Кровь в моче при беременности

Введение в терминологию

По наличию/отсутствию клинической картины все виды гематурии принято делить на две отдельные группы – бессимптомные и сопровождающиеся субъективными симптомами. Наибольшую опасность представляет именно бессимптомная гематурия, так как она затрудняет диагностический поиск.

Часто повышение уровня эритроцитов в моче сочетается с другими видами патологий мочевого осадка, такими как протеинурия и лейкоцитурия. При отсутствии сопутствующих отклонений в анализах мочи гематурию называют изолированной.

Обнаруженные в моче кровяные тельца могут различаться по своему строению и форме (измененные, неизмененные) в зависимости от места их попадания в мочевыделительную систему.

В результате общего анализа мочи, выполненного «руками», всегда указывается, какие эритроциты видны в поле зрения. Уже на этом этапе врач может заподозрить или исключить какую-либо группу заболеваний мочевыделительной системы (например, как на рисунке 1).

Рисунок 1 — Общий анализ мочи при остром пиелонефрите

Повсеместное распространение анализаторов и тест-систем привело к тому, что в бланке ОАМ увеличение числа эритроцитов в моче не сопровождается описанием дополнительных характеристик. Иногда это требует дополнительных усилий в диагностике патологии.

Количество выделенных с мочой эритроцитов может быть совершенно различным, поэтому различают:

  1. 1Микрогематурию – патологическую эритроцитурию, не меняющую цвет мочи. Проще говоря, при микрогематурии в мочу попадает небольшое, но превышающее норму, количество эритроцитов. Степень микрогематурии может быть определена несколькими количественными методами (микроскопия осадка мочи, анализ мочи по Нечипоренко). При микроскопии обнаруживается более 3 (трех) эритроцитов в поле микроскопа.
  2. 2Макрогематурию – появление в моче крови в количестве более 0,5 мл на 1 литр. При этом моча визуально изменена, имеет цвет «мясных помоев». Чем сильнее кровотечение, тем больше моча напоминает алую кровь. Макрогематурия всегда является серьезной патологией, однако следует помнить, что окрашивать мочу могут продукты питания и лекарственные препараты, поэтому каждый эпизод макрогематурии должен быть подтвержден лабораторно.

В зависимости от особенностей течения гематурия подразделяется на:

  1. 1Стойкую, длящуюся непрерывно, в течение более, чем четырех месяцев;
  2. 2Рецидивирующую, возникающую периодически и протекающую с периодами ремиссий.

Чем опасен уретрит во время беременности

Любая инфекция, которая поражает женский организм, может серьезно повлиять на течение беременности и на развитие плода. Степень риска возникновения патологий плода зависит от того, каким типом уретрита страдает беременная, и какой вид инфекции дал начало уретриту.

Наиболее опасным является уретрит, возникший при заболевании хламидиозом или уреаплазмозом. Дело в том, что эти инфекции способны проникать в околоплодные воды, через которые легко заражают плод. В результате возможно возникновение патологий развития.

Велика вероятность инфицирования ребенка во время родов, когда он уже движется по родовым путям. При таком заражении новорожденный может страдать конъюнктивитом, пневмонией, гонококковой инфекцией.

Неинфекционной уретрит во время беременности – это менее опасно, так как нет вероятности инфицирования плода опасными микробами. Но лечения требует, так как при запущенных формах неинфекционный уретрит может перерасти в другие более серьезные заболевания мочеполовой системы.

Как диагностируется уретрит

Во время беременности женщина посещает гинеколога раз в месяц на ранних сроках и раз в неделю-две на более поздних. Перед каждым посещением сдаются определенные анализы, согласно которым определяется состояние здоровья будущей мамы. Также при каждом визите доктор проводит опрос о самочувствии беременной. Начало диагностики уретрита – это жалобы женщины на плохое самочувствие и дискомфорт при мочеиспускании.

На основе жалоб проводится осмотр наружных половых органов и берется мазок из уретр, посев на чувствительность к антибиотикам. Во время беременности воспалительные процессы, сопровождающие уретрит, быстро распространяются на слизистую влагалища. Взяв мазок из этой области, становится сразу понятно, что происходит воспаление мочеиспускательных каналов.

Лечение уретрита во время беременности

Лечение уретрита во время беременности полностью зависит от его характера. Если причиной стала инфекция, то женщина незамедлительно направляется в стационар. Здесь подбираются наиболее консервативные антибиотики, которые как можно меньше повлияют на развитие плода. Также назначаются препараты местного действия и курс иммунотерапии.

Неинфекционный уретрит лечится на дому после назначений врача. Прописанные препараты должны снять воспаление и устранить причину заболевания.

Существую также методы народной медицины, но они являются только дополнениям к медикаментозному лечению, и применяются после консультации с врачом. Может практиковаться спринцевание настоями ромашки, липы. Также рекомендуют пить кислые соки, морсы и употреблять больше листовых овощей.

Целью лечения при любом типе уретрита является восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала, восстановление микрофлоры влагалища и усиление защитных функций иммунной системы.

Причины появления крови в моче у женщин при беременности

В медицине принято называть наличие в урине крови гематурией, которая является признаком различных патологических изменений в организме или указывает на сбой в работе внутренних органов. Изменение цветовой гаммы мочи у женщины в положении зависит от различных факторов, также влиять на нее могут съеденные продукты питания. Наблюдаются коричневые выделения, розоватые или багрово-красные.

Гематурия у беременных не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях, в большинстве случаев она носит физиологический характер, что совсем неопасно для здоровья будущей мамы и ее еще не родившегося малыша. Появляется кровь после мочеиспускания во время беременности из-за оказываемого давления плода или растущей матки на мочевик. Кроме этого, у беременных могут наблюдаться в урине красные кровянистые тельца при разрыве кровеносных сосудов вследствие высокого внутрибрюшного давления и при гормональных изменениях в организме, которые возникли с наступлением беременности. Однако не всегда наличие в урине кровяных вкраплений безопасно и в некоторых случаях может скрывать за собой опасные патологии. Определить серьезность гематурии во время беременности под силу только профильным врачам, поэтому первым делом следует отправиться в медучреждение.

Кровянистые вкрапления в моче при беременности могут указывать на такие заболевания:

  • Неправильное функционирование органов мочеполовой системы, вызванные процессами воспаления, инфекционными поражениями в мочеполовых путях. Зачастую во время беременности происходит обострение цистита, который, как правило, сопровождают частое мочеиспускание и резкие боли. Появление крови после мочеиспускания у беременных женщин возможно и при гломерулонефрите, пиелонефрите, венерических болезнях.
  • Мочекаменная болезнь, которая характеризуется повреждением стенок пузыря с мочевой жидкостью и мочеточников из-за передвижения песка и конкрементов. В результате этого кровь поступает в урину и ее наличие можно обнаружить при мочеиспускании. Продвижение камнеобразований сопровождается резкими болевыми ощущениями, а моча приобретает розоватый или красный оттенок.
  • Патологии в почках и сосудах, требующие хирургического вмешательства. В данном случае имеются в виду анатомические особенности, которые следует исправлять оперативным путем.
  • Рак мочевого пузыря, при котором обнаруживаются в урине сгустки крови, меняющие ее цвет. Эта патология не сопровождается болевыми ощущениями и причина ее появления — повреждение злокачественными новообразованиями стенок сосудов.

Гематурия при беременности возникает при сахарном диабете, анемии, травмах и туберкулезе кожных покровов с язвочками и узелками. Опасно присутствие в моче крови у женщин в положении преждевременными родами, нарушениями в развитии внутриутробного плода, слабой родовой деятельностью и осложнениями после родов. В связи с этим беременной при первых признаках недомогания, следует отправиться на консультацию к терапевту или нефрологу.

Во время беременности будущей маме следует незамедлительно обратиться к доктору, если красные кровянистые тельца видны в моче невооруженным взглядом, урина становится непонятно розового цвета, в некоторых случаях даже коричневой. Должно насторожить женщины появление в мочевой жидкости кровяных сгустков. Кроме этого, если в моче у беременных присутствует кровь, а помимо нее еще и болит внизу живота, в области спины, поясничном отделе или в паху, то необходимо сразу направиться к врачу. Не следует медлить с визитом к нефрологу, если появилось сильное жжение при опорожнении через уретру, повысилась температура тела, появилась тошнота, рвотные позывы и значительно ухудшилось общение состояние.

Чтобы выяснить наличие крови в моче у женщин в положении, следует провести лабораторное и инструментальное обследование, в которое входят:

  • клинический анализ крови и урины;
  • ультразвуковое исследование органов репродуктивной и мочевыделительной систем;
  • КТ.

Терапевтический курс подбирается индивидуально и зависит от поставленного диагноза. Если кровь в моче при беременности является следствием цистита, то назначаются антибиотики «Цефтриаксон», «Норфлоксацин». Прописывают и спазмолитики, диуретики, которые улучшают отток мочевой жидкости. При вагините рекомендуется пользоваться антибактериальными растворами. Для терапии мочекаменной болезни прибегают к дроблению или удалению конкрементов, а при травмах органов мочеполовой системы используют кровоостанавливающие медикаменты.

Как правильно ввести авокадо в рацион

Добавлять такой уникальный фрукт в меню матери стоит постепенно, небольшими кусочками, ежедневно отслеживая реакцию малыша. Лучше если ему уже исполнилось 3–4 месяца. Если женщина во время беременности набрала лишние килограммы, не стоит кушать больше одного авокадо в день. Чрезмерное его потребление может стать причиной ожирения и аллергии.

Авокадо входит в состав многих фруктовых салатов, но вводить каждый ингредиент разрешено постепенно, начиная с яблок и бананов. А с 8 месяцев авокадо можно давать и малышу. Первая порция мякоти для мамы – это пару кусочков, количество которых постепенно увеличивается изо дня в день, если не появились негативные проявления.

Если лактация при этом проходит без проблем, нет аллергических проявлений, то авокадо дополняют другими полезными фруктами.  При появлении негативной реакции у ребенка или мамы после кормления, авокадо следует исключить из меню, посоветоваться с врачом и вводить опять только через пару месяцев.

Как выявить кровь в урине

Поскольку эритроциты в урине могут носить микрогематурический характер, то выявить их визуально невозможно. Поэтому для подтверждения такого диагноза необходимы лабораторные исследования мочи. С этой целью пациентке назначается ряд диагностических процедур.

  1. Общее исследование урины. Подобное исследование помогает выявить не только избыточное присутствие эритроцитарных клеток, но и оценить характер их структурного строения. Подобные мероприятия заметно облегчают выявление спектра факторов, которые возможно вызвали подобное явление. Если в процессе диагностики обнаружились цельные эритроциты, данный факт говорит об их отсутствии в почечно-канальцевом аппарате, значит, урина с кровью смешалась уже в ходе опорожнения пузыря. Тогда вероятными гематурическими факторами могут выступать патологические состояния вроде цистита, мочекаменной патологии, опухолевых процессов в маточном или мочепузырном теле, влагалищного воспалительного процесса или кровотечений матки различного происхождения.
  2. Диагностика по Нечипоренко. Подобная процедура выдает более точные и информативные результаты, позволяя выявить число эритроцитарных клеток даже в 1 мл урины. Обычно диагностика по Нечипоренко производится после получения нехороших анализов общего исследования урины.
  3. Проба урины трехстаканная. Пациентка для проведения исследования делит утреннюю порцию мочи на три части, т. е. поочередно мочеиспускается в одну емкость, затем среднюю порцию выделяет во вторую емкость, а остаточную часть – в третью. Подобный подход к исследованию позволяет точно вычислить расположение очага кровотечения. Если эритроциты выявлены в первой емкости, это говорит о поражении мочеиспускательного канала, при обнаружении эритроцитов во второй порции диагностируется почечная локализация кровотечения, а в третьей емкости указывает на нарушения в мочепузырных структурах.

Дабы избежать недостоверности данных, надо собирать мочу только в стерильную посуду, указав на ней время сбора. Перед мочеиспусканием нельзя проводить спринцевания, а влагалище лучше изолировать от мочи тампоном. Собранный биоматериал необходимо срочно доставить в лабораторию, его нельзя замораживать или долго хранить в холодильнике. После сбора моча должна попасть в лабораторию не позднее 2 часов.

Дополнительно для выявления очага кровотечения может понадобиться гинекологический осмотр с зеркалами, бакпосев, ультразвуковая диагностика или кольпоскопия. Подобные процедуры помогут исключить проникновение эритроцитов из половых путей.

Причины и симптомы заболеваний при болезненном мочеиспускании

Резь и жжение при мочеиспускании у женщины могу спровоцировать этиологические факторы подразделяющиеся на 2 группы:

  1. Неинфекционные причины – механическое травмирование камнями при мочекаменной болезни или подагре; травма мочевого пузыря; нарушение нейрогенной регуляции; изменение рН мочи при приеме некоторых медикаментов или употреблении определенных продуктов питания. Сдавливание мочеиспускательного канала новообразованиями снаружи или рубцом изнутри.
  2. Инфекционные причины – бактериальная инфекция.

Цистит

Первое место занимает цистит. Это патология, сопровождающаяся воспалительными изменениями в слизистой мочевого пузыря, которые спровоцированы бактериальной инфекцией.
Инфекции в мочевой пузырь может проникать следующими путями:

  • нисходящим – бактерии по мочеточникам движутся вниз из почек при пиелонефрите и пионефрозе;
  • восходящим – инфекция из нижележащих отделов поднимается при уретрите;
  • контактным – при вскрытии в полость пузыря рядом рассоложенного гнойника, что отмечается при хроническом аппендиците или воспалении кишечника.

О развитии цистита свидетельствуют специфичные симптомы:

  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • при этом объем выделяемой мочи незначителен;
  • по окончанию акта мочеиспускания сохраняется ощущение не опорожненного пузыря;
  • выраженное жжение появляется после акта мочеиспускания.

Боль в нижней части живота сохраняется и после акта мочеиспускания, повышение температуры тела в сочетании с недомоганием.

Уретрит

При этой патологии отмечается воспаление слизистой уретры, она не развивается самостоятельно, а в сочетании с циститом или вагинитом. Спровоцировать могут:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • уреаплазмы и другие.

При этом кроме жжения присутствуют частые позывы на мочеиспускание. Стоит отметить, что жжение появляется во время акта мочеиспускания. При этом в моче возможно определение примеси крови, слизи или хлопьев. Вне акта мочеиспускания отсутствуют явные признаки заболевания.

По течению выделяют острый и хронический уретрит. При остром течении боль и жжение выражены, чем при хроническом.

Хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз развивается при инфицировании организма женщины Chlamydia trachomatis. О развитии этого заболевания говорят боль и жжение во время акта мочеиспускания. Однако в некоторых клинических случаях патология протекает без явных симптомов.

Вроде бы ничего страшного, но в то же время со временем, если не проводится лечение, это приводит к необратимым последствиям в организме женщины детородного возраста – вторичному бесплодию.

При выявлении такой инфекции необходимо обследовать полового/половых партнеров женщины.

Гонорея

Эта патология провоцируется гонококком рода Neisseria. Инфицирование возможно только при незащищенном половом акте с партнером, который болен. При этом одновременно происходит поражение не только слизистой вульвы и влагалища, но и органов мочевыделительной системы.

Но при этом в отличие от хламидиоза у большей части зараженных женщин патология протекает бессимптомно. И только примерно у трети больных имеются клинические проявления поражения уретры, влагалища, шейки матки, нижней трети прямой кишки и даже конъюнктивы.

Женщины жалуются на боль и жжение во время мочеиспускания в сочетании с белями слизисто-гнойного или гнойного характера. При этом не редкость отмечается боль и так наружных половых органов.

Трихомоноз

Развитие трихомоноза провоцируют простейшие паразиты – трихомонады. После попадания в половые пути женщины они провоцируют развитие цервицита и кольпита. Но при этом одновременно поражается слизистая уретры, что приводит к появлению боли и рези.

Кандидоз

Молочница провоцируется грибковой инфекцией, о развитии которой свидетельствует появление раздражения и зуда в области половых органов. Зуд при мочеиспускании и отсутствии лечения может принимать постоянный характер, что вносит ощутимый дискомфорт в жизнь женщины.

При этом отмечается отечность стенок влагалища и половых губ, а также их половых путей начинают выделяться обильные бели белого цвета без неприятного запаха, которые сгущаясь, внешне напоминают хлопья свернувшегося молока.

При отсутствии лечения отмечается появление боли и жжения.

Мочекаменная болезнь

В случае уролитиаза больные предъявляют жалобы на боль, резь и жжение во время мочеиспускания, а порой даже при движении появляются симптомы заболевания. Боль в таких случаях может отдавать в промежность и органы малого таза.

Специфичный симптом – деуринация: при перекрытии камнем просвета уретры струя мочи иссекает, но при изменении положения тела акт мочеиспускания возобновляется.

Ольга Викторовна, няня

Общий стаж работы в московских семьях 11 лет. Имею опыт работы с груднечками. В

Южное Бутово
350 руб. в час
Возраст: 49 лет

02.11.2020 в 13:02

Показания

Диагностика

Постановка такого диагноза, как гематурия, становится возможной только при исследовании мочи в условиях лаборатории с помощью следующих анализов.

Общий анализ мочи

При проведении такого анализа можно определить не только повышенное содержание эритроцитов, но и их строение. Это значительно облегчит поиск причин, которые могли бы спровоцировать кровотечение. Так, если в ходе исследования обнаружены цельные эритроциты, то это указывает на то, что они не были подвержены обработке в почечных канальцах, а значит, смешение мочи и крови произошло в процессе мочеиспускания.

Следовательно, становится возможным заподозрить развитие таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, цистит, опухолевидные новообразования матки и мочевого пузыря, воспаление влагалища и маточные кровотечения различного генеза.

Для проведения данного анализа понадобится средняя порция мочи беременных женщин, которая должна быть собрана при первом утреннем мочеиспускании.

Анализ мочи по Нечипоренко

Это более точное лабораторное исследование, благодаря которому можно определить наличие эритроцитов 1мл. мочи в количественном эквиваленте. В основном такой анализ назначают как дополнительное исследование после получения плохих результатов общего анализа.

Трехстаканная проба мочи

Во время проведения забора материала для такого анализа женщине предстоит разделить свое утреннее мочеиспускание на 1, 2 и 3 порции. Делается это для того, чтобы определить локализацию кровотечения в мочевыделительной системе. Если примесь красных кровяных телец замечены в составе первоначальной порции, то это указывает на поражение уретры.

Появление эритроцитов в средней порции говорит о почечном кровотечении или о примеси крови из мочеточников. Третья порция с признаками наличия гематурии указывает на развитие проблем в мочевом пузыре.

Чтобы результаты анализов были как можно достовернее, при заборе материала следует придерживаться следующих правил:

  • Забор материала производится в специальный стерильный контейнер, на котором указывается дата и точное время, когда была собрана урина.
  • Перед проведением забора мочи категорически запрещается проводить спринцевания и пользоваться антисептическими средствами.
  • Вход во влагалище следует закрыть стерильным тампоном.
  • Собранную мочу нельзя подогревать и замораживать.
  • Материал для изучения необходимо доставить в лабораторию не более чем через два часа после того, как он был собран.

Также наряду с анализами мочи в гинекологии широко используют и такие методы обследования, как осмотр шейки матки с использованием зеркал, посев, который берут из шейки матки для определения микрофлоры, кольпоскопию и УЗИ. Все эти процедуры необходимо выполнять для того, чтобы исключить попадание кровянистых выделений из половых органов и их путей в мочу.

Для того чтобы устранить данную патологию, в первую очередь необходимо установить причины ее развития, что в домашних условиях сделать невозможно. Именно поэтому при появлении малейшего подозрения на присоединение крови к вашей урине не занимайтесь самолечением, а как можно скорее обратитесь к своему гинекологу.

Классификация

Существуют разные виды гематурии. По степени проявления она разделяется на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае кровь в моче видна невооруженным глазом, и обнаружить ее может сам больной. Во втором наличие эритроцитов (эритроцитурия) определяется при исследовании, проводимом с использованием микроскопа.

По выделению крови с уриной патология делится на три типа:

  • инициальную;
  • терминальную;
  • тотальную.

При инициальной гематурии кровь выделяется в самом начале процесса мочеиспускания, после моча приобретает естественный оттенок. Гематурия терминальная (конечная) характеризуется примесью крови, появившейся в самом конце опорожнения мочевого. При тотальной гематурии эритроциты окрашивают урину на протяжении всего мочеиспускания.

По механизму появления существуют другие виды гематурии: гломерулярная и негломерулярная. Эритроциты могут просачиваться в мочу из-за повреждения фильтров внутри почечных клубочков или проникать из мелких и крупных сосудов, целостность которых нарушается из-за патологических процессов в организме, например, в мочевом пузыре.

По этиологии существует также временная транзиторная неспецифическая гематурия. Она появляется при повышении давления в приводящие капилляры клубочков. С его помощью эритроциты проталкиваются сквозь базальную мембрану. У мужчин может возникнуть маршевая гематурия – возникает она после сильной физической нагрузки и проходит без вмешательства врачей.

Основные показатели в анализе мочи

Стандартное обследование — это общеклинический анализ мочи при беременности

Он включает несколько показателей, на которые врач обращает свое внимание

Это превышение содержания белка в моче. У здоровой женщины моча содержит лишь следы белка. Появление белка говорит о развитии гломерулонефрита, гестоза, преэклампсии, почечной недостаточности.

Физиологическая протеинурия появляется, если беременная употребляла много белковой пищи, а также на фоне эмоциональных переживаний. Для исключения патологии нужно повторить исследование через 2-3 дня, соблюдая диету.

Это повышение количества лейкоцитов в моче. Допускается их содержание не более 5 в поле зрения. Если их больше — это признак воспалительного процесса. Лейкоцитурия наблюдается при пиелонефрите, цистите, уретрите. Такие анализы мочи плохие при беременности, они требуют назначения бактериологического исследования.

Незначительная лейкоцитурия возможна при неправильном сборе биоматериала, если женщина не подмывалась либо использовала нестерильную емкость. Для исключения патологии анализ мочи пересдают через 2-3 дня с соблюдением правил гигиены.

Это значит, что в моче появились эритроциты крови. В норме их не должно быть больше 2. Кровь появляется при гломерулонефрите, опухолях или полипах мочевого пузыря, уретры. Реже появление крови связано с выделениями из половых путей — неблагоприятный для вынашивания плода признак.

Это выявление сахара в моче. В норме глюкоза обнаруживаться не должна, в третьем триместре беременности она допускается следовыми количествами. Превышение уровня глюкозы в моче говорит о развитии гестационного диабета.

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается, урина должна быть светлой. Появление билирубина связано с воспалением печени или скоплением желчи при желчекаменной болезни. Светлая моча при накоплении билирубина становится темно-коричневой.

Хорошая моча содержит много солей, но они находятся в растворенной форме, поэтому жидкость прозрачна. Осадок солей и слизи говорит об изменении кислотно-щелочного баланса. Наблюдается при лихорадке, почечной недостаточности, пиелонефрите, отравлении. Что делать при выявлении отклонений? Сначала нужно исключить все нарушения в сборе мочи, физиологические причины, которые могли повлиять на анализ мочи. Если повторное исследование тоже будет сопровождаться отклонениями, врач предложит госпитализацию для диагностики и лечения.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Лечение

Лечение направлено на причину возникновения гематурии.

Кровь в моче при беременности (гематурия) появляется достаточно часто, насколько опасен этот симптом, можно говорить только после проведенного обследования. Чаще всего кратковременная незначительная гематурия у беременных не опасна, проходит самостоятельно и не требует специального лечения. Но гематурия может быть и опасным симптомом.

Идиопатическая гематурия беременных

Идиопатическая гематурия беременных – это появление крови в моче на любом сроке беременности, которое не представляет серьезной опасности. Причины и механизм развития этого симптома точно не установлены. Считается, что на ранних сроках беременности гематурия вызывается резким изменением гормонального фона. На поздних сроках это может быть сдавливание растущей маткой мочевого пузыря, мочеточников и почек, что приводит к нарушению кровообращения в этой области. После родов этот симптом обычно проходит самостоятельно.

Несмотря на то, что идиопатическая гематурия не представляет угрозы для беременной женщины, появление крови в моче должно стать поводом для обследования и исключения серьезных причин ее появления.

Инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей

Кровь в моче при беременности может появляться на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Существуют даже такие диагнозы, как пиелонефрит беременных и цистит беременных. Эти заболевания развиваются во время беременности, а после родов проходят.

Причины развития инфекционно-воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей точно не изучены, но считается, что основной причиной является снижение иммунитета, связанное с гормональными сдвигами во время беременности.

Основной задачей организма после зачатия является сохранение беременности. Для того чтобы чужеродные клетки растущего плода не конфликтовали с организмом матери, под действием гормонов у нее снижается иммунитет. Поэтому беременные женщины подвержены любым инфекционным заболеваниям. У них также часто обостряются хронические инфекционно-воспалительные процессы, которые до беременности протекали незаметно.

Моча с кровью при беременности может появляться, как при пиелонефрите, так и при цистите. Для пиелонефрита характерно наличие небольших примесей крови в моче, которые можно выявить только при лабораторном исследовании. Кроме того, в моче могут быть обнаружены лейкоциты и бактерии.

В разные сроки беременности пиелонефрит протекает по-разному. В начале беременности это выраженные боли в пояснице, которые на более поздних сроках теряют свою интенсивность. Иногда может повышаться температура и нарушаться общее состояние.

Острый пиелонефрит редко оказывает значительное влияние на течение беременности и роды. Но при хроническом пиелонефрите возможно невынашивание беременности , преждевременные роды, развитие и токсикоза. При хроническом пиелонефрите также достаточно часто приходится прибегать к стимуляции родовой деятельности во время родов. Острый пиелонефрит беременных обычно проходит после родов, хронический же остается и требует постоянного наблюдения и лечения.

Кровь в моче у беременной может появляться и при цистите. Острый цистит чаще встречается у женщин, которые ранее не болели этим заболеванием. Начинается он внезапно, обычно после сильного переохлаждения. Проявлениями острого цистита являются боли внизу живота и частые болезненные позывы к мочеиспусканию с выделением иногда всего нескольких капель мочи.

При тяжелом цистите течение его может принимать геморрагический характер с выделением нескольких капелек крови в самом конце мочеиспускания или даже сгустков крови. Часто при этом повышается температура, появляются общее недомогание, головная боль.

Пиелонефрит и цистит беременных требуют немедленного обращения к врачу, а иногда и госпитализации женщины.

Гестоз

Моча с кровью при беременности может быть признаком позднего токсикоза беременности – гестоза. Это самая опасная причина гематурии. Гестоз проявляется вначале в виде скрытых или явных отеков, а затем у женщины поднимается высокое артериальное давление (АД), появляется

Гематурией называют состояние, при котором в моче появляются эритроциты (красные кровяные тельца). Возникать оно может при различных почечных и внепочечных патологиях. Встречается как у детей, так и у взрослых. Для диагностики применяют лабораторные и инструментальные методы.

Механизм развития

На что укажет цвет мочи

Анализ мочи беременной приходится делать за весь период несколько раз. Ведь на каждом сроке значения существенно разнятся

Но беременная и сама должна обращать внимание на самочувствие. Первые признаки беременности по цвету мочи покажут молодой женщине, что в ее теле начала зарождаться новая жизнь

На этот критерий влияет:

  • концентрация жидкости;
  • количество пигментов;
  • образ питания;
  • качество работы почек.

Нельзя не учитывать и роль меняющихся при беременности гормонов.

Желтый цвет: к чему готовиться?

Его же обеспечивают жидкости витамины. Ярко желтая моча — признак беременности, при которой принимают фолиевую кислоту и другие минеральные комплексы. Вещества всасываются в кишечнике не целиком. Часть их выводится почками. То же бывает при использовании беременной препаратов, содержащих нитрофуран. Употребление в пищу моркови, тыквы, других продуктов с желтым пигментом придает моче более насыщенный цвет.

Потемнеть желтизна может тогда, когда женщина ограничивает потребление жидкости. В моче увеличивается количество урохромов, уробилина, что и придает ей такой оттенок. То же может обнаружиться и при вынужденном обезвоживании, которое бывает из-за токсикоза. Частая рвота не дает жидкости задерживаться в организме, что выражается в потемнении нормального желтого цвета мочи. Аналогичный признак бывает при сердечной недостаточности, которая провоцирует застой воды, отеки.

Всегда ли опасно потемнение мочи

Анализируя первые признаки беременности, темная моча обязательно привлечет внимание и вызовет беспокойство. Далеко не всегда это свидетельствует о заболевании

Если женщина утром заметила темный цвет мочи, ей стоит вспомнить, что она ела накануне. Потому что, например, говядина, шоколад, ягоды могут вызвать подобные изменения. При исключении на пару дней пищи с красящими пигментами, употреблении в достаточном количестве воды, цвет вернется к обычному, то есть равномерному желтому.

Если цвет сохраняется темным несмотря на принятые меры, необходимо обследоваться. Особенно если состояние осложняется следующими симптомами: слабостью, температурой, резями в животе, потребностью часто бегать в туалет. Темная моча может быть признаком:

  • Гепатита. В данном случае и кал приобретает несвойственный ему светлый оттенок.
  • Цистита. Эта болезнь даст о себе знать болью от ноющей до очень сильной в районе мочевого пузыря.
  • Желче-каменной болезни. В моче появляются темные вкрапления, а сама она приобретает зеленоватый оттенок.
  • Мочекаменной болезни, пиелонефрита. Яркая моча — признак беременности, протекающей на фоне этих заболеваний. Она бывает красного или коричневатого цвета из-за кровавых добавлений в жидкости.
  • Меланоме. В данном случае моча приобретет черный цвет.

О чем скажет мутная консистенция?

Тот же признак может обнаружиться при уже настигших заболеваниях:

  • воспалительном процессе в мочевыделительных органах (в жидкости отмечается слизь, гнойные выделения, эритроциты);
  • сахарном диабете, при котором имеющийся осадок по цвету будет светлее обычного.

Более безобидной причиной появления в моче мутности могут стать влагалищные выделения. Всем известно, что их объем при беременности увеличивается. Они выглядят как бесцветные хлопья, плавающие в жидкости. Наконец, мутная моча может выглядеть такой, если собрать ее в плохо вымытую пробирку.

Когда пытаются определить первые признаки беременности, моча становится не самым точным из них. Ее цвет, состав и консистенция могут указывать на заболевание, а не на зарождение новой жизни. При выявлении беременности с помощью теста вероятны ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Но происходящие в моче изменения помогут распознать неполадки в функционировании организма раньше, чем он даст знать об этом болью или иными симптомами. Любые сомнения относительно вида мочи должны разрешаться при посещении врача. И все же не стоит сразу паниковать, если будущей мамочке показалось, что жидкость изменилась! Этому может быть вполне простое и естественное объяснение.

Ранние признаки наступившей беременности. Ожидание прибавления в доме — состояние, которое трудно не заметить.

Ощущения на ранних сроках беременности до задержки слабые, их легко перепутать с признаками простуды или переутомления.

Основные признаки и симптомы, как определить внематочную беременность на ранних сроках. Внематочная беременность — страшный диагноз.

Цистит как признак беременности до задержки проявляется у большинства женщин. И в антибиотикотерапии он иногда не нуждается.

Отзывы опробовавших

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий