процедура сложная, проводят ее строго при наличии показаний – определенные формы физиологического мужского и женского бесплодия, если причину отсутствия зачатия выявить не удалось.

Основные показания для ЭКО – непроходимость или отсутствие маточных труб, эндометриоз, серьезные гормональные нарушения, которые не удалось устранить при помощи медикаментозной терапии, неполноценная работа яичников, низкое качество спермы.

Противопоказания – врожденные патологии матки, миома и другие злокачественные и доброкачественные новообразования, любые острые воспалительные процессы, отклонения психического характера.

Этапы ЭКО:

  • стимуляция яичников – используют гормональные препараты;
  • пункция яйцеклетки, забор сперматозоидов;
  • оплодотворение яйцеклетки искусственным путем;
  • выращивание эмбриона в пробирке на протяжении 1-5 суток;
  • подсадка эмбриона в маточную полость.

Все эти шаги кажутся не такими уж сложными, но чаще всего женщинам тяжело морально и физически переносить подготовку и саму процедуру подсадки эмбрионов.

Не стоит забывать и о стоимости ЭКО – средняя цена составляет 1200-5000 тыс. долларов, в зависимости от типа протокола, видов предварительной диагностики, необходимых лекарственных средств, уровня клиники.

Поэтому, прежде чем задумываться об ЭКО, нужно выявить и устранить возможные причины, которые препятствуют зачатию – более 50% пар, которые не имеют детей, в экстракорпоральном оплодотворении не нуждаются.

Не спешите делать тест на беременность на следующий день после ЭКО, как и при естественном оплодотворении, заветные 2 полоски можно увидеть только через 10-14 дней после зачатия.

Какой бы результат ни показал домашний тест, обязательно сдайте кровь на уровень ХГЧ – уровень этого гормона всегда увеличивается после наступления беременности.

Советы астролога

Механизм развития

Слияние мужской и женской половых клеток происходит чаще всего в маточной трубе, откуда зигота продвигается в полость матки. Если она по каким-то причинам не достигает эндометрия, то развивается внематочная беременность. Данный процесс характерен для зачатия естественным путем.

Может ли это произойти при ЭКО? Для начала следует выяснить, что представляет собой эта процедура. Экстракорпоральное оплодотворение отличается от естественного тем, что происходит оно не в теле матери, а в лаборатории. К сожалению, не существует 100% гарантии того, что после проведения данной процедуры, женщина обязательно станет матерью.

Решающее влияние на успешность манипуляции оказывают физическое состояние будущих отца и матери, эндокринный баланс организма женщины, а также ее настрой. Кроме того, немаловажную роль в этом деле играет выбор специалиста, который будет производить данную манипуляцию. Также необходимо учесть ряд особенностей подготовки к процедуре и в точности выполнять пошаговый алгоритм действий.

Так как при ЭКО оплодотворение происходит вне организма матери, а после этого зародыш пересаживается в матку, то может показаться, что внематочная беременность в этом случае не произойдет. Однако это мнение ошибочно. До того момента, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, она «плавает» и может закрепиться в других частях органа, например, в маточных трубах, яичниках или шейке матки. Вне тела матки эмбрион жизнеспособен до определенного момента (пока ему есть, куда расти), поэтому сохранить эту беременность не представляется возможным.

При ЭКО может случиться гетеротопическая беременность, для которой характерно развитие эмбрионов в полости матки и в трубе одновременно. Это происходит из-за того, что при искусственном оплодотворении в матку переносится сразу несколько эмбрионов, чтобы увеличить шансы на благополучный исход. Но вместе с тем перенесенные эмбрионы до внедрения в эндометрий блуждают в полости матки, и один из них может покинуть ее пределы.

По мнению специалистов области репродуктивного здоровья, вероятность развития внематочной беременности после процедуры ЭКО составляет примерно 3-10%. Если у женщины, вынужденной воспользоваться процедурой ЭКО, уже удалены маточные трубы, то это не исключает возможности развития внематочной беременности. Это объясняется тем, что во время операции трубы полностью не иссекаются, и всегда остается небольшой участок вблизи входа в матку. Эмбрион имеет возможность имплантироваться на границе матки и оставшегося сегмента или в другой части, например, на шейке.

Кто и почему делает ЭКО?

Среди пациентов клиник в России – люди разного возраста, но чаще всего за репродуктивной помощью обращаются женщины в возрасте от 32 до 35 лет – их почти 80%. Уровень жизни этих пациенток, согласно исследованию, выше среднего. Сказывается немалая таких услуг (кстати, по статистике в 2018 году в России она составляет в среднем от 140 до 250 тысяч рублей). Даже по ОМС процедура не будет полностью бесплатной, сумма доплаты может составлять от нескольких тысяч рублей до нескольких сотен тысяч рублей.

Среди причин, по которым парам показано экстракорпоральное оплодотворение, нет определенных «лидеров». На долю мужских факторов бесплодия приходится около 45% всех случаев ЭКО, а на женские факторы – около 40%. Остальная доля причин – обоюдные причины, при которых естественная беременность не наступает по совокупности факторов со стороны обоих супругов, либо причины не выявлены.

87% пар состоят в законном браке, около 11% – пары не зарегистрированные, но проживающие вместе. Около 2% клиенток репродуктолов – одинокие женщины с различными формами бесплодия и отсутствием постоянного партнера, около 0,1% пациентов – одинокие мужчины, которые хотят растить и воспитывать собственного ребенка, которого выносит для них суррогатная мать.

Среди пациентов, которые впервые обращаются на ЭКО, средний стаж «бесплодности» превышает 6-7 лет. До 90% пациентов перед ЭКО проходят другие методы лечения бесплодия. Женщины более волнительно переживают за результаты и последствия , поскольку к психотерапевтам клиник за поддержкой в ходе лечения обращаются только они. Мужчин на приеме пока замечено не было.

Среди методов преобладает традиционное ЭКО, при котором яйцеклетки оплодотворяются в лабораторной чашке Петри, а затем через несколько суток переносятся в полость матки женщины. На долю ИКСИ (метод интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов, при котором спермий «вручную» вводится в яйцеклетку) приходится около 40% всех протоколов ЭКО. ИМСИ (метод отбора спермиев для введения в яйцеклетку) требуется в 89% случаев ИКСИ.

(по желанию пациентов или настоятельной рекомендации генетика) проводится примерно в 30% случаев ЭКО. В основном, она актуальна для «возрастных» мам и пап, а также для тех, у кого в роду были случаи генетических отклонений. Эта диагностика позволяет произвести отбор эмбрионов по генетическому принципу. Подсадке будут подлежать только здоровые зародыши.

Важность показателя ХГЧ при беременности после ЭКО

Когда все сложные процессы осуществлены, пара обнаруживает положительный тест на беременность, после какого ЭКО считается оконченной процедурой. Чтобы не возникло никаких негативных последствий и осложнений, будущая мама должна четко выполнять все предписания медиков, в частности это касается приема необходимых препаратов и сдачи обязательных анализов.

Самостоятельно рассчитать срок беременности после ЭКО, используя калькулятор в интернете, сложно. Врачи настаивают на том, что точные данные можно получить только после сдачи анализов на определение уровня ХГЧ. Это исследование делается через 12-14 дней после подсадки эмбрионов. Для отслеживания динамики развития этот тест проводится повторно через двое суток. В норме уровень гормона должен вырасти в два раза. Другие показатели могут свидетельствовать о неправильном течении беременности.

Анализ на ХГЧ может назначаться и при естественном наступлении беременности. На ранних сроках его проводят женщинам, в анамнезе которых были внематочные или замершие беременности.

Через три недели после подсадки эмбрионов в матку женщине нужно пройти УЗИ. Эта процедура делается в обязательном порядке для получения детальной информации о состоянии плодного яйца и подтверждения факта его прикрепления. Посредством ультразвукового датчика врач определяет соответствие размеров плодного яйца сроку развития беременности. Также оценивается функциональность желтого тела, поддерживающего жизнедеятельность эмбриона.

При проведении УЗИ врач сразу обращает внимание на месторасположение плодного яйца

Важно, чтобы это была не внематочная беременность, как иногда случается после ЭКО

Проводя обследование беременной женщины, тщательно оценивается ее гормональный фон, так как ЭКО осуществляется при условии сильной гормональной терапии. Когда беременность наступает, резко не отменяется прием гормональных препаратов (чаще всего это Утрожестан и Дюфастон). Эти средства продолжают применять до 6-7 недель беременности.

У женщины может быть такая проблема, как повышенная концентрация андрогенов. Обычно, планируя ЭКО, о ней врачи узнают еще на этапе подготовки пациентки. Для снижения концентрации мужских половых гормонов врачом могут назначаются специальные препараты для нормализации функционирования коры надпочечников. Если не учесть такую особенность, то может возникнуть осложнение в виде угрозы прерывания беременности и нарушения внутриутробного развития.

Частое явления при ЭКО – многоплодная беременность. С такой ситуацией женщины, делающие ЭКО, сталкиваются довольно часто. Это объясняется подсадкой сразу нескольких эмбрионов для повышения шансов получения положительного результата.

Женщины с многоплодной беременностью относятся в группу высокого риска, так как в частых случаях приходится сталкиваться с патологиями беременности, к которым относят угрозу выкидыша, преждевременные роды и прочие проблемы.

Нужно понимать, что подобная беременность является двойной нагрузкой на организм. Если по каким-то причинам женщина не может выносить двойню или тройню, то на сроке 9-13 недель ей может быть предложена операция по уменьшению количества плодов.

Причины

После ЭКО, как уже говорилось, замершие беременности встречаются чаще. Сложно сказать, почему так происходит, но специалисты склонны считать, что вмешательство в дела природы, коим по своей сути и является экстракорпоральное оплодотворение, всегда сопряжено с определенными рисками. Внутриутробная гибель малыша в этом случае выглядит как закономерное последствие нарушения врачами планов самой природы в отношении данной супружеской пары.

Если же говорить более конкретным медицинским языком, далеким от религии и эзотерики, то основной причиной замершей беременности считается невозможность дальнейшего роста и развития плода или плодов при многоплодной беременности. Не все причины исследованы на сегодняшний день и известны врачам, поэтому установить, что привело к остановке в развитии, удается не всегда. Среди наиболее распространенных причин выступают следующие.

Аномалии развития плода

Конечно, эмбрионы перед пересадкой изучаются, некачественные отсеиваются, но предусмотреть все возможные, в том числе и генетические аномалии ни одному человеку не под силу. В случае, если малыш развивается с грубыми аномалиями, в какой-то момент его дальнейший рост становится невозможным. Винить в этом репродуктолога, который проводил процедуру ЭКО, себя или кого-либо еще нет ни малейшего смысла. Такая замершая беременность – результат естественного отбора, согласно которому нежизнеспособные особи погибают.

Эндокринные нарушения

Беременность после довольно часто сопровождается гормональными отклонениями. Для сохранения результата удачной попытки ЭКО назначаются гормональные препараты, но даже у женщин, которые исправно принимают все рекомендованные таблетки в строго указанных дозах, может возникнуть перепад уровня эстрогенов или прогестерона. Порой достаточно просто сильно понервничать, чтобы гормональный баланс нарушился.

Скачки концентрации гормонов создают угрозу прерывания беременности и после естественного зачатия, и после экстракорпорального оплодотворения. Однако после ЭКО такая вероятность существенно выше.

Инфекции

На момент подсадки женщина полностью обследована, в том числе и на различные инфекции. Но вероятность заразиться половыми инфекциями от партнера существует всегда, кроме того, от гриппа и ОРВИ, а также от краснухи, токсоплазмоза никто не защищен, особенно если таких заболеваний раньше не было и специфических антител к возбудителям в организме нет.

Наиболее опасны такие инфекции на ранних сроках. Даже если беременность после перенесенного заболевания сохраняется, врачи могут настаивать на ее прерывании, ведь такие инфекции, как краснуха или герпес, могут вызвать серьезные аномалии у ребенка.

Иммунное отторжение

Иногда иммунитет женщины категорически отказывается принять растущий внутри нее новый организм как родственный. В этом случае вырабатываются антитела против него, которые в результате и убивают кроху. Иммунитет продолжает набирать «обороты». Эта причина – одна из самых трудноустранимых.

Проблемы с плацентой

Достаточно часто у женщин после ЭКО возникают различные проблемы с «детским местом». Оно формируется с аномалиями, предлежит, находится в краевом положении, стремительно стареет или, наоборот, развивается слишком медленно. Повышен риск отслойки плаценты на любом сроке беременности. Такого рода проблемы могут стать причиной недостаточной обеспеченности малыша витаминами, минеральными питательными веществами, а также кислородом. В результате плод или оба плода при многоплодной беременности могут погибнуть.

Возраст

Чем старше женщина на момент проведения ЭКО, тем выше вероятность замирания развития плода. Так, у женщин младше 35 лет замершая беременность после ЭКО встречается в 8-10% случаев, а у женщин около 40 и чуть старше – уже в 15-18% случаев. О возрастных рисках невынашивания беременности врачи обычно предупреждают еще на стадии к ЭКО.

Отягощенный анамнез

Чем больше женщина сделала абортов раньше, тем тоньше и слабее ее эндометрий. Малая толщина и неоднородность физиологического внутреннего слоя маточной полости создает не только угрозу выкидыша, но и угрозу замершей беременности. Любые генитальные заболевания, а также недуги матки, яичников, труб повышают вероятность трагического исхода.

Вредные привычки

Казалось бы, на ЭКО идут осознанно, о случайной беременности речи не идет, она всегда долгожданная и выстраданная. Однако практика показывает, что несмотря на все это, некоторые женщины не могут расстаться с вредными привычками даже после успешного ЭКО – они продолжают курить, время от времени могут позволить себе бокал вина.

Особенности и риски беременности после ЭКО

Наибольшее количество осложнений ЭКО беременности наблюдается в первые три месяца после зачатия

Именно поэтому в первом триместре необходимо пристальное внимание женщины к своему здоровью и состоянию и регулярный контроль врача за протеканием беременности

Специалисты выделяют основные угрозы протекания ЭКО беременности:

  • Самопроизвольный выкидыш. Симптомами приближающегося выкидыша бывают кровянистые выделения из влагалища, болевой синдром и чувство распирания в нижней части живота. При возникновении таких признаков необходимо немедленно обратиться к доктору, который проведет осмотр и назначит УЗИ.
  • Синдром гиперстимуляции яичников, или СГЯ. Данная патология связана с процессом имплантации эмбриона на раннем сроке беременности. Обычно она проявляется через несколько суток после зачатия. Ее симптомы – тошнота, рвота, общая слабость, вздутие и боль живота, головокружение и задержка мочи. Своевременное обращение к врачу позволяет сохранить беременность.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. При таком состоянии матка женщины размягчается и развивается ее преждевременное раскрытие. Как правило, это бывает на 12-й неделе ЭКО беременности.
  • Неразвивающаяся беременность. Причин данной патологии может быть множество. В каждом конкретном случае врач находит причину и подбирает метод дальнейших действий.

Последствия во время беременности

Осложнения при проведении ЭКО не всегда проявляются сразу. Некоторые из них заметны или возникают во время беременности.

Многоплодная беременность

Чтобы шансов было больше, при ЭКО подсаживается несколько эмбрионов. Бывает что они приживаются все, и может возникнуть многоплодная беременность. Поэтому в большинстве клиник подсаживают максимум три эмбриона. При большем количестве возможны неблагоприятные последствия для женщины и детей.

  1. Нагрузка на организм при вынашивании сильно увеличивается. Обычно не хватает важных веществ, таких, как железо или кальций. Нередко хронические болезни обостряются. Позвоночник нагружается сверх меры и страдает.
  2. Если количество плодов — 2–3, растет опасность преждевременных родов. При 4–5 это почти неизбежно. Вряд ли удастся доносить хотя бы до 38 недель.
  3. Чем больше детей, тем они, как правило, меньше весят и чаще страдают от различных патологий. Рождаются часто недоношенными.
  4. Несколько детей развиваются неравномерно. Чаще это наблюдается у троен. Один из детей растет гораздо медленнее, могут появиться серьезные нарушения. Для других это тоже не проходит бесследно.
  5. Обычно требуется кесарево сечение.

Чтобы не допустить осложнений, врачи сразу предлагают сократить число прижившихся эмбрионов (редукция). Как правило, это тяжелое решение для родителей.

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще возникает после зачатия естественным путем. Однако при ЭКО она в числе возможных рисков. Особенно если маточные трубы удалены. Эмбрион нередко крепится именно в районе культи.

До разрыва маточной трубы патологию узнают по следующим признакам.

  1. Неприятным ощущениям в боку (любом), внизу живота. Их сила бывает разной: от легкого дискомфорта до интенсивных болей.
  2. В полости матки нет плода, а сама труба — увеличена. Устанавливают с помощью УЗИ.
  3. Эмбрион хуже растет. Для проверки беременности применяют особый гормон (хорионический гонадотропин). Его уровень ниже, чем должен быть.

При разрыве трубы возникает ситуация, опасная для жизни. Требуется немедленная помощь врачей. Признаки здесь — следующие:

  • сильная боль;
  • женщина может потерять сознание;
  • кровотечение из матки, кровь в брюшной полости.

Для ЭКО больше свойственна гетеротопическая беременность. Здесь эмбрион крепится и в матке, и за ее пределами одновременно.

Пороки развития плода

Врачи и ученые считают, что на детях экстракорпоральное оплодотворение сказывается не лучшим образом. Вероятность пороков развития выше. Это, например, расщепление неба или губы. В подтверждение приводится статистика. Пока неясно, в чем причина такого положения.

Есть и противники теории. Точно утверждать, что «виновато» ЭКО, а не другие современные факторы в последствиях, пока рано.

Иная ситуация — с повреждениями хромосом у будущего ребенка. Патологии в этой области вызывают, например, синдромы Патау или Дауна. При ЭКО подобных нарушений не больше, чем при обычном оплодотворении. Есть даже преимущество: патологии находят в эмбрионах и не подсаживают поврежденные. Поэтому ЭКО рекомендуют носителям опасных генов, даже если они способны на естественное зачатие.

Кто первый в очереди на ЭКО?

Возраст – не помеха ЭКО-зачатию. Забеременеть «лабораторно» можно хоть в пятьдесят лет, главное, чтобы здоровье позволяло.

Ну, и психологические моменты стоит учесть: насколько вы готовы стать пожилой мамой, насколько комфортно вам будет в этой роли среди молодых женщин, насколько вы уверены, что ребенок не будет стесняться вашего возраста, когда подрастет.

Но очередь в репродуктивные центры состоит не только из женщин в возрасте за…  Экстракорпоральное оплодотворение показано при:

  • бесплодии, причину которого не удалось определить;
  • генетической проблеме партнера – отсутствии эякулята (неактивность сперматозоидов, другими словами);
  • деформации стенки матки;
  • физиологической особенности, когда в слизистой шейки матки образовалась среда, агрессивная к сперматозоидам.

Последующее восстановление

Послеродовый период у ЭКО-мамочек проходит как и у остальных рожениц, без существенных отличий. После естественных родов женщина восстанавливается несколько быстрее, чем после кесарева сечения, хотя сегодня и техника выполнения этой полостной операции шагнула далеко вперед. Так, шов делается в нижней части живота почти у верхней линии лобка, он тонкий и аккуратный. Это означает, что его будет незаметно, даже если женщина будет носить открытый купальник.

Рекомендации после родов дает доктор, который принимал роды или делал операцию. Он напоминает о необходимости полноценно питаться, чтобы обеспечить ребенку нужное количество грудного молока. С лактацией после кесарева сечения проблем значительно меньше, чем может показаться по тому обилию вопросом, задаваемых женщинами на форумах. Молоко приходит, только несколько дольше, чем после естественных родов, но в первые несколько дней потребности ребенка сможет удовлетворить и молозиво.

Повторное ЭКО после родов рекомендуется делать не ранее, чем через 2 года. Если родоразрешение проводилось хирургическим путем, наиболее оптимальным называется период отдыха и восстановления, длящийся не менее 3 лет. Перед следующим ЭКО обязательно нужно обследоваться, сдать все необходимые анализы. Врачи подчеркивают, что в период восстановления женщине нужно предохраняться, используя барьерные средства контрацепции

Гормональные препараты применять не стоит, поскольку они могут отразиться на состоянии эндокринной системы, а это очень важно, если женщина собирается сделать еще одно ЭКО

Беременность и роды стимулируют репродуктивную систему женщины, порой проблема бесплодия, которая существовала ранее, проходит сама собой после родов и женщина становится фертильной. В этом случае раннее наступление беременности повысит риски неблагоприятного ее завершения – выкидыш, , преждевременные роды станут вероятны уже потому, что эндометрий матки, ее мускулатура и эндокринная система еще не «отдохнули» после предыдущих родов.

И напоследок важный совет – тщательно подойдите к выбору родовспомогательного учреждения. Будет хорошо, если рожать вы будете в клинике, которая проводила ЭКО, если такие услуги входят в ее лицензию. Если же нет (а это бывает часто), то лучше всего остановить выбор на современных перинатальных центрах. Наличие родового сертификата дает беременной свободу выбора роддома.

О том, приводит ли ЭКО к кесареву сечению, смотрите в следующем видео от врача репродуктолога.

Что делать, если попытка ЭКО оказалась неудачной, как проходит восстановление?

Перед протоколом ЭКО женщина проходит гормональную терапию, которая провоцирует суперовуляцию — созревание одновременно нескольких яйцеклеток за один менструальный цикл. После неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения организм женщины восстанавливается в течение нескольких месяцев.

В первую очередь гормонотерапия влияет на менструальный цикл. Первые месячные могут пойти через 2-3 дня после подсадки, а могут задержаться на несколько недель. Восстановление функционирования репродуктивной системы зависит от индивидуальных особенностей женщины, состояния здоровья, дозировки препаратов, которые она принимала. Для контроля восстановления гормонального фона гинеколог-эндокринолог направляет на анализы.

Необходимость принимать таблетки сказывается на здоровье желудочно-кишечного тракта, почек, печени. При обострении хронических заболеваний женщине необходимо обратиться к гастроэнтерологу, урологу, нефрологу.

Неудачный протокол ЭКО, особенно если это не первая попытка, — большое потрясение для несостоявшихся родителей. Психическое здоровье женщины может пошатнуться, эмоциональное напряжение, разочарование нередко вносят разлад между супругами и приводят к разводу. Психотерапевт или семейный психолог помогут справиться с депрессией и преодолеть кризис между мужем и женой.

Первый триместр

Первый триместр беременности после ЭКО – самый ответственный, так как осложнения чаще выявляются на этом сроке. Поэтому при боли внизу живота, мажущих или кровянистых выделениях нужно срочно обращаться к врачу. При необходимости будет увеличена доза гормонов или назначено стационарное лечение для сохранения беременности.

Будущие мамы после ЭКО проходят расширенный скрининг первого триместра. Кроме обязательного УЗИ в 11-13 недель, в него входят анализы крови на содержание белков беременности РАРР-А и бета-ХГЧ, что в совокупности позволяет отследить риск хромосомных болезней.

Подготовка к процедуре ЭКО

  • Отказаться от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и психоактивных препаратов негативно влияет на весь организм. В том числе на репродуктивную систему. В сигаретах, спиртных напитках, наркотиках содержится целый комплекс веществ, вызывающих клеточные мутации, интоксикацию и иные негативные последствия для здоровья. Даже в небольших дозах они способны нанести вред репродуктивной системе и снизить вероятность успешного зачатия. Более того, у женщин вредные привычки вызывают патологии, которые даже после наступления беременности провоцируют аномалии плода или делают невозможным вынашивание и рождение ребенка.
  • Проверить вес тела. Недостаточная или избыточная масса нарушают нормальную работу как мужской, так и женской репродуктивной системы, отрицательно сказываются на качестве половых клеток. Для успешного оплодотворения необходимо контролировать индекс массы тела. Высчитать его можно, разделив вес (в кг) на квадрат роста (в м2) – допустимый интервал составляет 19-30 кг/м2. При выходе за пределы этих значений ЭКО лучше перенести до тех пор, пока индекс массы тела не вернется к нормальным значениям. Также необходимо пройти медобследование, чтобы выявить возможные эндокринные, психические и другие патологии, спровоцировавшие проблемы с весом.
  • Придерживаться принципов здорового питания. Для успешного зачатия оба родителя должны получать весь комплекс питательных веществ – белки, жиры, витамины, углеводы, жирные кислоты и т. д. Поэтому перед ЭКО противопоказано соблюдение строгих и монодиет, употребление продуктов с большим количеством пищевых добавок, заменителей, растительных трансжиров. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи и фрукты, морскую рыбу, запеченное или приготовленное на пару нежирное мясо (курицу, говядину), кисломолочные продукты.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы. В период беременности и вынашивания плода женскому организму необходимы такие витамины, как В6 и В12, фолиевая кислота – без них возрастает вероятность развития детских патологий у плода. Также полезно увеличить потребление кальция, цинка, магния, фосфора, железа и других минералов. Точную дозировку должен назначить врач-диетолог, так как гипервитаминоз также может быть опасен для матери и ее ребенка, как и недостаток биологически-активных веществ.
  • Вести активный образ жизни. Обоим будущим родителям рекомендуется увеличить физическую активность – это укрепляет организм и помогает справиться со стрессом. Однако, для женщины в период проведения ЭКО противопоказаны большие нагрузки, поэтому лучше выполнять легкие упражнения по 30-40 минут в день 3-4 раза в неделю. Хорошо подойдет легкий бег, пилатес, йога или простая прогулка на свежем воздухе.
  • Сделать прививки. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции (герпес, грипп, краснуха и т. д.) в пренатальный период способны вызвать генетические отклонения у плода. Перед ЭКО женщине необходимо пройти обследования на эти заболевания и, при отсутствии иммунитета к ним, сделать прививки. Также, при наличии хронических заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он скорректировал курс лечения и предложил наиболее оптимальный протокол ЭКО с учетом всех рисков для матери и ребенка.
  • Ограничить сексуальную активность. Подготовка к ЭКО не оказывает значительного влияния на половую жизнь будущих родителей. Однако, им обоим стоит отказаться от всякой сексуальной активности за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после экстракорпорального оплодотворения. Это необходимо для получения достаточного количества спермы у мужчин и повышения вероятности успешного закрепления эмбриона в матке.

Полный перечень всех рекомендаций индивидуален и зависит от возраста будущих родителей, состояния их здоровья и многих других факторов. Поэтому перед процедурой ЭКО им обоим нужно проконсультироваться с врачом – только он может назначить все необходимые меры, повышающие шансы на успешное наступление беременности.

Роды после ЭКО — когда вставать на учет?

Рекомендуется проводить операцию кесарева сечения при родоразрешении женщин после процедуры ЭКО при наличии следующих факторов:

  • Длительность бесплодия более 5 лет;
  • Возраст женщины более 30 лет;
  • Отягощенный соматический анамнез;
  • Плацентарная недостаточность, гестоз любой степени;
  • Длительная угроза прерывания беременности;
  • Многоплодная беременность.

В ходе беременности ЭКО после родов могут проявиться различные патологии развития плода, внематочная беременность, биохимическая беременность при эко , замирание беременности, самопроизвольный выкидыш, мертворождение, многоплодная беременность и рождение ребенка с врожденными патологиями. Нужно учитывать, что бесплодие, возраст старше 38 лет, наличие многоплодия могут повысить риск преждевременных родов.

Заключение

Чтобы беременность и роды после ЭКО прошли успешно, мало подсадить эмбрион и вести наблюдение

Здесь, как в семье, должно присутствовать доверие и внимание. Если доктор не просто профессионал в гинекологии, но еще и психолог классный, способный настроить пациентку на благоприятный исход – то так оно и будет

Ну, и о деньгах… Куда же без этого?.. ЭКО-процедура – дорогостоящее мероприятие. Цена программ стартует от 1000 долларов в Украине, и от 1200 долларов в регионах России. Максимальная стоимость – 10000 долларов.

В нее входят не только услуги врача-репродуктолога, но и обслуживание обородувания, и услуги целого штата специалистов, работающих во время протокола. Плюс работа обслуживающего персонала.

Оказывается, дети – дорогое удовольствие в прямом смысле слова. Поэтому желаем вам, дорогие читательницы, нуждающиеся в ЭКО, удачи с первого раза. А всем, без исключения, будущим мамочкам – здоровых и счастливых деток.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий