Гинипрал при беременности

Структурные и функциональные аналоги

Функциональный аналог Гинипрала — Партусистен, основным компонентом которого является фенотерол. Партусистен также относится к бета2-адреномиметикам. В настоящее время в аптеках России этот препарат не продаётся. Как описывалось выше, кроме бета2-адреномомиметиков, для токолиза применяются и лекарства других групп.
Партусистен — это аналог Гинипрала из группы бета2-адреномиметиков, который в настоящее время не продаётся в России

По последним клиническим рекомендациям, токолитиком первого выбора является Атозибан, который представляет собой группу блокаторов рецепторов окситоцина. Из названия этой группы видно, что они блокируют функционирование окситоциновых рецепторов и тем самым снижают сокращения матки. Этот медикамент относится к новому поколению токолитиков, он легче переносится и имеет меньше противопоказаний, чем Гинипрал. Но стоимость Атозибана значительно выше.

Вторую линию выбора среди рекомендованных токолитиков занимает Нифедипин. Это блокатор кальциевых каналов. Его применение считается наиболее перспективным для токолиза, так как среди большинства токолитиков он вызывает меньшее количество нежелательных реакций и увеличивает частоту пролонгирования беременности. Проблема в том, что данный препарат не зарегистрирован в России как токолитик. В инструкции даже сообщается, что его нельзя применять в гестационном периоде. Поэтому беременная должна дать согласие на его использование в письменном виде. Такая же ситуация и с Индометацином. В качестве токолитического средства его назначают в форме ректальных суппозиториев.

Таблица: Гинипрал и другие токолитики

Активный компонент На каком сроке назначается Ограничения в применении Нежелательные реакции Форма выпуска Производитель Цена, руб.
Гинипрал Гексопреналин. С 22 недели.
  • серьёзные сердечно-сосудистые недуги;
  • патологии почек и печени в тяжёлой форме;
  • отслойка плаценты;
  • маточные кровотечения.
  • боль в сердце;
  • повышение кровяного давления;
  • увеличение частоты пульса;
  • рвота;
  • головная боль.
Раствор для в/в введения. «Никомед» (Швейцария). От 246 за 5 ампул (2 мл).
Трактоцил (Атозибан) Атозибан. С 24 недели.
  • маточное кровотечение перед родами;
  • предлежание плаценты;
  • внутриматочная инфекция;
  • отслойка плаценты.
  • тошнота;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • кожные высыпания.
Раствор для инъекций. «Ферринг» Германия. От 2098 за флакон (0.9 мл).
Нифедипин Нифедипин. С 24 недели по согласию беременной.
  • падение артериального давления ниже 90 мм. рт. ст;
  • стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия.
  • чувство жара;
  • снижение кровяного давления;
  • диспепсические нарушения;
  • кожная сыпь, зуд;
  • слабость.
Таблетки.
  • «Оболенское ФП» (Россия);
  • «Озон» (Россия).
От 27 за 50 штук.
Индометацин Индометацин. С 24 по 32 неделю с согласия будущей мамы.
  • язва желудка и кишечника;
  • нарушения кроветворения;
  • тяжёлые болезни почек и печени;
  • сердечно-сосудистые болезни в тяжёлой форме.
  • рвота, запор, диарея;
  • эрозии желудка и кишечника;
  • депрессия, усталость, тревожность;
  • отёки, тахикардия;
  • кожная аллергия.
Ректальные суппозитории.
  • «Софарма» (Болгария);
  • «Биосинтез» (Россия).
От 69 за 10 штук (100 мг).

Фотогалерея: токолитические средства

У меня довольно противоречивое мнение о необходимости длительного применения токолитиков. С одной стороны, зарубежные специалисты доказательной медицины объясняют на пальцах, что это приносит больше вреда, чем пользы. С другой стороны, форумы заполнены многочисленными рассказами о том, как именно продолжительное использование Гинипрала или Нифедипина помогло родить здорового ребёнка после нексольких бесплодных попыток. В интернете даже развернулась маленькая война между сторонниками западного подхода к беременности и теми, кто выступает за сохраняющую медицину, для которой характерно назначение большого количества препаратов по малейшему поводу. Я думаю, что истина, как обычно, находится где-то посередине. Мы от хороших наших знакомых, живущих в Германии, знаем, что они перед планированием ребёнка, в первую очередь, консультировались с нашими акушерами-гинекологами и в дальнейшем пользовались их советами. Немецкие врачи практически ничего не предпринимали в случае проблем. Для зарубежных эскулапов неудавшаяся беременность не является чем-то страшным, и они не стремятся сохранить её любой ценой.

В нашей семье проблем с угрозой преждевременных родов не возникало. По словам жены, болезненный тонус матки легко устранялся продолжительным лежанием на боку и успокаивающим дыханием. А чтобы этот симптом появлялся реже, нужно было просто побольше отдыхать и поменьше находиться на ногах.

Показания

Гинипрал применяется для острого, массивного или длительного токолиза. Этим термином называют уменьшение сократительной способности матки.

Острый токолиз предполагает торможение схваток в таких случаях:

  • выпадение петель пуповины;
  • обездвиживание матки перед хирургическим родоразрешением;
  • поворот плода из поперечного предлежания;
  • острая внутриматочная асфиксия;
  • осложнения родов.

Также острый токолиз нужен, если требуется в течение некоторого времени сдерживать схватки женщины. Например, в случае преждевременных родов, пока пациентку доставляют в роддом.

Массивный токолиз осуществляется для ослабления схваток при раскрытом маточном зеве и сглаженном цервиксе.

Длительный токолиз необходим с целью вынашивания ребенка до физиологического срока беременности. Назначается в основном при ИЦН. Сочетается с прочими способами предотвращения чрезмерно ранних родов. Длительный токолиз начинается во время хирургического вмешательства по наложению швов на цервикс, а также после него. Также длительный токолиз назначают с целью блокирования преждевременных родов в случае появления учащенных схваток, если при этом отсутствует сглаживание цервикса и раскрытие маточного зева.

Особенности использования препарата во время родов

Нередко Гинипрал применяют не только во время беременности, но и затем уже во время родов. Основным действующим веществом в составе препарата, применяемого во втором и третьем триместре беременности, а затем по мере показаний – и в родах, является гексопреналин. Препарат относят к группе селективных (то есть избирательных) бета-два-адреностимуляторов, оказывающих мощное и выраженное влияние на гладкие мышцы миометрия (группа токолитиков). Также лекарство тормозит высвобождение гистамина.

Основное показание для применения этого препарата в период родового акта – это необходимость немедленного подавления сильных маточных схваток, к примеру, при угрозе асфиксии плода, при проведении ручного поворота на ножку плода при его поперечном положении внутри матки, при выпадении петель пуповины или в случае иных осложнений родов с риском гибели плода.

При необходимости выполнения экстренного кесарева сечения прием Гинипрала помогает в  расслаблении матки. В качестве токолитика Гинипрал применяется внутривенно капельно, в период беременности он может активно тормозить схватки при преждевременных родах, может предупредить развитие преждевременных сокращений, продлевая дату родов до необходимого срока.

Также Гинипрал применяют при подготовке матки к процедуре наложения швов или скобок на шейку (серкляж) и затем, в периоде восстановления после наложения швов.

Фармакологическая группа

Симпатомиметики, подавляющие сократительную активность матки. Код АТХ G02С А.

Состав

В каких случаях назначаются капельницы с Гинипралом?

Гинипрал при беременности (капельница не оказывает раздражающего действия на пищеварительный тракт и позволяет быстрее добиться лечебного эффекта) назначается при отклонениях.

Они такие:

  • ярко выраженном гипертонусе, когда расслабляющее действие препарата требуется достичь в короткие сроки;
  • для предотвращения схваток при кесаревом сечении;
  • для отсрочки родовой деятельности при неправильном предлежании плода;
  • стремительные роды, особенно если шейка матки не готова к родоразрешению;
  • роды с осложнениями (обвитие плода пуповиной или выпадение пуповины);
  • начало родовой деятельности в машине скорой помощи;
  • накладывание хирургических швов на шейку матки для предотвращения ранних родов;
  • ярко выраженная гипоксия плода.

Чем можно заменить Гинипрал при беременности

Действующим веществом этого лекарства является гексопреналин, существует лекарство с таким же названием. Гинипрал — его аналог.

Но если Вы ищите более щадящие методы терапии, то этот вопрос нужно обсуждать только со своим врачом. Существует немало способов, как можно снять повышенный тонус матки. Возможно, доктор посоветует Вам прием успокаивающих травяных чаев или назначит аптечные средства — пустырник или валериану, Папаверин, Но-шпу или Магне В6. Но, к сожалению, такая терапия оказывается эффективной не всегда. Если беременность оказалась под серьезной угрозой, то вполне вероятно, что без Гинипрала не удастся обойтись.

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

Особенности применения

Гинипрал следует использовать только при наличии показаний под контролем врача. Несоблюдение рекомендаций может привести к возникновению нежелательных эффектов и осложнений. Самостоятельно использование лекарства запрещено.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом. В сутки рекомендуется использовать не более двух ампул лекарства. При необходимости раствор разбавляют в воде для инъекций.

После исчезновения признаков гипертонуса переходят на пероральный прием лекарства. Рекомендуется использовать препарат по следующей схеме:

  • за час до отмены внутривенного введения выпить одну таблетку;
  • через каждые три часа выпивают еще по одной таблетке в течение двух суток;
  • после этого разрешается прием раз в шесть часов.

Максимальная суточная доза равняется 8 таблеткам. После того, как состояние роженицы будет стабилизировано, ей следует пить по одной таблетке два раза в день. Далее снижение дозы на одну таблетку происходит каждые два дня до полной отмены. Резко прекращать прием Гинипрала запрещено, так как это может спровоцировать развитие противоположного эффекта лекарства.

 

Дозировка препарата Гинипрал при беременности

Существует несколько схем приема препарата, которые отличаются в зависимости от цели назначения. Ниже приведены названия и расшифровки схем:

  • Острый токолиз. Это однократное применение препарата, которое призвано быстро остановить родовую деятельность. К нему прибегают при гипоксии плода(ссылочка) или наличии каких-либо патологий родового процесса. Для этого используется одна ампула средства, которую вводят внутривенно или с помощью линеомата (медицинское приспособление, позволяющее контролировать скорость введения раствора). Как только интенсивность схваток снизится, специалисты могут приступить к необходимым манипуляциям, например, провести кесарево сечение.
  • Длительный токолиз представляет собой продолжительное внутривенное введение препарата. Чаще всего применяется в качестве поддерживающей терапии после снятия острых симптомов. Гинипрал медленно попадает в организм через капельницу, при этом скорость введения и срок терапии зависят от индивидуальных показаний пациентки.
  • Массивный токолиз – это капельная инфузия высоких доз препарата. Применяется аналогично острому токолизу для снятия угрозы преждевременных родов и в других экстренных случаях. Средство поступает в кровь через капельницу или черед линеомат. В некоторых случаях до начала массивного токолиза пациентке могут ввести однократную дозу Гинипрала.
  • Профилактическая доза может быть назначена, если беременности почти ничего не угрожает. Чтобы предотвратить возобновление схваток или состояние гипертонуса матки, врач может прописать Гинипрал в таблетках. Если женщину переводят с капельниц на такую форму препарата, то ей следует принимать одну таблетку через каждые три часа. Постепенно доза сокращается до двух таблеток в сутки. Затем лекарство принимают по необходимости, причем курс может быть достаточно продолжительным – вплоть до 35-й-36-й недель беременности. В сутки следует принимать не более восьми таблеток.

Гинипрал раствор для внутривенных инъекций 10мкг 2мл отзывы

«Гинипрал» и «Верапамил»

Многим беременным вместе с «Гинипралом» назначают применение «Верапамила». Для чего это необходимо? Дело в том, что нередко беременные во время приема «Гинипрала» жалуются на учащение сердцебиения. Главная цель «Верапамила» — устранить данный побочный эффект. Кроме этого, он тоже способен влиять на сократительную активность матки и подавлять ее.

Принимать «Верапамил» нужно за 20 минут до приема «Гинипрала». Существуют и другие препараты, оказывающие такое же влияние и содержащие в своем составе гидрохлорид верапамила. Это «Изоптин» и «Финоптин».

Показания к применению

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением! Только врач вправе назначать применение таблеток или капельниц «Гинипрал» при беременности. Для чего это может быть нужно? Показаний не так уж и много.

Применение «Гинипрала» при беременности необходимо при:

  • гипертонусе матки;
  • угрозе преждевременных родов;
  • внутриутробной гипоксии плода;
  • плацентарной недостаточности.

Многих интересует вопрос, для чего назначают капельницы с «Гинипралом» при беременности. В большинстве случаев они используются в качестве экстренной меры для остановки преждевременного родового процесса. К примеру, это поможет «выиграть время» для транспортировки женщины в ближайшую больницу.

Используется препарат и при подготовке матки при неправильном положении плода, для ее иммобилизации перед кесаревым сечением, а также при других оперативных вмешательствах.

А вот таблетки «Гинипрал» — это скорее профилактическое средство, которое поможет сохранить достигнутый при помощи капельниц эффект. Более подробно способы применения тех или иных форм препарата мы рассмотрим немного позднее.

Также важно учесть, что «Гинипрал» обычно не используют для лечения до 16 недели беременности. До наступления этого срока в поддержке и развитии плода принимают участие гормоны

Поэтому при возникновении угрозы прерывания беременности назначаются именно гормональные средства.

Среди некоторых специалистов бытует мнение, что «Гинипрал» будет совершенно неэффективным вплоть до 26-27 недель беременности. В результате различных исследований было выявлено, что именно к этому времени в матке формируются рецепторы, через которые препарат сможет влиять на организм будущей матери. Но эти данные так и не получили официального подтверждения, а практика показывает, что средство эффективно и на более ранних сроках.

Гинипрал: инструкция по применению

Сколько можно пить Гинипрал при беременности

Ознакомившись с вероятными побочными реакциями от лекарства, женщины, конечно же, озадачиваются вопросом, как долго можно принимать такие «опасные» таблетки. Но дело в том, что без них порой бывает невозможно выносить ребенка. А потому если есть такая необходимость, то Гинипрал можно принимать длительно.

Ограничения существуют относительно сроков, когда можно начинать подобную терапию и когда ее необходимо закончить.

Так, Гинипрал на ранних сроках беременности в первом триместре никогда не применяется. Обычно препарат назначают будущим матерям с 20 недели, но в некоторых случаях врачи считают это оправданным и раньше, в 16-18 недель. Однако Вы имеете право знать: согласно некоторым исследованиям, до 26-27 недель беременности Гинипрал не способен оказывать какого-либо положительного воздействия ввиду отсутствия в матке рецепторов, реагирующих на это лекарство. Между тем, данные эти не подтвержденные в отличие от эффективности, которую препарат демонстрирует и на более ранних сроках.

За 3-4 недели до предполагаемой даты родов (то есть на сроке 36-37 недель) Гинипрал начинают отменять. Это совершенно объяснимо ввиду того, что лекарство подавляет родовую деятельность.

Применение при беременности и лактации

Гинипрал может оказывать негативное влияние не только на организм беременной. Компоненты препарата проникают через плаценту и могут нарушить развитие плода, независимо каким методом было введено средство (перорально или с использованием капельницы).

Возможные отклонения в развитии ребенка при использовании Гинипрала:

  • спазм бронхов после родов;
  • нарушение ритмичности дыхания;
  • нарушение ритмичности сердечных сокращений;
  • нарушение кислотно-щелочного и водно-солевого балансов;
  • развитие анафилактического шока;
  • сниженный показатель глюкозы;
  • аллергические симптомы (сыпь, покраснение кожи).

В крайне редких случаях отмечается наличие пороков в сердце. Отклонения могут наблюдаться у детей, если прием препарата осуществлялся в 1 триместре, или более 3 недель во 2 триместре беременности. А также при несоблюдении дозировки и длительности лечения.

При лактации препарат не применяется, так как компоненты попадают в молоко и могут вызвать аналогичные осложнения у ребенка.

При нарушениях функции почек

При наличии патологий почек Гинипрал принимается с осторожностью и корректировкой дозы. При обострении заболеваний лекарственное средство противопоказано

При нарушениях функции печени

При хронических болезнях печени таблетки и инъекции используются под строгим контролем врача. При обострении патологий препарат не назначается.

Условия хранения

Особые указания

До начала лечения желательно проведение электрокардиографии. Это требуется для определения возможных противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. После использования Гинипрала осуществляется контроль сердечной деятельности как у матери, так и у плода. Если у матери пульс повышается до 130 ударов в минуту и более, дозу препарата нужно снизить. Снижение дозировки также требуется в случае, когда артериальное давление чрезмерно опускается.

Поводом для прекращения применения Гинипрал являются:

  • появление боли в сердце;
  • затруднение дыхания;
  • признаки сердечной недостаточности.

Некоторые пациенты обладают слишком высокой чувствительностью к симпатомиметическим средствам. У них даже небольшие дозы Гинипрала будут вызывать слишком выраженные эффекты и большое количество побочных явлений. В этом случае требуется индивидуальный подбор дозы под контролем доктора.

У страдающих диабетом женщин под влиянием Гинипрала может повышаться уровень глюкозы в крови. Особенно выражены эти изменения в начальный период терапии. В связи с чем показатели углеводного обмена должны тщательно контролироваться. А если роды произошли сразу же после курса лечения Гинипралом, нужно учитывать, что в кровь ребенка могло попасть большое количество кетоновых кислот и молочной кислоты через плаценту. Поэтому у новорожденного возможно развитие ацидоза. У него также может быть пониженным уровень глюкозы в крови.

Использование Гинипрала снижает артериальное давление. Поэтому может уменьшаться диурез. В результате у некоторых матерей возникает задержка жидкости в организме. Появляются отеки. Часто Гинипрал вводится вместе с инфузионной терапией. То есть, в организм женщины попадает большое количество жидкости, которая не может быстро выводиться из-за сниженного диуреза. Как результат, возникает угроза отека легких. Чтобы избежать таких последствий, необходимо:

своевременно обращать внимание на симптомы задержки жидкости в организме; оценивать функцию почек до начала проводимой терапии, чтобы оценить риск осложнений;

ограничивать потребление жидкости на период лечения, а также соленую пищу; ограничивать объем инфузий; по возможности применение растворов для инфузий, которые не содержат электролиты.

Особенно тщательно проводится контроль за состоянием пациенток, которые получают глюкокортикоиды по поводу хронических заболеваний почек (например, гломерулонефрита).

В период лечения необходим контроль за функцией кишечника. Применение Гинипрала может вызывать функциональную кишечную непроходимость вследствие значительного снижения тонуса гладкой мускулатуры

Поэтому нужно обращать внимание, насколько регулярный стул у пациентки

Следует учитывать, что слишком низкий уровень калия в крови способствует усиления воздействия Гинипрала на миокард. Соответственно, возрастает риск побочных эффектов со стороны сердца. Поэтому нужно проводить лечение после контроля уровня калия в крови или профилактического назначения препаратов калия для предотвращения его возможного дефицита.

Иногда родоразрешение проводится путем кесарева сечения. Эту операцию делают под общей анестезией. Некоторые препараты для наркоза, если они применяются совместно с Гинипралом, могут нарушать сердечный ритм. Это должен учитывать доктор анестезиолог.

В период лечения таблетками Гинипрал нежелательно пить чай или кофе. Потому что метилксантины усиливают действие препарата. Это касается в том числе теофиллина, теобромина, кофеина. В этом случае возрастает риск побочных эффектов гексопреналина.

При длительном лечении Гинипралом следует учитывать, что:

  • терапия препаратом может ослабить симптомы преждевременной отслойки плаценты, что затруднит своевременную диагностику;
  • эффективность Гинипрала снижается при раскрытии шейки матки более чем на 2 см, а также в случае разрыва оболочек плодного пузыря.

Инструкция по применению раствора Гинипрал

Использование раствора Гинипрал разрешено только в условиях стационара. Средство вводится внутривенно с применением шприца или капельницы (зависит от состояния беременной). Для разведения концентрированного раствора используется хлорид натрия. Пропорции компонентов определяются лечащим врачом.

Дозы и длительность курса

Дозировка Гинипрала, при введении с использованием капельницы или шприца, подбирается индивидуально, по показаниям.

При стандартной схеме применяются следующие методы введения:

Способы введения препарата Дозировка при использовании шприца Правила применения капельницы
Быстрый метод. Используется при экстренном снятии гипертонуса. Раствор из 1 ампулы вводится в вену в течение 7-10 мин с подключением шприца к дозатору. Капельница применяется, если инъекция не дала результата. Раствор из 1 ампулы требуется развести с 8 мл 0,9% хлорида натрия. Скорость введения средства 0,06 мкг в мин.
Со средней скоростью введения (комбинированный способ, используется терапия с применением шприца и капельницы). Применяется для предотвращения преждевременных родов на сроке 37-38 недель. Раствор из 1 ампулы вводится в вену в течение 5-10 мин. Применяется в начале лечения. Разово на курс терапии. Капельницу вводят после укола. Для приготовления раствора для капельницы соединяют 1-5 ампул с готовым раствором глюкозы и натрия хлорида в объеме 0,5 л. Скорость веления средства 0,3 мкг в мин. В сутки разрешено вводить не более 420 мкг активного вещества (не более 17 ампул).
Длительное введение. Данный метод используется, когда тонус матки не высокий, но наблюдается постоянно. Терапия состоит из использования капельницы с последующим приемом таблетированной формы. В сутки разрешено вводить не более 400 мкг основного вещества (это 16 ампул). Для приготовления раствора используется 3-5 ампул и 0,5 л готового раствора из натрия хлорида и глюкозы. Курс составляет 2 суток. Скорость введения раствора 0,075 мкг в мин. Если тонус снят, то далее назначаются таблетки. Их начинают принимать 1 таблетка за 60 мин до окончания капельницы и далее по 3 таблетки в течение 2 суток. Постепенно дозировка снижается в зависимости динамики лечения.

Раствор для капельниц запрещено использовать в чистом виде. Если концентрация раствора не указана, то препарат разводят хлоридом натрия до концентрации активного вещества в количестве 10 мкг. Максимальная суточная доза Гинипрала внутривенно не более 2 ампул. Скорость введения от 0,3 до 0,07 мкг/мин.

Как отменять?

Терапию Гинипралом нельзя прекращать резко. Внезапное отсутствие приема препарата приведет к увеличению гипертонуса. В результате усилится гипоксия плода и увеличится вероятность выкидыша/ранних родов.

Нюансы по прекращению приема Гинипрала:

  • после использования препарата внутривенно назначается таблетированная форма;
  • дозировку таблеток снижать постепенно, даже если гипертонус снят полностью;
  • уменьшение дозировки производить под контролем гинеколога;
  • рекомендовано прекратить прием Гинипрала до 37 недели беременности. Иначе препарат может вызвать низкую родовую деятельность при родах.

Если после уменьшения дозировки тонус матки возобновился, то терапия продолжается с постепенным увеличением дозы.

Особые указания

При назначении Гинипрала гинеколог должен озвучить пациентке возможные побочные эффекты, в том числе и на плод

Также врачом обговариваются дополнительные меры предосторожности, которые снижают риск развития негативной реакции к минимуму

Дополнительные правила при терапии Гинипралом:

  • производить проверку работы сердца при помощи ЭКГ;
  • производить замер давления, не допускать понижение показателей ниже 100/60;
  • отмечать ритмичность дыхания, так как Гинипрал может привести к отечности легких;
  • осуществлять сдачу анализа крови для выявления концентрации калия, кальция и глюкозы в крови;
  • отслеживать сердцебиение плода;
  • отмечать насколько уменьшилась суточная доза мочи;
  • следить за работой кишечника (как часто бывает стул);
  • снизить потребление соли и жидкости;
  • отмечать появление отеков конечностей;
  • прекратить употребление кофе и крепкого чая или свести до минимума;
  • принимать перед капельницей по 2 таблетки валерианы или пустырника (настойки не применяются). Они действуют успокаивающе на мышцы матки и нормализуют ритм сердечных сокращений.

Отказаться от терапии Гинипралом, если имеются противопоказания к его приему или проявились побочные эффекты при лечении.

Способ применения и дозировка

Препарат в форме раствора применяют внутривенно медленно на протяжении 5-10 мин посредством обычных инфузионных систем или автоматически дозирующих инфузоматов. Перед применением средство разводят в изотоническом растворе натрия хлорида до 10 мл. Дозировка Гинипрала при остром и массивном токолизе составляет 1 ампула.

Если на протяжении 2 суток не возобновляются схватки, терапию продолжают таблетками Гинипрала, которые принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. В случаях угрозы преждевременных родов пациенты принимают 1 таблетку за 1-2 ч до прекращения инфузии Гинипрала.

Гинипрал – побочные эффекты

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Тревожность;
  • Легкий или умеренный тремор пальцев кистей рук;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Снижение давления;
  • Аритмия (экстрасистолы желудочков);
  • Боль в области сердца;
  • Тошнота и рвота;
  • Ослабление моторики кишечника с развитием запоров;
  • Кишечная непроходимость;
  • Повышение активности печеночных трансаминаз (АсАТ, АлАТ);
  • Аллергические реакции, протекающие в форме затруднения дыхания, бронхоспазма, потери сознания или анафилактического шока;
  • Уменьшение концентрации калия и кальция в крови;
  • Повышение концентрации глюкозы крови;
  • Усиленное потоотделение;
  • Уменьшение количества мочи;
  • Отеки.

новорожденногокофе

Клиника Фомина

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий