Гипотрофия у детей — причины, диагностика, лечение

Можно ли предупредить

Существует перечень внешних и внутренних патологических факторов, воздействие которых не зависит от беременной женщины. Несмотря на это, при условии соблюдения отдельных рекомендаций, будущая мама имеет возможность снизить  риск возникновения этого тяжелого состояния. Профилактика гипотрофии плода включает такие рекомендации:

  • Нахождение беременной женщины в благоприятных экологических условиях, вдали от промышленных предприятий и проезжей части;
  • Категорический отказ от употребления алкоголя и наркотических веществ, а также от табакокурения;
  • Минимизация стрессового фактора в повседневной жизни;
  • Пересмотр рациона питания. Диета беременной женщины подбирается в индивидуальном порядке, исходя из потребностей самой женщины, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Для обеспечения гармоничного развития плода, в рационе будущей мамы должны присутствовать жиры, белки и углеводы в оптимальном количестве;
  • Регулярное посещение лечащего врача-гинеколога, который сможет оценивать состояние беременной женщины и развивающегося плода в динамике.

Кроме того, беременной женщине рекомендовано соблюдать режим умеренной физической активности, спать не менее 9 часов в сутки, а также уделять внимание дневному сну. Если потребность во сне отсутствует, то будущей маме рекомендовано просто полежать с закрытыми глазами или почитать книгу

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит беременной женщине сохранять хорошее самочувствие в течение всего периода вынашивания ребенка, а также защитить своего малыша от риска возникновения гипотрофии.

Гипотрофия плода при беременности: причины, лечение | Журнал Амром

Гипотрофия плода.

Во время беременности женщина обязательно должна вести здоровый образ жизни, кушать только полезную и здоровую пищу, и при любом заболевании сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу, только в этом случае у будущей матери родится полноценный малыш. Но, несмотря на всё это, имеются такие женщины, которые не обращают на своё здоровье должного внимания.

В эту категорию также можно отнести тех, которым вовсе наплевать на то, какой ребёнок у них родится.

Это женщины, употребляющие разные спиртосодержащие напитки, принимающие наркотические вещества, а также курящие матери.

В результате этого может возникнуть такая не очень приятная проблема, как гипотрофия плода. Если говорить более простым языком, это внутриутробное нарушение развития малыша.

Виды гипотрофии плода

Во время беременности может возникнуть симметричная гипотрофия плода и ассиметричная гипотрофия плода. При симметричной гипотрофии врач во время процедуры УЗИ может заметить, что внутренние органы ребёнка имеют меньший размер, чем должны быть на самом деле.

Ассиметричная же гипотрофия плода выражается в том, что не все органы и части тела имеют соответствующий размер, например, внешний вид ребёнка, соответствует сроку беременности, а внутренние органы при этом остаются недоразвиты, или развиваются, но очень медленно.

Сейчас читают:  Когда появляются первые признаки беременности

Гипотрофия плода имеет три степени:

  • гипотрофия плода 1 степени – задержка в развитии ребёнка не более двух недель. Чаще всего данный диагноз бывает ошибочным. Особенно в тех случаях, если такая же особенность была и у его родителей, а также в том случае, если врачи ещё точно не смогли определить срок беременности.
  • гипотрофия плода 2 степени – в этом случае развитие ребёнка идёт с опозданием больше двух недель, но при этом не превышает четырёх недель. Такая задержка в развитии по врачебным данным не является нормой. Чаще всего вторая степень гипотрофии плода возникает, когда ребёнку поступает недостаточное количество кислорода.
  • гипотрофия плода 3 степени – такое отставание обычно длится более месяца, в этом случае малыш выглядит очень худым и ослабленным. Такая внутриутробная задержка в развитие на медицинской практике встречается в очень редких случаях.

Гипотрофия плода

Причины гипотрофии плода

К таким плачевным результатам может привести некоторые внешние и внутренние причины:

  • плохое питание;
  • вредные привычки;
  • различные, заболевания передающиеся половым путём;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • приём лекарственных препаратов;
  • сахарный диабет;
  • патологии плаценты;
  • многояйцевая беременность;
  • возраст женщины;
  • тяжёлый физический труд.

Признаки гипотрофии плода

Заметить признаки гипотрофии плода врач может только после ультразвукового исследования полости матки. В некоторых случаях это нарушение также можно определить по размеру живота беременной женщины. Симметрию обычно видно уже на первых месяцах беременности, тогда как асимметрию можно выявить только с седьмого месяца вынашивания малыша.

Сейчас читают:  Водянистые выделения у беременных

Поэтому при возникновении каких-либо подозрений или недомоганий будущая мать обязательно должна записаться на приём к врачу акушеру-гинекологу, так как только в этом случае врач вовремя может заметить и предотвратить течение гипотрофии плода, таким образом восстановить нормальное развитие ребёнка.

Лечение и последствия гипотрофии плода

Однако, как отмечают врачи гинекологи, в большинстве случаев первая стадия гипотрофии не оказывает серьёзного вреда на внутриутробное развитие организма малыша. Тревогу стоит бить только при второй и третей степени гипотрофии плода, так как есть вероятность, что малыш может появиться на свет с очень серьёзными отклонениями.

Если после УЗИ врач выясняет, что у женщины имеется гипотрофия плода, то беременной тут же назначают стационарное лечение, в течение которого она находится под наблюдением лечащего врача.

В конце еще раз хотелось бы отметить очень важную вещь. Перед тем как зачать ребёнка, будущей матери необходимо строго следить за своим здоровьем, правильно питаться и отказаться от всех пагубных привычек. В случае появления какого-либо заболевания при планировании беременности или уже во время беременности сразу же обращаться за помощью к своему лечащему врачу.

высокочувствительный тест на беременность Гречка при беременности Молочница на ранних сроках беременности Прогестерон во время беременности Признаки беременности после первой недели

Степени и виды внутриутробной гипотрофии

Виды нарушения:

  • Симметричный тип. Симметричную гипотрофию диагностируют на ранних сроках беременности. При этом все внутренние органы и фетометрические показатели отстают в росте равномерно, то есть пропорционально друг другу. Другими словами, размеры малыша соответствуют меньшему сроку, чем есть на самом деле.
  • Асимметричный тип. Асимметричный вид гипотрофии плода проявляется на позднем сроке – после 28-й недели беременности. При этом внешние фетометрические показатели отвечают норме, а отдельные внутренние органы задерживаются в развитии.

Существуют 3 стадии патологии в зависимости от степени задержки роста:

  1. Гипотрофия плода 1 степени предполагает отставание в росте примерно в 2 недели, а недостаток массы тела составляет 10–20%. Патология носит обычно генетический характер. Дети рождаются маленькими, но после рождения диагноз подтверждается не всегда. Обычно в течение первых недель малыши хорошо кушают и набирают вес.
  2. При 2 стадии заболевания задержка роста составляет от 2 недель до 1 месяца. Беременная должна пройти лечение в условиях стационара и находиться под постоянным контролем. В этом случае недостаток роста может спровоцировать гипоксия (кислородное голодание) или нарушения плацентарного метаболизма.
  3. 3 стадия диагностируется довольно редко, так как считается запущенным случаем. Такое бывает, если врачи пропустили ранние стадии или женщина долго не обращалась к врачам. Отставание в развитии составляет более месяца, плод становится истощенным. Беременность может прерваться.

Причины гипотрофии у новорожденных

Причины, в результате которых у может развиться гипотрофия у новорожденных, можно разделить на внутренние факторы и внешние.

К первым относится энцефалопатия, по причине которой нарушается работа всех органов; недоразвитие легочной ткани, приводящее к недостаточному снабжению тела кислородом и как следствие к замедлению развития органов; врожденная патология пищеварительного тракта и другие патологические состояния.

Вторые включают в себя недостаточное и неправильное вскармливание, позднее введение прикорма, воздействие ядовитых веществ, в том числе лекарственных, и заболеваемость различными инфекциями. Все эти отрицательные внешние факторы, ведущие к гипотрофии новорожденных, фото которой расположено ниже, встречаются достаточно редко. Однако, нельзя их недооценивать.

Нарушение питания у детей может быть двух видов:

врожденное и приобретенное. Первое развивается еще в период нахождения малыша в материнской утробе. Второе возникает уже после появления малютки на свет.

Причины патологии

Основной причиной патологии является нарушение доставки питательных веществ и кислорода тканям растущего в утробе женщины организма из-за преждевременно старения плаценты либо нарушения ее функции. К подобному дефициту приводит ряд факторов. Для симметричного отставания в развитии это могут быть:

  • хромосомная патология и пороки плода;
  • вредные привычки матери;
  • недостаточное питание во время вынашивания дитя;
  • внутриутробное инфицирование.

Среди причин приводящих к асимметричному типу гипотрофии присутствуют факторы бытового, медицинского, социального характера. Все они могут повлиять на маточно-плацентарный кровоток. Среди основных:

  • возраст женщины;
  • физическое и эмоциональные перенапряжения;
  • вредные привычки, работа с ядохимикатами и смолами;
  • хронические инфекции и патологии женщины;
  • гинекологические заболевания;
  • неблагоприятное течение беременности.

Многоплодная беременности тоже является фактором, который может привести к гипотрофии одного или нескольких плодов. В результате влияния указанных факторов может нарушаться кровоснабжение развивающегося организма. Недостаток кислорода и питательных веществ понижает скорость роста плода и совершенствование его систем.

Особенности лечения

Комплексная терапия внутриутробной гипотрофии плода, назначается каждой беременной женщине в индивидуальном порядке. Базовый комплекс мер по устранению данного состояния, включает такие пункты:

  • Прием сосудорасширяющих лекарственных средств, влияющих на интенсивность маточно-плацентарного кровотока;
  • Терапия острых и хронических заболеваний у будущей мамы;
  • Приём антигипоксических медикаментов, которые улучшают доставку кислорода в организм плода;
  • Приём поливитаминных комплексов, а также лекарственных средств, влияющих на реологические свойства крови;
  • Употребление лекарственных средств, снижающих тонус матки;
  • Коррекция рациона питания будущие мамы, с увеличением процентного содержания белковой и углеводной пищи;
  • Приём ферментативных лекарственных средств.

Внутриутробная гипотрофия 1 степени у новорожденных детей

Гипотрофия новорожденного 1 степени проявляется незначительным изменением аппетита, к которому обычно присоединяются нарушения сна и частые явления беспокойства. Данная степень считается самой легкой. Отставание в массе тела при этом составляет не больше 20%, в росте отклонений не отмечается. Покровы кожи младенца, как правило, не претерпевают каких-либо изменений, за исключением появления некоторой бледности и пониженной упругости. Худоба при этом отмечается только в районе животика. Мышечный тонус обычно сохранен, иногда немного понижен.

В отдельных случаях внутриутробная гипотрофия 1 степени у новорожденных протекает с анемией или рахитом. Деятельность системы иммунитета в целом снижается. Детишки от этого чаще болеют, внешне кажутся не такими упитанным как сверстники. У некоторых малюток могут отмечаться пищеварительные расстройства в виде диареи или запоров.

При этом доктор обязательно выясняет, не относится ли худоба ребенка к его физиологическим особенностям. Дело в том, что высокий рост и худоба могли передаться малышу по наследству. И вполне возможно совсем не стоит переживать по поводу того, что дитя выглядит не столь упитанным, если при этом у малыша сохраняется активность, он достаточно весел и вполне хорошо кушает.

Формы патологии

Симметричная форма

Причины симметричной гипотрофии у ребенка

  • Курение матери.
  • Пороки развития плода.
  • Хромосомная патология.
  • Внутриутробная инфекция.
  • Недостаточное питание матери.

Ассиметричная форма

Причины ассиметричной гипотрофии

  • Возраст матери (слишком молодой или слишком зрелый).
  • Вредные привычки женщины (алкоголь и курение).
  • Тяжелый физический труд, работа с ядами.
  • Эмоциональное перенапряжение.
  • Хронические инфекции матери.
  • Гормональные нарушения в организме женщины.

  • Предыдущие выкидыши.
  • Патологии матки.
  • Анемия матери.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Угроза выкидыша.
  • Многоплодная беременность.

Чем опасна гипотрофия

Если данное состояние было диагностировано у беременных в начальном этапе развития, то при оказании своевременной помощи, ребёнку оно не угрожает. Когда гипотрофия приобретает запущенное течение, организм ребёнка ослабевает до того уровня, когда малыш становится неспособным самостоятельно пройти по родовым путям.

При второй стадии гипотрофических изменений, у малыша формируются стойкие расстройства центральной нервной деятельности. Кроме того, такие дети плохо набирают вес и нередко рождаются с пороками развития. У новорожденных с диагнозом внутриутробная гипотрофия наблюдается снижение иммунного статуса, что в дальнейшем отражается на его общем состоянии и склонности к развитию инфекционных патологий. Если ребёнку была своевременно оказана надлежащая помощь,  и он находится на естественном вскармливании, то малыш со временем сможет выйти на нормальный уровень развития.

Диагностика гипотрофии плода

Однако данные измерения не всегда позволяют выявить задержку развития малыша. Именно поэтому для уточнения диагноза проводится УЗИ. Динамика развития плода выявляется путем определения фетометрических показателей: измерения длины конечностей, окружности головки и живота плода. К уточняющим диагностическим процедурам относится допплерометрия, благодаря которой анализируется скорость кровотока в маточных сосудах, артериях пуповины и мозговой артерии плода.

Причины врожденной и приобретенной гипотрофии у грудных детей

Болезнь классифицируют по факторам возникновения.

Врожденная гипотрофия у грудного ребенка связана с токсикозом в начале беременности, гипоксией плода, нарушением у будущей матери плацентарного обращения в матке, процессов, которые приводят к задержке развития в утробе. Негативную роль могут сыграть и соматические заболевания роженицы, плохие условия для полноценного роста плода, его инфицирование.

Приобретенная гипотрофия у годовалых детей появляется из-за дефицита энергии и белка. Существует множество факторов, которые способствуют появлению заболевания. В большей степени они обусловлены органическими патологиями, пороками в развитии. Кроме того, ограниченное питание, нарушение переваривания пищи, иммунодефицит, лактационная недостаточность, частые заболевания, отсутствие надлежащего ухода за новорожденным – это все относят к причинам приобретенной гипотрофии у маленьких детей.

В случае смешанной формы к неблагоприятным явлениям, которые были во внутриутробном периоде, добавляются негативные факторы извне (инфекции, социальные причины).

Причины гипотрофии у малышей достаточно разнообразны, тесно связаны между собой и оказывают влияние друг на друга, поэтому недуг развивается быстро. Факторы бывают внутреннего и внешнего вида. Среди причин гипотрофии у детей первого года жизни и раннего возраста можно выделить следующие:

  1. Негативные условия для развития плода.
  2. Патологии при вынашивании малыша.
  3. Нарушение режима питания.
  4. Инфекционные – острые и хронические заболевания, в том числе кишечные инфекции.
  5. Дефекты ухода и воспитания – дефицит внимания, отсутствие систематических прогулок, купания, массажа и гимнастики.
  6. Аномалии конституции и другие.

Очень частой причиной является недоедание именно по количеству пищи. Оно может наблюдаться с первого дня жизни новорожденного. Связано оно бывает с тем, что у роженицы вырабатывается недостаточно грудного молока, молочная железа ее туговата, и новорожденному сложно из нее высасывать еду, хотя возможно и вялое сосание (например, у недоношенных грудничков, родившихся в асфиксии или с внутричерепной родовой травмой, имеющих другие пороки развития)

Важно, что заставляя чадо есть насильно, также можно вызвать у него рассматриваемый недуг. Заболевание у большинства детей связано с алиментарным недостатком питательных веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов, грубыми нарушениями всех видов обмена веществ

Такие случаи возможны, если питание новорожденного смешанное: грудным молоком и смесями.

Внутренние причины гипотрофии у маленьких детей разделяются на врожденные (отклонения в развитии внутренних органов) и наследственные (иммунодефицит, нарушение обмена веществ и т. д.).

Значимую роль в развитии болезни может сыграть неблагоприятная окружающая среда (внешний фактор). К ней относится нарушение санитарно-гигиенических норм, недостаток проводимого времени на свежем воздухе и света. Также внешний фактор включает неправильное ухаживание за грудничком.

Гипотрофия

Новорожденные, которые относятся ко второй и третей категории имеют задержку развития еще внутри утробы матери, ее еще называют гипотрофия. Часто такой диагноз ставиться, если у малыша масса тела на 10% меньше, чем есть норма.

Чтобы диагностировать гипотрофию, существуют специальные показатели по весовым данным и коэффициенту роста. Они обязательно помогут диагностировать задержку развития плода в утробе матери.

Диагностировать гипотрофию можно у новорожденных деток, имеющих малый вес, а иногда и у малышей, вес которых более 2500 грамм. Это означает, что задержка развития малыша в утробе матери происходит в результате отставания от размеров плода и от поставленного срока родов раньше двух недель и более.

  1. Симметричная форма, когда все имеющиеся органы малыша равномерно уменьшены.
  2. Ассиметричная форма ставится, когда у малыша уменьшены только лишь внутренние органы.

Основные причины гипотрофии

  1. Возраст беременной женщины свыше 40 лет.
  2. Многоплодие.
  3. Наличие инфекционных заболеваний у беременной (краснуха, сифилис, токсоплазмоз).
  4. Наследственные факторы.
  5. Хромосомные аномалии развития у малыша.
  6. Артериальная гипертензия у матери.
  7. Преэклампсия.
  8. Употребление женщиной во время беременности алкоголя и наркотиков.
  9. Курение.
  10. Железодефицитная анемия у матери.
  11. Сахарный диабет.
  12. Злоупотребление противосудорожными препаратами.

Проявления задержки развития малыша внутри утробы матери зависит от нарушения фазы его развития. Симметричная форма гипотрофии зачастую, возникает при хромосомных аномалиях развития, различных инфекциях, а также на ранних сроках беременности влияние факторов экзогенного характера.

Ассиметричная форма задержка развития плода всегда появляется в самом конце беременности. Основной причиной ассиметричной формы гипотрофии, считается плацентарная недостаточность.

Это может быть, как начало отслойки плаценты, так и плацентарное предлежание плода. Очень часто бывает так, когда причину гипотрофии просто не получается выяснить. Изменения, которые появляются в частях тела малыша, иногда не позволяют определить в точности ее тип. Обычно ставиться диагноз после сравнения всех размеров плода с размерам, имеющими норму.

Также это возможно, только если точно поставлен срок беременности.

Ультразвуковое исследование во время беременности позволяет знать не только вес плода, но и необходимый срок беременности.

Фетометрические показатели с учетом данных анамнеза, даты последней менструации, высоты стояния дна матки и физикальное исследование. Часто применяют для диагностики, нарушения развития плода в нутрии утробы женщины. При помощи ультразвукового исследования оценивается объем околоплодных вод, а также биофизическое состояние плода.

Во время задержки развития плода, которая обусловлена недостаточностью развития плаценты, состояние плода может быть улучшено при помощи ранней диагностики, в результате необходимого лечения, а также во время своевременного рода разрешении.

При гипотрофии неизвестной этиологии, основным способам лечения, является постельный режим беременной. С самого начала госпитализации огромное значение уделяется питанию женщины. Однако по последним исследованиям известно, что плохое питание либо недоедание не может быть причиной заболевания.

Наш медицинская клиника в СВАО Москвы занимается лечением синдрома задержки внутриутробного развития ребенка. Основными особенностями лечения в нашей «Поликлинике Отрадное», является:

  • Лечение различных осложнений во время беременности.
  • Санация основных очагов инфекций у беременных.
  • Коррекция недостаточного развития плаценты.
  • Организация правильного режима питания и усовершенствование рациона.
  • Организация нужного режима по физическим нагрузкам.

Во время проведения лечения, вам обязательно проведут еще одно ультразвуковое исследование (УЗИ) в Москве. В результате правильного и эффективного лечения, малыш начинает постепенно набирать в весе.

К периоду родов у ребенка появятся необходимые силы, чтобы появиться на свет естественно. Данный диагноз может поставить только врач высшей категории, который обязательно учтет все нужные факторы, а главное особенности здоровья беременной.

Не нужно откладывать не решенные задачи на завтрашний день, нужно все решать сегодня. Ведь это в первую очередь касается здоровья вашего ребенка и вас. Специалисты медицинского центра в Отрадном , используют только современные методы лечения.

Проводят комплексное и тщательное обследование, которое способно выявить все нарушения, и с точностью установить диагноз, чтобы добиться полного выздоровления беременной.

Лечение

Следующий вопрос, после того, как диагноз поставлен — гипертрофия шейки матки: лечение.

Какое именно выберет ваш врач, зависит именно от того, какое было фоновое заболевания, от которого развилась гипертрофия.Если выставляет доктор легкую степень, то рекомендует регулярный контроль, а если на фоне воспаления, тогда требуется медикаментозное лечение, которое в себя включает прием антибиотиков, противовоспалительные препараты, гормонотерапию. Современная медицина для лечения гипертрофии шейки матки использует малоинвазивные методы, которые за последнее время себя очень хорошо показали. К этим методам относят: криодеструкция, диатермокоагуляция и электроэксцизия. Если гипертрофия была обнаружена на поздней стадии, тогда консервативные методы и малоинвазивные не эффективны, и приходится обращаться к хирургическим – частичная резекция, ампутация или полное удаление гипертрофии шейки матки. Иногда, когда гипертрофия сочетается с выпадением матки и женщина не планирует в дальнейшем иметь детей, применяют гистерэктомию.

Если не проводить адекватное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения, например: кровотечение, лейкоплакия шейки матки, бесплодие. А уже все эти состояния намного трудней поддаются лечению и полного выздоровления не происходит. Все эти осложнения гипертрофии шейки опасны еще вот чем: это предраковые состояния, и в любой момент под действием какого либо негативного фактора может перерасти в рак шейки матки.

Профилактика

Профилактика очень проста – посещение врача – гинеколога регулярно, для того, чтобы вовремя выявить патологию и провести необходимое лечение. Женщина должна поддерживать свое здоровье, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, укреплять мышцы таза с помощью упражнений Кегеля. После родов не забывать о том, что на месте микротравм может возникнуть воспаление, и для предотвращения развития гипертрофии необходимо своевременное лечение.

Зависимость массы тела от срока беременности при преждевременных родах

Срок беременности, нед. Масса при рождении, г.
2000-2600 и больше
2300-2600 и больше

Однако диагноз внутриутробной гипотрофии может ставиться и при «соответствии» массы тела возрасту. Это наблюдается в случаях, если внешний вид ребенка (длинный и истощенный) убедительно свидетельствует, что при нормальном течении, беременности его масса была бы намного больше. Другим примером являются дети из двойни (тройни), когда один из близнецов имеет массу, значительно меньшую, чем второй (на 400-500 г), хотя она входит в границы его возраста. Например, срок беременности — 32 нед, масса детей — 1550 и 1970 г.

Частота внутриутробной гипотрофии у недоношенных детей, по данным составляет 18,6-22%. По некоторым наблюдениям, эти цифры более низкие и равняются 15,7%.

По внешнему виду дети с внутриутробной гипотрофией составляют 2 группы. К 1-й относят детей, у которых недостаточное физическое развитие проявляется главным образом дефицитом массы тела, а отставание в росте и уменьшение окружности головы выражены значительно меньше. Внешний вид их довольно характерен. Они длинные и истощенные. Наличие гипотрофии сразу бросается в глаза. На фоне пониженного питания голова кажется большой, что может придавать им сходство с больными гидроцефалией. Развитие гипотрофии в этой группе наступает в последние месяцы беременности. У детей 2-й группы задержка физического развития в равной степени касается массы тела, роста и окружности головы, и по внешнему виду они почти не отличаются от обычных недоношенных детей. Возникновение гипотрофии в этих случаях начинается в более ранние сроки утробной жизни.

Гипотрофия

(в прямом переводе — «снижение питания») — это отставание массы грудного ребенка более чем на 10 % от той, которая должна быть в соответствии с его ростом и возрастом.Различают три степени гипотрофии: 1 степень, легкая, — отставание по массе на 10-15 %. Подкожный жир снижен на животе и бедрах. 2 степень, средней тяжести, — отставание по массе на 15-30 %. Подкожный жир снижен на теле и конечностях (ручках, ножках). 3 степень, тяжелая, — отставание по массе более чем на 30 %. Подкожный жир снижен, на теле, конечностях и лице. Оценить, насколько масса тела ребенка соответствует норме можно в статье н .Причины гипотрофии новорожденного ребенка и так называемой постнатальной гипотрофии, развившейся в более поздние сроки грудного возраста, различны.

Гипотрофия – лечение

В случае выявления гипотрофии плода, беременной женщине проводят коррекцию питания, назначают витаминные комплексы, улучшающие плацентарное кровообращение спазмолитические и сосудорасширяющие средства, метионин. После рождения малыша с гипотрофией, в случае ослабленного глотательного и сосательного рефлексов, кормление ребенка (7-8 раз в сутки) осуществляется через зонд. В случае диагностированной 1 степени гипотрофии лечение проводится амбулаторно, при 2 и 3 степенях – в условиях стационара (желательно в боксе). К основным принципам лечения гипотрофии относят организацию правильного ухода за малышом, диетотерапию, устранение причины гипотрофии, устранение витаминной недостаточности и метаболических нарушений, санация очагов инфекции и проведение стимулирующей терапии.

В случае выявления в процессе диагностирования дефицита в организме ребенка какого-либо пищевого вещества, показано его введение дополнительно (как пример: при недостатке белка назначают жировые и белковые энпиты, белковое молоко, творог, кефир); дефицит жиров восполняют 20% сливками; для восполнения дефицита углеводов ребенку в пищу или воду добавляют сахарный сироп. В особо тяжелых случаях показано введение питательных веществ внутривенно. В случае если гипотрофия обусловлена нарушением обмена веществ, показано специальное лечебное питание.

Вне зависимости от причины развития гипотрофии, абсолютно всем детям с данным заболеванием показан массаж, лечебная физкультура, прием ферментов (панкреатин, фестал, панзинорм, пепсин, абомин), витаминных комплексов и стимулирующих средств (дибазол, апилак), в особо тяжелых случаях назначается гормональная терапия

Немаловажное значение отводится правильному качественному уходу за ребенком

Прогноз дальнейшей жизни при гипотрофии первых двух степеней в случае проведения своевременного адекватного лечения вполне благоприятный, а вот при гипотрофии 3 степени все не так обнадеживающе, так как смертность составляет порядка 50%.

Признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ

Первые симптомы болезни несущественны, часто больной не замечает их. Когда миокард разрастается, признаки проявляются в виде:

  • головокружения;
  • одышки;
  • потери сознания;
  • затрудненного дыхания;
  • аритмии;
  • боли за грудиной;
  • одышки;
  • оттоков ног;
  • синюшности кожи;
  • перебоев в сердцебиении.

Это происходит из-за того, что сердце недостаточно снабжается кислородом, проявления похожи на сердечную недостаточность. Врач должен назначить диагностику на современных аппаратах, чтобы определиться с окончательным диагнозом:

  1. Электрокардиография подразумевает, что ритмы сердца передаются по датчикам и записываются на бумаге. На ЭКГ признаки гипертрофии правого желудочка может правильно расшифровать врач-терапевт или кардиолог.
  2. УЗИ сердца, или эхокардиография, точно выявляет изменения в строении отделов сердца. Метод помогает обнаружить нарушения кровотока, измерить степень патологии.

Гипертрофия правого желудочка сердца на ЭКГ видна, если его масса стала больше левого. Выглядит как колебания пиков электрокардиограммы. Основные признаки:

  1. Электрическая ось отклонена вправо.
  2. Наблюдается ишемия субэндокардиальных слоев миокарда.
  3. В части V1 видны нарушения комплекса QRS. Тогда он имеет вид зубца R или QR.
  4. В области V6 комплекс имеет вид RS.
  5. В области V1 есть отклонения от нормы в сегменте ST. Он расположен ниже изолинии и имеет асимметричную форму.

Гипертрофия миокарда правого желудочка представляет собой больше физиологические отклонения, нежели какую-то конкретную болезнь. Физиологический недуг проявляется под воздействием прогрессивного роста сердечных клеток мышц и также кардиомитоцитов. Болезнь очень часто возникает в результате опасных заболеваний органов сердца и сосудов системы дыхания организма человека.

Главным органом, отвечающим за циркуляцию крови считается четырехкамерный орган сердца, которое у человека состоит из желудочка (2 шт.) и предсердия (2 шт.). Желудочек с правой стороны отвечает за циркуляцию крови в малом круге, а также создает в соединении с правосторонним предсердием треугольный вид. Кровь из вены перетекает от органа предсердия внутрь желудочка сквозь створки клапанов, затем перетекает через легочный клапан, продолжая протекать по артериям.

На прогрессивный рост заболевания влияют патологические состояния желудочков, по мнению медицинских специалистов. Определенные патологии несут значительные риски для жизнедеятельности пациентов. Данная патология отвечает за образование врожденных пороков человека. На развитие заболевания отвечают заболевания гипертрофии, стеноза, инфаркта, блокады правых желудочков, зачастую симптомокомплекс выражен слабо и не ярко.

  • ложная, возникающая по причине усиленного деления жировой ткани;
  • истинная – развивается из-за увеличения специфических элементов ткани органа по причине чрезмерной нагрузки или объема крови. Пример: занимающиеся спортом и физическим трудом люди.

Гипертрофия развивается постепенно. Мышцы правого желудочка некоторое время преодолевают возросшую нагрузку путем увеличения своей массы. В условиях длительной нагрузки может развиться сердечная недостаточность. Во время увеличения нагрузки мышцы желудочка с трудом толкают кровь в легочный ствол, давление в нем увеличивается. Помимо нагрузки, стенки желудочка растягиваются из-за больших объемов крови, которая может сбрасываться обратно в желудочек при тех или иных патологиях.

Что нужно знать о гипотрофии плода?

Гипотрофия плода — это замедление темпов роста ребенка во время беременности, в наше время именуется «синдромом задержки внутриутробного развития».

Симптомы

Самостоятельно поставить себе диагноз «гипотрофия плода» невозможно. Однако высота дна матки и показатели окружности живота могут говорить нам о возможных нарушениях. Именно поэтому врач-гинеколог обязан записывать эти измерения при каждом осмотре.

К слову, настойчиво рекомендуется, чтобы женщину на протяжении всей беременности осматривал один и тот же врач. Кстати говоря, к сожалению, подкожный жир, индивидуальное телосложение будущей матери часто мешают однозначной диагностике.

Признаки

Поводом для обращения к врачу может стать «не увеличенный живот» на 2─3 неделе беременности. Иногда длина матки женщины может стать меньше, но, само собой, это не значит, что ребенок уменьшился в своих размерах, просто он изменил положение своего тела в матке.

Небольшую длину матки и большой объем живота (измеряется по пупку) может иметь женщина, у которой плод находится в поперечном положении (лежит поперек матки).

Причины

Очень часто причиной отставания плода в развитии является его отравление различными «вредностями», которые могут поступать в организм матери. Причем, по ее собственной инициативе.

Это, известные всем, никотин и смолы из сигарет, (в принципе, весь их состав преимущественно опасен для ребенка), алкоголь (дети пьющих матерей часто имеют гипотрофию мозга ─ он просто весит меньше нормы!), опиаты (например, такой наркотик, как героин, оставим без комментариев).

Нужно помнить, что для беременной женщины существует такая схема: «Твой образ жизни = здоровье твоего ребенка».

Еще частой причиной гипотрофии плода может быть возраст матери: рискованный возраст — это моложе восемнадцати и старше тридцати лет.

Как принимать Элевит при беременности? Расскажет наша статья.

О симптомах пиелонефрита при беременности можно узнать в этой статье.

Патологии организма женщины (не связанные с беременностью):

  • патология почек;
  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • патология эндокринной системы (например, заболевания поджелудочной железы).

Негативные изменения в состоянии плаценты:

  • воспалительные заболевания плаценты, например, плацентит;
  • травма или отслойка плаценты;
  • предлежание (неправильное расположение) плаценты;
  • инфаркт или преждевременное старение плаценты.

Существуют причины со стороны плода:

  • пороки развития плода;
  • многоплодная беременность.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий