Как гематометра может испортить жизнь после родов

Природа и причины возникновения заболевания

По природе возникновения гематометру разделяют на два типа: органический и функциональный тип.

Органический тип патологии возникает вследствие возникновения механического барьера для выведения менструальных выделений. Канал шейки матки значительно суживается или перекрыт полностью, кровь не находит выхода и начинает скапливаться в полости матки. Возникает это по следующим причинам:

  • врождённые патологии развития органа: примером может послужить отсутствие отверстия в девственной плеве девочки, через которое должны были осуществляться выделения при первой в её жизни менструации;
  • полипы, папилломы на внутренней поверхности маточного канала, сужающие просвет;
  • воспалительные процессы, сопровождающиеся отёчностью маточных каналов, могут возникнуть после операций на внутренних половых органах, гематометра может развиться после родов и медаборта;
  • опухоли, онкология внутренних половых органов;
  • попадание в просвет инородных тел (механические контрацептивы).

Функциональный тип гематометры возникает в результате механических повреждений внутренних половых органов женщины:

  • ригидность мускулатуры шейки матки, может наступить после частых абортов или как естественный процесс утраты эластичности мускулатуры в пожилом возрасте, а также после курсов лучевой терапии;
  • стеноз шейного канала — осложнение после сложных инвазивных медицинских манипуляций, таких как гистерорезоскопия, гематометра возникает и после выскабливания матки замершей беременности или кесарево сечение;
  • синехии (спайки) после перенесённых гинекологических операций.

Причины

Факторы, из-за которых происходит внутриматочное скопление кровянистой массы, делятся на 4 типа. Они вызваны перенесенными операциями, нарушением строения внутренних половых органов или приобретенными пороками таковых. К 4 группе относятся факторы, связанные с образом жизни женщины.

Аплазия

Аплазия матки – это редкая аномалия, при которой у женщины отсутствует полый детородный орган. Патология зачастую имеет врожденное происхождение. Преимущественная причина аплазии – внутриутробное нарушение развития плода (например, если во время беременности женщина принимала тяжелые лекарства).

Атрезия гимена

Уплотненная девственная плева, не имеющая отверстия для выделения месячных из маточной полости, относится к числу врожденных аномалий. Если скопление менструальной крови связано с проблемной структурой гимена, проводят хирургическое вмешательство.

Дополнительный рог

Двурогая матка – патология, при которой детородный орган ближе ко дну имеет раздвоение. Женщина может длительное время не подозревать о наличии проблемного строения этого отдела половой системы. Причина появления дополнительного рога – внутриутробное нарушение развития плода. Наличие этой врожденной аномалии служит благоприятным условием для неполного оттока крови из маточной полости во время месячных, после родов или аборта.

Рудиментарная матка

Проблемы в строении женского детородного органа создают проблемы с его функциональной способностью. Когда полость не разделена на шейку и тело, не происходит полноценного оттока крови из нее, что способствует образованию гематометры. Форму детородного органа можно изменить только с помощью хирургического вмешательства.

Ригидность тканей цервикального канала

Патологическое состояние, возникающее из-за многократных выскабливаний матки и других видов воздействия на ткани канала. Ригидность характеризуется спазмом этого отдела половой системы, и вследствие уменьшения его ширины – кровь не эвакуируется наружу, накапливается.

Спайки и сращения

Дефекты образуются вследствие перенесенных травм брюшной полости или органов малого таза. Сращения и спайки (синехии) деформируют матку. О наличии этих дефектов длительное время пациентка может не догадываться – их выявляют во время обследования по поводу бесплодия. Спайки перекрывают отток крови из маточной полости, поэтому у женщин с синехиями в несколько раз возрастает риск развития гематометры. Чтобы патология не повторялась, сращения нужно удалять.

Полип

Полип цервикального канала относится к числу органических причин формирования гематометры. Новообразование представляет собой узелок на тонкой ножке. Наличие крупного нароста препятствует выделению кровянистой массы из матки. Длительное время наличие полипа остается незамеченным. Если хотя бы единожды новообразование спровоцировало гематометру – его нужно удалить. Применяют хирургическое иссечение полипа, криодеструкцию, лазерное воздействие.

Субмукозная миома

Если доброкачественное новообразование достигло крупных размеров и расположено вблизи маточного зева – оно перекрывает отток крови из органа. Иногда о наличии опухоли женщина не догадывается до момента появления спровоцированных ею проблем со здоровьем. Причины формирования субмукозной миомы – гормональный дисбаланс, частые случаи прерывания беременности.

Признаки наличия миомы:

  • Боль в надлобковой области
  • Ощущение давления в области промежности
  • Усиление кровотечения во время месячных, появление в выделяемой массе крупных фрагментов
  • Запор, нарушение мочеиспускания
  • Сбой менструального цикла
  • Дискомфорт во время интимной близости

Если причина гематометры заключается в наличии субмукозной миомы – от опухоли следует избавиться. Применяют гормональные препараты или хирургическое вмешательство.

Внутриматочная спираль

Непосредственно наличие ВМС не способствует развитию гематометры. Если внутриматочная спираль смещена – она перекрывает зев матки, и препятствует оттоку месячных из полости органа.

Положение контрацептива меняется вследствие чрезмерной половой активности, подъема тяжестей. Если внутриматочная спираль смещена – она уже не обеспечивает контрацепцию, способствует развитию осложнений. Женщине нужно посетить врача. Он устранит ВМС и, если пациентка в дальнейшем планирует соблюдать контрацепцию этим же способом, гинеколог поставит новую спираль.

Отек тканей цервикального канала

Патологическое состояние возникает вследствие воспаления органов женской половой системы; из-за аллергии на средства гигиены, препараты или контрацептивы. Отекшие ткани цервикального канала перекрывают зев, препятствуют оттоку крови из маточной полости.

Как лечить недуг?

Лечение гематометры подразумевает собою очищение содержимого матки. В большинстве случаев достаточно провести зондирование маточной полости. Гематометру, которая образовалась из-за сращенной девственной плевы, устраняют посредством пункции. Если и она бессильна, то без дефлорации не обойтись. После родов и аборта избавиться от содержимого можно при помощи выскабливания. Полипы и прочие новообразования удаляют.

Но хирургическое вмешательство лишь толика терапевтического комплекса. Все это дополняют использованием спазмолитических, антибактериальных и гормональных препаратов:

  1. Этамзилат — эффективно останавливает кровь при гематометре, вызванной травмированием родовых путей. Принимается внутривенно. Имеет противопоказания для женщин, страдающих от варикоза и желтухи.
  2. Но-шпа — уменьшает маточный тонус, снимает спазмирование, расширяет кровеносные сосуды и обезболивает.
  3. Дюфастон — гормональное средство, которое содержит дидрогестерон. Применяется после частичного или полного удаления содержимого полости матки и провоцирует последующее выделение. Дозировка обуславливается объемами выделений и характером заболевания. Необходима консультация врача и внимательное прочтение инструкции.
  4. Макроцеф — антибиотик. Положительно действует на грамположительную и грамотрицательную микрофлору полости матки. Используется с целью профилактики.

Для последующего оздоровления и восстановления организма необходимо принимать витамины. Существует множество поливитаминных препаратов, содержащих витамины А, В, С. Для восполнения большой потери крови измените свой рацион. Введите больше железосодержащих продуктов: печень, красное нежирное мясо, морепродукты, яйца, бобовые, орехи. Применяйте методы физиотерапии: тепловые и магнитные процедуры.

Справка! В послеродовой период желательно отказаться от тепловой и прибегнуть к курортной терапии.

Об опасностях гематометры: причины возникновения, методы диагностики и лечение

Существует огромное количество различных гинекологических патологий. Одной из них является гематометра, причины возникновения которой могут быть разными. Независимо от них, если эта проблема появилась, необходимо устранить ее, и избавиться от причин, если это возможно, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

  • Что такое гематометра и чем она опасна
  • Какие могут быть причины кровяных выделений в послеродовой период
  • Как проводится диагностика заболевания
  • Профилактика и лечение
  • Отзывы пациентов

Что такое гематометра и чем она опасна

Гематометра – это скопление в полости матки крови. Данный процесс не является естественным, и в норме такого явления не должно быть. Появиться может гематометра после родов, медаборта, выскабливания полости матки, при гормональных сбоях, вследствие которых нарушена сократительная способность матки. Также причина часто бывает механической, при закупорке цервикального канала.

Если объем накопившейся крови будет большим, может произойти разрыв маточной трубы или стенки матки. Кровь может попасть в брюшную полость, что приведет к перитониту. Также последующие беременности женщина не сможет нормально вынашивать ребенка, если стенки матки пострадают вследствие такого процесса.

Если месячных долго нет, даже при стопроцентной уверенности, что и беременности нет, нужно сходить к врачу и провериться.

Если гематометру вовремя не обнаружить и не устранить, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Если говорить о послеродовой гематометре, чаще всего она возникает у женщин, которые рожали не естественным путем, а с помощью Кесарева сечения, когда возможно снижение сократительной активности стенок матки. При естественных родах, когда плацента отделяется, травмируется большое количество сосудов. Поэтому кровотечение является нормальным явлением.

Если роды естественные, во время них объем кровотечения составляет примерно 400-500 мл, при Кесаревом сечении – до 1000 мл.

Но, при различных отклонениях могут возникнуть застои. Это и называется гематометрой. Если гематометра возникала из-за нарушений сократительной активности маточных стенок, ее причины могут заключаться в:

  • чрезмерном растяжении стенок матки вследствие вынашивания крупного плода, либо при многоплодной беременности;
  • слабой или дискоординированной родовой деятельности;
  • ослабленном тонусе стенок матки (особенно после Кесарева сечения);
  • спазме перешейка;
  • длительном постельном режиме и малоподвижном образе жизни.

Если говорить о механических причинах, то это: закупорка шейки матки кровяными сгустками, остатками плаценты, либо перегиб матки или шейки.

Признаками гематометры могут быть боли в животе, резкое прекращение выделений после вмешательств или родов, длительное отсутствие месячных.

Как проводится диагностика заболевания

Диагностика включает в себя стандартный набор обследований:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • пальпаторное определение размеров матки;
  • забор мазка;
  • УЗИ.

Профилактика и лечение

Многим может показаться это странным, но в послеродовом периоде кормление грудью считается одним из профилактических мер, что предотвратит развитие гаматометры.

А все дело в том, что вырабатываются гормоны, которые усиливают сократительную активность маточных стен. Также необходима двигательная активность. Не стоит, если нет серьезных проблем, лежать все время.

Нужно вставать, ходить, после выписки – гулять с ребенком. Желательно спать и лежать на животе, своевременно ходить в туалет, не терпеть.

Если причина в слабой сократительной способности стенок матки, назначают препараты, которые ее усиливают. При спазме шейки назначают препараты, которые расслабляют ее мышцы. Если появилось инфекционное заболевание как осложнение, назначают антибактериальную терапию.

Если вовремя обнаружить проблему, лечение будет несложным и без серьезных последствий.

Планирование пола: какие способы помогут забеременеть мальчиком на 100%?

Какие продукты опасны для беременных: http://budymamoi.ru/pregnant/taboo/zapretnye-produkty-pri-beremennosti.html.

Как настроить себя на беременность, как преодолеть отчаяние, если долго не получается.

  16. 04. 2020

Диагностика

Как правило, послеродовые гематометры диагностируют вовремя, поскольку женщина первые три дня находятся под наблюдением врачей. После родов врач оценивает состояние пациентки и следит за характером послеродовых выделений. Если выделений недостаточно, есть повод проверить наличие гематометры.

После аборта выделения также отмечаются. Во время осмотра с зеркалом пациентки с гематометрой жалуются на болезненные ощущения. Возможны изменения шейки матки, спазмирование и выделения из цервикального канала. Бимануальная пальпация позволяет выявить ограниченную подвижность и напряжение матки.

Гематометру, которая возникла у подростка после менструации из-за заращения плевы, выявить сложнее. У здоровой девочки имеют место обильные выделения в начале цикла, а длительность менструации превышает 5 дней. Если выделения скудные и отмечаются боли в животе, нужно пройти осмотр. Гинеколог увидит напряжение и помутнение плевы, а пациентка ощутит боль при пальпации.

При диагностике гематометра первым делом проводят влагалищное исследование, в ходе которого выявляют увеличение матки и ее мягкую консистенцию. Пальпация вызывает болезненные ощущения. Последующую диагностику проводят только после исключения маточной беременности.

Инструментальная диагностика служит для подтверждения диагноза. Для точной оценки состояния показано УЗИ органов малого таза. Интравагинальное ультразвуковое сканирование позволяет визуализировать жидкость, сгустки и патологические образования. С помощью УЗИ проверяют состояние стенок матки, положение органа и придатков, а также кровообращение.

При гематометре эхо-сигнал в матке меняется, видны участки просветления с разной интенсивностью. Неровные края указывают на наличие жидкости, а участки с большей интенсивностью – на сгустки крови. Иногда отмечается изменение положения матки (по отношению к средней линии).

Подтвердить гематометру можно только после зондирования полости матки. Если ввести зонд через цервикальный канал, можно получить содержимое органа. Когда диагностика гематометры по каким-либо причинам затруднена, прибегают к гистероскопии. Процедура дает возможность подтвердить диагноз и провести лечебные манипуляции.

Лабораторные анализы при диагностике гематометры помогают исключить осложнения. Обязательно назначают общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови. Возможно снижение уровня гемоглобина, первая степень анемии, лейкоцитоз (при наличии инфекции).

При осложнении гематометры эндометритом проводят анализ влагалищных выделений. Нужно определить патологическую флору и выявить чувствительность к антибактериальным средствам, чтобы выбрать подходящее лечение.

Почему возникает гематометра

У девочек это заболевание связано с неправильным формированием половых органов. Причиной могут стать: атрезия (заращение) матки, влагалища, сужение цервикального канала, плотная сплошная девственная плева.

Приобретенная гематометра — следствие спазма мышц цервикального канала после родов, выкидышей и хирургических абортов или механических препятствий — полипов, кист, рубцов шейки, опухолей, разрастания тканей маточного канала. Иногда отток перекрывается остатками плаценты при ее неполном отхождении. Разрастания тканей в цервикальном канале связаны с гормональным дисбалансом и встречаются у женщин в климактерическом периоде.

Еще одна причина гематометры — опухоли близлежащих органов, сдавливающие шейку матки извне.

Причину гематометры выяснить трудно, но без точной диагностики невозможно эффективное лечение.

Гематометра

Гематометра – это скопление крови в полости матки, связанное с нарушением оттока послеабортных, послеродовых или менструальных выделений через цервикальный канал.

Гематометра не является самостоятельной патологией, это одно из проявлений врожденных патологий развития или приобретенных заболеваний влагалища и матки.

Нередко скопление крови в матке сочетается с гематокольпасом и гематосальпинксом, то есть со скоплением крови во влагалище и маточных трубах. Несвоевременная эвакуация содержимого гематометры грозит развитием гнойно-септических осложнений, которые могут привести к гибели пациентки. В связи с этим вопросы профилактики образования гематометры, ее диагностики и лечения являются весьма актуальными для современного акушерства и гинекологии.

Причины, приводящие к возникновению гематометры, подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относятся аномалии строения внутренних половых органов:

  • атрезия влагалища;
  • внутриматочная перегородка;
  • внутриматочные синехии;
  • атрезия цервикального канала.

Если эти аномалии не диагностированы в детском возрасте, то с началом становления менструальной функции формируется гематометра.

К приобретенным причинам относят следующие состояния:

  • миоматозный узел, располагающийся в области внутреннего маточного зева;
  • крупный полип цервикального канала;
  • рак шейки матки;
  • рак эндометрия;
  • закупорка цервикального канала большим сгустком крови, участком плаценты, фрагментом оставшегося после аборта плодного яйца;
  • рубцовый стеноз шейки матки, вызванный проведением лучевой терапии, хирургическим вмешательством;
  • спазм цервикального канала после выскабливания полости матки или самопроизвольного аборта на раннем сроке.

Гематометра после родов (лохиометра) представляет собой одно из осложнений послеродового периода, причинами возникновения которого могут стать:

  • перерастяжение матки (многоплодная беременность, крупный плод, многоводие);
  • слабость родовой деятельности;
  • рубцы на матке;
  • геморрагический шок;
  • ручное отделение плаценты.

С учетом причины, лежащей в основе патологического механизма развития скопления крови в полости матки, выделяют его следующие формы:

  • гематометра после родов;
  • гематометра после внутриматочных манипуляций;
  • гематометра, возникшая в результате обструкции (непроходимости) цервикального канала и/или влагалища.

Диагностика

Редкость патология приводит к задержке выставления правильного диагноза и назначения соответствующего лечения. Для точности необходимо пройти ряд обследований:

  1. Тазовый осмотр. При пальпации матка твердая и размер превышает норму.
  2. Полный анализ крови и мочи.
  3. Трансабдоминальное и трансвагинального УЗИ органов малого таза.
  4. Оперативная лапароскопия.
  5. Пиелограмма.
  6. Анализ ХГЧ для определения беременности.
  7. Гистероскопия.

Не просто так в школах девочки проходят обязательный проф. осмотр у гинеколога. Это необходимо для выявления врожденных причин развития заболеваний и для предотвращения гинекологических проблем. Если причина гематометра неясна, можно провести биопсию ткани эндометрия, чтобы проверить наличие новообразования.

Профилактические меры

В послеродовой период существует большая вероятность проявления гематометры. Поэтому важным профилактическим мероприятием будет считаться соблюдение всех предписаний врача. В случае тяжелых родов и кесарева сечения не поднимайте тяжестей первые 2-3 дня. Но поднимайтесь с кровати и двигайтесь для того, чтобы привести матку в тонус.

В случае аборта старательно следите за количеством и состоянием выделений. Незамедлительно обратитесь к врачу если обнаружите тревожные симптомы.

Гематометра после абортов, родов и выскабливания — заболевание, которому необходимо обязательное и тщательное лечение. Его отсутствие может стать причиной развития таких осложнений, как эндометрит (инфекционное воспаление), пиометра (воспаление яичников со скоплением гноя), перитонит (инфицирование брюшной полости), сепсис (заражение крови) и бесплодие. При полном игнорировании терапии возможен летальный исход.

Соблюдайте правила гигиены, вовремя проходите гинекологические осмотры, прислушивайтесь к рекомендациям врача и никакие недуги вам не страшны!

Одним из серьезных осложнений, возникающих после родов, абортов, внутриматочных процедур является скопление крови в матке. Такая патология ведет к гнойному воспалительному процессу. Обнаруживается она обычно у молодых женщин, но обнаруживается и в период менопаузы, когда на состоянии матки сказывается смена гормонального фона. Гематометра встречается сравнительно редко. У подобной патологии имеются характерные, явно выраженные симптомы. В некоторых случаях для устранения застоя крови требуется проведение хирургических операций на половых органах.

  • Чем опасен застой крови в матке
  • Причины и виды патологии
  • Врожденные аномалии
  • Приобретенные патологии

Симптомы и признаки
Диагностика
Лечение

Обследование у доктора

Когда девушка заметила у себя настораживающие симптомы и думает о том, что это лохиометра (болезнь имеет два названия), самолечением заниматься ни в коем случае не стоит, можно нанести непоправимый вред себе и своему здоровью

Важно понимать, что только опытный врач в состоянии поставить диагноз и назначить подходящее лечение

При надлежащем обследовании гинеколог проведет личный ручной осмотр влагалища, выполнит пальпацию (чтобы понять увеличена матка или нет), а также возьмет мазок на анализ.

Выявить эхопризнаки болезни можно, если провести нужное ультразвуковое обследование. Возможно, потребуется осмотр специальным оптическим прибором (процедура гистероскопии). Во время данной манипуляции можно освободить проход от того, что закупоривает и мешает, а также быстро все удалить.

Как понизить пинг в КС 1.6

Огромную пользу игрокам принесли обновления, внедрённый 01 июня 2019 года. Тогда разработчики добавили функцию рабочего поиска серверов. В результате пользователи способны самостоятельно выбирать, какое подключение окажется удобнее для игры. То есть, в случае возникновения сложностей с пингом, можно просто выбрать сервер с меньшим временем ожидания.

Как проявляется?

Основные симптомы:

  1. Резкое уменьшение или полное прекращение кровотечения в первые же дни менструации после проведенного инструментального или медикаментозного аборта, лечебно-диагностического выскабливания, в раннем послеродовом периоде или после кесарева сечения (уменьшение или прекращение выделения лохий) и т. д.
  2. Отсутствие или очень скудные первые менструальные выделения у девочек (при аномалиях развития половых органов).
  3. Ощущения тяжести в нижних отделах живота (в надлобковой области).
  4. Периодические схваткообразные боли в нижних отделах живота, которые отдают в область поясницы, крестца и копчика. Такие боли становятся более интенсивными при быстрой ходьбе и физических нагрузках.
  5. Возможны более частые позывы на мочеиспускание.
  6. Увеличение сроков уменьшения размеров матки (субинволюция) или, наоборот, ее увеличение после родов или кесарева сечения, болезненность при пальпации и попытке смещения.
  7. Повышение температуры тела и ухудшение общего состояния — умеренная слабость, ознобы (чаще в случае присоединения инфекции), чувство недомогания и разбитости.
  8. Головокружение, выраженная слабость, сердцебиение, тошнота — в случаях значительного объема гематомы и продолжающегося ее нарастания.

Симптомы и признаки гематометры

Следует отметить, что гематометра является следствием скопления не только менструальной, но и любой крови в маточной полости. Поэтому существуют:

— Гематометра после медаборта. Полное удаление всего слизистого слоя сопряжено с образованием обширной раневой поверхности в матке и повреждением большого количества мелких кровеносных сосудов. Гематометра после выскабливания формируется за счет фрагментов «выскобленной» слизистой и раневой крови, а иногда в матке задерживаются части плода.

— Гематометра после родов. Чаще формируется вследствие послеродовой атонии матки и спазма цервикального канала, также ее причиной может стать кусочек плаценты, оставшийся в матке после родов. Во время родов на месте отторжения плаценты в матке остается раневой участок. Он закрывается здоровой тканью сравнительно быстро, но в послеродовых выделениях присутствует небольшое количество крови, окрашивающее их в розовый цвет. Послеродовые выделения именуются лохии, поэтому в случае их скопления в матке образуется лохиометра.

— Гематометра вследствие задержки менструальной крови. Менструальная кровь скапливается в матке при наличии пороков развития, стеноза цервикального канала, опухолей и опухолеподобных разрастаний.

Симптомы гематометры зависят от причины ее появления и от количества скопившегося в матке жидкостного содержимого.

Если гематометра появилась вследствие пороков развития, ее диагностируют у юных девушек, обратившихся с жалобами на отсутствие менструаций (первичная аменорея) либо на их выраженную болезненность. Чаще среди пороков развития гениталий встречается полное или частичное отсутствие влагалища при правильно развитой матке. Когда приходит время менструаций, образовавшаяся кровь не может правильно эвакуироваться и, по мере накопления, начинает заполнять все смежные полости. Во время осмотра врачом обнаруживается скопление крови не только в матке, она присутствует в тубах, цервикальном канале и имеющейся части влагалища.

Гематометра после аборта, как и после родов, формируется спустя несколько дней, но первые клинические признаки появляются после того, как в матке скопится достаточное количество крови. Большое количество крови перерастягивает маточную стенку и давит на нервные окончания. Матка не способна «увидеть» причину подобных перемен и отвечает усиленным сокращением, пытаясь «вытолкнуть» то, что ей мешает. Появляются ноющие или тянущие боли в нижних отделах, а некоторые пациентки сравнивают возникающие боли с родовыми схватками.

Гематометра обладает специфическим симптомом, позволяющим заподозрить ее уже на стадии первичного опроса пациентки. Таковым считается резкое прекращение любых кровянистых выделений после родов или выскабливания.

Присутствие крови в матке практически всегда провоцирует местное воспаление. В условиях сниженного иммунитета на фоне гематометры в эндометрии начинается инфекционный процесс. Появляется лихорадка, ухудшается самочувствие и усиливаются боли. Содержимое матки инфицируется, становится гнойным, и вместо гематометры появляется пиометра – матка, заполненная гноем.

Аменорея и схваткообразные боли считаются типичными клиническими признаками гематометры, остальные симптомы могут отсутствовать.

Диагностируется гематометра сравнительно легко. При пальпации определяется болезненная, увеличенная, мягковатая матка. Однако аналогичные данные можно получить и после осмотра пациентки с маточной беременностью, поэтому перед тем, как продолжить диагностический поиск, проводятся необходимые тесты.

После исключения маточной беременности возможно зондирование матки. Тонкий стерильный зонд вводится через цервикальный канал в маточную полость. При этом будет изливаться кровь или гнойное содержимое.

Ультразвуковое сканирование с вагинальным датчиком помогает определить наличие жидкости в маточной полости, увидеть миому или полип, а также определить «проблемное» место, препятствующее истечению крови из матки. Также при ультразвуковом исследовании визуализируются пороки развития гениталий.

Лабораторная диагностика (мазки «на флору», бакпосев, ПЦР) нужна для своевременного обнаружения инфекции, которая всегда сопровождает гематометру, но не всегда проявляется клинически.

В сложных клинических случаях проводится гистероскопия. Используя специальный оптический прибор, врач может непосредственно изучить состояние маточной и цервикальной полости, и, если возникает необходимость, устранить причину гематометры.

Профессиональный взгляд на правильное лечение гематометры

Опираясь на профессиональный опыт, скажите, когда лучше начать лечение гематометры и можно ли не лечить это состояние?

Практика показывает, что женщины халатно относятся к первым признакам гематометры — боль и тяжесть внизу живота, недомогание, слабость и т.д. Поэтому обращение к гинекологу происходит только после развития тяжелого воспаления в матке, называющегося пиометрой. Игнорировать эти симптомы уже невозможно — это повышение температуры тела, отсутствие менструации, резкие схваткообразные боли внизу живота.  

Если обратиться к врачу с гематометрой на начальном этапе, лечение будет заключаться в устранении ее причины и снятии легкого воспаления, после чего матка восстановится и сохранит функциональность. При пиометре необходимо лечить уже гнойное воспаление, а порой и заражение крови. Тяжелые случаи требуют ампутации матки.

Надеяться на то, что гематометра пройдет самостоятельно, — глупо. Последствия могут быть очень тяжелыми: сепсис (заражение крови), острый перитонит (гнойное воспаление брюшины) и бесплодие.

Когда женщина обращается к вам с гематометрой, с чего начинается лечение?

Первое, что делает врач, — освобождает полость матки от скопившейся крови. Для этого проводится бужирование — расширение цервикального канала. Если причина в спазме матки, назначаются гормоны или другие препараты, стимулирующие сокращение маточных мышц или, наоборот, расслабляющие их.

Также используется метод вакуумной аспирации, при котором жидкость откачивается при помощи специального аппарата. Если процесс не зашел далеко, состояние облегчается — скопившаяся кровь отходит, уходят и симптомы отравления организма.

Эти процедуры болезненны для женщины? Стоит ли бояться?

Бояться ничего не нужно. В нашем центре работают только опытные и квалифицированные гинекологи. Чтобы процедура легче переносилась, применяется безопасный местный наркоз.

Получается, что удаления содержимого из полости матки достаточно для лечения гематометры?

Нет, выведение скопившегося содержимого из матки — только первый этап лечения. После устранения острого состояния гинеколог переходит к лечению причины гематометры. Схема подбирается строго индивидуально.

Если причиной закупорки шейки матки стали механические препятствия (опухоли, полипы, послеоперационные рубцы) — проводится гистероскопия. Она устраняет сужение шеечного канала. В тех ситуациях, когда причиной стриктуры шейки матки выступает эндометриоз, лечение требует гормональной коррекции.

Если причиной гематометры стали аномалии анатомического развития половых органов женщины — потребуется операция для восстановления нормального оттока менструальных выделений.

Что делать, если инфекционный процесс в оболочках матки уже начался?

Здесь потребуется грамотная антибактериальная и противовоспалительная терапия. Если состояние пациентки «запущено» до развития гнойного процесса, гинеколог проведет санацию (обеззараживание) полости матки.

Эту процедуру выполняют под контролем гистероскопического оборудования, тщательно промывая матку дезинфицирующими растворами.  

Важно понимать, что такое состояние опасно для жизни, и здесь ценна каждая минута. Гнойное воспаление легко переходит на другие органы

Чем шире процесс — тем меньше шансов на положительный исход.

Самым неприятным осложнением гематометры считается выход кровянистого содержимого матки в брюшную полость, что сопровождается острым перитонитом (гнойным воспалением) и сепсисом (заражением крови). В редких сложных случаях требуется полное удаление органа. Это должно мотивировать женщину на срочное обращение к врачу.

Техническая, диагностическая и профессиональная база клиники Диана соответствует строгим международным стандартам, что позволяет нам избавлять от гематометры, своевременно обратившихся пациенток. Поэтому, заметив у себя подозрительные симптомы, звоните нам — наши гинекологи справятся с этой и другими патологиями.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Народная медицина

Это не то заболевание, при котором поможет народный метод лечения. Максимум женщина может снимать симптоматику, пока проходит медикаментозную терапию. Способы:

Клюквенный морс или свежевыжатый сок идеален для профилактики мочеполовых инфекций. Употреблять ежедневно по 1 стакану;
Мед укрепляет иммунную систему организма, поэтому рекомендовано кушать 1 ч.л. в день;
Тампоны или спринцевание отваром ромашки помогает снять симптомы воспаления и облегчить боль. Заварить цветки в 0,5 ст. горячей воды, настоять 30 минут. Остудить до комнатной температуры, использовать отвар 2 раза в день для различных процедур.

  • Врожденные. Сюда относятся дефекты в развитии гениталий, например, врожденное сужение шейки матки. Бывают случаи, когда состояние половой системы новорожденной девочки уже имеет нарушения. Такие аномалии можно определить в раннем возрасте после консультации у детского врача-гинеколога. Если же этот момент был упущен, то в будущем, во время формирования менструального цикла, девушка столкнется с рядом неприятных последствий.
  • Физиологические. Причина — спазмирование стенок цервикального канала. Стенки матки во время этого сжимаются и не дают крови выходить наружу.
  • Патологические. Здесь главными врагами считаются новообразования в полости матки: полипы, миоматозные узлы или онкология. Первые перекрывают или деформируют цервикальный канал, а миома — заполняет его целиком. А также они нарушают работу соседних органов.

Отдельно стоит упомянуть и о вероятности осложнений впоследствии родов, аборта или выскабливания. Эти причины относят к физиологической группе.

Если во время родов стенка матки не сокращается правильно, то нарушается отток крови и утрудняется выход плаценты. Оставшиеся фрагменты будут провоцировать дальнейшее скопление и формирование кровяных сгустков. Основанием для такой проблемы могут стать и роды двойни или крупного плода, а также разрывы матки.

Гематометра после аборта, в частности, криминального (или нелегального), образуется из-за спазмирования цервикального канала. Еще одна причина — плохое сокращение маточной стенки.

Влияние гинекологического или диагностического выскабливания аналогично аборту: вызывает суживание канала шейки матки, что в дальнейшем ухудшит состояние здоровья пациентки.

«Святые сигналы» — стратегия для тех, кто глубоко понимает Форекс

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий