Для чего назначают магнезию при беременности

Какие капельницы назначают во время беременности чтобы не было токсикоза

Капельницы во время токсикоза при беременности помогают решить ряд проблем со здоровьем и самочувствием будущей мамы и плода. Препаратами от токсикоза возможности медиков не ограничиваются. Внутривенно вводятся медикаменты для:

  • предотвращения выкидыша;
  • расслабления нервной системы беременной;
  • налаживания работы систем и органов организма;
  • восполнения витаминов и микроэлементов;
  • для предотвращения возникновения резус-конфликта и т.д.

Врачи подбирают препараты, безопасные на определенном сроке беременности с оптимальным соотношением показателей польза/возможный риск.

Какие капельницы назначают во время беременности

В зависимости от проблемы и срока беременности врачи подбирают подходящий вариант лечения и поддержки организма.  Итак, что чаще капают при токсикозе беременным:

  1. Глюкозу —  совершенно безопасна в первом триместре, помогает восполнить запасы глюкозы при токсикозе.
  2. Хлорид натрия (физраствор) — незаменим при токсикозах средней и тяжелой степеней, необходим для нормализации работы органов и систем организма беременной.
  3. Рингер — подходит для улучшения состояния беременной в первом триместре беременности при токсикозе.
  4. Магнезия — важный препарат против тошноты для лечения разных форм гестоза, предотвращения появления схваток на ранних сроках беременности, помогает избавляться от отеков.
  5. Папаверина — приводит в норму состояние матки, за счет чего схватки ослабевают, предотвращает угрозу выкидыша.
  6. Гинипрал — успокаивает схватки, улучает состояние маточной мускулатуры, предотвращает выкидыш, преждевременные роды.
  7. Транексам — ставят при кровотечениях и возможном отслоении хориона.
  8. Трентал — необходим для нормализации кровообращения в системе «беременная-плацента-ребенок».
  9. Эуфиллин — используется при паталогическом отечном состоянии на втором и третьем триместрах.
  10. Актовегин — назначают беременным с выкидышами и преждевременными родами в анамезе для поддержания беременности, а также женщинам с сахарным диабетом и угрозой выкидыша, риском кислородного голодания или массе плода, несоответствующей сроку развития.

Какие еще капельницы ставят беременным при токсикозе? Особый вид капельницы ¾ иммуноглобулин. Назначается в крайне редких случаях беременным с отрицательным резус-фактором для предотвращения резус-конфликта с плодом.

Чем капают при токсикозе?

Различают 3 стадии тяжести токсикозов беременных. Легкая степень характеризуется тошнотой и рвотой до 5 раз в сутки. При такой форме капельницы не назначают.

Средняя степень тяжести — это рвота от 5 до 10 раз в сутки, слабость, потеря аппетита.

Капельницы в таком случае назначают амбулаторно, предлагая беременной наладить режим дня и питания с необходимым количеством витаминов для улучшения состояния.

При сильном токсикозе беременную рвет от 10 раз вдень. Состояние очень изнурительное и опасное из-за риска обезвоживания организма и дефицита поступающих веществ для полноценного развития ребенка. В таких случаях капельница является необходимым условием для нормализации состояния беременной и развития плода.

Препараты для капельниц

Оптимальный вариант при средней и тяжелой стадиях токсикоза — капельницы на основе хлорид натрия. Препарат позволяет восстановить водный баланс, включает в состав вещества, аналогичные вырабатываемым в клетках будущей мамы естественным способом.

Препараты при угрозе выкидыша

Риск преждевременных родов или выкидыша — прямое показание для капельницы с соответствующим срокам препаратом. В завершающей стадии первого триместра ставят Гинипрал. Капельница помогает уменьшить сокращение матки, воздействует на отдельные виды рецепторов.

С середины второго триместра назначают Пентоксифиллин. Препарат более эффективный, но небезопасен для беременных на ранних сроках.

Предродовая стимуляция: для чего нужна?

Предродовые капельницы ставят с целью усилить схватки и размягчить шейку матки для беспрепятственного выхода плода. Обычно это препараты с гормоном окситоцина, призванные стимулировать родовую деятельность, предотвращать гипоксию плода в результате затяжных схваток.

Все перечисленные виды капельниц назначает наблюдающий врач в соответствии с показаниями, сроками беременности и личными показателями. Нельзя заниматься самолечением, пытаться самостоятельно ставить уколы или капельницы. Это может привести к фатальным последствиям для будущей мамы и ребенка!

Узнай болезнь по симптомам

Фруктовый пилинг

Капельницы при беременности. Какие капельницы и для чего назначают при беременности

Капельница—это не лечение, а только метод введения лекарства. При беременности и во время родов есть риск возникновения симптомов, которые требуют помощи врача, в том числе:

  • сильные отёки;
  • высокое артериальное давление;
  • рвота;
  • обезвоживание;
  • инфекционные заболевания;
  • плацентарная недостаточность;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • маточное кровотечение;
  • перенашивание беременности;
  • слабая родовая деятельность.

информацияТаким образом, капельницу назначают при наличии отклонений в состоянии здоровья матери или будущего малыша. Препараты, поступающие капельным методом, помогают восстановить хорошее самочувствие. При этом применяются только лекарства, разрешённые для беременных женщин, которые не вредят развитию плода.

Капельницы при токсикозе

С токсикозом (гестозом) сталкивается каждая пятая женщина «в положении». Это неприятное состояние сопровождается постоянной тошнотой, частой рвотой, отёками, головной болью, повышением давления. Если гестоз протекает слишком тяжело, женщине требуется стационарное лечение. При этом возможно капельное введение следующих лекарств:

  • сульфат магния (магнезия) при токсикозе помогает уменьшить отёки и понижает давление;
  • хлорид натрия, Реополиглюкин, Инфукол действуют против обезвоживания, насыщая кровь жидкостью и полезными солями;
  • Аминазин — успокаивающее средство, помогает при упорной рвоте;
  • Церукал — ещё один препарат, избавляющий от неукротимой рвоты;
  • Интеркордин и Пентоксифиллин улучшают кровоснабжение матки и плаценты;
  • Арфонад, Пентамин и Апрессин нормализуют повышенное артериальное давление;
  • Эссенциале поддерживает здоровье печени, улучшает обменные процессы.

Капельницы при угрозе выкидыша

При возникновении опасных симптомов угрозы прерывания беременности врач всегда госпитализирует женщину в больницу. Необходимо сделать всё возможное, чтобы сохранить беременность и выносить здорового ребёнка. Против угрожающего выкидыша применяются следующие лекарственные средства:

  • сульфат магния при угрозе самопроизвольного аборта расслабляет мышцы и снижает тонус матки, чтобы не начались преждевременные роды;
  • Гинипрал, Алупент и Партусистен;также расслабляют матку и препятствуют возникновению схваток;
  • Дицинон и Транексам укрепляют стенки сосудов,применяются при наличии кровотечения для его прекращения;
  • внутривенные иммуноглобулины снижают количество опасных цитотоксических клеток, угрожающих беременности, и восстанавливают баланс иммунной системы.

Капельницы при угрозе прерывания беременности

При постановке диагноза «угроза прерывания беременности» женщине назначаются различные виды капельниц, избираемые в соответствии со сроками.

Так, после завершения первого триместра беременности рекомендуется лекарственный препарат Гинипрал. Капельница с содержанием указанного медикамента позволяет значительно снизить сократительную деятельность волокон мышечных тканей матки посредством воздействия на отдельные рецепторы.

Внутриутробная гипоксия плода также может привести к преждевременным родам, а также стать основной причиной отклонений в развитии эмбриона.

Наличие указанной патологии, либо риска ее развития является прямым показанием к проведению лечебных мероприятий в условиях стационара. Наиболее подходящий комплекс лечения назначается в соответствии со сроком беременности.

После 21 недели допустимо использование высокоэффективного препарата Пентоксифиллин. Действие его еще не изучено до конца, что является противопоказанием к применению на более ранних сроках.

Медикамент восстанавливает и улучшает кровообращение, предотвращает ранее старение плаценты. При выявлении тяжелых степеней гипоксии при беременности назначается именно капельница с Пентоксифиллином.

При наличии указанной выше патологии на более ранних сроках беременности используется Актовегин; капельница такого рода позволяет улучшить циркуляцию крови, а также предотвратить преждевременное старение плаценты.

Магнезия при угрозе выкидыша

Магнезия при угрозе выкидыша назначается беременным на разных сроках довольно часто. В силу эффективности и относительной безопасности препарата его прописывают как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. Терапия проводится только под контролем медперсонала. Магнезию в уколах врачи назначают все реже, потому что инъекция очень болезненная. На ранних сроках и незадолго до родов внутримышечное введение запрещено.

Медикамент, введенный через капельницу, оказывает такое действие:

  • предотвращает развитие судорог;
  • расслабляет и укрепляет стенки сосудов;
  • понижает давление в артериях;
  • устраняет напряжение передней брюшной стенки;
  • устраняет гипертонус матки;
  • успокаивает нервную систему;
  • способствует лучшему выведению мочи;
  • укрепляет клеточные мембраны;
  • восполняет дефицит магния в организме женщины.

Лекарственный препарат на основе магния хорошо усваивается, активный компонент принимает участие в метаболизме кальция и других веществ. Кроме того, магнезия в некоторой степени подавляет активность микроэлементов, от которых зависит передача импульсов между периферической и центральной нервной системой. Этим обусловлен успокаивающий и расслабляющий эффект.

Когда вводят магнезию при беременности, осложненной гипертонусом, угроза выкидыша сводится к минимуму.

Но такой эффект наблюдается только при внутримышечном или внутривенном вливании.

Пероральное применение препарата практически не дает положительных результатов, кроме послабляющего эффекта.

Для капельного введения используют 10-20 мл раствора сульфата магния концентрацией 25%.

Это количество добавляют в водный раствор хлорида натрия, изотоничный плазме крови, который часто называют физраствором.

Каков порядок терапии гриппа?

Лечение гриппа у беременных должно включать серьезные рекомендации из-за несравнимо более высокой опасности последствий для малыша. У 20% женщин во время вынашивания плода грипп протекает в тяжелой форме, которая требует срочной госпитализации. К методам лечения патологии могут относиться любые из указанных выше, но есть и особенности терапии. При легких формах гриппа лечение у беременных включает такие лекарства и методы:

  • Обильное питье
  • Интерферон в свечах, таблетках, а также в виде спрея (препараты Виферон и Гриппферон)
  • Разрешенные противовирусные средства (например Арбидол)
  • Жаропонижающие препараты на основе парацетамола
  • Полоскания горла с антисептиками
  • При поражении глаз — капли альбуцид, сульфацил натрия
  • Отхаркивающие растительные средства
  • Антигистаминные препараты
  • Аскорбиновую кислоту или аскорутин
  • Синтетические муколитики

Если течение гриппа средней тяжести, лечение у беременных на любых (в том числе последних) сроках проводится в стационаре. Лихорадочное состояние должно быть полностью купировано, так как высокая температура наносит ощутимый вред плоду.

Так как в большинстве случаев течение гриппа средней тяжести вызывает присоединение бронхита или пневмонии, женщине назначается антибактериальная терапия (антибиотики группы цефалоспоринов внутривенно). Обязательно применяются кислородные ингаляции или другие методы респираторной поддержки.

При тяжелом течении гриппа больной может потребоваться искусственная вентиляция легких. Если грипп развивается в 1 триместре, возможно проведение вынужденного аборта. В этом случае до операции лечение гриппа может включать глюкокортикостероиды, препараты против бронхоспазма.

Для чего применяется при беременности

Активно применяется Магнезия и в период вынашивания ребенка. В этом случае ее используют для лечения преэклампсии, эклампсии, а также при угрозе родов раньше положенного срока и связанной с ними симптоматики.

Поздний токсикоз, он же преэклампсия, артериальная гипертензия и гестоз влекут за собой появление отеков, повышенное кровяное давление и появление белка в моче. При игнорировании лечения могут возникнуть осложнения в виде проблем со зрением, отслойки плаценты, задержки развития ребенка в утробе, кровоизлияния в кишечник или печень, отказа работы почек. А если преэклампсия перейдет в эклампсию, то в этом случае у беременной могут наблюдаться обмороки с судорогами, патологические изменения крови, которые чреваты гибелью плода и матери.

Капельницы с магнезией нельзя использовать незадолго до родов

Использование Магнезии при первых признаках патологических процессов в организме будущей матери таких, как гестоз, отеки, белок в моче или повышение АД, позволит минимизировать риск развития осложнений. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам с такими недугами ложиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения сульфатом магния.

Согласно проведенным западным исследованиям, преэклампсия наблюдается только у 2-8% всех беременностей. Но почему ее колют беременным? Давайте с этим разберемся.

В Европе и США капельницы с Магнезией чаще всего назначают в 3 триместре в качестве профилактического средства и для лечения преэклампсии.

В России сульфата магния используют в таких случаях:

  • наличие отеков — в этом случае препарат оказывает мочегонное действие;
  • признаки гестоза: повышенное АД, отеки, белок в моче и судороги (при осложнениях);
  • дефицит магния в организме;
  • в качестве седативного средства;
  • для профилактики или предрасположенности к развитию тромбов;
  • в виде токолитического средства — при гипертонусе и для расслабления гладкой мускулатуры;
  • при комплексном лечении отслойки плаценты, синдрома задержки развития плода.

Какую пользу Магнезия приносит плоду? Она защищает нервные ткани ребенка, оберегает от ДЦП, благотворно воздействует на метаболизм, является отличной профилактикой низкой массы тела у новорожденных.

На ранних сроках беременности сульфат магния используют в качестве токолитического средства при маточном тонусе. Однако в 1 и 2 триместрах использование лекарства с этой целью не имеет смысла по причине того, что препарат действует на гладкую мускулатуру лишь во время ее сокращения, то есть, во время схваток. К тому же, Магнезия имеет свойство проникать сквозь плацентарный барьер, вследствие этого нецелесообразно использовать препарат в 1 триместре, так как это может навредить развитию плода.

Иногда беременным назначают электрофорез с магнезией. Плюсом такой методики является возможность доставки вещества непосредственно к матке, а существенным недостатком — наличие противопоказаний таких, как судороги и поздний токсикоз. Исходя из этого, электрофорез может быть использован в качестве профилактического средства при высоком риске гестоза, но не при его непосредственной терапии.

Связанные с беременностью причины назначения капельниц

Капельницы при токсикозе во время беременности

Неприятный, но неопасный с виду пресловутый ранний токсикоз беременных не так безобиден. Для средней и тяжелой степени тяжести этого состояния характерны тошнота, рвота 5-20 раз в сутки. Следствием частой рвоты является обезвоживание, нарушение метаболизма, снижение артериального давления, констипация. Беременная может потерять до 10 процентов от исходной массы тела. Отсутствие лечения ярковыраженного раннего токсикоза приводит к нехватке поступающих к эмбриону питательных веществ, что особенно плохо на ранних сроках беременности, когда закладываются органы будущего ребенка.

Капельницы при тонусе матки при беременности

Стоит отметить, что за рубежом под словосочетанием «гипертонус матки» понимается редкое и опасное осложнение в родах. В гипертонусе матки в том значении, которое вкладывает в этот диагноз отечественные гинекологи, ничего страшного нет. Матка — мышечный орган, который по определению должен быть в тонусе, иначе беременность невозможна. Спровоцировать повышение тонуса матки может давление датчика абдоминального УЗИ, активные движение плода. Корректировать тонус, обнаруженный на УЗИ или выражающийся в незначительном потягивании живота, не нужно.

У акушеров постсоветского пространства иной взгляд на тонус матки. Нередко ими предлагается сохраняющая беременность терапия, включающая в себя инфузии.

Капельницы при угрозе здоровью плода и риске невынашивания

Отслойка плодного яйца, кровотечения, проблемы с кровотоком, начавшиеся раньше положенного срока схватки — все это может привести к весьма плачевным последствиям и требует медикаментозного вмешательства.

Капельницы при позднем токсикозе беременных

Гестоз — опасное для жизней и здоровья будущей мамы и плода состояние, возникающее во второй половине беременности. Наблюдается у каждой шестой женщины в положении. Типичными симптомами гестоза являются отечность, в том числе и скрытые отеки, проявляющиеся как сильная прибавка в весе, повышенное артериальное давление и появление белка в моче.

Нормы ГТТ

Численные показатели 7 ммоль/л и ниже лежат в пределах нормы. При наблюдении повышения уровня, как правило, ставится диагноз гестационного диабета. Эта разновидность заболевания встречается у 14 % женщин.

Цифра 7 ммоль/л очень условна. Нормы ГТТ у беременных представлены ниже в таблице:

Забор крови Нормальный показатель, ммоль/л
Из пальца 3,3-5,5
Из вены 4,0-6,1
Спустя 2 часа после употребления пищи Не более 7,8
Максимально допустимый показатель Не более 11,1

Наблюдаемая динамика в норме сохраняется, а вот цифры могут быть другими в зависимости от разных факторов.

Стоит отметить, что верхняя граница – максимально допустимый показатель – также очень условна. И в разных источниках – цифры разнятся. Поэтому никаких самостоятельных интерпретаций, только квалифицированный доктор, наблюдающий вашу беременность, сможет дать расшифровку результатов правильно и сказать о наличии возможного заболевания либо о его отсутствии.


Пороговые значения глюкозы

Гистационной паталогия называется из-за того, что до беременности никаких признаков диабета у женщины не проявлялось. После родов при восстановлении организма уровень глюкозы либо приходит в норму, либо диабет перетекает в другой вид – СД1 (сахарный диабет первого типа), или выясняется наличие у беременной СД2 (диабета второго типа).

Если ранее до беременности или уже в процессе у женщины наблюдаются проблемы с углеводным обменом, лучше сдать глюкозотолерантный тест на сроке в 25 недель для выявления возможных отклонений от нормы.

В зависимости от способа введения глюкозной нагрузки в организм различают два вида анализа: пероральный (или оральный) и внутривенный. Второй способ чаще используется, если пациент по какой-то причине не может употребить «сладкий коктейль» внутрь.

Анализ ОГТТ проводится с нагрузкой – употреблением 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. Для достоверности в течение трех дней перед сдачей крови не должно быть существенных изменений в диете у беременной. В некоторых случаях женщины сдают кровь из вены без принятия внутрь глюкозного коктейля.


Могут назначаться повторные проверки

Исследование проводится не только для взрослых. Для детей старше 14 лет также применятся данный способ. Отличие заключается в количестве принимаемой нагрузки и в численных показателях, входящих в нормальный диапазон.

Для детей младше 14 лет допустим анализ без нагрузки. Нормы отличаются лишь до пятилетнего возраста, позднее они соответствуют взрослым показателям от 3,3 до 5,5 ммоль/л. До года уровень колеблется в районе 2,8 – 4,4 ммоль/л.

Стоит отметить, что наличие повышенной глюкозы в крови необязательно свидетельствует о сахарном диабете у пациентки, оно может быть признаком таких нарушений, как:

  • избыточная деятельность щитовидной железы;
  • увеличенная гормональная активность надпочечников;
  • прием глюкокортикоиодов в течение долгого времени;
  • патологии поджелудочной железы.

Пониженный уровень глюкозы — гипогликемия — встречается в ряде единичных случаев. Низкий сахар обычно связан с передозировкой препаратов инсулина при диабете.

Капельница с магнезией при беременности

Лекарственное средство следует принимать очень осторожно, потому что имеется тонкая грань между лечебным и токсическим эффектом. Во время применения капельницы с магнезией при беременности необходимо постоянное наблюдение медицинского персонала

Оценивают общее состояние, функцию дыхания, показатели артериального давления, электролитный баланс крови.

Аспекты лечения и дозы

Лучше всего магнезию во время беременности вводить внутривенно. Польза лечения сульфатом магния должна быть выше риска негативных последствий.

Готовый раствор для капельницы с магнезией при беременности вводят медленно, наблюдая за реакцией пациентки. Выбор дозировки сульфата магния опирается на ожидаемом лечебном эффекте и изначальной концентрации ионов магния в кровеносном русле.

Для чего может применяться капельница с магнезией во втором, третьем триместре беременности:

  1. Во время повышенного тонуса матки и гестозе – начинают с введения 16 мл (4 г.) внутривенно, через 20 минут – капельно. Поддерживающая доза 4–8 мл/ час. Матка постепенно расслабляется.
  2. При гипертоническом кризе – в течение 5 минут вводят 5–20 мл раствора. После инъекции давление быстро приходит в норму.
  3. При отеках – 4 мл медленно.

Капельница с магнезией при беременности на поздних сроках в некоторых ситуациях требует повторного применения, например, в случае преэклампсии. Сколько капают по времени магнезию, определяет врач по состоянию женщины. Обычно капельница при беременности продолжается около 24 часов. Курс лечения магнезией может длиться до 7 дней.

Воздействие на плод и течение родов

Многочисленные исследования обнаружили последствия систематического применения магнезии. Вещество беспрепятственно преодолевает барьер головного мозга и плаценты. Новорожденные при этом могут иметь хорошую оценку по шкале Апгар.

  1. В крови нарушается электролитное равновесие.
  2. Может быть снижен тонус мышц конечностей.
  3. Недостаток кальция и развитие рахита.
  4. В крови ребенка много магния.
  5. Дыхательная недостаточность. Могут потребоваться реанимационные мероприятия.
  6. Снижены рефлексы.

На течение родов препарат способен оказать негативное влияние, если введен перед их началом. Может возникнуть атония матки и показания для оперативного извлечения плода. Назначение капельницы требует тщательного анализа всех потенциальных опасностей. Сульфат магния принимают исключительно по показаниям и с оценкой уровня магния в крови.

Побочное действие и передозировка

Уже во время проведения капельницы с магнезией при беременности можно увидеть побочные явления. Эффекты будут проявляться в виде:

  • ощущения жара;
  • падения давления;
  • уменьшения частоты сердцебиения;
  • холодного пота;
  • тошноты;
  • внезапной слабости;
  • одышки;
  • спутанности речи.

Всегда нужно помнить о возможном появлении некоторых побочных эффектов, перед применением препарата. От развития побочных эффектов можно подстраховаться, соблюдая дозировки, режим введения и постоянно наблюдая за состоянием женщины.

Возникшие побочные действия требует неотложной помощи. Внутривенно медленно вводится раствор кальция хлорида/глюконата. Проводится оксигенотерапия, гемодиализ (по показаниям), симптоматическое лечение.

Особенности озонотерапии при беременности

газ мгновенно распадается

При болях в поясничном отделе позвоночника и суставах, медики предпочитают вкалывать озон подкожно в целях обезболивания. Курс лечебных процедур назначает квалифицированный врач. Конечно, есть стандартная схема лечения — две процедуры введения внутривенно озонированной смеси на 20—30 недели беременности. Но помните, что курсы строго индивидуальны, поэтому такая схема подходит не всем женщинам.

Иногда медики совмещают озонотерапию с другими лекарственными средствами. Эту оздоровительную процедуру разрешается проводить до 36 недели беременности.

Большинство будущих мам остается в восторге от подобной терапии, поскольку она помогает им нормализовать не только свое состояние, но и ребенка. Например, при обвитии пуповиной плода или гипоксии, эта оздоровительная методика обогатить наиболее полно кровь ребенка и мамы кислородом.

Кстати, некоторые беременные сами просят, чтобы им провели озонотерапию, особенно для уменьшения риска заражения в сезон простуд. Если женщина в этот период заболеет, то она будет вынуждена пить лекарства, оказывающие дополнительную нагрузку на плод.

С какой недели беременности и для чего назначают

Это средство активно применяют для предотвращения преждевременных родов. Гинипрал используется в качестве монотерапии, поскольку его одновременное применение с другими подобными лекарствами в несколько раз увеличивает риск появления побочных эффектов. Препарат разрешён беременным начиная со второй половины второго триместра. Ранее 24–25 недели он малоэффективен, поскольку рецепторы матки, на которые воздействует препарат, становятся чувствительными только к этому сроку.

Таблетки Гинипрал — незаменимый помощник в амбулаторном лечении гипертонуса матки во второй половине беременности

Таблетки Гинипрал прописываются однократно или курсом женщинам с повышенным тонусом матки при преждевременном сглаживании и раскрытии шейки как средство для предупреждения ранних родов. Обычно они используются для продолжения терапии после курса внутривенного введения раствора, но могут применяться и отдельно от него — амбулаторно, то есть в домашних условиях.

В стационаре, если женщину кладут на сохранение или привезли на скорой в больницу, назначается раствор для внутривенного введения посредством капельниц. Если через 48 часов после начала лечения нет повторного появления схваток, то беременность продолжают сохранять приёмом Гинипрала в виде таблеток.

Гинипрал в форме раствора используется как средство экстренной помощи при угрозе или в случае начала преждевременных родов

В случае родов, всё же начавшихся раньше срока, раствор Гинипрала назначается:

  • для профилактики схваток, когда имеют место сильные и очень частые сокращения матки без сглаживания шейки или раскрытия зева;
  • для торможения схваток при сглаженной шейке и/или раскрытии зева матки;
  • как экстренная мера перед доставкой беременной в больницу.

Препарат используется и во время своевременного родоразрешения с целью приостановки схваток в следующих ситуациях:

  • при затруднённом притоке крови к плоду;
  • при выпадении пуповины;
  • при осложнённой родовой деятельности;
  • перед кесаревым сечением;
  • перед поворотом плода из поперечного положения для расслабления мускулатуры матки.

Использование Гинипрала как средства, расслабляющего мускулатуру матки, бывает необходимо также в случае наложения швов на короткую шейку до начала операции, во время, а также после процедуры.

Большинство отечественных специалистов среди всех имеющихся токолитиков, предназначенных для предупреждения преждевременных родов и сохранения беременности, отдают предпочтение бета2-адреномиметикам, в частности, Гинипралу.

Серов В. Н., Тютюнник В. Л., публикация в Русском медицинском журнале

Несмотря на распространённое мнение, врачи утверждают, что препарат не оказывает влияние на течение родов. После его отмены к женщине возвращается возможность естественного родоразрешения без осложнений.

Лечение

Особенностью токсикоза беременных является то, что обычные таблетки от тошноты и рвоты не всегда подходят для его лечения.

В этой ситуации врач должен думать не только об облегчении симптомов будущей мамы, но и о влиянии лекарств на развитие малыша. И второе условие нередко оказывается более важным. Для терапии токсикоза чаще всего используют следующие группы препаратов:

  • Противорвотные.
  • Антигистаминные.
  • Гепатопротекторы.
  • Гомеопатические.
  • Инфузионные растворы.

Наиболее эффективные таблетки от токсикоза на ранних сроках – это противорвотные средства. К ним относятся следующие препараты:

  • Метоклопрамид (Церукал).
  • Домперидон (Мотилиум).
  • Ондасетрон (Осетрон).

Церукал выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Он хорошо переносится, однако нельзя исключать развитие у новорожденного ребенка экстрапирамидного синдрома – специфических двигательных нарушений. Именно поэтому не рекомендовано назначение Церукала на последних неделях беременности. Если же обойтись без него нельзя, необходимо тщательно контролировать состояние ребенка после родов.

Иных отрицательных влияний метоклопрамида на здоровье беременной и плода замечено не было. Однако назначать эти таблетки и уколы должен только врач.

Мотилиум выпускается в виде таблеток. Он эффективно купирует тошноту и рвоту. Данных о повышении частоты развития пороков плода при лечении Мотилиумом нет. Но и масштабных исследований по его безопасности также не проводилось. Самостоятельно лечить токсикоз во время беременности этим препаратом не рекомендуется, поскольку только врач может оценить пользу от такой терапии и потенциальный вред для ребенка.

Ондасетрон широко используется для лечения токсикоза за рубежом, однако в России в акушерстве применяется редко.

Антигистаминные препараты первого поколения обладают седативным действием – снижают возбудимость нервной системы. Также они угнетают рвотный рефлекс. Это их свойство используется для лечения токсикоза на ранних сроках.

Известно, что нормальная работа печени и почек, адекватный обмен веществ способны значительно снизить проявления токсикоза на ранних сроках. Поэтому акушеры-гинекологи часто назначают Хофитол.

Это препарат на основе артишока, который является природным гепатопротектором – средством, улучшающим работу печени. Кроме того, он выводит избыток креатинина – результат активного распада белков.

За счет влияния на работу основных органов – печени и почек – Хофитол улучшает обменные процессы и ускоряет детоксикацию организма. Несмотря на растительное происхождение и безопасность, принимать эти таблетки или капли во время беременности разрешается только по рецепту врача.

Гомеопатические таблетки стали популярными при лечении многих болезней, ведь при своей эффективности они практически не обладают побочными действиями. Именно поэтому гомеопатическая терапия так важна при беременности.

Наиболее известным препаратом, применяемым для купирования рвоты и тошноты, в настоящее время является Коккулин. Это комбинированный препарат, содержащий несколько гомеопатический компонентов.

Важным его преимуществом является отсутствие других эффектов. Угнетая рвотный рефлекс, Коккулин не вызывает сонливости или заторможенности, он совместим с другими препаратами. Высокая степень безопасности позволяет принимать его как на ранних, так и на поздних сроках беременности в течение длительного периода.

Если сравнивать эффективность гомеопатических таблеток, то она оказывается несколько ниже, чем у стандартной противорвотной терапии.

Так, полное исчезновение симптомов токсикоза, если применялся Коккулин, отмечалось у 27% пациенток, а значительное улучшение состояния – у 32%. У остальных или не наблюдалось значимых перемен в самочувствии, или рвота прогрессировала, требуя более серьезной терапии. Однако и побочных действий Коккулин не оказывал во время всего лечения.

Внутривенное введение инфузионных растворов используется при лечении тяжелых форм токсикоза. Такая терапия проводится только в стационаре с целью устранения обезвоживания и кетонурии, дезинтоксикации организма.

Наиболее часто для этих целей врачи назначают растворы глюкозы и натрия хлорида, Реосорбилакт, раствор Рингера-Локка. Если потери белка на фоне рвоты и слюнотечения значительны, врачи применяют внутривенное введение альбумина. Инфузионная терапия приводит к быстрому улучшению самочувствия и исчезновению симптомов токсикоза. Однако, обращаясь к врачу за таблетками или уколами, будущая мама не должна забывать о таких простых вещах, как диета и режим.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий