Через сколько можно забеременеть после лапароскопии яичников

Как забеременеть после удаления кисты яичника — советы будущим мамам

Киста яичника – это заболевание, которое поражает женщин репродуктивного возраста. Кроме того, такой диагноз выставляется по причине упорных попыток и отсутствия беременности. Однако уже после проведенной диагностики и лапароскопического лечения у женщин возникает закономерный вопрос: когда же ждать беременность и что нужно для этого сделать. В этой статье мы постараемся ответить на эти вопросы.

Удаление кисты яичника может стать препятствием к беременности

Состояние репродуктивной системы женщины после лапароскопии зависит от многих факторов: от типа кисты, размера, особенностей самой операции. Если женщина регулярно наблюдалась у гинеколога и операция прошла своевременно, то часть ткани яичника будет сохранена. Поэтому вероятность развития полноценных яйцеклеток растет. Кроме того при некоторых кистах яичника может потребоваться лишь медикаментозная терапия. Если же операция проводилась на кисте большого размера, то возможно сохранить яичник не удастся.

Более опасна полостная операция на кисте при развитии осложнений (перекрут, разрыв). Следует отметить, что во время выполнения самой операции могут возникнуть определенные технические затруднения. Например, если у женщин данное хирургическое вмешательство не первое, то может иметь место спаечный процесс в брюшной полости. Также при кисте даже небольшого размера, ткань яичника может быть повреждена (кровоизлияния и др.). Не следует забывать о раке яичника. При подозрении на онкологию требуется экспресс-гистология во время операции. Тогда объем операции значительно увеличивается.

Учитывая возможные последствия, Вы понимаете всю важность полноценного мониторинга у гинеколога. Только постоянный контроль и посещение гинекологического кабинета опытного врача позволит сохранить репродуктивное здоровье

При лапароскопии доступ осуществляется через небольшие разрезы на животе, так что проблем со швами не бывает. В случае если пораженный яичник удален полностью, вероятность развития беременности снижается. Конечно, известны многие случаи беременности с одним яичником, но это потребует дополнительного лечения и огромного терпения и старания со стороны супружеской пары.

Спаечный процесс – это еще одна большая причина бесплодия. Однако при лапароскопическом вмешательстве вероятность образования спаек значительно снижена по сравнению с полостной операцией, но не исключена полностью. В ряде случае, может даже потребоваться дополнительная операция по разъединению спаек.

Соблюдение особой диеты после операции повысит Ваши шансы на беременность

После лапароскопической операции необходима реабилитация. В течение первых двух недель пища должна быть щадящей: жидкой или полужидкой, супы, каши. Болевой синдром после операции, как правило, выражен незначительно. Но если женщина жалуется на боль, то возможен прием анальгетиков. В обязательном порядке необходим прием антибактериальных препаратов для предупреждения инфекционных состояний.

Важно обратить внимание на характер интимных выделений. Менструация может наступить через несколько дней или даже через несколько месяцев после операции. И это считается вариантом нормы

Ткань яичника восстанавливается постепенно, и развитие яйцеклеток может затянуться. В любом случае, сообщите своему гинекологу когда, в каком объеме, как долго длилась менструация

И это считается вариантом нормы. Ткань яичника восстанавливается постепенно, и развитие яйцеклеток может затянуться. В любом случае, сообщите своему гинекологу когда, в каком объеме, как долго длилась менструация.

В течение двух недель следует воздержаться от приема ванны, ограничьтесь душем. Ранки на животе после лапароскопии следует обрабатывать марганцовкой. От половой жизни в течение 14-15 дней лучше воздержаться. Необходим покой органам малого таза.

Для нормализации детородной функции, возможно, потребуется назначение гормональных препаратов. Эти вопросы решаются индивидуально. В случае, когда ткань яичника сохранена, планировать беременность можно уже через полгода после операции.

Отдельно следует состояние после удаления эндометриодной кисты. Эндометриоз – это гормональное заболевание, поэтому после операции в обязательном порядке необходимо либо назначение гормональных препаратов, либо беременность. Это позволит изменить гормональный фон женщины, то есть осуществить профилактику эндометриоза.

Забеременеть после лапароскопии вполне возможно. Для этого необходимо консультация опытного гинеколога и точное следование всем рекомендациям.

По материалам sovdok.ru

Зачатие при осложнениях после проведения лапароскопии

Операция проводится в плановом порядке и в экстренных случаях. При первом варианте женщину госпитализируют в стационар и готовят к оперативному вмешательству. Манипуляции показаны в следующих случаях:

  • операция, осуществляемая путем перевязывания, обрезания фаллопиевых труб как метод контрацепции;
  • стерилизация на ограниченное время;
  • патологические новообразования овариальной ткани, возникающие в результате нарушения процессов клеточной пролиферации и дифференциации;
  • воспаление женских половых органов;
  • миома матки;
  • состояние, при котором беременность не наступает из-за нарушения функции и строения маточных труб;
  • нарушения формы, размера, локализации, количества, симметричности, пропорций внутренних и наружных половых органов;
  • удаление репродуктивных органов (ампутация, экстирпация);
  • диагностика вторичного отсутствия менструаций в период цикла.

Во втором случае назначается экстренное проведение хирургического вмешательства. Среди показаний к срочной операции выделяют следующие патологии:

  • внематочная беременность;
  • нарушение целостности оболочки кисты яичника с последующим кровоизлиянием в брюшную полость;
  • хронические патологии репродуктивной системы (дисменорея, миома матки, СПКЯ, эндометриоз);
  • при завороте, перегибе ножки кисты;
  • нарушение васкуляризации и питания миомы матки, вызывающее необратимые изменения в тканях узлового образования;
  • острые гнойные воспалительные заболевания придатков.

На практике встречаются случаи, когда женщине противопоказано проведение лапароскопии:

  • наличие патологических процессов, развивающихся в кровеносной системе;
  • тяжелая степень ожирения;
  • редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением коагуляции, плохая свертываемость крови;
  • синдром нарушения функциональности почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена;
  • раковая опухоль малого таза с наличием метастазов;
  • воспаление париетального и висцерального листков брюшины, проявляющееся формированием спаек в забрюшинной области;
  • злокачественные новообразования.

После процедуры лапароскопии кисты яичника могут возникнуть осложнения. Если наблюдаются следующие патологии, о счастливом материнстве следует забыть на длительное время:

  1. Инфекция, возникшая как следствие плохой очистки инструментов, использовавшихся при проведении операции. Симптомы возникают следующие: повышенная температура тела, слабость, припухлость и формирование красных пятен в области проведения хирургического вмешательства, темные вагинальные выделения.
  2. Кровотечение в области оперативного вмешательства. Кожа может приобрести более светлый оттенок, а артериальное давление снизиться. Могут также присутствовать: головокружение, потеря сознания, боли или ощущение вздутости живота, учащение пульса, выделения из половых органов.
  3. Рецидив патологии, препятствующей нормальному зачатию. Лучше отложить зачатие, пока проблема не будет устранена.
  4. Спайки, образующиеся в маточных трубах, малом тазу. Происходит это из-за воспалительного процесса, ухудшающего функциональность половых органов женщины. Родить ребенка в этом случае невозможно.
  5. Гормональный сбой в организме, из-за которого может быть выкидыш. Основной симптом — сбой в менструальном цикле. Чтобы забеременеть, рекомендуется принимать гормональные таблетки.

Как проходит удаление кисты яичника?

Когда женщине назначено удаление кисты яичника, лапароскопия, подготовку к операции начинают за несколько дней до операции. Предварительно женщина проходит многочисленные обследования, сдает анализы. Это позволяет медикам получить полную картину о состоянии здоровья пациентки. Анестезиолог высчитывает необходимое количество наркоза для оперативного вмешательства. Сама лапароскопия кисты яичника длится около 1 часа, однако все зависит от размера кисты, ее расположения.

Подготовка к лапароскопии в гинекологии

Еще задолго до операции врач в ходе беседы с пациенткой рассказывает ей, как подготовиться к лапароскопии и сделать это правильно. От подготовки организма к операции зависит успешность самого оперативного вмешательства. Подготовительный период включает в себя множество диагностических исследований, которые направлены на всестороннюю оценку состояния здоровья пациентки. Женщине назначаются:

  • исследования крови: общий анализ, биохимия, анализ на свертываемость, определение резус-фактора, анализ на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит);
  • УЗИ органов малого таза;
  • ЭКГ;
  • мазки из влагалища и уретры;
  • флюорография.

Данный список исследований может быть продлен с учетом наличия у женщины хронических патологий. Для очищения кишечника накануне операции, за несколько часов до ее проведения, ставят очистительную клизму. Последний прием пищи должен происходить за 12 часов до предполагаемого времени операции.

Удаление кисты яичника, лапароскопия – ход операции

После анестезии, погружения женщины в глубокий сон, на предварительно размеченной области живота делают небольшие проколы. Через них вводят лапароскоп и манипуляторы, с помощью которых осуществляется удаление кисты. После этого поддается углекислый газ для получения доступа к половым железам, выпрямления полости брюшины.

На монитор выводится изображение всего происходящего процесса. По окончании операции газ выпускают, лапароскоп извлекают, зашивают выполненные надрезы. Врачи быстро осуществляют удаление кисты яичника (лапароскопия), длительность операции может длиться до 3 часов, однако в большинстве случаев требуется не более 1 часа.

https://youtube.com/watch?v=_xLucPXFZpI%250D

Лапароскопия кисты яичника – послеоперационный период

После того как проведено успешное удаление кисты яичника (лапароскопия), послеоперационный период плавно переходит в восстановительный. Но чтобы избежать осложнений и негативных последствий операции, женщина должна строго соблюдать указания врача. Вставать медики разрешают уже вечером того дня, когда выполнялась операция.

После того как выполнена лапароскопическая операция по удалению кисты яичника первое время могут наблюдаться болезненные ощущения в месте протоколов. Боли после лапароскопии кисты яичника самостоятельно исчезают на 3-4-й день. Швы снимают на 7–9 день после операции. До этого момента проводится их ежедневная отработка антисептиком и мазью, способствующей быстрому заживлению (Левомеколь).

Чтобы послеоперационный период не сопровождался осложнениями, врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  1. Исключение физических нагрузок.
  2. Воздержание от половых связей в течение 14 дней с момента операции.
  3. Исключение посещения бани, сауны, принятия ванны (гигиенические процедуры проводить под душем).

Планирование беременности

После малоинвазивной операции по удалению кисты яичника или при склерокистозе планировать зачатие ребенка можно спустя 3-6 месяцев. Четких сроков здесь не предусмотрено. Предполагается, что после очередного контрольного УЗИ и осмотра врача женщина получит дальнейшие рекомендации по восстановлению организма или разрешение на вынашивание ребенка.

При благополучном течении послеоперационного периода беременность может наступить уже в первом овуляторном цикле. Менструация приходит спустя 25-35 дней после лапароскопии, реже задерживается до 40-60 дней. Без контрацепции в этот период может произойти оплодотворение и имплантация зародыша в стенку матки. Вот только такая беременность редко заканчивается благополучно. Операция – это серьезный стресс для организма, и ему требуется время на восстановление. Минимальным сроком для реабилитации после лапароскопии считается период 3 месяца.

После проведения операции шансы на самостоятельную беременность повышаются, но требуется время для восстановления организма.

Негативные последствия беременности, наступившей в первые три месяца после операции:

  • Нарушение имплантации плодного яйца и прерывание беременности до задержки менструации;
  • Самопроизвольный выкидыш на сроке до 22 недель;
  • Преждевременные роды (22-37 недель);
  • Плацентарная недостаточность с нарушением кровотока в системе мать-плацента-плод и развитием гипоксии плода;
  • Задержка внутриутробного развития плода.

Сколько времени нужно ждать после операции – 3, 6 или 9 месяцев, сказать сложно. Все определяется течением реабилитационного периода и общим состоянием женщины. При отсутствии осложнений планировать зачатие ребенка можно и через 3 месяца. Если есть проблемы, стоит выждать не менее полугода.

Сроки отмены контрацепции после операции устанавливает лечащий врач индивидуально, в зависимости от объёма операции и течения послеоперационного периода.

В первые 3 месяца после операции рекомендуется прием противозачаточных средств. Оптимальный вариант – комбинированные оральные контрацептивы. Прием КОК также помогает ускорить зачатие ребенка. На фоне отмены препарата происходит стимуляция овуляции. Эффект сохраняется в течение 2-3 циклов.

Отзывы о проведенной лапароскопии по поводу патологии яичников различны. Многие женщины отмечают, что именно операция помогла им забеременеть и родить долгожданного ребенка. Эффективность хирургического лечения при одиночной кисте приближается к 95%, а при поликистозе яичников составляет около 70%.

Основное понятие кисты яичника

Киста – это новообразование, которое обычно имеет доброкачественный характер. Симптомы могут быть в виде ноющих болей внизу живота, увеличиваясь при половом акте или подъеме тяжестей, но могут и не проявляться. При получении диагноза киста яичника, стоит уточнить тип и размер новообразования. В зависимости от размера кисты, отличается и ее влияние на организм женщины. Из безопасных недугов, часто встречающаяся, считается фолликулярная и киста желтого тела. А вот эндометриоидное новообразование может привести к бесплодию.

Но не стоит расстраиваться, очень часто кисты проходят сами в течение нескольких менструальных циклов и не требуют хирургического вмешательства.

Поиск рецептов

Можно ли забеременеть

Данная патология поражает только женщин детородного возраста, не вступивших в менопаузу. Ввиду бессимптомного протекания, диагностировать данное заболевание удается только на приеме у врача, когда женщина обнаруживает, что не может долго забеременеть.

Эндометриоидная киста может стать основной причиной бесплодия

Но важно отметить, что наличие небольшого размера новообразования не является препятствием для наступления зачатия и дальнейшей положительной динамики беременности. Прогестерон, который в избытке выделяется организмом беременной, оказывает комплексное воздействие и подавляет развитие патологии

При данном диагнозе возможна подготовка и проведение процедуры ЭКО.

Именно отсутствие выделения яичниками прогестерона влияет на образование кисты.

При эндометриоидной кисте левого яичника

В гинекологии эти патологические образования называются эндометриомами. В зависимости от локализации, патология имеет ряд своих особенностей и осложнений.

  1. Эндометриома левого яичника, как правило, встречается редко.
  2. Отличительной чертой является то, что это может произойти после хирургических вмешательств на толстой кишке.
  3. Размеры могут варьироваться от 5 до 13 см.
  4. Характерные симптомы: тупая или тянущая боль в левой нижней части живота, тяжелые и болезненные менструации, лихорадка, дискомфорт после полового акта и сильную боль при мочеиспускании.

В данном случае киста блокирует возможность функционировать левому яичнику, и овуляция не наступает, хотя это не исключает работу правого.

Кистозное образование может повлечь за собой самопроизвольное патологическое прерывание беременности.

Правого яичника

Диагностика эндометриомы правого яичника происходит чаще, но длительное время может никак себя не проявлять и протекать бессимптомно. Нерегулярный менструальный цикл, ноющие болевые ощущения в правой области живота, дисфункция нормальной работы кишечника и мочевого пузыря свидетельствуют о наличии доброкачественного новообразования. Это приводит к гормональной перестройке в организме и затрудняет процесс зачатия. Но при своевременном лечении прогноз беременности положительный.

При кисте на обоих яичниках

При обследовании пациентов в большинстве случаев ставится диагноз эндометриомы двух яичников. При кисте на обоих яичниках их репродуктивная функция нарушена и в организме происходит сильный дисбаланс гормонов, которые отвечают за здоровую овуляцию и вынашивание плода. Это приводит к невозможности зачатию ребенка и бесплодию. Данная патология поражает матку и другие внутренние органы.

Когда назначается удаление

Если опухоль во время беременности начинает увеличиваться, то производится лапароскопический метод удаления. Эта операция выполняется на 4-6 месяцах беременности.

Если опухоль достигает 5-6 см в диаметре, то оперативное вмешательство обязательно. Кроме того, необходимо удалить образование при наличии сильной боли в нижней части живота. Экстренная лапароскопия производится при разрыве кисты и кровоизлиянии в брюшную полость.

Хирургическое удаление новообразования на стадии планирования беременности является обязательным для здоровья женщины

Симптомы кисты яичника при беременности

Неосложненная форма кистозного образования протекает чаще бессимптомно и обнаруживается случайно при УЗИ органов малого таза. Наличие симптомов во многом зависит от размеров и расположения кисты, а также от её природы.

Эндометриоидная киста яичника при беременности

Признаки эндометриоидной кисты не специфичны: это сбои менструальной функции, болезненность низа живота (особенно перед месячными и в первые дни менструации), длительная безуспешность зачатия, расстройства работы кишечника (запор, сменяющийся диареей). Часто можно заметить появление мажущих «шоколадных выделений». Если киста имеет относительно небольшой размер, симптоматика может не проявляться. Рост кисты непредсказуем: он может быть замедленным, либо очень бурным, либо вообще отсутствовать долгое время. Основная симптоматика такой кисты проявляется при развитии осложнения – разрыва кисты с последующим перитонитом. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

[], [], [], [], [], []

Фолликулярная киста яичника при беременности

У многих женщин признаками фолликулярной кисты становятся ощущения давления и тяжести в зоне проекции пораженного яичника. С увеличением объемов кисты могут обнаружиться боли, которые усиливаются при наклонах, быстром беге, при половом контакте. Обычно эти признаки обостряются во второй половине цикла, после 14 дня менструации. Дополнительным косвенным симптомом данного вида кисты может быть понижение базальной температуры в послеовуляторном периоде. Зачастую она едва достигает 36,8 C. Фолликулярная киста склонна к регрессу и может исчезнуть самостоятельно в течение 2-х месяцев.

[], [], []

Параовариальная киста яичника при беременности

Кистозное образование не очень больших размеров обнаруживается случайно. Жалобы начинаются, когда размеры образования достигают 15 см и более. Живот увеличивается, органы испытывают давление, может наблюдаться расстройство репродуктивной функции, дисфункциональное маточное кровотечение. Отмечаются периодические боли в области живота, крестцовой зоны. Когда увеличивающаяся киста начинает сдавливать близлежащие органы, женщины могут отмечать расстройства пищеварительной функции, мочевого пузыря, неприятные ощущения и болезненность при сексуальном контакте.

Функциональная киста яичника при беременности

К функциональным кистам можно отнести фолликулярное образование и кисту желтого тела. Размеры таких кист могут достигать 80 мм. Небольшие функциональные кисты склонны исчезать самостоятельно, не представляя опасности для организма. Образования больших размеров могут перекручиваться: это состояние считается критичным и сопровождается сильной резкой болью в районе кисты. Признаки перекрута иногда принимают за острый приступ аппендицита.

Дермоидная киста яичника при беременности

Начальные стадии развития дермоидной кисты обычно не имеют клинической симптоматики. Признаки появляются, когда киста вырастает до 15 см и более. Может повыситься температура, появиться слабость и боли в области живота. Дермоидная киста обычно не способствует гормональным сбоям и не вызывает расстройств менструального цикла.

[], [], [], [], []

Ретенционная киста яичника при беременности

Ретенционная киста не отличается определенными характерными признаками. В основном, женщины обращаются с жалобами на разного рода болезненности внизу живота или на расстройство менструальной функции. Яркое проявление заболевания наблюдается лишь при осложнениях: это перекрут кисты или кровоизлияние в её полость.

Киста правого яичника при беременности может быть схожа по симптоматике с приступом острого аппендицита, воспалением нижнего отрезка подвздошной кишки, а также восходящего отдела ободочной кишки. Поэтому в данной ситуации крайне важна консультация, как гинеколога, так и хирурга. Киста левого яичника при беременности может протекать практически бессимптомно, а при наличии болей может напоминать симптоматику поражения поперечной ободочной и сигмовидной кишок.

Проведение операции

Лапароскопия проводится под общим наркозом. Предварительно анестезиолог выясняет наличие у женщины аллергии к каким-либо препаратам, чтобы выбрать способ обезболивания. Перед его проведением пациентке делается внутривенная инъекция успокаивающего препарата с легким снотворным эффектом. Катетер остается в вене на случай необходимости дополнительного введения препаратов во время операции.

Стол, на котором лежит пациентка, наклоняют под углом в 30°, чтобы голова оказалась ниже ног. При этом кишечник смещается к диафрагме, что делает яичник более доступным.

Через прокол в пупке в полость брюшины нагнетают углекислый газ, что позволяет разделить органы между собой и увеличить рабочее пространство. Вводят в это же отверстие инструмент, с помощью которого полость освещается, изображение передается на экран расположенной в нем видеокамерой. Это устройство и называется лапароскопом.

В области паха делают 2 дополнительных отверстия, контролируя процесс с помощью лапароскопа. Туда вводятся манипуляторы с инструментами для удаления кисты. После осмотра брюшной полости и яичника врач принимает решение о характере хирургического вмешательства, возможности сохранения яичника, делает выводы о наличии риска осложнений.

На месте удаления кисты производят ушивание тканей яичника. Если нет кровотечения, инструменты удаляют, газ выпускают, зашивают отверстия.

Вся процедура занимает 20-40 минут, если не возникает никаких осложнений.

Послеоперационный период

В течение 5-6 дней после того, как была проведена лапароскопия кисты яичника, женщина остается в больнице для наблюдение за ее самочувствием. Для предотвращения воспаления швов, облегчения и ускорения процесса выздоровления ей назначаются антибиотики, обезболивающие средства, витамины.

Швы обрабатываются «Бетадином» (антисептическим раствором, содержащим йод), смазываются мазью «Левомеколь». После заживления используют мазь «Контратубекс», которая способствует рассасыванию рубчиков.

Незначительное недомогание и слабая боль в области яичника может наблюдаться в течение 2-4 дней. Во время операции происходит раздражение газом нервных окончаний в области диафрагмы. Поэтому в первые дни после операции женщина ощущает слабую боль в плечах, ломоту в теле. Возможны вздутие живота и возникновение запора.

Для предотвращения повторного образования кисты и нормализации гормонального фона назначается прием оральных контрацептивов, гомеопатических и фитопрепаратов. Доза и длительность лечения определяются по результатам анализа крови на гормоны.

Как правило, первая менструация наступает в обычное время. Она может быть обильной и болезненной, но уже к следующим месячным побочные явления исчезают. Если менструация задерживается, появляются необычные выделения, боли, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Скорость послеоперационного восстановления зависит от сложности проведенной операции, возраста женщины, наличия у нее других заболеваний.

Возможные осложнения после операции

Возникновение осложнений возможно как в ходе проведения лапароскопии, так и в последующие дни. К возможным осложнениям относятся:

  • кровотечение из-за случайного повреждения соседних органов или сосудов в местах проколов;
  • повреждение оболочки кисты и разброс ее содержимого в полости малого таза;
  • воспаление швов (наружных и внутренних);
  • возникновение воспалительных процессов во внутренних половых органах в результате их инфицирования во время операции.

В случае появления опасного осложнения в ходе операции лапароскопию прекращают и проводят лапаротомию (делают разрез под пупком для экстренного устранения кровотечения и других последствий).

Врачи подчеркивают, что после проведения операции женщине рекомендуется в течение нескольких месяцев воздерживаться от физических нагрузок, занятий спортом. Умеренная физическая активность, наоборот, необходима, чтобы в брюшной полости не образовывались спайки. Не рекомендуется посещать в послеоперационный период сауну, принимать ванну, подолгу пребывать под лучами солнца.

В большинстве случаев после проведения операции с сохранением яичников наступление беременности вполне возможно, но в течение 1 месяца нельзя вступать в половые контакты, а наступление беременности врачи рекомендуют планировать не раньше, чем через 3-5 месяцев.

Что делать, если произошел разрыв кисты

Возможна ли беременность, если есть киста? Ответ положительный, но, если вы будете относиться к своему здоровью легкомысленно, ничего хорошего из этого не выйдет. Киста может лопнуть, тогда потребуется срочная операция.

Определить, что неприятность произошла, поможет знание некоторых симптомов проблемы.

Клиническая картина в данном случае отмечается следующая:

  • появляется боль, как при схватках;
  • при надавливании на живот возникают острые неприятные ощущения;
  • давление падает;
  • возникает рвота.

Если вы видите представленные симптомы, сразу вызывайте 03.

Течение родовой деятельности

Обычно женщины после лапароскопии рожают естественным путем. Проведение планового кесарева сечения назначается только в крайних случаях. На органе остаются рубцы, которые разорвутся при сильном напряжении. Среди осложнений родовой деятельности выделяют следующие:

  • нарушение инволюции и несоответствие матки нормальным срокам;
  • ранняя стадия обильной потери крови, которая составляет 0,5% от веса тела женщины;
  • длительный процесс родов;
  • осложнение родов, характеризующиеся нарушением сократительной функции матки, процессов раннего раскрытия шейки матки, самопроизвольным выкидышем.

Женщине, прошедшей процедуру лапароскопии, не стоит переживать, поскольку в большинстве случаев результат оперативного вмешательства благоприятный. Главное — не паниковать.

Как проходят роды?

Решение о естественных родах женщина обязательно должна принимать совместно с врачом, который вел беременность и наблюдал за поведением кисты при этом.

Поэтому, как правило, женщине при наличии новообразования (особенно если опухоль множественная или даже незначительно увеличилась в размере в период вынашивания малыша) предложат операцию кесарева сечения. При этом в процессе операции хирург может параллельно и удалить кисту, чтобы в дальнейшем не проводить отдельную операцию.

В большинстве случаев удаляется только сама опухоль, ткани яичника полностью сохраняются, и зачать и выносить второго ребенка пациентка сможет без проблем.

Таким образом, с некоторыми типами кисты яичника возможно и забеременеть, и выносить здорового малыша. При этом врач будет тщательно наблюдать за беременной, следить за развитием патологии, чтобы при наличии осложнений принять срочные меры — вплоть до назначения операции по удалению, которая возможна в третьем триместре. Но при наличии рисков роста и повреждения стенки пузыря перед планированием зачатия лучше полностью пролечить патологию — либо гормональной терапией, либо путем удаления опухоли.

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника

Восстановление после лапароскопического вмешательства гораздо быстрее, чем после лапаротомической операции, поэтому соблюдение режима стационара и выполнение рекомендаций поможет ускорить процесс выздоровления.

Первые сутки

Для предупреждения гипотонии кишечника, метеоризма, формирования спаек пациентке в первые сутки можно аккуратно вставать с кровати. Медленными шагами пройти по палате. Все дни нахождения в стационаре обрабатываются швы, контролируется артериальное давление, температура тела, частота сердечных сокращений.

Сразу после окончания операции назначаются антибактериальные препараты для предупреждения бактериальной инфекции и осложнений связанных с ней. При коагулопатии с повышенной свертываемостью крови – антикоагулянты.

В ходе хирургического вмешательства создается пневмоперитонеум углекислым газом, поэтому отмечаются неприятные ощущения в теле, ломота, чувство распирания. Чтобы устранить подобную симптоматику выполняют специальные упражнения, лежа в постели.

Возможные осложнения

Несмотря на множество преимуществ малоинвазивной операции, полное исключение осложнений невозможно.

Среди вероятных проблем могут быть:

  • внутрибрюшные кровотечения;
  • сдавление и повреждение смежных внутренних органов;
  • повреждение целостности гемососудов;
  • спаечный процесс;
  • воспалительные процессы: воспаление придатков, застойная и внутрибольничная пневмония, перитонит;
  • патологии, связанные с тромбообразованием (тромбоэмболия).

По статистике осложнения после лапароскопического метода удаления кисты яичника возникают в 1,5-2% случаев.

Шрамы на животе после лапароскопии.

Режим питания

Спустя 6–8 часов разрешается прием жидкой теплой пищи малыми порциями.

Рекомендована щадящая диета, включающая легко усваиваемые продукты:

  • тушеные овощи с высоким содержанием клетчатки, за исключением бобовых;
  • каши, приготовленные на пару: гречневая, овсяная, пшенная, пшеничная;
  • негазированные напитки: морс, компот из сухофруктов;
  • овощные супы;
  • нежирные сорта рыбы и мяса: пеленгас, лемонема, говядина, индейка;
  • кисломолочные продукты: кефир, ряженка, творог.

Обязательное условие  — соблюдение питьевого режима, количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на килограмм веса. Вода способствует формированию каловых масс мягкой консистенции.

Когда снимают швы

По окончании операции кожные проколы ушивают 2–3 стежками косметического шовного материала. Показана ежедневная обработка РАН. После полного заживления раневого дефекта снимают швы, происходит на 7–10 день послеоперационного периода.

Срок нахождения в стационаре

При положительной динамике выписка из стационара предусмотрена на 3–5-й день. Больничный лист после лапароскопии усредненно длится от 10 до 14 дней.

Восстановление дома:

После вылущивания кисты яичника женщина регулярно проходит осмотры, при обнаружении болезненности в надлобковой области, гипертермии, недомогания, обильных белых выделений обязательно обращается в клинику.

Окончание восстановительного периода:

Окончательное восстановление организма спустя 2–6 недели после операции: больная чувствует себя удовлетворительно, отсутствую жалобы, по результатам УЗ-диагностики отклонений нет.

После лапароскопии с вылущиванием кисты менструации обычно не задерживаются, допускается незначительная задержка с последующими скудными кровянистыми выделениями. Последующие 2–3 месяца цикл восстанавливается.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий