Эко после 40

Была ли эта статья полезной?

Да
Нет

Каким бывает качество яйцеклеток в 41 год?

Когда женщины спрашивают: «Каким бывает качество яйцеклеток в 41 год?» – обычно врач отвечает, что у каждой пациентки этот показатель индивидуален, но хорошие яйцеклетки в этом возрасте получить трудно. А ЭКО с донорской яйцеклеткой, повышает шанс забеременеть в 2—3 раза.

То же касается и ЭКО в естественном цикле после 40 лет. К этому возрасту уже наблюдаются гормональные нарушения, снижение функции яичников, поэтому для имплантации и вынашивания беременности требуется хорошая гормональная поддержка, которая обеспечит благоприятные условия для развития эмбриона.

На вопрос о том, реально ли забеременеть, сделав ЭКО в 47 лет, практически ответила жительница Флориды, которая забеременела в 46, со своей свежей яйцеклеткой. Конечно, случай уникален, потому что использовался генетический материал возрастной пациентки. Забеременеть с донорскими яйцеклетками намного проще, есть много данных и научных наблюдений, когда экстракорпоральное оплодотворение с донорской яйцеклеткой было удачным у женщин старше 60 лет.

Если вам интересно поговорить с возрастными роженицами, и узнать у них: «Можно ли забеременеть, сделав ЭКО в 40 лет?» – форум экстракорпорального оплодотворения как раз предназначен для обсуждения таких вопросов. На нем можно пообщаться с людьми, которых беспокоят такие же проблемы, со специалистами в этой области. Помогут также узнать насколько результативно ЭКО в естественном цикле после 40 лет, отзывы пациенток различных клиник, которые в этом возрасте смогли зачать и родить ребенка.

Когда стоит вопрос: «Как забеременеть после 40 лет?» – необходимо попытаться обратиться в клинику, где делают ЭКО, после 40 лет есть шанс забеременеть и родить, и им стоит воспользоваться.

Ингаляции с физраствором в небулайзере

Какую яйцеклетку использовать – свою или донорскую

Согласиться на использование донорских ооцитов в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения после 45 лет так же сложно, как и до этого возраста. Женщина всегда хочет получить генетически родного ребенка, однако не всегда существует такая возможность. Ее организм имеет определенный ограниченный запас яйцеклеток. С возрастом число половых клеток значительно снижается.

В качестве подтверждения истощения овариального резерва выступают статистические данные о снижении частоты наступления беременности в старшем репродуктивном возрасте. Частота наступления естественной беременности в разных возрастных категориях составляет:

  • 35-37 лет – в 30% случаев;
  • 37-41 год – в 10% случаев;
  • 41-45 лет – в 5% случаев.

Со временем оставшиеся яйцеклетки стареют быстрее, чем сама женщина, поэтому риск неудачного зачатия с годами растет. У стареющей яйцеклетки ухудшается качество генетического материала, в частности наблюдаются структурные нарушения в хромосомах.

После того, как у женщины наступил период менопаузы, собственных яйцеклеток не остается вовсе. Менопауза у всех наблюдается в разное время и зависит от индивидуальных особенностей организма. В данном случае наступление беременности возможно исключительно с использованием донорских ооцитов и ЭКО. Альтернативой является суррогатное материнство, однако в этом случае без донорских ооцитов также не обойтись.

В течение 12 лет ученые проводили исследования на предмет вероятности рождения здорового ребенка при помощи вспомогательной репродуктивной технологии с использованием собственной яйцеклетки. Исследования коснулись женщин старше 38 лет. Получены следующие результаты:

  • в возрасте 38-39 лет уровень рождаемости составляет 24%;
  • в 40-41 год – 15%;
  • в 42-43 года – 6,6%;
  • от 44 лет и старше – 1,3%.

Из приведенных результатов исследования можно сделать выводы, что вероятность рождения генетически родного ребенка у женщин старше 45 лет есть, но она крайне невысокая. Положительный результат экстракорпорального оплодотворения с возрастом получить все сложнее.

На исход беременности при ЭКО в таком возрасте влияет не только качество полученных эмбрионов, но также и соматическое здоровье пациентки – состояние матки, эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы и пр. В 45 лет у женщин во время ЭКО беременности довольно часто возникают сопутствующие заболевания в виде варикозной болезни и пр.

Применение донорской яйцеклетки в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения дает хорошие результаты даже в таком возрасте. В некоторых медицинских центрах статистика наступления беременности составляет до 60%. Для искусственного оплодотворения используют яйцеклетки молодых женщин, прошедших тщательную диагностику.

Поиск рецептов

ЭКО в 45 лет: возможные последствия

Возраст женщины при проведении экстракорпорального оплодотворения обратно пропорционально влияет на результат. Это значит, что чем старше возраст, тем меньше шансов. И это не только снижение процента успешного оплодотворения и прикрепления эмбриона в матке. Также значительно возрастает риск самопроизвольного выкидыша на разных сроках беременности и вероятность возникновения хромосомных мутаций у плода (болезнь Дауна и пр.). Необходимо более тщательно проходить обследование перед ЭКО. 45 лет – повод задуматься о целесообразности рождения ребенка и о том, какое он будет иметь здоровье.

USB Music – On The Bottom

Схемы протоколов ЭКО в естественном цикле после 40

Совет:Чтобы повысить шансы на успех ЭКО в ЕЦ, используются препараты с гормонами. Гормоны позволяют незначительно влиять на процесс созревания яйцеклетки и предотвращать самопроизвольную овуляцию.

Основные виды протоколов в естественном цикле с гормонами:

  • Чистый естественный цикл. В этой схеме не производится искусственного воздействия на процессы созревания ооцита.
  • Модифицированный естественный цикл. В этой схеме повышается качество получаемых яйцеклеток.
  • Модифицированный протокол ЭКО в естественном цикле.

Схема протокола ЭКО в естественном цикле:

  • С 7–8 дня проводится фолликулометрия. Врач занимается мониторингом роста фолликула.
  • Как только фолликул достигает диаметра 15–16 мм, врач приступает к контролю уровня ЛГ. Женщина несколько раз в сутки сдает кровь на анализ ЛГ или делает тесты на овуляцию.
  • Не позже 24 часов после положительного результата на ЛГ проводят пункцию.

Схема протокола ЭКО в модифицированном естественном цикле:

  • С 7–8 дня проводится фолликулометрия.
  • Как только фолликул достигает диаметра 17–18 мм, в организм вводят ХГЧ, который имитирует условия, возникающие при пике ЛГ. Это способствует дозреванию яйцеклетки.
  • Аспирация фолликулярной жидкости через 28–34 часа после инъекции ХГЧ.

Шансы получения зрелого ооцита при использовании этой схемы повышаются, но возможна самопроизвольная овуляция. Для предупреждения преждевременного выхода яйцеклетки разработана третья схема.

Схема модифицированного протокола ЭКО в естественном цикле:

  • С 7–8 дня проводится фолликулометрия.
  • Со дня достижения фолликулом 15 мм назначают специальный препарат, который блокирует синтез ЛГ, предупреждая самопроизвольную овуляцию, и препарат ФСГ, под действием которого фолликул дозревает.
  • Как только фолликул достигает диаметра 18 мм, вводится препарат ХГЧ.
  • Спустя 30–34 часа производится аспирация содержимого фолликула.

Такая последовательность действий позволяет вмешаться в процесс созревания и дает максимальную вероятность получения зрелого ооцита.

MAGIX Music Maker 2016 Live (INT) – USB Pad Controller

Новое положение

Зачатие в третий раз происходит так же, как и в предыдущих случаях. В определенные дни, которые называются фертильными, половой контакт приводит к зачатию. Исключением становятся лишь случаи искусственного оплодотворения. Стоит сказать, что если первые два раза женщина забеременела в результате ЭКО, то в третий раз это часто происходит в естественном цикле. Это становится большой неожиданностью для пары.

О своем новом положении в третий раз женщина может узнать несколько раньше, чем в первых двух случаях. В большинстве случаев представительница слабого пола чувствует то, что она беременна. При этом тесты для домашнего использования еще показывают отрицательный результат. Многие утверждают, что третья беременность диагностируется значительно раньше. Однако это не так. Узнать о новом положении можно лишь после задержки менструации или при помощи исследования крови на наличие гормона беременности.

Шансы на успех после 40 лет

Отечественные гинекологи и репродуктологи ничего не имеют против ЭКО в 40 лет. Теоретически процедура может осуществляться и позже. Однако шансы успешного результата снижаются в несколько раз. Если у пациенток до 40 лет есть хотя бы 35% на положительный результат, то после 40 процентное количество беременностей значительно сокращается. Причинами такого результата становятся внешние и внутренние факторы, а также их влияние на организм пациентки. Низкий шанс на успех ЭКО для женщин после 40 объясняется следующими предпосылками:

  • количество хороших клеток снижается с каждым месяцем, а после 35 увеличивается вероятность хромосомных аномалий и генетических поломок;
  • нарушение гормонального баланса начинается с приближением к менопаузе, что может сказаться на вынашивании;
  • риск прерывания беременности растет и достигает максимума после 40 лет, статистика показывает, что в этом возрасте каждое второе зачатие завершается выкидышем;
  • неблагоприятная экология и вредные привычки сказываются на здоровье с годами, что снижает шансы на успешное зачатие;
  • сопутствующие заболевания у женщин (гипертония, тахикардия, варикоз) могут стать причинами неудач в планировании беременности и повлиять на перенос эмбрионов.

Лучшего возраста для ЭКО, чем 20-35 лет не найти. Однако не только диапазон играет решающую роль. Необходимо оценивать все факторы, чтобы говорить о возможности успешного зачатия после 40 лет.

ЭКО после 40 лет с донорской яйцеклеткой

Шансы на успех ЭКО после 40 лет определяются овариальным резервом. Каждая женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток. Постепенно их объем снижается, при этом первоначально расходуются самые лучше материалы. Если менопауза к 40 годам еще не начнется, то овариальный резерв точно снизится. Определить оставшееся количество половых гамет можно при помощи комплексных обследований: анализа крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, АМГ) и ультразвукового подсчета антральных фолликулов. Если диагностика покажет, что объем генетического материала недостаточен и результаты ЭКО после 45 лет обещают быть отрицательными, то выбирается метод проведения процедуры с донорским материалом.

ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой

ЭКО после 40 лет имеет невысокие шансы успешного результата. С возрастом организм изнашивается, появляются хронические проблемы со здоровьем, а качественными ооцитами уже не похвастаться. Получить хорошие яйцеклетки практически невозможно. Если женщина ставит врача в известность о том, что планирует в будущем сделать ЭКО, то репродуктолог предложит провести процедуру под названием заморозка яйцеклеток.

Проведенный заблаговременно криопротокол позволяет сделать ЭКО даже в 43 года и получить успешный результат. Процедура предусматривает введение женщину в протокол, стимуляцию и забор ооцитов, которые далее оплодотворяются спермой партнера. Полученные эмбрионы подвергаются шоковой заморозке, в которой могут храниться до 10 лет без утраты своего качества. Проведение ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой, размороженной после криопротокола, тоже имеет риски и недостатки. Не все эмбрионы могут благополучно перенести шоковую заморозку. Часть клеток все же погибает. Также криопротокол является достаточно дорогой процедурой. Будущим родителям придется оплачивать хранение клеток в банке в течение всего периода до момента их подсадки.

Болезнь у беременных

Как осуществляют лечение уреаплазмы при беременности? Отзывы гинекологов склоняют к тому, что особенно важно осуществить своевременную терапию в том случае, если женщина вынашивает малыша. Начать лечение уреаплазмы необходимо сразу же после диагностики, для того чтобы избежать опасного последствия

Если затягивать с походом к врачу, то может возникнуть:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • распространение вредоносных микроорганизмов в полость матки, что навредит плоду.

Если болезнь выявлена во время вынашивания малыша, то терапию следует начать только в том случае, если присутствуют явные признаки недуга. Во время беременности многие лекарства запрещены. Терапию следует осуществлять под контролем гинеколога. Часто беременным гинекологи назначают свечи «Вильпрафен» при лечении уреаплазмы. Отзывы людей свидетельствуют о том, что с помощью «Вильпрафена» можно избавиться от патологического состояния у беременных в кратчайшие сроки. Применять препарат можно только после 20 недели беременности.

Как правильно делать и какие ингаляции можно делать при беременности

ЭКО в естественном цикле

Эко в естественном цикле означает, что женщина не принимает никаких гормональных препаратов для стимуляции созревания сразу нескольких яйцеклеток. Данный протокол имеет как плюсы, так и минусы.

Если вы всё-таки решились на ЭКО в естественном цикле, то вы должны знать о этапах проведения данной процедуры.

  1. Полное обследование обоих супругов, включающее исследование мужской семенной жидкости.
  2. Контроль за созреванием яйцеклетки при помощи УЗИ и проведение специального теста на овуляцию при помощи исследования мочи.
  3. Введение хорионического гонадотропина человека за 36 часов до предполагаемого момента выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. Этот укол помогает нормальному протеканию овуляции и способствует нормальному формированию желтого тела.
  4. Пункция созревшей яйцеклетки. Во время этого процесса используют местную анестезию и седативные препараты.
  5. Подготовка спермы к процедуре оплодотворения.
  6. Процесс оплодотворения in vitro.
  7. Подрастание эмбриона в течение 3-5 суток.
  8. Искусственное имплантирование зародыша в стенку матки.
  9. Анализ на ХГЧ для определения беременности.
  10. Гормональная поддержка нормального течения беременности препаратами прогестерона.

Какие бывают протоколы ЭКО

Прежде всего,»протоколы» — это определенные планы лечения и ведения данной процедуры.

Они бывают разными, назначаются в зависимости от состояния здоровья женщины. Различаются они только до момента получения яйцеклеток, дальше все идет одинаково.

Они могут быть короткими, длинными, супердлинными или ультракороткими. Но наиболее часто используются длинные и короткие протоколы ЭКО. После 45 лет чаще всего женщинам предлагают длинный протокол, чтобы взять больше яйцеклеток.

Если у вас после 40 лет еще не наступила менопауза, есть собственная овуляция, то можно проводить ЭКО в естественном цикле.

Каждый раз выбор протокола ЭКО является сложной задачей для врача, ведь от его выбора зачастую зависит успех всей процедуры и того, как завершится вся беременность женщины. И в конечном итоге, здоровье будущего ребенка.

ЭКО после 45 с донорской яйцеклеткой

Проведение ЭКО после 45 с донорской яйцеклеткой увеличивает шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка, а также существенно уменьшает процент возможных осложнений, проявлений генетических заболеваний и патологий плода. Это связано с тем, что донором яйцеклетки в 100% случаев выступает молодая здоровая женщина, которая прошла полное обследование.

Показания для ЭКО после 45 с донорской яйцеклеткой:

  • Яйцеклетки с изменённым генетическим материалом. Это может привести к рождению ребёнка с генетическими заболеваниями и хромосомными аномалиями.
  • Наступил период менопаузы, характеризующийся ослабеванием циклических изменений количества эстрогена и прогестерона, из-за чего оставшиеся яйцеклетки не могут созреть, овуляция прекращается. Из-за изменений в гормональном фоне не происходит циклической гиперплазии слизистой оболочки матки и менструальный цикл прекращается.
  • Не происходит ответ яичников на гормональную стимуляцию. При этом невозможно получить сразу несколько зрелых яйцеклеток, исследовать и выбрать лучшую из них.
  • У женщины есть небольшие аномалии развития половых желез.
  • Яичники были удалены либо женщине выставлен диагноз «синдром истощённых яичников».
  • Неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения с собственной яйцеклеткой.

Что такое ЭКО в естественном цикле

ЭКО проводится по нескольким схемам (протоколам), которые подбираются индивидуально для каждой пациентки, исходя из ее возраста и состояния здоровья. Одна из схем – это протокол экстракорпорального оплодотворения в естественных циклах (ЕЦ). ЭКО в ЕЦ – это некая альтернатива стандартным схемам искусственного оплодотворения. Для него характерна невысокая результативность, максимальная приближенность к естественному зачатию.

Совет:Женщине следует учитывать, что успешным не всегда будет первый или второй протокол. Чаще всего врачи прибегают к нескольким попыткам зачатия.

Суть ЭКО в ЕЦ состоит в следующем: врачи производят оплодотворение яйцеклеток в лабораторных условиях с последующим «возвратом» в матку оплодотворившихся яйцеклеток. Роста ооцитов (яйцеклеток) в организме женщины старше 40 лет получается добиться, благодаря стимуляции, которая происходит двумя путями (по длинной или короткой схеме). Для этого назначают гормональные препараты.

Яйцеклетки «достают» из яичников с помощью пункции. ЭКО в ЕЦ предусматривает самостоятельное оплодотворение в сбалансированной подготовленной среде и в максимально приближенных к естественным условиям. 1–2 подходящих по всем критериям эмбриона возвращают в матку женщины. Это называется эмбриотрансфер. Если эмбрион успешно прижился, то женщина вынашивает плод, как при естественном оплодотворении, и рожает ребенка.

Шансы забеременеть после 40

Согласно исследованиям вероятность самостоятельно забеременеть после 40, уже снижена, даже после 35 лет, если беременность не наступает в течение 6 месяцев, врачи советуют делать ЭКО.

Шанс на успешную ЭКО беременность

После 35 лет вероятность забеременеть с помощью ЭКО постепенно снижается и после 45 лет она составляет менее 5%. Но шанс всегда есть, поскольку организм каждой женщины индивидуален. Об этом говорить различное время наступления климакса у женщин, чем выше овариальный резерв организма, тем дольше сохраняется возможность зачать ребенка. Но, конечно, уже после 35 лет забеременеть сложно, так как все большая часть менструальных циклов бывают ановуляторными.

Частота наступления беременности у пациенток разных возрастных групп

Когда можно ингаляции при беременности

Уреаплазмоз и беременность

Уреаплазмоз входит в число инфекций, обследоваться на которые нужно при планировании беременности.

Даже если возбудители «дремлют» и никак не досаждают женщине, нет гарантии, что они не активизируются во время беременности и не приведут к различным осложнениям.

Так, у новорожденных, инфицированных уреаплазмой во внутриутробном периоде, в первую очередь у недоношенных, могут развиться самые разные болезни от конъюнктивита до пневмонии, менингита и сепсиса.

В то же время, если будущая мама узнает о наличии возбудителя в организме уже во время беременности, это не является показанием для ее прерывания, ведь осложнения развиваются далеко не всегда, а тератогенным действием (нарушающим нормальный ход развития эмбриона) микроорганизм не обладает.

SUPER СБОРНИК – Витас-Сердцебиение

Для женщин старше 40 лет

Как мы уже поняли, возрастные ограничения — не преграда. Важны в каждом индивидуальном случае состояние здоровья и причины бесплодия. Поэтому «зрелые» женщины вполне могут планировать материнство, лечащий врач обязательно подберет для каждой индивидуальную схему ЭКО.

Есть несколько условий, при соблюдении которых женщине после 40 лет в России будут оказывать вспомогательные репродуктивные медицинские услуги без существенных ограничений.

  • Оценка запаса яйцеклеток. Для этого проводится УЗИ и сдают кровь на гормональный профиль.
  • Отсутствие хронических заболеваний, которые мешают наступлению и вынашиванию беременности.
  • Переносимость гормонов, которые будут использоваться в протоколе.
  • Хорошее качество спермы партнера или донорской спермы.

Как правило, к 40 годам у женщины имеется одно, а то и несколько хронических заболеваний. Они могут стать существенной преградой, а в некоторых случаях вообще угрожают жизни женщины в случае беременности и родов (например, сердечная недостаточность, заболевания почек, печени, опухоли). Поэтому основная особенность ЭКО для «возрастных» пациенток заключается в более обширном и детальном медицинском обследовании, которое предстоит пройти на подготовительном этапе.

Помимо основного перечня анализов и исследований, женщине после 40 обязательно нужно будет посетить генетика. Поскольку риски рождения деток с генетическими аномалиями после 40 лет существенно повышаются, эмбриолог производит предимплантационное изучение эмбрионов, отсеивая все зародыши с хромосомными аномалиями и оставляя только здоровые эмбрионы. Генетик сможет рассчитать вероятность здорового потомства у конкретной женщины и сделает анализ на кариотипирование.

В возрасте 40 женщинам, допущенным до экстракорпорального оплодотворения, почти во всех случаях требуется гормональная стимуляция. Собственного уровня гормонов может не хватить не только для созревания яйцеклеток, но и для поддержки эндометрия перед имплантацией. Для схем врачи стараются использовать наиболее мягкие и щадящие препараты, которые не причинят женщине вреда и не вызовут гиперстимуляции яичников.

Поскольку «возрастные» женщины и мужчины довольно немолодые, очень часто приходится использовать ЭКО ИКСИ

То есть оплодотворение «не доверяют» матушке-природе, а отбирают один самый здоровый и сильный сперматозоид, чтобы осторожно ввести его под оболочку яйцеклетки, «избавив» спермий от необходимости «штурмовать» оболочку ооцита

Труднее всего женщинам бывает принять решение об использовании донорских яйцеклеток или донорских эмбрионов. В России, в отличие от Израиля, не запрещено донорство между близкими родственницами, таким образом, «дать» яйцеклетки для процедуры вполне может человек, с которым у женщины имеется кровное родство, например, младшая сестра. Однако нельзя использовать яйцеклетки взрослой дочери для ЭКО мамы, если дочь рождена от того же мужа, чьей спермой планируется оплодотворять ооциты в данном протоколе. Это кровосмешение, и риск генетических патологий вырастет в разы.

Женщине после 40 лет настоятельно рекомендуется в ходе планирования ЭКО посещать психолога или психотерапевта, который поможет снизить уровень стресса и подготовит женщину к возможной неудаче.

ЭКО в 45 лет: частота выкидышей

ЭКО в 45 лет, которое привело к успешному оплодотворению и прикреплению зародыша в матке женщины (имплантация), в 50% всех выполненных процедур заканчивается самопроизвольным выкидышем. И что примечательно, такой же процент самопроизвольных выкидышей у женщин 45 лет, которые забеременели естественным путём. Такие показатели говорят о том, что не только качество яйцеклеток и их количество снижается с возрастом, а и все остальные процессы, обеспечивающие вынашивание и рождение ребенка, нарушаются в той или иной мере. К последним можно отнести и нарушения гормонального фона (после менопаузы).

На сегодняшний день в России ЭКО в 45 лет и после не запрещается проводить. Для более точного решения проблемы бесплодия в каждом конкретном случае нужно пройти полное обследование и обсудить возможность ЭКО с лечащим доктором.

Бесплатный прием репродуктолога
по 30 ноября 2020Осталось дней: 26

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Выбор средств для будущих мам

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий