Киста желтого тела: можно ли забеременеть?

Популярные статьи на тему: киста желтого тела во время беременности

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Климактерические кровотечения

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.

Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности

Если учесть место локализации, то киста одинаково развивается как в левом, так и в правом яичнике, характеризуясь при этом одинаковой симптоматикой. Если недостаточность размеров желтого тела выявлена своевременно, то лечебная терапия производится при помощи препаратов-аналогов прогестерона – Дюфастон и Утрожестан, которые искусственно повышают уровень гормонов. Они будут поддерживать нормальное развитие плода, пока плацента не начнет самостоятельно продуцировать нужное число гормонов.

При лечении кисты противопоказанием являются любые нагрузки и занятие сексом. Через несколько месяцев, находясь под наблюдением гинеколога, принимается решение, которое основывается на результатах диагностики. На основании данных, полученных в лаборатории, определяются изменения, которые связаны с кистой. Если она рассосалась, то лечение прерывается, если нет – то рассматривается вопрос по поводу операции в специализированной клинике.

Что это такое?

Всех женщин разного возраста, расы, роста объединяет одно — у них по одинаковым законам протекает менструальный цикл, фазы которого последовательны. После месячных начинается созревание фолликулов, один из которых станет доминантным. В нем, как в уютном мешочке, зреет яйцеклетка, в середине цикла фолликул разрывается, происходит овуляция. Яйцеклетка покидает свое «убежище» и попадает в брюшную полость, а оттуда в маточную трубу, где в течение суток-полутора она может быть оплодотворена.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

На месте фолликула из остатков его оболочки формируется временное образование — железа, производящая прогестерон. За счет цвета пигмента внутри нее она получила название желтого тела. Сложно переоценить его значение для женщины, ведь это образование позволяет женскому организму подготовиться к возможной беременности. Конечно, железа не может «знать», оплодотворена ли яйцеклетка или нет, но выработка прогестерона происходит в любом случае. Этот гормон помогает подготовить эндометрий к возможной имплантации. Пока плодное яйцо в течение недели после овуляции продвигается в матку, эндометрий становится более рыхлым, чтобы облегчить зародышу задачу имплантации.

Также прогестерон снижает иммунитет женщины, чтобы иммунные клетки не убили зародыша, приняв его за чужеродное тело, поскольку генетический набор малыша лишь наполовину родственный для женщины.

Желтое тело не может существовать долго, если зачатия не было. Если имплантации эмбриона не происходит, уже через 10-12 дней оно погибает и рассасывается, выработка прогестерона в больших количествах прекращается. В организме женщины начинает всем управлять эстроген и начинаются месячные. Перед месячными желтое тело перестает быть таковым и преобразуется в беловатое тело, не имеющее функциональной нагрузки, а потом и вовсе исчезает.

После зачатия и успешной имплантации ворсинки хориона начинают вырабатывать более понятный и многим знакомый гормон ХГЧ (это из-за него становятся «полосатыми» тесты на беременность). Хорионический гонадотропин не дает желтому телу прекратить существование, поэтому железа продолжает функционировать до окончания первого триместра беременности. Потом формируется плацента, функции «фабрики» прогестерона ложатся на нее. Регрессирует желтое тело за ненадобностью после 11- беременности.

Что такое желтое тело и почему в нем образуется киста

Желтое тело – это железа внутренней секреции. Образование формируется в яичнике во вторую фазу менструального цикла сразу после овуляции. Источником железы становятся гранулезные клетки лопнувшего фолликула. Если овуляции не произошло, желтое тело не вырабатывается.

Формирование железы в яичниках идет под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза. Желтое тело существует всю вторую фазу цикла, вырабатывая основные женские гормоны – прогестерон и эстроген (в небольшом количестве). Если зачатия ребенка не происходит, железа самопроизвольно регрессирует и бесследно исчезает к новому циклу.

Процесс овуляции и формирования желтого тела.

Во время беременности желтое тело достигает размеров 1,5-2 см и продолжает существовать на протяжении всего первого триместра. Основная задача железы – синтез прогестерона. Под влиянием этого гормона слизистая оболочка матки готовится к имплантации – принятию плодного яйца. Прогестерон также снижает сократимость миометрия и препятствует самопроизвольному выкидышу. Достаточное содержание гормона – залог благополучной беременности и родов.

В норме желтое тело остается гормонально активным до 12-14 недель гестации, после чего рассасывается. Выработку прогестерона берет на себя плацента. В редких случаях железа сохраняется до 18-20 недель и определяется при втором ультразвуковом скрининге.

Временная железа яичника может расти до 2-2,5 см в диаметре, и это совершенно нормальное явление. Если железа вырастает до 3 см, говорят о появлении кистозного желтого тела. При размерах 3,5-4 см такое образование называют кистой.

В зависимости от размеров желтого тела, оно может быть нормальным, кистозным или может являться кистой желтого тела.

Точные причины развития патологии не изучены. Предполагается влияние таких провоцирующих факторов:

Прием гормональных препаратов до наступления беременности

Особое внимание уделяется средствам для экстренной контрацепции и медикаментам для стимуляции овуляции (в программе ЭКО);
Резкое снижение веса – увлечение строгими диетами с длительным голоданием;
Тяжелая физическая нагрузка (в том числе занятия спортом);
Перенесенные в прошлом аборты и самопроизвольные выкидыши. Прерывание беременности на любом сроке является серьезным гормональным сбоем и может привести к появлению кисты яичника в будущем (в том числе при повторном зачатии ребенка через короткий промежуток времени);
Патология щитовидной железы

Тиреоидные гормоны влияют на работу яичника и способствуют появлению кистозных полостей;
Работа на вредном производстве;
Проживание в экологически неблагоприятном районе.

Большинство гинекологов сходятся во мнении, что появление лютеиновой кисты яичника связано с двумя факторами:

  1. Дисбаланс гормонов гипофиза и сбой в работе придатков;
  2. Нарушение кровотока в тканях яичника.

В комплексе эти нарушения ведут к бесконтрольному росту желтого тела и формированию кист левого или правого яичника.

Соотношение размеров кисты и нормальных физиологических образований яичника.

Почему в яичниках образуются кисты

Точные причины формирования и роста новообразований не сможет назвать даже самый квалифицированный специалист. Однако медикам известны приблизительные прогнозы, увеличивающие риск появления и быстрого развития патологии.

Факторы, повышающие опасность возникновения кисты яичника:

  1. Нерегулярная половая жизнь.
  2. Операции, влияющие на гормональный фон (аборты, прижигание эрозии и т. д.).
  3. Недобор либо избыток веса.
  4. Венерические болезни и хронические воспалительные процессы.
  5. Многократные роды с маленькими промежутками.
  6. Искусственное прекращение лактации.
  7. Чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки, затяжная депрессия.
  8. Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
  9. Нерегулярные менструации до наступления беременности.
  10. Алкоголизм, табакокурение и голодание, приводящие к дефициту жизненно необходимых веществ.

Влияние на появление кисты могут оказывать даже индивидуальные особенности организма. Поэтому ситуации, когда диагноз слышат женщины, ведущие безупречный образ жизни и выполняющие все рекомендации врачей, встречаются всё чаще. А это значит, что спрогнозировать или предотвратить появление кисты при беременности попросту невозможно.

Что такое киста желтого тела

Лютеиновая киста яичника обнаруживается после овуляторной фазы вследствие провоцирующих факторов. Отмечается скапливание прозрачной жидкости, заключенной в капсулу. Рост и увеличение приводит к разрыву мелких гемососудов и желтого тела. Содержимое становится геморрагическим.

Величина кисты яичника варьирует от 4 см до 8,5 см. Диагностируется гораздо реже, нежели фолликулярная киста и составляет 2–6% от всех случаев. Поражает правый яичник или левый яичник в зависимости от локализации созревающей яйцеклетки. Киста однокамерная, однокапсульная, внутренняя поверхность зернистая. Содержимое от прозрачного серо-желтого цвета до красно-багрового.

Возможна самостоятельная полная инволюция во II триместре беременности или спустя 2–3 цикла месячных.

Классификация

В гинекологической практике принято различать кисты желтого тела яичника:

  1. По локализации — правосторонняя, левосторонняя, двусторонняя.
  2. По количеству — единичные, множественные.
  3. По течению заболевания — осложненные, не осложнённые.
  4. По строению — на ножке или прикреплена непосредственно к клеткам желтого тела.

Отмечается зависимость формирования при беременности или без нее.

Причины возникновения

Основываясь на научных исследованиях иногда точную причину развития лютеиновой кисты яичника трудно выявить.

Зачастую наблюдается сочетание нескольких провоцирующих факторов:

слабый кровоток и лимфоотток в малом тазу;

хронические воспалительные заболевания матки и придатков;

отсутствие лечения инфекций, передающихся половым путем;

длительный прием препаратов, стимулирующих овуляцию;

самопроизвольные и медицинские аборты;

тяжелая физическая работа, подъем тяжестей, резкие движения;

работа на вредном производстве;

неправильное питание, увлечение диетами (монодиеты);

ожирение и кахексия;

эмоциональное перенапряжение, регулярные стрессовые ситуации;

эндокринопатии.

Выявлена прямая зависимость образования и кратностью рождения детей. Чем чаще наступала беременность, тем реже формировалась киста.

Симптомы кисты

Симптоматика обычно слабо выражена и клиническая картина смазана. Если образование непосредственно прикреплено к клеткам желтого тела и имеет малые размеры (до 40 мм), то пациентка не догадывается об имеющейся кисте. Такая полость исчезает бесследно спустя 2–3 месяца.

Если киста яичника превышает 40 мм и активно продуцирует прогестерон, может наблюдаться задержка месячных. Отмечаются неприятные ощущения в надлобковой зоне с тянущей болью со стороны поражения. Провоцирует длительные менструации с кровомазанием по истечении 5–7 дней от начала цикла.

Выраженная болезненность, спазмы в надлобковой области, позывы на рвоту, запор, метеоризм, положительные перитонеальные симптомы, интоксикация служат признаком перекрута лютеиновой кисты на ножке. Симптомы острого живота возникают внезапно на фоне полного благополучия. Отмечается повреждение тканей образования и кровоизлияние.

Диагностика кисты

Перед постановкой диагноза лечащий гинеколог проводит опрос, сбор жалоб, осмотр на гинекологическом кресле.

В процессе вагинального осмотра в левом или правом фланке, иногда позади матки определяется тугоэластическое малоподвижное образование округлой формы. При аккуратном надавливании вызывает неприятные ощущения.

Обязательный инструментальный метод диагностики – ультразвуковое обследование. Гинеколог направляет на трансабдоминальное или трансвагинальное исследование. УЗИ определяет локализацию, размеры, плотность образования, осматриваются маточные трубы и матку на предмет имплантированной яйцеклетки.

С целью верификации диагноза назначают дополнительные методики:

доплерография для исключения кровенаполнения;

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и тест на беременность;

онкомаркеры для исключения рака и метастаз;

лапароскопия;

биопсия для определения цитологического строения.

Дифференциальная диагностика:

Проведение дифференциальной диагностики необходимо при сомнительных результатах исследования и показаны :

истинные доброкачественные опухоли яичника (кистома);

злокачественные новообразования;

текалютеиновая киста;

пузырный занос;

внематочная беременность.

На основании выполненных исследований, осмотра и жалоб можно выставить диагноз и приступить к назначению индивидуальной терапии.

Комментарии

Киста желтого тела на начальных сроках

После наступления овуляции яйцеклетка выходит из фолликула, а его гранулезные клетки начинают активно расти, провоцируя появление желтого тела. Оно отвечает за выработку прогестерона с периода наступления овуляции и до того времени, когда у беременной сформируется плацента.

Бывает также, что желтое тело появляется уже в начале беременности. Оно является полостью, внутри которой находится желто-красная жидкость. Врачи считают, что появление кисты яичника могут провоцировать такие факторы:

  1. Соблюдение строгих диет или наоборот, чрезмерное употребление пищи.
  2. Постоянное нахождение в стрессовых ситуациях и страхе.
  3. Резкая перемена климатических условий.
  4. Лишний или недостаточный вес.
  5. Злоупотребление вредоносными веществами (спиртное, сигареты, наркотики).

Гинекологические:

  • была искусственно стимулирована овуляция;
  • женщина ранее делала аборт;
  • проводилась в целях контрацепции установка спирали;
  • роды проходили естественным путем или же делали кесарево;
  • женщина принимала препараты экстренной контрацепции.
  1. Болезни других органов, зачастую несущих ответственность за гормоны.
  2. Не до конца проводилась терапия болезни, связанной с половой системой женщины.
  3. Условия труда на рабочем месте были вредными.
  4. Произошедший с наступлением беременности гормональный дисбаланс в организме.
  5. Половая жизнь:
  • была начата в раннем возрасте;
  • происходила в дни менструации;
  • была с многими партнерами;
  • отсутствовала продолжительное время.

Также существует теория, что образование кисты имеет наследственную предрасположенность, и начало в организме гормональной перестройки, когда женщина ждет появления на свет ребенка, напрямую способствует этому.

В начале беременности наличие кисты практически не ощутимо. Если будущая мама столкнется с появлением болезненных ощущений, необходимо срочно отправляться к лечащему врачу на обследование. Это может быть сигналом о том, что киста разорвалась или же произошел перекрут ее ножки, что является показанием к проведению операции.

Если в период ожидания появления на свет малыша диагностировали кисту яичника, необходимо:

  1. Постараться ограничить себя в занятиях физическими упражнениями (даже разрешенным беременным);
  2. Обеспечить половой покой.

Наиболее страшное, что может произойти с кистой яичника – ее разрыв. При этом женщина будет чувствовать снизу живота боль и рези, которые постепенно становятся все более невыносимыми. Результатом будет кровоизлияние в яичник и брюшину, а также высокий риск перитонита. Беременная становится бледной и теряет кровь, которая тем временем поступает в брюшину.

Киста удаляется операбельно, под общим наркозом. Если операция начата своевременно, то угрозы для плода и беременной она нести не будет, однако после разрыва придется постоянно контролировать процесс развития беременности. Это поможет вовремя среагировать, если появится какая-либо угроза.

Зачастую она не причиняет вреда беременной и ее будущему ребенку. Это новообразование считается временным и доброкачественным. Оно рассасывается самостоятельно, когда происходит полное образование плаценты. Также, киста яичника может самоустраниться и после родов.

Сентябрь 3rd, 2020 by anna

Киста желтого тела во время беременности не возникает, происходит это гораздо раньше. Причем явных причин образования патологии врачи еще не определили, хотя существует связь с особенностями строения яичников.

Причины развития патологии часто связывают с:

  • гормональными нарушениями;
  • застойными явлениями в области таза;
  • миомой матки;
  • прерванным половым контактом;
  • воспалением или инфекциями в половых органах.

К факторам риска можно отнести:

  • стимуляцию овуляции перед искусственным оплодотворением;
  • слишком маленький или напротив – избыточный вес (возможно эндокринное ожирение) беременной;
  • высокие физические нагрузки;
  • постоянны стрессы и психические нагрузки;
  • аборты;
  • ранние циклы месячных;
  • болезни щитовидной железы.

Киста желтого тела на ранних сроках беременности вреда не несет, но только в случаях, когда не развивается недостаточность. Так как желтое тело отвечает за производство гормона прогестерона, а именно он обеспечивает развитие плода, формирование его половых органов.

Если развивается недостаточность, увеличивается риск выкидыша.

Что делать, если киста лопнула?

При повреждении кровеносных сосудов возможно появление новообразования, заполненного кровью. При излиянии крови или быстром накоплении жидкости возможно увеличение кисты до 10 см в диаметре и ее разрыв. Содержимое при этом попадает в область малого таза. Если она лопнула в результате излияния крови, кровотечение также продолжается, но уже в брюшной полости.

В случае разрыва кисты требуется немедленная медицинская помощь. Чаще всего назначается оперативное лечение методом лапароскопии с предварительной диагностикой новообразования. Лапароскопия – это один из современных методов хирургии, при котором операцию проводят путем небольших надрезов на органах.

При интенсивном кровотечении или тяжелом состоянии больной возможность лечения таким методом отсутствует. Тогда проводится разрез через брюшную стенку. Кровотечение останавливается путем электрокоагуляции. Иногда требуется дополнительное вылущивание кисты, удаление яичника. Забеременеть после такой операции разрешено не раньше, чем через полгода.

При отсутствии выраженных признаков брюшного кровотечения и удовлетворительном состоянии женщины возможно проведение безоперационного лечения в условиях гинекологического стационара. Требуется постельный режим, назначение спазмолитических и кровоостанавливающих медицинских препаратов.

При разрыве кистозного желтого тела наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличивается пульс;
  • бледность, интенсивное потоотделение;
  • обмороки;
  • артериальная гипертензия;
  • рвота и тошнота.

При длительной кровопотере наблюдается побледнение кожных покровов, быстрое снижение артериального давления после его краткого подъема, слабость, еще большее увеличение частоты пульса. Такое состояние может быть чрезвычайно опасным для организма.

Апоплексия яичника

Термин «апоплексия яичника» означает внезапно произошедшее кровоизлияние, сопровождающееся разрывом тканей яичника и внутрибрюшным кровотечением. В связи с тем, что в фазе овуляции, формирования и расцвета желтого тела, кровоснабжение железы чрезвычайно интенсивное, кровоизлияние обычно происходит именно в этот период.

Существует довольно большой перечень причин возникновения кровоизлияния, включающий в себя:

  • застойные явления в органах малого таза;
  • воспалительные заболевания женских репродуктивных органов, приводящие к нарушению кровоснабжения;
  • варикозное расширение вен, располагающихся на яичниках;
  • интенсивные физические нагрузки, сопровождающиеся поднятием тяжестей;
  • снижение скорости свертывания крови;
  • тупые травмы живота.

Как правило, местом локализации кровотечения является желтое тело или киста желтого тела. При диагностике разрыва яичника, методом диагностики первой очереди, является УЗИ. Оценка эхографической картины зависит от того, на какой день менструального цикла выполняется исследование, в сопоставлении с визуально оцениваемым состоянием другого яичника.

Как правило, при кровоизлиянии, аномалий в размере пораженного яичника не обнаруживается. Размер желтого тела находится в пределах нормы и не превышает диаметр фолликула, находящегося в преовуляторной фазе. В зависимости от интенсивности и длительности кровотечения, в брюшной полости определяется некоторое количество свободной жидкости (крови).

Если на яичнике есть лютеиновая киста, то каких-либо изменений в ее форме и объемах при УЗИ, врач не увидит. Для получения более детальной информации необходимо проведение лопароскопии, в процессе которой врач не только видит пораженный яичник, но и может ушить разрывы лютеиновой железы или, в крайнем случае, при сильном кровотечении, удалить весь яичник.

Лечение апоплексии яичника предусматривает возможность восстановления без применения оперативного вмешательства (прикладывание холодного компресса на область яичника, применение спазмолитических средств, аскорбиновой кислоты для увеличения свертываемости крови). Однако подобная тактика не позволяет провести полноценное восстановление организма в связи с невозможностью удаления крови из забрюшинного пространства и ушивания разрывов железы, что впоследствии становится причиной развития спаечных процессов, повторного разрыва желтого тела и невозможности забеременеть.

Важно! Кроме мониторинга фолликулогенеза, возможности диагностического и лечебного УЗИ включают в себя динамическое наблюдение за состоянием лютеиновой кисты, ее поведением в ответ на применение медикаментозной терапии, а также выполнение функции визуализации при заборе фолликулов для ЭКО. Гормональное стимулирование овуляции перед ЭКО, приводит к формированию нескольких фолликулов, и, соответственно, нескольких желтых тел

Гормональное стимулирование овуляции перед ЭКО, приводит к формированию нескольких фолликулов, и, соответственно, нескольких желтых тел

На сегодняшний день УЗИ в гинекологии столь существенно расширило свои диагностические возможности, что позволило сделать его частью стандартного алгоритма, выполняемого в стационарах и поликлиниках. Увеличение частоты разрешения и улучшение качества получаемых УЗ-картин, позволяет визуализировать чрезвычайно мелкие образования в органах, в том числе поликистоз яичников на ранних стадиях развития.

Утрата четкости очертаний фолликула при преждевременном развитии эхогенных образований в его полости и при отсутствии овуляции позволяет с уверенностью диагностировать лютеинизацию неовулировавшего фолликула, то есть развитие желтого тела до овуляции. Своевременная диагностика позволяет не только выявить причину бесплодия, но и провести ряд лечебных мероприятий, направленных на восстановление детородной функции и предупреждения развития болезни.

Источнки:

Киста желтого тела при беременности

Киста желтого тела – проблема, характерная для вынашивания ранних сроков. У беременной женщины первого триместра в яичнике может появиться такое доброкачественное новообразование, непосредственно на процесс вынашивания влияния, обычно, не оказывающее. Наличие образования требует постоянного врачебного контроля, прохождения регулярных осмотров с периодичностью, заданной врачом.

Киста образовывается в яичнике на лютеиновой железе, отличается благоприятным протеканием, крайне редко перерождается в злокачественное новообразование. Является функциональной, то есть, гормонально обусловленной, возникающей на определенных стадиях менструального цикла, а затем, самостоятельно рассасываясь на других стадиях. имеет склонность к самоизлечению без задействования медикаментозного, хирургического лечения.

Что такое желтое тело?

Желтое тело – специфическая железа внутренней секреции, расположена вблизи яичника. Она формируется в первой фазе цикла, существует в течение нее, в небольших количествах вырабатывая эстроген, прогестерон. Когда не происходит зачатия, к концу менструального цикла желтое тело рассасывается полностью, в следующем цикле формируясь повторно.

Процесс формирования железы в менструальном цикле стимулируется активной выработкой лютеинизирующего гормона гипофизом. При наступлении вынашивания потребность в прогестероне организма возрастает, потому железа не рассасывается, а сохраняется, продолжая синтезировать прогестерон. Она увеличивается в размерах, достигая 2 см.

К 12-14 неделе гестации формируется плацента. Именно она начинает вырабатывать прогестерон, потому необходимость в описываемой железе отпадает. Она постепенно регрессирует, полностью рассасываясь к концу шестнадцатой недели.

Что такое киста желтого тела?

Киста образуется в том яичнике, в котором произошла овуляция, приведшая к зачатию. В 70% случаев это правый яичник. Образование кисты диагностируется по ультразвуковому исследованию.

  • Размер образования до 2,5 см является нормальным.
  • Если оно достигает 3 см, говорят о кистозных изменениях.
  • Киста диагностируется при размере желтого тела от 3,5 см.

Киста представляет собой полость с фиксированными стенками, образованную внутри железы. Точные причины развития состояния не установлены до сих пор, однако большинство врачей придерживается мнения, что влияние оказывают гормональные изменения, общий дисбаланс гормонов гипофиза.

Почему киста может образоваться во время беременности?

В нормальном случае при беременности диагностируется только на очень ранних сроках, когда беременность наступила в текущий менструальный цикл, а киста рассосаться еще не успела. Но иногда она проявляется и позже – это является отклонением, но серьезной опасности не несет. Но большое значение имеют индивидуальные особенности протекания состояния, вынашивания.

Диагностирование наличия кисты желтого тела при беременности – явление нередкое. В описываемый период она также имеет гормональную регуляцию, но формируется под действием избыточного количества прогестерона. Она существует в течение всего первого триместра, никак не проявляя себя, не доставляя дискомфорта, не влияя на плод, протекание вынашивания. В норме она спонтанно рассасывается сама по себе по окончанию 16 недели вынашивания, когда уровень прогестерона становится более-менее стабильным, не так активно нарастает.

Однако не всегда состояние протекает так благополучно. В редких случаях возможны осложнения: перекрут ножки, нагноение, образование опухоли, воспаление и другое. Предсказать, как будет протекать патология, невозможно, так как это зависит от множества особенностей организма.

Появление кисты связывают со следующими провоцирующими факторами:

  1. Прием гормональных препаратов, средств экстренной контрацепции до зачатия.
  2. Гиперстимуляция экстракорпорального оплодотворения.
  3. Резкая потеря веса.
  4. Регулярные тяжелые физические нагрузки, профессиональные занятия спортом.
  5. Самопроизвольные аборты, выкидыши, инструментальные аборты в прошлом.
  6. Изменения в щитовидной железе.

Важное значение имеет проживание в неблагоприятном экологическом районе, работа на вредном производстве, вредные привычки. Но сами по себе факторы вызвать кисту не способны

Должно присутствовать нарушение кровообращения тканей яичников, сформироваться общий гормональный дисбаланс гормонов гипофиза и половых.

Размер желтого тела после овуляции

После прорыва яйцеклетки наружу яичника начинает формироваться желтое тело. Оно претерпевает поэтапные изменения:

  1. Формирование желтого тела из тека и гранулезных клеток фолликула.
  2. Изменение кровоснабжения в малом тазу.
  3. Стадия максимального развития. В этот период выработка прогестерона максимальна.
  4. Снижение активности (наступает в случае отсутствия беременности).
  5. Трансформации (в желтое тело беременности или, при отсутствии оплодотворения, в беловатое тело).

Объем желтого тела после наступления овуляции постепенно нарастает. К третьей стадии развития он может составлять 18-20-24 мм. Это полноценная железа, активно продуцирующая гормоны.

Если желтое тело превысило 30 мм. в диаметре, то его принято расценивать как кисту желтого тела.

Норма желтого тела после овуляции

После высвобождения яйцеклетки образуется желтое тело. Его максимальные размеры вначале немного меньше фолликула, из которого оно организовалось (12-15 мм). Необходимо расценивать появление жёлтого тела после овуляции как ее подтверждение и готовность организма к беременности. Только наличие этой железы в яичнике не может быть признаком свершившегося зачатия. А вот его отсутствие, установленное грамотным специалистом на хорошем оборудовании, добавляет аргумент в пользу отсутствия выхода зрелой яйцеклетки.

Желтое тело после овуляции на узи

Основным методом контроля протекания процессов в женской половой сфере является УЗИ. Оно позволяет визуально наблюдать этапы трансформации яичников, не прибегая к проникновению в брюшную полость. На экране УЗ монитора врач видит истинные размеры органов и их структур. Желтое тело, появившееся после овуляции, также визуализируется при помощи УЗИ. Его размеры (мм) в различных клинических ситуациях будут отличаться:

  • 12- 15 Сразу после освобождения яйцеклетки говорит о его наличии. В конце менструального цикла — об отсутствии беременности и обратном развитии желтого тела.
  • 18-20-24 Спустя неделю после овуляции сигнализирует о том, что выход яйцеклетки произошел и организм готов к выращиванию плодного яйца (даже если зачатие не произошло).
  • 30- 40 Киста желтого тела.
  • 20-30 Нормально протекающая беременность.

Вера Орлова, семейный врач, специально для сайта Mirmam.pro

Симптомы

Все процессы, связанные с образованием и патологическим ростом образования, протекают практически бессимптомно — обычно обнаружить кисту удается только во время планового осмотра у гинеколога или УЗИ. Но иногда будущая мама может ощущать небольшой дискомфорт и болезненность в нижней части живота, чаще всего с той стороны, где появилось новообразование.

Это свидетельствует не только о наличии, но и росте кисты. Рост опухоли у женщины происходит на фоне повышения температуры, а также болезненных ощущений после и во время половой близости и даже небольших физических нагрузок.

В достаточно редких случаях женщина может внезапно ощутить резкую боль внизу живота (справа или слева). К этому часто присоединяется рвота, газообразование или запор, интоксикация.

Такие опасные симптомы сопровождают разрыв капсулы новообразования или же перекрут его ножки. Если при этом не оказать своевременно помощь, то разовьется пельвиоперитонит и омертвение тканей на фоне воспаления.

Что делать при обнаружении кисты

Будущим мамам важно не волноваться, если образование не приносит характерного дискомфорта и не увеличивается в размерах. В некоторых случаях врач может порекомендовать медикаментозное профилактическое лечение — прием легких гормональных препаратов, снижающих все негативные последствия, связанные с наличием кисты

Кроме того, при диагностике патологии рекомендуется воздержаться от любого вида физической активности, посещения бань, соляриев и приема горячих ванн. Следует ограничить половую активность, отдав предпочтение спокойному времяпровождению и отдыху.

В некоторых ситуациях специалисты могут настаивать на операции. Она рекомендована в случаях, когда размер новообразования достигает 60 мм. Плановое хирургическое вмешательство выполняется в период с 14 по 16 неделю беременности. Оно заключается в небольшом надрезе в проблемной области и локальном удалении кисты под местной анестезией. Сама операция занимает не более 2 часов и не представляет опасности ни для мамы, ни для малыша.

Похожие посты

Оставить комментарий

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий