Контрацепция после родов: средства и методы предохранения от беременности, подходящие кормящим мамам

Запрещенные таблетки для контрацепции при грудном вскармливании

После родов пить противозачаточные таблетки из группы комбинированных оральных контрацептивов запрещено. Они содержат высокие дозы гестагенов и эстрогенный компонент, который запрещен при грудном вскармливании.

Механизм выработки молока связан с повышенной секрецией пролактина. В период беременности этот гормон сдерживается высокими концентрациями эстрогенов. Поэтому при приеме КОК возможен аналогичный эффект, произойдет торможение лактации.

Другая причина, по которой гормональные контрацептивы запрещены при грудном вскармливании, связана с проникновением эстрогенов в молоко. В современных препаратах дозировка гормона минимальна, но этого количества достаточно для негативного влияния на ребенка. Он будет ежедневно получать эстрогены, которые изменят его собственный гормональный фон.

Лечение

Терапевтические меры основываются на причине, которая вызвала нарушение:

  • назначение очков и линз, которые корректируют снижение остроты зрения;
  • препараты против глаукомы, катаракты, назначаемые в виде капель;
  • лекарства, снижающие артериальное давление;
  • противовоспалительные средства;
  • хирургические методы для восстановления нарушенных тканей;
  • хирургическое удаление злокачественных и доброкачественных опухолей.

Послеродовая контрацепция

Нужно ли предохраняться после родов если месячные отсутствуют, или забеременеть в этот период невозможно? Абсолютно бесспорно то, что зачатие может произойти. И это не просто страшилки гинекологов, а информация, подтвержденная статистикой. Но как избежать зачатия во время грудного вскармливания, какие средства являются безопасными? Как и чем предохраняться после родов рекомендуют современные врачи?

Самый простой способ — это презервативы. Они разрешены абсолютно всем. Надежны почти на 100% при правильном использовании. Однако нужно помнить о сроках начала послеродовой половой жизни. А это не менее 8 недель. Кровянистые выделения из половых путей к этому времени должны полностью закончиться, а женщина пройти гинекологический осмотр. Врач должен разрешить половую жизнь. То есть правильный ответ на вопрос когда начинать предохраняться после родов — это сразу же, с началом половой жизни.

Кроме презервативов есть вариант контрацепции спермицидами. Это такие свечи, вагинальные таблетки и кремы, которые действуют только местно, то есть не на весь организм, а потому в противопоказаниях имеют разве что индивидуальную непереносимость. И так как после родов надо предохраняться в любом случае, то такой вариант рассмотреть можно всем, кого не слишком часто беспокоит бактериальный вагиноз или вагинальный кандидоз (молочница), так как нарушения микрофлоры при использовании спермицидов, особенно частом, будут только прогрессировать. Но ими если нет месячных предохраняться можно. А ведь отсутствовать менструации у будущих мам могут долго, в течение всего периода лактации, а это и год, и два года.

Если месячные после родов уже начались, тогда можно использовать гормональные контрацептивы. В первые полгода при лактации допустим прием только мини-пили — однокомпонентных препаратов без эстрогена. А потом — комбинированных, с эстрогеном. Комбинированная гормональная контрацепция после родов не вредит лактации после введения прикорма ребенку, так как его потребность в грудном молоке становится меньше. А сама женщина может не беспокоиться о раннем, незапланированном наступлении беременности.

А как предохраняться после родов кормящим мамам, не используя гормональные препараты? Если с маткой все в порядке, в ней нет миом, ее деформирующих, нет склонности к обильным менструациями, можно установить внутриматочную спираль. Это возможно сделать уже через 2 месяца после родов. Причем такое предохранение от нежелательной беременности при грудном вскармливании возможно, не дожидаясь менструации. Конечно, спираль лучше ставить, когда цервикальный канал немного приоткрыт. А такое бывает именно при менструации. Но в данном случае ожидание может быть приравнено наступлению незапланированной беременности. Это хуже.

Ну а как предохраняться при искусственном вскармливании — это совсем несложный вопрос. Нужно подождать пару месяцев после родов, и можно выбрать абсолютно любую контрацепцию, которая вам не противопоказана.

Но есть женщины, которые не желают использовать фармацевтические средства контрацепции, им интереснее, как предохраняться после родов при помощи народных средств. Какие наиболее распространенные способы есть для недавно родивших женщин?

1. Прерванный половой акт. Это когда мужчина не допускает семяизвержения внутрь влагалища. Способ ненадежный, ведь для зачатия хватает одного сперматозоиды. А их в одной капельке — миллионы.

2. Измерение базальной температуры, отслеживание овуляции. Способ сам по себе ненадежный. А для женщин, у которых еще не начались менструации после родов — еще и трудоемкий и не всегда понятный. Для женщин с регулярным циклом такое еще можно использовать. Но только после того, как наладится цикл.
Следует отметить, что первая овуляция после родов всегда случается раньше, чем первая менструация. И она может быть даже в первый месяц после родов.

3. Метод лактационной аменореи. Считается, что овуляции не бывает в первые 6 месяцев после родов, если женщина кормит ребенка грудью не реже 1 раза в 3 часа.

Вот такие способы. Врачи не советуют использовать их как основные. Это неудобно и ненадежно, вредит мужскому и женскому здоровью.

Разрешённые таблетки


Мини-пили: противозачаточные таблетки Кормящая мама считает, что не забеременеет во время грудного кормления, но это верно только наполовину. Только в первые полгода риск беременности сведён к минимуму.

Даже строго придерживаясь лактационной аменореи, несколько процентов риска всё же существует. Каждая женщина индивидуальна, цикл менструации может начаться и во второй месяц кормления. Но овуляция наступает до налаживания менструального цикла. Вероятность зачатия при кормлении, даже если цикл ещё не начался, существует.

Оральные препараты эффективны на 99%. Ранее кормящим мамам не разрешалось использовать подобный метод контрацепции, но с развитием медицины появились медикаменты, разрешённые к употреблению женщинам при ГВ. Противозачаточные таблетки при лактации назначает специалист с учётом физиологических особенностей организма, ведь большинство даже не имеет представления о том, какие противозачаточные таблетки можно при грудном вскармливании.

Мини-пили

Для применения во время грудного вскармливания разрешены мини-пили.

Являются гестагенсодержащими контрацептивами. Не влияют на лактационную деятельность и на длительность кормления. Побочные проявления отсутствуют или сведены к минимуму. При их употреблении снижается риск появления тромбозов, не снижают либидо. Они являются прекрасным вариантом при менструациях с болезненными ощущениями, мастопатии фиброзно-кистозного характера, чрезмерном росте эндометрий.

Основным побочным действием является изменение выделений при менструации. Препарат действует так, что 40% клеток эндометрия неактивны, также изменяется их толщина. Количество выделений уменьшается, могут вообще исчезнуть. Если приём прекратить, цикл восстанавливается. Способность забеременеть также возобновляется в кратчайшие сроки. Проявления побочных действий в виде болей в голове и тошнотных приступов возникают сначала, через время они исчезают.

Врач выберет подходящее контрацептивное средство и соответствующую дозу. Следует учесть, что существуют препараты, которые запрещено употреблять после проведения искусственных родов (сечения) при лечении антибиотиками.

Лактинет (Lactinette )

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Данные противозачаточные таблетки широко применяются при грудном вскармливании. Лактинет эффективен, при этом содержит малые дозы гестагена. Его воздействие направлено на сдерживание овуляции. Проводились исследования, согласно которым, не зафиксировано разницы между психическим и физическим развитием детей, матери которых принимали Лактинет, и развитием других детей.

Чарозетта (Cerazette )

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Противозачаточные таблетки Чарозетта по своему составу аналогичны Лактинету. Запрещена Чарозетта при проблемах с печенью, кровотечении матки, возникновении опухоли, венозной тромбоэмболии, образовании тромбов в глубоких венах, дисфункции почек, индивидуальной неспособности переносить некоторые составляющие. Эффект препарата аналогичен большинству КОК.

Если выбирать Лактинет или Чарозетта, следует учесть, что состав и действие препаратов идентичное, но цена Чарозетты в два раза больше.

Экслютон (Exluton)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Линэстренол.

Экслютон подавляет овуляцию. Синтетический гестаген уменьшает количество и вязкость цервикальной слизи, снижает проникающую способность сперматозоидов. Уменьшает транспортную способность маточных труб.

Микролют (Microlut )

Основная составляющая контрацептива – Левоноргестрел. Количество активного компонента минимально, поэтому он превосходно переносится.

Подавляет овуляцию. Уменьшает менструальные кровотечения, устраняет менструальные боли. Не назначается микролют при заболеваниях печени, кровотечении матки.

Сравнительная таблица

Таблица 1 – Сравнение разрешенных противозачаточных таблеток при ГВ

Название: Действующее вещество: Способ применения: Цена:
Лактинет Дезогестрел по 1 таблетке в сутки, 28 дней 650 руб
Чарозетта Дезогестрел по 1 таблетке в сутки, 28 дней 1300 руб
Экслютон Линэстренол по 1 таблетке в сутки, 28 дней 2100 руб
Микролют Левоноргестрел по 1 таблетке в сутки Не продается

В случае выявления побочных проявлений употребление прекращается. С помощью специалиста нужно подобрать иной вид средства или метода предохранения.

Как предохраняться после родов кормящей маме?

Согласно статистике, примерно 2/3 всех родивших женщин возобновляют сексуальные отношения спустя месяц после появления ребенка, а к 4-6 месяцам — все 98%. Однако у врачей большое опасение взвывает тот факт, что достаточное число молодых мам при этом вообще не применяют контрацепцию. Отчасти это обусловлено тем, что многие просто не знают, как предохраняться кормящей маме после родов и нужно ли это делать вообще.

Пролактиновая аменорея — надежный метод контрацепции?

Многие молодые мамы считают, что в том случае, если они кормят грудью, предохраняться во время занятия сексом не обязательно. Объясняют это тем, что во время грудного вскармливания в кровь женщины выделяется большое количество гормона пролактина, который в свою очередь тормозит овуляцию. Именно поэтому некоторое время месячные отсутствуют после родов и мамы задумываются над тем, сколько вообще можно не предохраняться.

На самом деле такой способ предохранения, как пролактиновая аменорея, довольно ненадежен, т.к. далеко не у всех мам этот гормон вырабатывается в необходимом объеме. Известны случаи, когда женщины снова беременели, спустя 3 месяца после предыдущих родов.

Чем лучше предохраняться после родов?

Подобный вопрос интересует многих женщин. Наиболее применимым и надежным способом контрацепции является использование презервативов. Однако, многие мужчины сетуют на то, что при его применении они испытывают неполное удовлетворение. Как тогда быть?

В таких случаях можно применять оральные контрацептивы. Среди множества препаратов, которые разрешены при грудном вскармливании особенно часто применяют:

  • Чарозетта;
  • Лактинет;
  • Экслютон.

Если женщина не хочет применять при грудном вскармливании оральные контрацептивы, и планирует долгое время не беременеть, можно поставить спираль.

Таким образом, как предохраняться после родов при грудном вскармливании, мама может выбирать сама. Однако перед использованием оральных контрацептивов необходимо проконсультироваться с врачом.

Как прийти в форму после родов кормящей маме? Родив малыша, мамочки непременно хотят вернуть себе прежние, дородовые формы. Но как это сделать, если кормишь ребенка грудью? Реально ли похудеть и вернуть тонус мышцам во время лактации? Разберемся в этих вопросах вместе. Как быстро похудеть после родов, если кормишь? Оправившись после родов, молодые мамочки непременно задаются вопросом, как вернуть себе прежнюю форму, ведь за время беременности женщина может набрать от нескольких килограмм до десятка и даже больше. Однако при кормлении грудью есть ряд нюансов, которые необходимо учитывать при похудении.
Как похудеть кормящей матери без вреда для ребенка? Родив ребенка, женщины желают поскорее вернуться в прежний размер. Чтобы быстро похудеть во время кормления грудью, нужно соблюдать некоторые рекомендации, дабы не нанести вред своему организму, и что самое главное — крохе. Спайки после кесарева сечения — симптомы Одним из осложнений после кесарева сечения в послеродовый период может стать возникновение спаек, которые могут образовываться в области органов малого таза, кишечника и полости матки, что может доставлять дискомфорт, а в последствии создать ряд проблем в работе репродуктивной системы.

WomanAdvice.ru

Какие гормональные противозачаточные можно при ГВ? Список методов от «YAMAMA»

Такой тип противозачаточных препаратов содержит синтетические гормоны, подавляющие овуляцию. Они разжижают слизистую оболочку матки, чтобы даже оплодотворенная яйцеклетка не могла имплантироваться, а также уплотняют цервикальную слизь, лишая сперматозоидов шанса проникнуть в полость матки и оплодотворить яйцеклетку.

Гормональная контрацепция показывает высокую эффективность, но лишает защиты от половых инфекций.

Принимать гормональные противозачаточные при ГВ можно, но по консультации врача. Чтобы начать прием препаратов на основе эстрогена, подожди как минимум 4 недели после родов – эстроген увеличивает риск образования тромбов в послеродовой период.

А еще учти, что гормональные противозачаточные при ГВ можно пить лишь после налаживания грудного вскармливания – эстроген способен снижать лактацию и влиять на качество молока.

Какие же гормональные противозачаточные можно при ГВ? Держи список:

Мини-пили. Таблетки мини-пили содержат минимальное количество прогестина, принимаются внутрь. Для удобства производители выпускают блистеры по 28 таблеток, чтобы обеспечить прием гормонального препарата на протяжении всего цикла. Мини-пили – отличный вариант противозачаточного при ГВ и для мам, которым противопоказан эстроген. Начать прием препарата можно сразу после родов, если помимо молока ребенок питается смесями. Если малыш находится исключительно на ГВ, лучше начать прием мини-пили через 6 недель после родов, когда наладится лактация.

Важно: мини-пили необходимо принимать ежедневно в одно время, иначе риск беременности возрастет. Комбинированная гормональная контрацепция

Это оральные противозачаточные, которые содержат эстроген и прогестерон. Комбинированные контрацептивы обычно принимаются на протяжении 21 дня, затем делается перерыв для менструации

Комбинированная гормональная контрацепция. Это оральные противозачаточные, которые содержат эстроген и прогестерон. Комбинированные контрацептивы обычно принимаются на протяжении 21 дня, затем делается перерыв для менструации.

Вагинальное кольцо. Гибкое кольцо из прозрачного материала, которое необходимо вставить во влагалище в самом начале менструального цикла. Вагинальное кольцо ежедневно выделяет умеренное количество эстрогена и прогестерона. Каждые 28 дней кольцо следует менять на новое.

Пластырь. По внешнему виду такой способ гормональной контрацепции при грудном вскармливании напоминает обычный пластырь, который клеится на кожу. Как и вагинальное кольцо, он выделяет эстроген и прогестерон. Менять пластырь нужно еженедельно, делая перерыв после каждой третьей недели. После начала нового цикла клеится новый пластырь.

Гормональные инъекции. Укол с прогестином ставится раз в три месяца и гарантирует высокую защиту от беременности. Такой вариант подойдет тем женщинам, которые не могут использовать внутриматочные спирали, не могут принимать контрацептивы с эстрогеном или просто забывают принимать таблетки. Противозачаточные инъекции при ГВ можно вводить спустя 6 недель после родов, или через 3 недели, если малыш дополнительно к ГВ кормится смесью.

Важно: восстановление фертильности после гормональных инъекций может затянуться на целый год. Если ты планируешь вторую беременность, от метода с инъекциями лучше отказаться

Гормональный имплантат. Представляет собой небольшую гибкую палочку размером со спичку, которая вставляется под кожу в области плеча и выделяет прогестин. Имплантат действует на протяжении 3 лет. Фертильность восстанавливается сразу после извлечения имплантата. Вставить его можно спустя три недели после родов, если малыш находится не только на ГВ, или через четыре недели.

Вместе с личным гинекологом ты можешь детально изучить приведенный список гормональных противозачаточных при ГВ и выбрать метод, который лучше подойдет конкретно тебе.

Мини-пили

Это оральные препараты для гормональной контрацепции, в состав которых входит один гормон – прогестин (синтетический аналог гормона, продуцируемого яичниками женщины, – прогестерона) в минимальной дозировке (300-500 мкг).

Термин «мини-пили» отражает минимальное содержание гормонов, иначе выражаясь, это «минимальные пилюли».

Надёжность прогестиновых таблеток немного ниже (по сравнению с традиционными КОК), однако у них более щадящее действие на организм. В таких препаратах не бывает запрещённого при лактации эстрогена. Несмотря на то, что компоненты мини-пили в некотором количестве поступают в грудное молоко, на здоровье младенца это не сказывается. Мини-пили не угнетают лактацию и воспринимаются организмом гораздо легче, чем комбинированные оральные контрацептивы.

Побочные эффекты – редкое явление. В некоторых ситуациях оказывают терапевтическое действие, устраняя воспалительные процессы органов малого таза.

Используются при лечении нарушений менструального цикла и эндометриоза. Прекрасный вариант предохранения для мам во время грудного вскармливания. Эффективность достигает 95% (0,5 беременностей на 100 женщин в течение года приёма препарата). Прогестиновые таблетки не угнетают овуляцию, у женщины сохраняется привычный менструальный цикл.

Чисто прогестиновые оральные контрацептивы не снижают половое влечение (либидо) у женщин. Принцип действия мини-пили основан на создании условий, при которых оплодотворение яйцеклетки невозможно.

Смотрим видео о мини-пили и их действии:

Как это работает?

В шейке матки присутствует слизь, которая под воздействием мини-пили смазка становится плотнее и гуще – сперматозоидам тяжелее преодолевать такой барьер на пути в матку.

Эпителий маточных труб – это ворсинки, которые двигаются, чтоб обеспечить продвижение оплодотворённой яйцеклетки к полости матки. Прогестиновые таблетки делают движения клеток эпителия менее активными.

Под действием мини-пили закрепление оплодотворённой яйцеклетки в полости матки становится невозможным – из-за влияния на слизистую матки.

Правила приема при лактации

Приём гормональных контрацептивов – дело ответственное

Мини-пили важно принимать ежедневно в одно и то же время. Перерыв более двенадцати часов снизит эффективность действия препарата

Максимальное действие таблеток наблюдается спустя 4-5 часов после приёма, поэтому оптимально принимать прогестиновые контрацептивы в 7-8 часов вечера и утра.

Перерыва в приёме таблеток нет – их пьют ежедневно круглый год. Родильницы приступают к приему чисто прогестиновых контрацептивов спустя 6 недель после родов.

В продаже есть мини-пили:

  • «Чарозетта».
  • «Континуин».
  • «Лактинет».
  • «Фемулен».
  • «Экслютон».
  • «Микронор».
  • «Оврет».
  • «Микролют».

Недостатки:

  • компоненты препарата попадают в молоко;
  • ухудшается состояние кожи, появляется акне;
  • риск развития поликистоза яичников;
  • влияние на течение менструального цикла (более интенсивные выделения, снижение продолжительности цикла, кровянистые выделения в период между менструациями);
  • необходимость точного соблюдения условий приёма;
  • эффективность до 95% (ниже, чем у КОК);
  • увеличение веса.

В сочетании с лекарствами от судорог и туберкулёза противозачаточное действие мини-пили заметно ухудшается.

Приём любых препаратов, особенно в период грудного вскармливания, нужно начинать после консультации с врачом-гинекологом! Только специалист в состоянии объективно оценить состояние здоровья женщины и возможные риски.

Если во время приёма мини-пили возникли осложнения, нужно обратиться к доктору. При отмене препарата состояние должно выровняться в течение 2-3 месяцев без дополнительного вмешательства.

Во время использования мини-пили женщины чаще отмечают увеличение лишнего веса.

Метод лактационной аменореи для кормящих мам

Данный естественный метод предохранения от нежелательной беременности может быть эффективным лишь в первые 6 месяцев после родов, и то при соблюдении следующих условий:

  1. Если не наступила менструация;
  2. Если в сутки женщина кормит грудью ребенка не менее 8 раз и это является основным источником питания младенца; Даже при соблюдении данных условий, метод лактационной аменореи нельзя считать эффективным, хотя многие женщины считают его наиболее удобным и безопасным.
    .

Методы гормональной контрацепции для кормящих мам

Противозачаточные средства для кормящих, в состав которых входят гормональные вещества, отличаются от других контрацептивов тем, что в их состав входит лишь один гормон, под названием гестаген. Такие препараты можно применять с того момента, когда гинеколог позволит возобновление половой жизни женщины. Преимущества, которыми обладают эти противозачаточные, заключаются в том, что входящие в их состав компоненты не проникают в грудное молоко и не передаются ребенку.

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда!

Контрацептивы для кормящих мам названия которых известны многим, делятся на 3 группы:

  • Таблетки: Микролют, Экслютон и Чарозетта.(Принимать противозачаточные таблетки для кормящих необходимо ежедневно, не прерывая курс).
  • Инъекции: Депо-Провера. Данную процедуру необходимо повторять каждые 3 месяца.
  • Капсулы, которые имплантируют под кожу: Норплант. Эффективны на протяжении 5 лет после имплантации.

Барьерный способ предохранения в период вскармливания

К сожалению, оральные контрацептивы для кормящих подходят далеко не всем женщинам, поэтому специалисты советуют использовать методы барьерного предохранения.

К ним относятся презервативы, диафрагмы и внутриматочные спирали. Противозачаточные для кормящих в виде спиралей имеют свои недостатки, которые влекут за собой внутриматочную беременность или различные воспалительные процессы. Но в отличие от того, какое действие на организм оказывают контрацептивы для кормящих таблетки, барьерные способы считаются наиболее приемлемыми. К примеру, презервативы абсолютно безвредны и дают большую гарантию защиты от нежелательной беременности, а внутриматочные спирали, изготовленные по современным технологиям, оказывают на организм матери минимальное воздействие и никак не отражаются на здоровье ребенка.

Необходимо отметить, что в период грудного вскармливания недопустим прием комбинированных гормональных препаратов. А экстренная контрацепция для кормящих негативно сказывается на грудном молоке.

Естественное предохранение, обусловлено наблюдением за менструальным циклом, и в послеродовой период не может дать стопроцентной гарантии. Это связано с тем, что гормональный фон женщины еще не пришел в норму и возможны колебания цикла. Поэтому для того чтобы полностью исключить риск наступления незапланированной беременности, необходимо использовать противозачаточные средства для кормящих мам, которые сможет подобрать грамотный специалист в этой области. Подбирать любые средства контрацепции нужно индивидуально, исходя из предпочтений женщины и возможности использования конкретного средства в период лактации.

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

Интересные материалы по этой теме!

01 сен 2014, 15:03
Противозачаточные и антибиотикиСнижают ли антибиотики действие противозачаточных? Этот вопрос озадачил многих женщин. Последние данные медицинских исследований дают однозначный ответ…

01 сен 2014, 16:16
Противозачаточные перед ЭКОКогда забеременеть естественным путем не получается и все способы лечения уже перепробованы, у многих пар остается только…

01 сен 2014, 21:11
Что называют вирусным кандидозом?Многие люди, услышав термин вирусный кандидоз, сразу же ассоциируют его с инфекционным заболеванием половой сферы, возбудителем которого выступает…

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий