Обработка пупочной ранки новорожденного: что для этого необходимо и как проводится процедура

Почему долго не затягивается?

Есть множество причин, по которым пупок новорожденного долго не заживает. Одни из них являются безобидными и быстро устраняются. Другие достаточно опасные, требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Распространенные причины долгого заживления пупочной раны:

грыжа. Пупок выглядит выпяченным. Болезнь связана с внутренним давлением в брюшной полости. Сильнее выпирает грыжа при надрывном плаче, крике

Важно при подозрении на такую патологию сразу обратиться за помощью к медикам. Врожденную грыжу у ребенка может выявить сонолог еще в период беременности женщины;

тугое пеленание, тесная одежда

Это может приводить к нарушению кровообращения, травмированию, сдиранию корочки;

широкая пупочная ранка. У некоторых детей размер пупка превышает норму. Из-за большого диаметра рана заживает медленно. Размер пупка определяется толщиной пуповины. Он зависит от физиологических особенностей матери;

неправильный уход за ранкой. Сдирание корочки, повреждение тонкой кожи, нерегулярная обработка пупка могут приводить к воспалению, долгому заживлению;

нагноение. Возникает при инфицировании ранки. Проявляется обильными мутными выделениями, неприятным запахом. Пупок постоянно остается мокрым. У ребенка может повышаться температура. При нагноении требуется помощь специалистов;

постоянное использование подгузников. Из-за отсутствия доступа воздуха ранка остается мокрой, не засыхает и не затягивается;

снижение иммунитета. Если ребенок недоношенный, ослабленный, имеет недостаточную массу тела, тогда его организму тяжело справляться с заживлением глубокой ранки. Выявить низкий иммунитет может педиатр во время осмотра ребенка. В случае слабости защитных сил надо использовать специальные медикаментозные средства.

Первое время рекомендуется приобретать специальные подгузники, которые исключают соприкосновение с пупочной ранкой.

У новорожденного кровит пупок что делать и чем обработать ранку

Внимательная и заботливая мама уже с первых дней следит за тем, чтобы ее новорожденный малыш был здоров и максимально защищен от всевозможных инфекций. Но впервые сталкиваясь с тем или иным явлением, она может попросту растеряться. Так если у новорожденного кровит пупок что делать в первую очередь маме нужно обязательно знать.

Почему у новорожденного кровит пупок

Рассмотрим основные причины кровотечения пупка. Процесс заживления пупочной ранки зависит от множества факторов, среди которых и толщина самой пуповины. Нередко большой ее размер является причиной глубокой и сравнительно свежей раны даже спустя 10 дней после рождения. Также слабая скорость заживления раны возникает при таких сопутствующих факторах:

  • постоянное трение о прищепку или не полностью затянувшуюся ранку;
  • отсутствие доступа воздуха к пупку;
  • частые зацепки поврежденного участка одеждой либо подгузником;
  • влага в области ранки.

Помимо этого, одной из главных причин, по которым кровит пупок после того как он зажил, является слишком раннее выкладывание ребенка на живот. При этом может быть повреждена корочка с не затянувшейся под ней кожей. Кроме того, при таких же действиях, имея изначально толстую пуповину, полное заживление которой нередко требует более 3 недель, происходит натягивание и разрыв неподготовленных к этому тканей. В этой же ситуации кровит пупок когда тужится малыш для опорожнения или же при плаче.

Как обрабатывать пупок

Заметив, что у новорожденного кровит пупок под прищепкой первыми действиями мамы должна быть качественная дезинфекция данного участка, поскольку именно здесь легко может начаться серьезное воспаление, сопровождающееся нагноением.

В качестве средства чем обрабатывать пупок для обеззараживания такой раны и области вокруг нее, для новорожденного должна использоваться перекись водорода или хлорофиллипт.

Немаловажно знать не только чем, но и как обрабатывать пупок. Сама процедура достаточно простая и не требует особых умений

Так с помощью ватной палочки или тампона перекисью необходимо обработать весь пупок, обмакивая выделения и удаляя образовавшиеся желтоватые корочки. В процессе дезинфекции ватные палочки или тампоны необходимо менять, чтобы не переносить собранное ими содержимое на ранку. После этого ранка и небольшая область вокруг нее смазывается зеленкой.

Одним из главных условий быстрого заживления пупочной ранки, в том числе и кровоточащей, является соблюдение некоторых специальных санитарно-гигиенических норм. Купание ребенка до полного заживления раны при ее кровоточивости запрещено, поскольку может привести к проникновению инфекции внутрь организма. Область не зажившего пупка всегда должна быть сухой и к ней должен свободно поступать воздух.

Когда необходима помощь врача

В большинстве случаев если у новорожденного немного кровит пупок, это является своеобразной нормой. Однако бывают ситуации, в которых нужна медицинская помощь. К ним относятся:

  • обильное выделение крови;
  • непрекращающееся кровотечение даже после обработки раны;
  • наличие выделяющегося гноя;
  • неприятный запах от пупка;
  • общее или местное повышение температуры.

Также поводом для консультации с врачом является и слишком долгий период заживления, при котором пупочная ранка кровит спустя месяц после того, как отпала прищепка.

Чаще всего, такие симптомы возникают при наличии инфекции попавшей в рану и развивающейся в благоприятной для нее среде. Терапия при этом в основном состоит из обработки пупочной раны специальными мазями и растворами с антибиотиком.

Главное, что следует помнить родителям, это необходимость правильного ухода за ребенком если у него кровит пупок, и своевременное обращение к врачу при ситуациях, выходящих за пределы нормы. И тогда малыш обязательно будет здоровым и жизнерадостным.

Возможные проблемы

У недоношенных детишек, новорожденных с ослабленным иммунитетом, а также при нарушении правил ухода может возникнуть ряд проблем.

  • Медленное заживление. Виной может быть толстая пуповина, слабый иммунитет, излишний уход. Если заживление затянулось на срок больше двух недель, следует обратиться за помощью к врачу.
  • Попадание инфекции. Если пупок мокнет более двух недель или гноится, необходим дополнительный антисептик. Назначить его может только врач.
  • Образование на дне ранки гранулемы – красноватого узелка размером до 2 см. Это осложнение, вызванное слишком быстрым ростом капилляров и тканей. Сопровождается выделением крови из пупочной ранки. В случае возникновения гранулемы необходимо обратиться в поликлинику. После прижигания образования нитратом серебра потребуется специальный уход за ранкой.
  • Развитие омфалита – воспалительного заболевания. Симптомы: покраснение и отек кожи вокруг пупка, выделение крови из пупка, повышенная температура тела. Это заболевание может привести к заражению крови или перитониту брюшной полости. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  • Возникновение пупочной грыжи. При грыже появляется вздутие в районе пупка во время плача или кашля. Детский хирург должен назначить специальную гимнастику и массаж для вправления грыжи. Если не удастся вылечить ее до трех лет, потребуется оперативное вмешательство.

Первые недели жизни – время, когда гигиене малыша должно уделяться особое внимание. Родители, которые владеют вышеизложенной информацией, смогут обеспечить крохе необходимый уход и уберечь его от осложнений

Как ухаживать за пупком дома

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее («мокнутии») рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — «зеленки». «Зеленка» в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с «марганцовкой» из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.

Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.

Корочка, как правило, после купания ребенка становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально «раскрыть» область пупка для осмотра и более тщательной обработки.

Когда отмечается длительное «мокнутие» ранки, кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу!

Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.

Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с «неотпавшим» пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор «марганцовки» до слабо-розовой окраски воды. Помните, что «марганцовку» сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.

Причины

Выпуклый пупок у новорожденного появляется по трем основным причинам:

  1. пупочная грыжа;
  2. пупочный свищ;
  3. естественная анатомическая особенность.

Рассмотрим симптомы и факторы, способствующие появлению каждой из причин, подробнее.

Пупочная грыжа

Распространенное явление у грудных младенцев. Возникает сразу после рождения или в течение первого года жизни. У младенцев в возрасте нескольких дней образуется по следующим физиологическим причинам:

  • слабость мышц брюшной полости и пупочного кольца;
  • генетическая предрасположенность к патологии;
  • негативное воздействие на плод в период беременности мамы (химическое, физическое, инфекционное);
  • недоразвитость пупочного кольца;
  • аномальные особенности расположения внутренних органов.

Такой дефект считается врожденным. Грыжа на пупке формируется и становится заметной в течение первого месяца жизни малыша.

Приобретенная патология проявляется обычно до 1 года и провоцируется следующими причинами:

  • понижение тонуса мышц брюшной полости из-за сопутствующих заболеваний, например рахита или гипотрофии;
  • запоры, колики, повышенное газообразование;
  • сильный плач;
  • частый кашель.

Пупочная грыжа выглядит как выпирающий мешочек, плотный или мягкий.

Может быть почти незаметной в состоянии покоя и вылезать при напряжении мышц живота. Если не обращать внимания на дефект, не устранить его вовремя, патология приведет к опасным последствиям для жизни и здоровья ребенка:

  • воспаление с отеком;
  • кишечная непроходимость;
  • некроз кишки;
  • сепсис внутренних органов.

У большинства детей грыжа проходит к 5 годам, когда стенки брюшной полости укрепляются. Этому способствуют массаж пупка, гимнастика, выкладывание на животик. Если улучшений не отмечается, диаметр выпуклости более 2 см, назначается операция.

Пупочный свищ

Самый опасный вариант патологий пупка для грудных младенцев. Это врожденная аномалия развития желчных и мочевыводящих протоков в период вызревания малыша внутри утробы. Свищ представляет собой отверстие в пупке, которое соединяет пупочное кольцо с органами брюшной полости напрямую. Через пуп могут выходить отходы жизнедеятельности, желчь, моча, кровь.

Есть два вида свища: внешний и внутренний. Внешний менее опасен, появляется из-за неправильного ухода за пупочной ранкой вследствие занесения инфекции на место среза пуповины.

Причиной внутренней патологии являются:

  • аномалии развития тканей у плода;
  • слабые мышцы брюшины;
  • курение будущей мамы;
  • ошибки акушера при накладывании нити на пупок, его перерезании;
  • травма кишечника;
  • защемление пупочного кольца врожденной или приобретенной грыжей;
  • инфекция, занесенная в период заживление пупочка у новорожденного из-за неправильного ухода.

Решить проблему внутреннего свища у младенца консервативно нельзя, используется единственно верный метод лечения – операция. Внешний тип лечится противовоспалительными мазями, противомикробными лекарствами и гигиеническими процедурами.

Понять, что у малыша свищ, можно по следующим симптомам:

Ткани краснеют, воспалены, могут гноиться.

Из пупа исходит неприятный запах, даже вонь.

Пупочек кровоточит, мокнет, заметны выделения мочи, фекалий.
Мамы обращают внимание на сквозное отверстие внутри пупочной ранки.
У малыша поднимается температура на фоне других внешних признаков патологии.

Естественная выпуклость

Пупок у малыша может надуваться и выпячиваться из-за высокой перевязки отсеченной пуповины акушером. Выпуклость при этом не болит, малыш чувствует себя спокойно, на прикосновения к животу не реагирует, отечность тканей не наблюдается. Страшного ничего нет, но удалить этот дефект все же стоит по следующим соображениям:

  • Торчащий пупок мешает при одевании ребенка. Ткани в дальнейшем могут быть сильно повреждены механически.
  • Выпуклость касается памперсов, трусиков, застежек на брючках. Это причиняет дискомфорт малышу, кожа зудит и воспаляется от трения.
  • Длинный пупок выглядит неэстетично.

Восстановление обычного размера пупочка можно проводить в младенческом возрасте и в более старшем – выбор за родителями.

Печати и штампы

Оснастки, самонаборные штампыШтампы по техническому контролю, учету и хранениюПечать фирмы (организации, компании, подразделения, отдела)Печати и штампы для бухгалтерии и делопроизводстваПечати и штампы для водителейМедицинские печати и штампы

Препараты для обработки пупка

  • Хлорофиллипт – универсальное средство для лечения (рекомендуем прочитать: как применять Хлорофиллипт для новорожденных для лечения пупка?). Подсушивает и удаляет микробы.
  • Перекись водорода используется также для профилактики, если пупок мокнет или покраснел. Не стоит использоваться слишком часто, иначе рана будет сильнее выделять жидкость.
  • Марганцовка – с ней можно делать обеззараживающий раствор.
  • Зеленка – помогает ране подсохнуть, используется, когда пупок загноился.
  • Фурацилин – является аналогом хлорофиллипта.
  • Раствор прополиса на спирту.
  • Стрептоцид.
  • Куриозин.

Можно ли без операции?

Один из самых волнующих вопросов для родителей – может ли пупочная грыжа у грудничка исчезнуть без оперативного вмешательства. Большинство медицинских специалистов не ставят диагноз «пупочная грыжа у ребенка», пока крохе не исполнится три года. Это, прежде всего, связано с тем, что значительных проявлений грыжевого бугорка не наблюдается. В результате осмотра доктор напишет: «Расширение пупочного кольца». Далее специалист может назначить выполнение следующих рекомендаций:

  1. постоянное наблюдение;
  2. выкладывание крохи на животик на жесткой поверхности на несколько минут перед едой;
  3. применение специального пластыря для фиксации пупочной грыжи на период 10-20 дней;
  4. лечебный массаж (назначается крохам, которые старше трех месяцев);
  5. массаж ежедневный, который могут проводить родители собственноручно;
  6. укрепляющая гимнастика по возрасту крохи.

Если такие предписания соблюдать, то со временем пупочная грыжа у новорожденного пропадет.

По каким причинам может гноиться пупок

При заживлении из пупочной ранки может выделяться жидкость. Это приводит к формированию корочек по краям пупка. Их необходимо аккуратно убирать, но не отдирать, а размачивать, чтобы предотвратить инфицирование.

Среди многих факторов, которые способны спровоцировать гнойные выделения, специалисты отмечают ослабление иммунной системы у грудничка.

При снижении защитных сил организм не может противостоять патогенным бактериям, в результате происходит нагноение. Это может стать причиной развития более серьезного заболевания, спровоцированного золотистым стафилококком.

Педиатры выделяют две причины, которые могут привести к появлению гнойных выделений из пупочной раны:

  • плохой уход за малышом с нарушением норм гигиены;
  • проникновение в рану патогенных микробов.

Существует несколько патологических состояний, способных спровоцировать выделение гнойного содержимого из пупка.

Свищ

По внешнему виду образование напоминает гнойный омфалит. Это отверстие небольших размеров в ранке пупка. Оно соединяется с мочевым пузырем или кишечником. Из него в пупочное кольцо начинает сочиться содержимое внутренних органов.

Такое состояние не дает коже зажить и приводит к воспалению. Если имеется подозрение, что у ребенка сформировался свищ, нужно сразу обращаться за медицинской помощью, поскольку его лечение осуществляется только оперативными методами.

Омфалит

Это патологический процесс, характеризующийся воспаление кожи вокруг пупка. При таком состоянии отмечается ярко выраженная отечность, неприятный запах. Из пупка идет гной и сочится жидкость.

Выделения имеют оттенки от светлого до коричневого с примесями кровянистых вкраплений.

При осложненном течении болезни начинают проявляться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • развитие гипотонии;
  • снижение аппетита;
  • повышенная плаксивость.

Если у ребенка наблюдается один или несколько перечисленных признаков, его необходимо показать врачу.

Фунгус

Патология, для которой характерно клеточное разрастание. Внешне напоминает образование больших объемов. Имеет красноватый оттенок, располагается в центре пупка.

Образование всегда находится во влажном состоянии, поэтому риск инфицирования высокий. Грудничка необходимо показать специалисту, который после осмотра назначит адекватное лечение.

Иногда бывает и такое, что у младенца начинает гноиться пупок с прищепкой. Это бывает из-за неправильного проведения гигиенических процедур, потому что молодые мамы часто боятся обрабатывать рану.

При правильном уходе остаток пуповины отваливается через некоторое время.

Если положительный результат не наступает, то грудничка необходимо показать педиатру.

Правила обработки пупочной раны

Риск развития осложнений, связанных с процессом заживления пупочной ранки, снижается, если за ней правильно ухаживать. Перед выполнением любых манипуляций необходимо тщательно вымыть руки. На ранку следует капнуть немного перекиси водорода, после чего на коже образуется пенка. Все лишнее необходимо аккуратно удалить при помощи ватной палочки. Если за один раз ранка не полностью очистилась, разрешается повторно использовать перекись.

После завершения гигиенических процедур нужно тщательно осмотреть поверхность пупка на предмет наличия гноя или любых подозрительных выделений. После выполненных манипуляций рекомендуется вытереть пупок сухой ваткой.

Чтобы уход за пупком новорожденного не навредил, необходимо придерживаться простых правил:

  • Для обработки пупочной ранки не следует использовать йод или раствор марганцовки. Они могут спровоцировать ожог кожи.
  • Не нужно на пупок накладывать марлевую повязку или заклеивать его пластырем.
  • Пока рана на животе не зажила, ребенка рекомендуется купать в кипяченой воде.

До момента заживления пупка рекомендуется использовать для новорожденного специальные подгузники с вырезом на животе. Это предупредит раздражение кожи и ускорит процесс заживления раны.

Как правильно обрабатывать пупок новорожденному

Для сохранения здоровья очень важно знать как правильно обрабатывать пупок новорожденному. От этой процедуры во многом будет зависеть благополучие малыша в дальнейшем

Зачем нужно обрабатывать пупочную ранку

Этой несложной процедуре учат еще в роддоме. Однако в дальнейшем многие мамы забывают о том, что обработка пупка новорожденного способствует соблюдению правил гигиены. Обрабатывать пупочную рану нужно, чтобы не допустить ее намокания.

Ранка, оставшаяся после перерезания пуповины является входными воротами для инфекции. Туда также могут попадать патогенные микроорганизмы. Из-за того, что иммунная система крошечного малыша еще не сформировалась, может возникнуть воспаление пуповины

Поэтому так важно регулярно обрабатывать пупок для ребенка

Рекомендуется всегда содержать пупок в чистоте и обрабатывать его два раза в день. Это может быть самостоятельная процедура или же как элемент купания.

Как правильно ухаживать за пупком

Для правильной обработки не нужно много инструментов и лекарственных препаратов. Вам понадобятся:

  1. Раствор перекиси;
  2. Раствор зеленки водно-спиртовой;
  3. Пипетка;
  4. Ватные палочки (лучше стерильные);
  5. Салфетки;
  6. Спирт этиловый 70%;
  7. Слабый раствор перманганата калия.

С помощью пипетки надо капать в пупок раствором перекиси водорода. Нужно подождать, пока перекись перестанет пениться. При этом могут появляться корочки желтоватого цвета. Их нужно снять все, потому что они могут быть желтоватого цвета. Потом пупок надо смазать зеленкой.

О заживлении пупка говорит прекращение выделения пены во время обработки его перекисью водорода.

Можно ли купать ребенка, когда пупок еще не зажил

Купать ребенка при незажившем пупке можно. Начинать купание можно с того момента, как отпадет пуповина. Первую такую процедуру проведут еще в роддоме; там же и обучат молодую маму всем тонкостям купания.

Некоторые педиатры не советуют добавлять в воду перманганат калия во время купаний, так как он сушит кожу малыша. Но вот для обработки пуповины его нужно использовать для того, чтобы предотвратить намокание ранки. Все же, если купаете ребенка, то марганцовки в воду надо добавлять совсем немного, чтобы получилась еле заметная светло-розовая окраска.

После купания пупок должен просохнуть. Затем его обрабатывают описанным выше способом.

Что делать, если пупок кровит и мокнет

Если вы заметили, что пупок мокнет и уж тем более кровоточит, необходимо прежде всего обратиться к врачу. Помните, что из пупка должна выделяться только сукровица. Должны насторожить гнойные выделения, особенно те, что имеют неприятный запах. То же можно сказать и о покраснении кожи вокруг пупка, так как это – симптом воспаления пупка.

Если пупок мокрый больше, чем три недели, то врач может заподозрить и пупочный свищ. Для его лечения необходимо соответствующее лечение. Обычно врач назначает антибиотики и дезинфицирующие средства. Однако, антибиотики не надо принимать дольше указанного срока и никогда не назначать их самостоятельно и только потому, что «подружка также его брала, и лекарство помогло ей».

При наличии симптомов неблагополучия никогда не нужно заклеивать ранку лейкопластырем. Пупок всегда должен дышать. А в заклеенном пупке могут накапливаться микробы, которые будут усиленно размножаться. Также ранку не надо обрабатывать чаще, чем раз в день. Только по предписанию врача ранка обрабатывается два раза ежедневно. Не нужно также использовать больше, чем два средства.

Если обработку пупка новорожденного проводить правильно, то вскоре он благополучно заживет. Как видим, уход за пупочной ранкой несложный и его может проводить любая мама в домашних условиях. Регулярные плановые визиты к детскому врачу помогут содержать пупок в чистоте.

Специально для сайта http://bukashka.by/

Как быстро приготовить медовое лакомство

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий