Можно ли использовать цефазолин при беременности?

Инструкция по применению

Общеизвестно, что принимать лекарства в период вынашивания ребенка нельзя. Разумеется, антибиотики могут нанести развивающемуся малышу немалый вред, поэтому беременные женщины стараются полностью исключить даже саму возможность лечения антибиотиками. К сожалению, иногда возникают ситуации, когда без серьезного вмешательства не обойтись. Это может быть обострение имеющихся хронических проблем, которые вспыхивают под влиянием беременности. Да и новые болезни поражают женщин в период ожидания ребенка нередко. Помощью в подобной ситуации станут антибиотики, щадяще воздействующие на организм матери и поэтому не причиняющие плоду никакого вреда. Среди таких препаратов – Цефазолин. Именно к нему обращаются специалисты при назначении лечения женщинам в положении.

Инъекция лекарства «Цефазолин» при беременности: 2 триместр

Вещества, которые содержатся в препарате, подавляют рост и размножение бактерий, не образующих спор бактерий. Это значит, что его использование для терапии грибковых инфекций не имеет смысла.

Если источник проблемы не выявлен, то в этом случае назначается «Цефазолин».

Особенности его применения на данном этапе выглядят следующим образом:

  • Максимальная продолжительность терапевтического курса – не более 5 суток;
  • Не помогает при высокой температуре и кашле;
  • Бессмысленно использовать для терапии любых форм ОРВИ.

Как только начался II триместр, врач с ювелирной точностью начинает использовать препараты широкого спектра. Лишь имея в руках данные проведенного обследования, допускается назначение. Главное – правильно выбрать лекарственное средство. Грибковые, инфекционные и бактериальные возбудители требуют различного подхода.

Инструкция к препарату Цефазолин

В каждой пачке лекарственного средства Цефазолин содержится инструкция-вкладыш, ее назначение в информировании пациента о свойствах, составе и правильном применении уколов на основе рассматриваемого препарата.

Форма, состав, упаковка

Препарат лекарственный Цефазолин предназначен для постановки инъекций внутривенных/внутримышечных и выпускается порошком для изготовления инъекционного раствора в трех вариантах. Порошок имеет белый цвет.

Действующее вещество цефазолин (форма – соль натриевая) может быть взят в концентрации по 250/500 миллиграмм и по 1 грамму.

Поставляется в медицинские учреждения во флаконах из стекла. Каждый флакон располагает индивидуальной картонной коробкой.

Фармакология

Медикамент относится к группе цефалоспринов. Антибиотик первого поколения. Отличается бактерицидным и противомикробным действием  широкого спектра. Активность препарата распространяется на ряд микроорганизмов грамположительных и грамотрицательных кроме анаэробов.

Фармакокинетика

Если препарат принимать внутрь – он подвергнется разрушению.

Максимальной концентрации в кровяной плазме препарат после введения в/м достигает за два часа.

С плазменными белками связывается больше чем на 80%.

Обладает способностью к проникновению в ткани и внутренние органы организма. Его можно обнаружить в суставной жидкости, кожных покровах и мягких тканях, брюшине, путях дыхания, системе сердечнососудистой, плаценте, почках, среднем ухе, путях мочевыведения.

Метаболизм осуществляется в печени.  Период полувыведения оставляет от 2 до 42 двух часов в зависимости от возраста и почечной функциональности пациента.

Антибиотики во время беременности 2 триместра — когда без лекарств не обойтись

Антибактериальные препараты относятся к числу лекарственных средств, направленных на подавление активности бактерий. Данные лекарства отличаются не только эффективностью в отношении чувствительных штаммов, но и агрессивным воздействием на естественную (полезную) флору — микроорганизмы, которые поддерживают иммунитет и защитные функции организма. Стоит учитывать и токсическое воздействие на печень. Некоторые препараты антибактериальной группы способны нарушить нормальное формирование и развитие плода. Отталкиваясь от данных факторов, решение использовать антибиотики для лечения женщин «в положение» принимается крайне редко. Исключениями являются патологии, угроза от которых существенно превышает возможный вред от применения антибактериальных препаратов. Если на кону стоит жизнь женщины, конечно, лечение назначают вне зависимости от срока гестации плода.

Когда лечение производится в плановом порядке, оптимальным периодом для прохождения терапии является второй триместр беременности:

  • Сформировавшаяся плацента способна задержать часть химических соединений, попадающих в организм женщины в результате лечения.
  • Все органы и системы жизнедеятельности к этому моменту уже сформированы. Далее происходит их совершенствование для возможности полноценного и самостоятельного функционирования после рождения крохи.
  • Вероятность спонтанного прерывания беременности во втором триместре наименьшая.

Использовать антибактериальную терапию в отношении беременной женщины крайне нежелательно. К сожалению, если в организме будущей мамы разгулялась бактериальная инфекция, без антибиотиков не обойтись. К числу таких патологий относятся:

  • Пневмония (воспаление легких).
  • Сильный бронхит.
  • Ангина (истинная). С острым тонзиллитом, который нередко классифицируют как ангину, можно справиться и без антибиотиков.
  • Синуситы (когда альтернативная терапия не дала ожидаемого результата).
  • Заболевания мочеполовой сферы (пиелонефрит, цистит). Антибактериальная терапия в таком случае производится исключительно в стационаре.
  • Некоторые кишечные инфекции. В случае отравления вполне достаточным будет использование сорбентов, средств регидратации.
  • Обширные гнойные поражения, раны, ожоги.
  • Инфекционные осложнения (сепсис).
  • Терапия ЗППП, даже если заболевание было выявлено в начале беременности, лечение обычно откладывается до второго триместра ожидания карапуза.
  • Специфические заболевания, спровоцированные определенными бактериями (например, бруцеллез, клещевой борреллиоз).

Важно!
Антибактериальные препараты назначаются исключительно в случае бактериальной природы поражения. Если заболевание вызвано вирусной инфекцией использование антибиотиков противопоказано

Лечение в таком случае не только не окажет пользу, но и принесет вред — защитные силы организма будут еще более ослаблены.

Можно ли пить антибиотики во время беременности?

Предназначение этих препаратов – борьба с болезнетворными бактериями, поэтому они неэффективны в отношении грибов и вирусов.  Антибактериальные таблетки отлично справляются с инфекциями, но имеют ряд серьёзных противопоказаний и тяжёлых побочных явлений, обусловленных их бактериостатическим и бактерицидным действием. Именно по этой причине антибиотикотерапия всегда назначается врачом и проводится под его наблюдением.

Пить антибиотики во время беременности можно, но исключительно безопасные для ребёнка и самой женщины. При этом самолечение недопустимо: только специалист сможет правильно подобрать подходящее лекарство и рассчитать оптимальную безвредную дозу. Медикаменты широкого спектра действия будущим мамам обычно не назначаются, так как риск проявления побочных эффектов слишком велик. На основании лабораторных исследований по выявлению конкретного возбудителя используется соответствующее лекарство.

Когда антибиотикотерапия не нужна

Эффективность антибактериальных средств в лечении различных серьёзных патологий привела к массовому и бесконтрольному использованию этих лекарств. Однако они – вовсе не панацея, поскольку подавляют жизнедеятельность исключительно бактерий. То есть применять их при гриппе или грибковой инфекции бессмысленно и даже опасно, поскольку уничтожается естественная микрофлора организма и ослабляется иммунитет.

Больным гриппом или ОРЗ также назначаются безопасные жаропонижающие, ингаляции, обильное питьё и витаминные комплексы. Если обостряются заболевания мочеполовой сферы, не требующие антибиотикотерапии, применяются соответствующие лекарства. Например, кандидоз (молочница) лечится противогрибковыми препаратами, а кондиломы – противовирусными.

Когда жизненно необходима

В ряде случаев, когда угроза здоровью женщины превышает возможную опасность для ребёнка, использование антибактериальных средств не только оправданно, но и обязательно. Это способствует выздоровлению и даёт возможность сохранить и благополучно выносить ребёнка.  Антибиотики во время беременности всегда назначаются при:

  • воспалениях лёгких, бронхов, ангине и других тяжёлых заболеваниях органов дыхания;
  • гестационном пиелонефрите;
  • тяжелом бактериальном синусите или отите;
  • бактериурии беременных;
  • опасных кишечных инфекциях;
  • сепсисе (общем заражении крови);
  • значительных ожогах, незаживающих гнойных ранах.

Антибактериальная терапия также обязательно проводится в случае диагностики бореллиоза, бруцеллёза и т.д.

Аналоги Цефазолин, список препаратов

Список препаратов аналогичных Цефазолин по действию и назначению:

  1. Ифизол,
  2. Лизолин,
  3. Цефазолин “Биохеми”,
  4. Оризолин,
  5. Нацеф,
  6. Анцеф,
  7. Цефазолин-АКОС,
  8. Цефамезин,
  9. Цефезол,
  10. Цефазолин-Ферейн,
  11. Цезолин,
  12. Цефазолин Эльфа,
  13. Цефазолин Сандоз,
  14. Цефоприд.

Важно – инструкция по применению Цефазолин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Цефазолин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др

Не занимайтесь самолечением!

При замене Цефазолин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!. «Цефазолин» аналоги имеет такие:

«Цефазолин» аналоги имеет такие:

  1. «Золин» в таблетках имеет такой же состав и фармакологическое действие;
  2. «Лексин» в капсулах. Это также антибиотик широкого спектра действия. Его цена составляет сто сорок пять рублей.

Цефазолин Сандос

Sandoz Gmbh, ГерманияЦена около 70 руб.

Также, по отзывам пациентов, Цефазолин Сандоз очень больно вводится, поэтому разводить его рекомендуется с новокаином или лидокаином.

Плюсы:

  • Произведено в Германии
  • Наличие буквально во всех аптеках.

Минусы:

  • Более высокая цена
  • «Болючие» уколы.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – это препарат, который применяется при тех же вышеперечисленных заболеваниях и тоже вводится внутривенно или внутремышечно. Главное отличие Цефтриаксона от Цефазолина — это действующее его вещество цефтриаксон, которое по своему действию никак не отличается от цефазолина

Цефтриаксон также можно вводить и колоть детям, взрослым, с осторожностью беременным

Плюсы:

  • Цена
  • Более сильное действие.

Минусы:

  • Срок годности – 2 года
  • Снижение давления, нагрузка на сердце.

Цефотаксим

ROMED EXPORTS, ИндияЦена около 30 руб.

Цефотаксим — это ещё один лекарственный препарат с теми же показаниями к применению. Главное отличие Цефотаксима от аналогов – это действующее вещество цефотаксим, в остальном он похож на предыдущие препараты. Также нельзя колоть Цефотаксим внутримышечно детям до 2.5 лет.

Пациенты отзывались о препарате по большей части хорошо, многих радовало, что лечение проходит быстро и без аллергических реакций.

Плюсы:

  • Быстрое улучшение состояния пациента
  • В большинстве случаев – отсутствие аллергических реакций на препарат.

Минусы:

  • Меньший срок годности – два года
  • При беременности и при возрасте менее 2.5 лет Цефотаксим принимать категорически запрещается.

Сульбактомакс

Mili Healthcare Ltd, ВеликобританияЦена около 270 руб.

Сульбактомакс – это ещё один  аналог Цефазолина, также представляющий собой порошок для разведения. Препарат достаточно недавно разработан и считается инновационным антибиотиком из-за того, что имеет два действующих вещества в своём составе: 1000 мг цефтриаксона и 500 мг сульбактама. Так, благодаря этому он эффективен против инфекций мягких тканей, нижних дыхательных путей, против менингита и гонореи.

Плюсы:

  • Лечит большее количество болезней (менингит, гонорея и пр.)
  • Доступен для детей с младенческого возраста.

Минусы:

  • Большее количество побочных эффектов
  • Более высокая цена.

Противопоказания лекарства «Цефазолин»: уколы при беременности

Эффективность лекарственного средства определяется на основе соотношения предполагаемой пользы и возможного вреда. Если чаша весов перевесила в негативную сторону, необходимо выбрать иные антибиотики. Не последнюю роль при принятии решения об отказе от использования лекарственного средства «Цефазолин» играют противопоказания. Первое место в этом списке занимает аллергические реакции в любой форме и судороги.

Не имеет значения, как давно имели место подобные хвори. Если в медицинской карте есть об этом упоминание, препарат назначать нельзя.

Другие противопоказания выглядят следующим образом:

  • Анорексия;
  • Желтуха;
  • Анемия;
  • Отмечен повышенный уровень сахара в урине;
  • Патологические изменения в работе почек;
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • Дисбактериоз;
  • Стоматит в любой форме;
  • Резкое снижение уровня лейкоцитов;
  • Имеют место воспалительные процессы после внутривенной инъекции;
  • Существенное увеличение уровня тромбоцитов;
  • Грибковые воспалительные процессы;
  • Боли в нижней части живота;
  • Приступы рвоты и тошноты.

Приведенный список противопоказаний говорит о необходимости проведения предварительного обследования. Его цель – определить целесообразность применения препарата. В случае возникновения даже незначительных сомнений, врач должен выбрать другой препарат.

Цефазолин или Цефтриаксон: что лучше

Цефазолин лучше Цефтриаксона только при условии, что определен возбудитель, который более чувствителен к нему, а также при лечении стафилококковой инфекции. Во всех остальных случаях чаще выбирают Цефтриаксон.

При бронхите

Бронхит можно лечить антибиотиками только в том случае, если подтверждена бактериальная инфекция. Острое воспаление чаще вызывает вирусы, на которые не действуют Цефазолин и Цефтриаксон. Если же диагноз не вызывает сомнений, есть гнойная мокрота, высокая температура тела и риск осложнений (бронхопневмонии), то назначается Цефтриаксон по 1 г на 5-10 дней. Использование Цефазолина считается неправильным, так как большинство возбудителей устойчивы к его действию.


Возбудители бронхита

При гайморите

Гайморит, как и бронхит, не всегда требует терапии антибиотиками. Чаще всего необходимость в их введении появляется при опасности распространения инфекции на головной мозг и развития менингита. Так как Цефазолин не проникает через гематоэнцефалический барьер, то его введение не показано. Цефтриаксон применяется в дозе по 1 г в сутки 5-7 дней.

2 триместр

Данный период считается менее опасным, чем первые недели беременности. Плод начинает полноценно развиваться в утробе женщины, у малыша постепенно формируются некоторые органы. Риск аномалий может возникнуть из-за неправильного назначения антибиотиков.

Обратите внимание! Последствия от приема препаратов могут быть необратимыми, поэтому никогда не назначайте лекарства себе самостоятельно. Перед употреблением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями в инструкции

Список некоторых препаратов, допустимых к применению во 2 триместр беременности:

Фурадонин Выпускается в таблетках, применяется для лечения цистита. Полностью противопоказан в 1 и 3 триместре.
Метронидазол Лекарственное средство – антибиотик, который назначается для лечения мочеполовых инфекций, передающихся половым путем.
Цефотаксим Применяется для терапии инфекционных заболеваний.
Хлорамфеникол Выпускается в таблетках, каплях и мазях. Назначается как препарат против инфекции.

Думала, что будет лучше. Напрасно думала

Последствия приема антибиотиков

Основные последствия приема антибиотиков во время беременности затрагивают именно малыша, а не саму мать. Они способны проникать через плаценту в организм ребёнка. Там они оказывают вредное воздействие на развивающиеся, растущие органы, что чревато впоследствии самыми разными патологиями и осложнениями:

  • токсическое действие (особенно в 1 триместр беременности) на слуховой нерв и печень малыша;
  • нарушение кровообращения;
  • поражение эмали зубов;
  • замедление роста костей и формирование тяжёлых дефектов костной ткани.

Вредное воздействие антибиотиков на формирующийся организм будущего ребёнка учёные до сих пор изучают. Но тот факт, что в первые месяцы беременности они наносят максимальный урон, уже доказан и не вызывает сомнений.

Антибиотики, которые применяются во 2 и в 3 триместре, когда маленькие органы уже сформированы, не наносят большого вреда, но всё равно могут вызвать в будущем отклонения от нормы. Чтобы не допустить этого, нужно знать, какие препараты разрешены беременным и не представляют опасности для здоровья и развития малыша, а какие строго-настрого запрещены.

Источники

  • http://MoeDitya.com/preparations/rastvory/tsefazolin-pri-beremennosti
  • http://www.babysu.ru/trimestry-beremennosti/cefazolin-pri-beremennosti-3-trimestr.html
  • http://nedeli-beremennosti.com/cefazolin-pri-beremennosti/
  • http://mamafm.ru/beremennost/bolezni/tsefazolin-pri-beremennosti
  • https://vse-pro-detey.ru/antibiotiki-vo-vremya-beremennosti/

Цена

Стоимость Цефазолина составляет в среднем 290 рублей. Цены колеблются от 17 до 1002 рублей.

Последствия использования антибиотиков

Антибактериальные препараты способны навредить плоду, если их назначают из списка запрещенных к применению. Но многое зависит от срока, в котором проводилась терапия.

Женщина не всегда планирует беременность и знает о ее наступлении. Она может оказаться в такой ситуации, что яйцеклетка уже оплодотворена, но время менструаций еще не пришло. Бактериальная инфекция подлежит лечению антибактериальными средствами. Если пить антибиотики до задержки, то их выбор еще не имеет такого значения, как в первые дни беременности, которая уже подтверждена. Если пройти курс лечения, то вступает в действие принцип «все или ничего». Это значит, что лекарственное средство либо приведет к серьезным патологиям развития и выкидышу, либо никак не отразиться на эмбрионе.

Прием антибиотиков в 1 триместре беременности сопряжен с тяжелыми осложнениями. В этот период происходит закладка всех органов, формирование конечностей, нервной трубки. Любые негативные воздействия в период активного деления клеток приводят к образованию врожденных пороков развития:

  • отсутствие органа – аплазия;
  • недоразвитый орган или конечность – гипоплазия;
  • изменение нормальной формы или расположения;
  • образование дополнительных отверстий, свищей.

Тяжелые последствия приема антибиотиков некоторых групп в этот период объясняются несформировавшейся плацентой. После прикрепления к стенке матки и до 10-12 недели развития плод получает питание напрямую из микрососудов эндометрия. Отсутствует система фильтра, которая не пропустит вредные вещества. Только сформировавшаяся плацента способна защитить будущего ребенка от действия многих токсических веществ и микроорганизмов. Поэтому необходимая терапия антибиотиками во 2 триместре несет меньшую опасность.

Но это не означает, что можно проводить лечение теми же препаратами, что и у небеременных. Середина гестации – это период дозревания плода, его активного роста и формирования более тонких структур. Например, костной ткани, нервной системы, органа зрения и слуха.

С другой стороны, инфекционные патологии, которые проявили активность во 2 и в 3 триместре, представляют не меньшую опасность для ребенка. Они могут привести к следующим осложнениям:

  • преждевременным родам;
  • маловодию и многоводию;
  • врожденной инфекции;
  • задержке внутриутробного развития;
  • антенатальной гибели;
  • фето-плацентарной недостаточности.

Поэтому оставлять непролеченным очаг инфекции нельзя. При выборе антибиотика врач руководствуется принципом: преобладание пользы для плода над риском негативных последствий.

Группы риска

Антибиотические составляющие относятся к собственной категории опасности, при которой употребление лекарства наносит ущерб формирующемуся ребенку.

Выделяются группы:

  • A — прошедшие лабораторные исследования и не представляющие угрозы;
  • B — в ходе испытаний барьеров для благоприятного развития не обнаружено;
  • C — выявлены негативные воздействия на формирование эмбриона;
  • D — элементы, отрицательно влияющие на развитие;
  • X — высокая концентрация небезопасных составляющих.

Группы A и B доступны для применения и не способствуют началу патологий.

Пить противомикробные медикаменты при следующих заболеваниях не рекомендуется мамам из-за низкой эффективности лечения:

  • насморк;
  • грипп;
  • острый бронхит.

Сумамед при беременности

Показания к применению Цефазолина

Необходимо вводить препарат внутривенно или внутримышечно. Но перед этим нужно приготовить раствор. Как разводить «Цефазолин», знает каждый медик. Если терапия проводится дома, нужно узнать у него, как это сделать.

Разводят раствор в пяти миллилитрах натрия хлорида или воды для инъекций. При внутримышечном уколе иглу вводят глубоко в мышцу. При внутривенном введении раствор разбавляют в десяти миллилитрах натрия хлорида и вводят медленно (пять минут). Если используется капельница, врач разводит препарат в двухсот пятидесяти миллилитрах натрия хлорида или 5% глюкозы. Капельницу ставят на тридцать минут.

Показания к применению Цефазолин имеет следующие:

  • инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • воспаления в области брюшной полости и органов малого таза;
  • заражение крови;
  • перитонит и сепсис;
  • кожные инфекции после ожогов, хирургических вмешательств и ран;
  • воспаление оболочки сердца;
  • инфекции костей и суставов;
  • венерические заболевания;
  • инфекционные кожные заболевания;
  • мастит.

От чего препарат будет эффективен в каждом отдельном случае, необходимо проконсультироваться у специалиста. Точные показания к применению Цефазолина знает только врач. Например, он может порекомендовать препарат при ангине, кожных инфекциях или заражении крови.

Лекарство также применяется в ветеринарной практике для кошек. Уколы помогают при заражениях крови, перитоните, менингите, а также многих инфекционных заболеваниях.

Основные противопоказания к применению лекарства: индивидуальная непереносимость и возраст до 1 месяца.

Когда назначают уколы Цефазолина, инструкция по применению сообщает, что дозировки и продолжительность курса могут быть разными в зависимости от заболевания и индивидуальной чувствительности пациентов. Дневная дозировка для взрослых от 1 до 6 г. Инъекцииделают 2-3 раза ежедневно. Терапия рассчитана максимум на 7-10 суток.

Если пациенту ставят капельницу, антибиотик, как правило, разводят глюкозой, а натрия хлорид используют лишь в редких случаях.

Для терапии воспаления оболочки сердца, суставов, гнойного плеврита, костей, брюшной полости, заражения крови вводят 1 г лекарственного средства 3 раза каждый день. При дисфункции почек дозировку нужно уменьшить вдвое.

Препарат нельзя объединять в одном шприце с прочими антибиотиками.

Помимо воды и натрия хлорида лекарство также иногда разводят Новокаином. Это анестетикдля местного применения, с помощью которого можно уменьшить болезненные ощущения при введении. В медицинской практике этот препарат используют довольно давно, так что существует устоявшаяся схема, как разводить Цефазолин Новокаином.

По некоторым показаниям препарат также используются в ветеринарной практике вместо того, чтобы применять таблетки. В этом случае его разводят в Лидокаине или Новокаине. Дозировка для кошек зависит от веса питомца, она рассчитывается так, чтобы 10 мг было на 1 кг. Терапия длится 5-10 суток. Перед использованием лекарства нужно проконсультироваться у ветеринара.

Часто как аналог препарата для людей используется Цефазолин Акос. Он также вводится посредством внутримышечныхи внутривенныхуколов (струйно и капельно). Инструкция по применению Цефазолин Акос сообщает, что среднесуточная дозировка для взрослых составляет 1 г. Их нужно вводить 2 раза в день. Максимальная доза в сутки не должна превышать 6 г. При необходимости кратность применения можно увеличить до 3-4 раз в день. Средняя продолжительность терапии – 7-10 суток.

Среднесуточная дозировка для детей составляет 25-30 мг/кг, а в случае тяжелых инфекций– 100 мг/кг.

Для внутримышечных инъекций антибиотик в дозе 500 мг смешивают с 2 мл воды, 1 г разводят в 2,5 мл воды. Для внутривенноговведения лекарство смешивают с 5 мл воды и вводят 3-5 минут.

Цефазолин и Цефтриаксон: в чем разница

Разница между Цефазолином и Цефтриаксоном состоит в силе и спектре антимикробного действия. Первый препарат обладает высокой активностью против стафилококков, включая те виды, которые образуют защитные ферменты (пенициллиназы), стрептококков и гонококков. Цефтриаксон имеет гораздо более широкий бактерицидный спектр, он особенно эффективен от грамотрицательных микробов и энтерококков.

Это одно и то же

Цефазолин и Цефтриаксон – это одно и то же по таким признакам:

  • антибиотики группы цефалоспоринов;
  • уничтожают бактерии (бактерицидный эффект);
  • вводится только в уколах;
  • имеют небольшое количество противопоказаний, низкую токсичность при правильном применении.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий