Нужна расшифровка анализа андрофлор

Факторы риска заражения гарднереллой

Если развилась гарднерелла, как передается заболевание – часто встречающийся у пациентов вопрос. В большинстве случаев распространению микроорганизма обязаны половые контакты незащищенного типа.

Каждый раз, когда женщина занимается сексом с представителем сильного пола без презерватива, она рискует заразиться.

Важно помнить, что мужчины, в отличие от женщин, в основном выступают лишь носителями. Никак не страдая от симптомов гарднереллеза

Следовательно, даже по каким-либо внешним признакам убедиться, что половой партнер здоров, невозможно. Однако, как отмечают врачи, условная патогенность обеспечивает то, что для развития заболевания мало одного лишь факта заражения.

Необходимы какие-либо внутренние или внешние воздействия, сказывающиеся на иммунитете человека.

Среди подобных факторов:

  • заболевание любыми инфекционными процессами, будь они вирусного, грибкового или бактериального типа
  • различные сбои в менструальном цикле у женщин;
  • наличие гормональных отклонений от нормы, что также подрывают иммунную систему организма
  • частые воздействия различных нестандартных температур (перегрев, переохлаждение)
  • нерациональное использование препаратов противозачаточного типа, сказывающихся на гормональном фоне
  • слишком частые подмывания с использованием антисептических средств, специального мыла
  • нерациональное использование препаратов из группы антибиотиков, которые также нарушают естественную микрофлору влагалища
  • воздействие на организм различных стрессов;
  • частое ношение белья синтетического типа, способного негативно влиять на кожные покровы и слизистые оболочки и др.

Врачи отмечают, что гарднерелла нередко сопровождает другие инфекционные процессы. Она может сочетаться, например, с хламидиозом, гонореей, микоплазмозом и др.

Как привести в норму

Если причиной дисбаланса бактерий выступают питание. Вредные привычки и несоблюдение гигиены, то применяются меры для их устранения.

Для восстановления микрофлоры влагалища гинеколог может рекомендовать:

  • вагинальные свечи;
  • лекарства для нормализации микрофлоры в кишечнике;
  • употребление в пищу больше кисломолочной продукции;
  • полноценный рацион, в котором преобладают овощи, фрукты, белки, клетчатка;
  • соблюдение гигиены, применение средств с молочной кислотой для подмывания.

Лекарственные препараты

Сегодня фармацевтические компании предлагают широкий список препаратов, помогающих нормализовать уровень лактобактерий в микрофлоре влагалища.

По мнению гинекологов, хорошие показатели можно получить после применения таких лекарств:

  1. Вагилак. Выпускается в форме капсул, принимается перорально. В состав входят только лактобактерии. Стандартная схема приема – 1 капсула утром и вечером в течение 14 дней. Практически не имеет противопоказаний. Стоимость упаковки препарата, состоящей из 15 капсул, 700 руб.
  2. Лактонорм. Выпускается в форме капсул, но вводят их во влагалище. В составе присутствуют только лактобактерии. Вводят утром и вечером после гигиенических процедур в течение недели. Противопоказан препарат при кандидозе. Средняя стоимость от 500 руб.
  3. Лактагель. В состав входит молочная кислота, которая помогает снизить рН влагалища, создавая кислую среду, а гликогель – это наилучшее питание для лактобактерий. Препарат помогает создать оптимальные условия для размножения лактобактерий. Противопоказаний нет. Цена от 600 руб.
  4. Триожиналь. Это комплекс лактобактерий, прогестерона и эстриола. Препарат рекомендуют женщинам в период менопаузы. Перед началом приема следует внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться у гинеколога, так как у лекарства много противопоказаний. Цена от 700 руб.

Народные методы

Восстановить микрофлору влагалища можно народными методами:

  1. Ромашка и подорожник. Приготовить полезный отвар, залив 1 ст. л. трав 4 ст. кипятка, оставить на 30 минут, процедить. Спринцеваться отваром дважды в день в течение 7 дней.
  2. Черемуха. 1 ст. л. цветков, залить 2 ст. кипятка, подержать на водяной бане 20 минут, остудить, процедить, спринцеваться перед сном в течение 7 дней.
  3. Цветочный мед. 2 ст. л. меда развести в 2 ст. горячей воды. Влить медовую воду в ванну, сесть в нее по пояс и посидеть 20 минут. Принимать ванны 1 раз в 2 дня. Принимать ванны в течение месяца.
  4. Рябина, мед и лук. Приготовить отвар, смешав 2 ст. л. ягод с 2 ст. воды, проварить в течение получаса, добавить тертую луковицу и 2 ст. л. меда. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день. Принимать не менее 2-х недель.

Прочие методы

Восстановить микрофлору во влагалище поможет диета. Обязательно нужно создать оптимальные условия для размножения лактобактерий. Их большое количество присутствует в злаковых и кисломолочных продуктах. Поэтому нужно стараться употреблять 3 раза в день продукты, обогащенные лактобактериями.

Например, выпивать утром 1 ст. йогурта, а перед сном кефира. Добавить больше свежих овощей, к примеру, готовить из них салаты и заправлять их йогуртом. Придерживаясь диеты в течение месяца, можно заметить, что микрофлора значительно улучшилась.

Принципы лечения дисбиоза

Почти 40 лет в России используется двухэтапная методика лечения бактериального вагиноза и иных половых инфекций. В первую очередь ликвидируются вредоносные микроорганизмы, для чего назначаются антибиотики.

Второй этап – это «заселение» слизистой влагалища лактобациллами. Данный этап нельзя пропускать, поскольку при отсутствии полезной флоры патогены размножатся снова, и эффект лечения сойдет на нет.

В качестве восстанавливающих средств врач может назначить вагинальные суппозитории/таблетки, препараты для нормализации кишечной микрофлоры и капсулы для приема внутрь, а также средства местного действия.

Дополнительным методом терапии является специальная диета с преобладанием фруктов, овощей, белков и клетчатки, применение гигиенических средств с молочной кислотой (Лактацид Фемина).

Для нормализации уровня лактоморфотипов есть множество препаратов разного состава и форм. Наиболее популярными и эффективными являются Вагилак, Лактонорм, Лактогель, Триожиналь.

Вагилак

Капсулы принимают внутрь, в состав этой биодобавки входят только лактобациллы. Стандартная схема приема – 1 капсула дважды в день в течение недели, затем – 1 к в день в течение 3-5 недель.

Поддерживающая терапия: по 1 к в день на протяжении 2-4 недель. Улучшение состава флоры следует ожидать через 2 недели, максимум – через полтора месяца.

Справка: Вагилак не имеет противопоказаний, исключение – индивидуальная непереносимость компонентов.

Лактонорм

Пробиотик Лактонорм создан специально для лечения вагинальных дисбиозов и назначается в комплексной терапии:

  • вульвитов и вагинитов, протекающих в острой, подострой и хронической форме;
  • вагинита в постменопаузе, имеющего атрофический характер;
  • бактериального вагиноза, обусловленного лечением антибиотиками.

Лактонорм может применяться даже у беременных и кормящих грудью женщин

Это вагинальные суппозитории с лактобактериями в составе. Их вводят во влагалище утром и вечером в течение недели, при необходимости курс может продлеваться. В целях профилактики Лактонорм назначается по 1 капсуле 1 раз в сутки, на ночь. Курс лечения – от одной до двух недель. Лактонорм не должен применяться при молочнице (кандидоз).

Лактагель

Это молочная кислота в чистом виде, которая способствует снижению pH и созданию кислой среды, насыщая слизистые гликогеном. Благодаря этому лактобациллы получают дополнительное питание и быстрее размножаются.

Схема лечения для разных состояний может отличаться, но для устранения симптоматики и восстановления нормальной микрофлоры используют по 1 тюбику в день в течение недели.

Триожиналь

В состав препарата входят лактобациллы, эстриол и прогестерон. Применяется в основном у женщин в постменопаузе. Капсулу вводят глубоко во влагалище, предварительно смочив ее в воде для того, чтобы ускорить растворение оболочки.

Вагинальная микрофлора определяется в том числе содержанием женских половых гормонов. Комбинация прогестерона и эстриола в низких дозировках и при местном использовании оказывает благотворное воздействие на слизистые, повышая в них уровень гликогена.

При достаточном накоплении гликогена кислотность сдвигается в кислую сторону, и создаются условия для жизнедеятельности лактобацилл. В результате гибнут патогенные микроорганизмы.

Ацилакт и Гинофлор

Еще совсем недавно дисбактериоз лечили квашеной капустой или вставляли во влагалище тампоны, пропитанные кефиром. Некоторые даже практиковали спринцевания разведенным соком лимона!

Первой разработкой российских фармацевтов стал препарат Ацилакт, который стоил недорого, но был недостаточно эффективным. Дело в том, что в его составе были нежизнеспособные лактобациллы, поскольку они подвергались сушке в процессе производства.

В результате бактерии не приживались во влагалище, так же как и кишечные бациллы, которых тоже пытались применять для лечения вагинального дисбиоза.

Следующее поколение препаратов представляло собой искусственные закислители. Их создатели исходили из предположения, что кислая среда сама по себе устранит дисбактериоз. Но оказалось, что кислую среду «любят» также различные грибки, поэтому вместо нормализации микрофлоры пациентки получали молочницу – кандидоз.

Гинофлор – это вагинальные таблетки, удобные в использовании

В дальнейшем на основании полученного опыта был создан препарат Гинофлор Э, в состав которого вошли лактобактерии и небольшие дозы эстриола – женского гормона. Его стали применять после проведения антибактериальной терапии.

Как обнаруживают микроорганизм

Чтобы выявить признаки инфекции, оба партнера должны обратиться к своим лечащим врачам — гинекологу и урологу. Эти специалисты могут дополнительно направить к дерматологу и венерологу. Но на ранних стадиях развития гарднереллы обычно достаточно одного визита к профильному врачу по мочеполовой системе.

После проведенного осмотра и опроса для уточнения диагноза врач предложит пройти ряд анализов. Собранный мазок во время осмотра специалист сам отправляет на обследование в лабораторию. Если в лаборатории этой больницы не делают исследований мазков на выявление вредных микроорганизмов и инфекционных возбудителей, тогда такой анализ нужно будет пройти отдельно.

Мазок на гарднереллу сейчас во многих больницах и клиниках могут брать сразу на месте во время обследования. При этом специалист дополнительно укажет симптомы, которые он увидел, объяснит, почему он сделал уточнение на диагностику именно этого вида возбудителя при подаче такого запроса.

Основным методом обнаружения гарднереллы является именно мазок, собранный со слизистых и мочевыводящих каналов. Полученный таким образом биоматериал в лаборатории поддается кислотно-щелочной диагностике и исследованию по амино-тесту.

Интимное равновесие

Женские гениталии не стерильны, и на слизистой постоянно «живет» большое количество микроорганизмов. Одни из них принадлежат к полезным и выполняют защитную функцию. Другие могут быть как полезными, так и вредными, в зависимости от обстоятельств.

К нужным относятся лактобациллы, синтезирующие молочную кислоту для поддержания кислой среды влагалища. Вредные, или условно-патогенные, микробы не опасны до тех пор, пока их мало.

Условно-патогенная флора активизируется при снижении количества лактобацилл, чему есть множество причин. Из-за этого интимное равновесие нарушается, патогены активно клонируются, и начинается вышеупомянутый дисбактериоз. Чтобы не было путаницы, его называют бактериальным вагинозом.

Справка: По уровню содержания лактобактерий в мазке можно дать косвенную оценку состояния здоровья женщины. При снижении их количества требуется восстановительная терапия для предотвращения возможных последствий.

Зачем они нужны

Lactobacillus SPP, как называют данный тип бактерий в медицине, являются основными «участниками» влагалищной микрофлоры. Именно им принадлежит ключевая роль в поддержании нормальных обменных процессов, поэтому присутствие лактобацилл в организме полностью оправдано. Это грамположительные, аэробные и неспорообразующие микроорганизмы.

Лактобациллы входят в категорию молочнокислых палочек, поскольку не только вырабатывают молочную кислоту, но и перерабатывают лактозу, а также другие типы углеводов. В ходе своей жизнедеятельности они выделяют лизоцим, – вещество с антибактериальным эффектом – перекись водорода и ряд других элементов, обладающих обеззараживающим действием.

Однако основной «работой» лактобактерий является синтез молочной кислоты, благодаря которой тормозится клонирование болезнетворных микробов. Они создают кислую среду, которая действует губительно на патогены – например, на кишечную палочку, стафилококк и даже на слабые сперматозоиды – при попадании в здоровое влагалище все они погибают.

Лактобациллы могут называться лактоморфотипами или палочками Дедерлейна – все эти термины означают одно и то же.

Lactobacillus в мазке у женщин должны быть обязательно, поскольку без них микрофлора влагалища теряет свои защитные качества, и репродуктивная система становится уязвимой для инфицирования и разного рода воспалений.

В ходе исследования смотрят на форму и окраску бактерий, которую они принимают при добавлении красителей

И наоборот, лактоморфотипы в большом количестве свидетельствуют об отсутствии признаков воспаления и хорошем иммунитете.

Нормы содержания

Влагалищный секрет содержит разные микроорганизмы, но в определенных пропорциях. Если последние нарушаются, значит, есть отклонения. В норме у женщин в мазке должно быть не менее 95% лактобацилл, при этом общее число видов бактерий составляет до 110/мл.

Таблица нормальных значений

Категория пациентовНорма, из расчета на 1 мл
ДевственницыMax 109 КОЕ
Женщины, живущие половой жизнью106-109 КОЕ
Мужчины104-106 КОЕ

Много или мало

Есть три варианта результатов анализа: лактоморфотипы могут обнаруживаться в мазке в большом, умеренном или скудном объеме. Если их много, это означает, что все в порядке, и женщина здорова.

Однако здесь нужно учесть, откуда именно был взят мазок: в бланке есть три графы, обозначенные как «U», «C» и «V», где V – влагалище, U – уретра, мочеиспускательный канал, C – шейка матки, цервикальный канал.

В мазке из уретры и цервикального канала лактобацилл быть не должно, и в соответствующей графе будет стоять отметка «н/о» — «не обнаружено». Если соскоб взят из влагалища, то 95% биоматериала в норме будет состоять из палочек Дедерлейна.

Лактоморфотипы в умеренном количестве могут быть вариантом нормы, если на долю остальных бактерий приходится не больше 5%. На основании данных обследования и имеющихся жалоб (или их отсутствия) врач может назначить дополнительные анализы или препараты для лечения.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Помогите расшифровать результаты фемофлор16 Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами…

Помогите пожалуйста расшифровать Исследование биоценоза урогенитального тракта Фемофлор 16 Контроль взятия материала
10
5
Общая бактериальная масса
10
4.6
НОРМОФЛОРА
Lactobacillus spp.
не выявлено
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
сем. Enterobacteriaceae
не выявлено
Streptococcus spp.
10
4.6
-0.1 (63-85%)
Staphylococcus spp.
не выявлено
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
не выявлено
Eubacterium spp.
10
3.3
-1.5 (3- 4%)
Sneathia spp. +Leptotrichia spp. +Fusobacterium spp.
не выявлено
Megasphaera spp. +Veillonella spp. +Dialister spp.
10
4.1
-0.7 (17-23%)
Lachnobacterium spp. +Clostridium spp.
не выявлено
Mobiluncus spp. +Corynebacterium spp.
10
3.2
-1.6 (2.4-3.2%)
Peptostreptococcus spp.
не выявлено
Atopobium vaginae
не выявлено
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
Candida spp. *
не выявлено
МИКОПЛАЗМЫ
Mycoplasma hominis *
не выявлено
Ureaplasma (urealyticum + parvum) *
не выявлено
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
Mycoplasma genitalium **
не выявлено

Расшифровка анализа фемофлор 16 Помогите в расшифровке фемофлоры 16.

контроль взятия…

Добрый вечер, расшифруйте пожалуйста результаты анализов Расшивруйте пожалуйста результаты…

Помогите расшифровать анализи. Я очень на вас надеюсь зарание спасибо! Помогите пожалуйста…

Степень чистоты Помогите пожалуйста расшифровать результат анализа мазка на степень…

Фемафлор 17 Candida spp. 10*3.7 помогите расшифровать Сдала анализ фемофлор 17, но…

Анализы фемофлор Прошу Вас расшифровать анализы.

Результаты ниже:
Контроль взятия…

Помоготе расшифровать анализ фемофлор-16 Мне 39 лет. Помогите пожалуйста расшифровать…

Анализ на фемофлор 16 расшифровка Зовут меня Светлана сдавала анализ Фемофлор 16,…

Расшифровка фемофлор 16 У меня эрозия возникшая после родов 2.5г назад (периодически…

Анализ Фемофлор скрин Помогите расшивровать анализ.

№ Название исследования
Количественный…

Какой анализ уместнее Последние 5 лет периодически беспокоят выделения белого цвета…

Облигатно — анаэробные Фемофлор скрин Помогите, пожалуйста, с результатами Фемофлор…

Помогите расшифровать фемофлор скрин Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа…

Расшифровка фемофлора-16 Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты фемофлора-16….

Исследование биоценоза урогенитального тракта Помогите пожалуйста расшифровать анализы…

Ureaplasma spp Помогите разобраться. Что означают анализы, что нужно лечить?
Фемофлор…

Хроническая молочница — как вылечить? Подскажите какое лечение мне поможет.
уже долгое…

Расшифровка Микроскоп. Иссл. Мазка Расшифруйте пожалуйста анализы
Микроскопическая…

Основные причины гарднереллеза у женщин

Нарушить нормальное соотношение влагалищной флоры может любой, иногда даже самый незначительный фактор. К причинам возрастания количества гарднерелл в женском организме относят:

  • Заражение микроорганизмами, вызывающими венерические болезни. Такие заболевания, как хламидиоз, остро протекающий трихомониаз, гонорея приводят к воспалению слизистых стенок влагалища, в результате чего присутствующая микрофлора меняется. Это создает предпосылки для активизации условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и гарднерелл;
  • Гормональный дисбаланс. Сбой в работе органов эндокринной системы часто бывает при беременности, хронических заболеваниях. Вызвать дисбаланс гормонов могут стрессовые ситуации, антибактериальное лечение, неправильное использование противозачаточных препаратов;
  • Сильная интоксикация. Отравление несвежими и токсичными продуктами нередко приводит к дисбактериозу кишечника, который может распространиться и на влагалище;
  • Эндокринные патологии. Гарднереллы в повышенных значениях часто выявляются у женщин с сахарным диабетом. Такое заболевание нарушает кислотно-щелочной баланс всех слизистых, в том числе и влагалища;
  • Лечебные гинекологические манипуляции на органах половой системы. Дисбиоз может быть следствием инвазальной диагностики (с проникновением во влагалище), абортов, некоторых процедур;
  • Частное применение методов барьерной контрацепции. Презервативами с непроверенными партнерами пользоваться, безусловно, необходимо, но иногда такие средства контрацепции покрыты смазкой, которая может негативно отразиться на микрофлоре;
  • Частое применение препаратов, предназначенных для вагинального введения и спринцевание. Внешнее воздействие на влагалище может изменить соотношение полезных и вредных микроорганизмов, что в итоге приводит к дисбиозу;
  • Снижение работы иммунной системы. Дисбактериоз внутренних систем организма нередко возникает на фоне повторяющихся респираторных инфекций, заболеваний крови, гельминтозов, злокачественных процессов. Негативно на иммунитете также отражается резкая смена климата, длительное лекарственное лечение, жесткие диеты, радиационное облучение, химиотерапия;
  • Дисбактериоз кишечника.

Основная причина отклонения гарднерелл в сторону увеличения обязательно должна быть установлена в процессе диагностики. Это необходимо для выбора правильной и эффективной терапии.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

References

Цена препарата

Обследование и лечебные мероприятия

Лечение проводится после обследования. Берется мазок из уретры и влагалища. В развитии бактериального вагиноза гарднереллы не играют решающей роли, но большое количество этих микробов не является нормой. Обязательно проводится ПЦР-исследование (Real-Time PCR). Оно позволяет обнаружить гарднереллы, но ставить диагноз на основании этого нельзя, так как наличие бактерий — это норма. ПЦР выявляет геном микроорганизмов.

У мужчин для проведения ПЦР (Real-Time PCR) подойдет соскоб из уретры, моча или семенная жидкость. Если в ходе исследования обнаружили Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas spp. и Atopobium vaginae, то ставится диагноз бактериальный вагиноз. Расшифровка полученных данных проводится врачом. Метод Real-Time PCR имеет вспомогательное значение. Дополнительно проводится KOH-тест.

Не каждый знает, как лечить гарднереллез. После того как проведена расшифровка результатов, организуется лечение. Оно должно быть комплексным. Основная задача — подавить активность бактерий Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas, повысить иммунитет и восстановить нормальный микробный баланс. Лекарства используются в форме таблеток для приема внутрь или местных средств.

При вагинальном гарднереллезе назначаются лекарства на основе метронидазола.

К ним относятся Метрогил и Флагил. После антибиотикотерапии проводится восстановление микрофлоры. Применяются такие средства, как Лактожиналь или Ацилакт. По показаниям назначаются иммуностимуляторы. Требуется прием витаминов.

Важно повысить иммунитет и нормализовать образ жизни. У мужчин при бессимптомном гарднереллезе лечение не требуется, даже если обнаружены фрагменты ДНК гарднерелл

Больным нужно обогатить рацион продуктами, богатыми лактобактериями и бифидобактериями. При отсутствии лечебных мер гарднереллез может привести к негативным последствиям (поражению придатков матки, бесплодию, осложнениям при беременности).

Source: onvenerolog.ru

Гарднерелла как передается

Чтобы защититься от гарднерелл, важно знать, откуда берется этот микроорганизм. Можно ли заразиться этим заболеванием от партнера или же оно развивается само по себе?

Можно ли заразиться этим заболеванием от партнера или же оно развивается само по себе?

Бактерия живет только в урогенитальном тракте.

Её нет ни во рту, ни в прямой кишке, ни в каких-либо других участках организма.

Называется она гарднерелла вагиналис как раз по той причине, что обитает в женском влагалище.

У большинства женщин они определяются в тех или иных количествах.

Впервые гарднереллы могут попасть в половые органы от мужчин во время секса.

Изредка возможны другие пути заражения.

Например, использование совместно средств гигиены с другой женщиной, страдающей бактериальным вагинозом.

Часто спрашивают, передается ли через оральный секс гарднерелла и через поцелуй (слюну).

Такой способ заражения невозможен.

Потому что гарднереллы не живут во рту.

Они не определяются в слюне.

Соответственно, ни после орального секса, ни тем более после поцелуя заболеть нельзя.

У большинства женщин гарднерелла не вызывает никаких симптомов.

Её количество очень маленькое.

Иммунитет не воспринимает гарднереллу как патогенный микроорганизм и не атакует.

Поэтому воспалительная реакция не развивается даже при большом количестве этих микроорганизмов.

В норме во влагалище женщины микрофлора на 95% состоит из лактобактерий.

Они продуцируют молочную кислоту.

Поддерживая кислую реакцию во влагалище, тем самым лактобактерии создают неблагоприятные условия для других бактерий.

В том числе – для гарднерелл.

Но в силу определенных причин количество лактобактерий может снизиться.

После этого уменьшается продукция лизоцима, молочной кислоты и перекиси водорода.

В результате меняется рН влагалища в щелочную сторону.

Уменьшается противомикробная активность влагалищного секрета.

Это приводит к тому, что другие микроорганизмы начинают активно развивается.

Одним из основных является гарднерелла.

Она способна быстро вытеснять лактобактерии и замещать их.

Почему происходит первичное угнетение роста лактобактерий и изменение биоценоза влагалища?

На это есть множество причин.

Состав микрофлоры зависит от множества внешних и внутренних факторов, таких как:

  • гормональный фон
  • период полового созревания, беременность, климакс
  • применение различных препаратов
  • хирургические операции и т.д.

Из препаратов спровоцировать гарднереллез могут антибиотики или глюкокортикоиды.

Нередко женщины бесконтрольно используют антисептики, которыми промывают половые органы.

Риск увеличения количества гарднерелл во влагалище повышается при:

  • нарушениях менструального цикла
  • половых инфекциях, в том числе перенесенных ранее (вылеченных)
  • фоновых и предраковых заболеваний цервикса
  • длительном использовании оральных контрацептивов
  • применении внутриматочной спирали
  • недостаточной гигиене половых органов

Количество лактобактерий уменьшается, и у гарднереллы появляется простор для роста.

Их популяция постепенно увеличивается.

Этот процесс происходит медленно, иногда годами.

Гарднереллы продуцируют аминокислоты и летучие кислоты.

Они расщепляются до аминов.

Именно эти соединения вызывают неприятный запах из влагалища – наиболее характерный симптом наличия гарднереллы.

Что входит в тест

Выявляемые показатели:

  • КВМ (контроль взятия материала) – позволяет убедиться, что материал взят качественно и в образце присутствует ДНК человека (есть материал из влагалища и шейки матки)
  • ОБМ (общая бактериальная масса)- сколько всего микроорганизмов в вагинальном секрете.

Нормальная флора:

  • Lactobacillus spp. -показывает общее количество нормальных лактобактерий
  • Условно-патогенные микоплазмы:
  • Mycoplasma (hominis);
  • Ureaplasma (urialiticum+parvum);

Их выявление не всегда означает заболевание, в небольших количествах они могут быть и у абсолютно здоровой женщины.

Candida spp.- дрожжеподобные грибы, при их размножении развивается одно из самых популярных гинекологических заболеваний, часто называемое “молочницей».

Факультативно-анаэробные микроорганизмы:

  • Enterobacterium spp.;
  • Streptococcus spp.;
  • Staphylococcus spp.;

Могут расти на воздухе и без присутствия кислорода. Присутствуют и в норме и при некоторых заболеваниях, количественная оценка позволяет понять их роль у каждой конкретной пациентки.

Анаэробы:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Prevotella bivia;
  • Porphyromonas spp.;
  • Eubacterium spp.;
  • Sneathia spp.;
  • Leptotrichia spp.;
  • Fusobacterium spp.;
  • Megasphaera spp.;
  • Veillonella spp.;
  • Dialister spp.;
  • Lachnobacterium spp.;
  • Clostridium spp.;
  • Mobiluncus spp.;
  • Corinebacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Atopobium vaginae;

Эти микроорганизмы не растут в присутствии кислорода, обычные посквы из влагалища их не выявляют. Только тест фемофлор позволяет не только их выявить, но и определить их количество. Ведь они могут быть и у здоровой женщины, весь вопрос в количестве.

Патогенные микроорганизмы:

Mycoplasma genitalium- в отличие от микоплазмы хоминис, это безусловный враг, ее быть не должно.

ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ( хламидия, гонорея, трихомонада) НЕ ВХОДЯТ В СОСТАВ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ТЕСТА ФЕМОФЛОР-16, для их диагностики предназначен тест фемофолор-13, фемофлор-скрин, флороценоз и стандартные ПЦР тесты, которыми обычно дополняется тест фемофлор-16.

Также фемофлор-16 не определяет вирусы герпеса, папилломы человека, цитомегаловирус.

Фемофлор 16 — высокоинформативный анализ биологического материала из канала шейки матки и влагалища. Лабораторный мониторинг позволяет оценить соотношение полезных молочнокислых бактерий, условно–патогенных и патогенных микроорганизмов, которые живут в цервикальной слизи и вагинальном секрете. Микрофлору исследуют с помощью ПЦР-диагностики. Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени помогает достоверно определить бактериальную массу, а затем дать количественную оценку всевозможным бациллам, коккам, грибкам и вирусам, которые обитают и размножаются на слизистой гениталий у женщины.

Поиск по сайту

Расшифровка количества и состава микрофлоры по анализу Фемофлор

Микрофлора, обнаруженная во время исследования, оценивается по двум показателям:

  • Абсолютному, показывающему количество микробов. Оценивается в КОЕ/мл (геном-эквивалентов/мл).
  • Относительному – отношению количества микробов к общей бактериальной массе. Выражается в процентах. Может выражаться в коэффициентах. Для этого проводятся достаточно сложные расчеты. Сначала вычисляются логарифмы от общей бактериальной массы и количества микроорганизмов, а потом вычисляется их разница. Получаются отрицательные показатели (меньше нуля). Логарифмический показатель обозначается, как Lg. Рядом указывается количество каждого из видов микроорганизмов в процентах от общей массы (Х/ОБМ).

Количество грибка кандида, уреплазм и микоплазм hominis выдается только в абсолютных показателях, указывающих на их общее число в образце.

Для большей наглядности рядом с показателями Фемофлор находятся поля, которые закрашивают разным цветом. Принцип определения цвета, такой же, как у светофора.

Красные квадратики означают что показатель «плохой»:

  • Такой значок, поставленный напротив показателей общей бактериальной массы или контроля взятия материала, говорит о том, биоматериал был взят неправильно и анализ нужно переделывать.
  • Красный маркер напротив показателей здоровой микрофлоры указывает на её отсутствие или значительное снижение количества.
  • Красный цвет напротив условно-патогенных микроорганизмов указывает на их концентрацию, при которой возможно появление инфекций.
  • Красный цвет напротив патогенных микроорганизмов говорит об их обнаружении.

Желтым цветом обозначаются пограничные состояния. Такая пометка указывает на незначительное снижение количества клеток и микрофлоры в образце, небольшое уменьшение содержания полезной флоры и незначительное увеличение условно-патогенных микроорганизмов.

Зелёный цвет ставится напротив «хороших» показателей мазка:

  • Такое обозначение напротив показателей общей бактериальной массы и контроля взятия материала указывает на высокую адекватность образца.
  • Зеленый маркер в графе содержания полезной микрофлоры говорит о её достаточном количестве. Расшифровка анализа фемофлор в этом случае указывает, что количество лактобацилл находится в пределах нормы.

Далее в бланке указываются конкретные выявленные микроболигические показатели:

Лактобациллы (лактобактерии). В норме их количество должно составлять 10^6–10^8 (70-100% от общего количества флоры). Относительный показатель Lg в норме – от 0 до 0,3. Такой результат показывает, что у женщины в урогенитальном тракте достаточно здоровой микрофлоры, защищающей от болезнетворных микроорганизмов. Показатель снижается при дисбактериозе, воспалительных процессах и инфекциях.

Снижение количества лактобацилл 10-70% считается умеренным, но самая неблагоприятная ситуация возникает при обнаружении в анализе менее 10% здоровых микроорганизмов. Такое нарушение может быть вызвано выраженным дисбактериозом, приемом антибиотиков, гормональным дисбалансом. Зачастую такая картина возникает при половых инфекциях.

Показатели условно-патогенной микрофлоры в норме должны быть не более 10 ^2-10 ^4 КОЕ/м. Грибков candida допускается 10 3 КОЕ/мл. Это составляет примерно 0,01% (Lg -3). Превышение показателя указывает на инфицирование микроорганизмами. Чем выше показатель, тем выраженнее и тяжелее инфекция:

  • Повышение уровня до показателей -3 до -2 (0,1%-1,0%) считается незначительным;
  • Увеличение показателя от от -2 до -1 (1%-10%), считается умеренным;
  • Концентрация Lg -1 или более 10% от общего числа микробов считается высокой.

Патогенные микроорганизмы – гонококки трихомонады хламидии и прочие возбудители ЗППП в образце должны полностью отсутствовать. Даже небольшое их количество указывает на инфекцию и требует лечения.

Продолжение статьи

  • Текст 1. Зачем делают анализ Фемофлор. Как получить точные результаты?
  • Текст 2. Расшифровка наименований микроорганизмов, определяемых с помощью анализа Фемофлор: вредные и полезные микроорганизмы
  • Текст 3. Текст 3. Виды анализов Фемофлор: чем отличаются фемофлор 4, 5, 8, 13, 16, 17
  • Текст 5. Таблица расшифровки результатов основных микробиологических показателей 
  • Текст 6. Классификация состояний микрофлоры урогенитального тракта согласно расшифровке анализов фемофлор
  • Текст 7. Что делать, если расшифровка анализа Фемофлор показала плохой результат

Чем опасна Gardnerella?

Гарднерелла есть во влагалище в малом количестве. До 95% занимают лактобациллы. Чем опасна Gardnerella у женщин, если этот анаэроб в норме присутствует во влагалище? Почему гинекологи опасаются гарднереллеза – болезни, вызываемой гарднереллами?

В результате анализа на микробиоценоз влагалища женщины обычно видят такую запись – «Gardnerella vagin prevotella bivia Porphyromonas spp», что означает преобладание количества gardnerella над лактобактериями при анаэробной микрофлоре. В некоторых случаях лактофлора вообще отсутствует. Это и говорит о развитии вагиноза или гарднереллеза.

Эта бактерия при активном росте способна значительно снижать количество лактобактерий, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов на мочеполовых органах. Если не сократить число гарднерелл, они могут полностью вытеснить лактофлору, подвергая женское здоровье серьезной опасности.

Гарднереллез сопровождается воспалением, которое может спровоцировать присоединение инфекции в области придатков, вызвать осложнения беременности. Особенно опасно активное размножение гарднереллы при наличии частых абортов в анамнезе, внутриматочных контрацептивов. На фоне травматического повреждения гарднереллез чреват хроническим воспалением и даже репродуктивными проблемами в будущем.

Лечение

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий