Беременность монохориальной диамниотической двойней

О причинах

Всё та же статистика утверждает, что моноамниотическая двойня рождается чаще всего в следующих случаях:

  • возраст матери после 35 лет;
  • ЭКО;
  • слишком длительный приём матерью противозачаточных гормональных препаратов;
  • генетика (если в роду многоплодная беременность является закономерностью);
  • многодетность;
  • отклонения в строении матки.

Диагностируется моноамниотическая двойня уже на первом УЗИ. Грамотный специалист редко ошибается в постановке такого диагноза. Родителям не стоит пугаться, если это — именно их случай. При регулярном посещении гинеколога и соблюдении всех его рекомендаций можно выносить и родить полноценных и здоровых ребятишек. И потом гордиться, что они настолько индивидуальные, не похожие на всех остальных, но зато совершенно одинаковые друг с другом.

Течение беременности и роды при монохориальной диамниотической двойне

Монохориальная диамниотическая двойня характеризуется достаточно быстрым развитием, так как оба плода, как правило, формируются значительно быстрее, чем это бывает при одноплодной беременности. Таким образом, будущей маме следует, как можно раньше вставать на учет в больнице и постараться выполнять все предписания врача. В больнице при подтверждении монохориальной диамниотической двойни могут использоваться ряд диагностических методов для контроля равномерности развития обоих близнецов. К таким средствам диагностики относится;

  • исследование УЗИ;
  • анализы крови;
  • анализы мочи;
  • физикальные осмотры.

Уже на 6-7 неделе развития монохориальной диамниотической двойни квалифицированный узист может определить некоторые отклонения, которые могут иметь место у плодов, а также спрогнозировать вероятность выкидыша. Начиная с 11 недели риск выкидыша при таком виде беременности значительно снижается. В это время оба плода уже достигают размеров около 5-6 см, поэтому на УЗИ уже можно увидеть их очертания. Первые шевеления плодов ощущаются женщиной уже на 19-20 недели. Формирование всех жизненно важных органов у плодов при таком варианте многоплодной беременности завершается уже на 26-27 недели, поэтому преждевременные роды даже на этом сроке нередко протекают нормально, и малыши выживают. Часто 31 неделя беременности оказывается решающей, на этом сроке женщинам нередко требуется ложиться в роддом, чтобы врачи могли постоянно контролировать состояние будущей мамы.

Как правило, при таком варианте многоплодной беременности двойня рождается значительно раньше срока, то есть на 32-36 неделе.

В редких случаях женщинам удается доносить такую двойню положенные 38-40 недель.

Несмотря на то, что оба плода развиваются в своем собственном плодном мешке, все же риск при естественном родоразрешении чрезвычайно высок, так как малыши могут запутываться в плаценте друг друга, из-за чего может иметь место гипоксия и другие осложнения.

Как правило, естественные роды разрешены только в случае отличного здоровья роженицы, полного отсутствия каких-либо осложнений во время течения беременности, причем очень важным моментом является и расположение плодов, так как лучше, если один малыш лежит головой вниз, а другой — головой вверх. Такое расположение имеет место далеко не всегда. Из-за высокого риска развития осложнений врачи рекомендуют проводить кесарево сечение. Несмотря на то, что многие молодые женщины стремятся рожать самостоятельно, все же в данном случае лучше всего прислушаться к советам врачей, так как это повысит шансы рождения здоровых малышей.



Появление двойняшек лишь на первый взгляд кажется очень романтичным событием. На самом деле, одинаковым бантикам-сарафанчикам и красивым фото со счастливой семьёй передует множество хлопот. Две зародившиеся жизни для обоих родителей обозначают удвоенные переживания и заботу, а для будущей мамы это ещё задание благополучно выносить и родить своих близнецов. Именно поэтому часто встречающийся вывод специалистов после ультразвукового обследования: «монохориальная диамниотическая двойня» вызывает у потенциальных родителей неоднозначные эмоции. Давайте разберёмся, что это такое, и какими особенностями отличается подобная беременность.

Добавить комментарий Отменить ответ

Как образуются монозиготные близнецы?

Идентичные или монозиготные близнецы образуются, когда одна сперматозоид оплодотворяет одно яйцо, образуя одну зиготу, которая затем разделяется на два отдельных зародыша, которые развиваются в два плода в одной и той же матке. При искусственной беременности, если одно оплодотворенное яйцеклетка возвращается в матку матери, это яйцо может делиться и производить идентичных близнецов в матке.

Какова вероятность забеременеть близнецами

Для начала – немного статистики. Как мы уже упомянули, это удивительное явление встречаются в 1,5–2,5% наблюдений беременностей в странах Европы. Считается, что появление двойняшек, тройняшек и близнецов обусловлено генетически — чаще они рождаются в семьях, где один или оба родителя появились на свет в результате многоплодной беременности. Однако есть и другие причины, среди которых ЭКО и стимуляция овуляции.

Рождение близнецов происходит с частотой геометрической прогрессии, у акушеров существует даже специальная формула: на 87 родов приходится одна двойня, на 87 двоен — одна тройня, на 87 троен – одна четверня и т.д. Правда сегодня эта формула нуждается в коррекции – многоплодные беременности стали встречаться все чаще.

Идентичные или однояйцевые близнецы встречаются реже: в среднем 1 случай на 250 родов.

Чаще всего многоплодные беременности отмечаются в Африке, реже всего – в странах Азии.

Монохориальная двойня – высокий риск для мамы и малышей

Одна плацента на двоих – монохориальная двойня относится к серьезным факторам риска, оказывающим негативное влияние на здоровье мамы и выживание плодов. Высокая вероятность патологии является причиной преждевременного родоразрешения и использования кесарева сечения для бережного извлечения малышей из матки.

Одна плацента на двоих, слева – лидер, справа – ведомый

Монохориальная двойня – что это такое

Двое малышей в матке – это сравнительно редкая ситуация (около 1,5% от всех беременностей).

Эволюция запрограммировала организм женщины на вынашивание 1 плода, поэтому любая двойня относится к патологическому состоянию, а монохориальная двойня – это наибольший риск осложнений, связанных с многоплодием.

Хорион и плацента – это одно и тоже (до 16 недель беременности хорион, после – плацента). Монохориальность – это одна плацента на 2 ребенка. Выделяют 2 варианта:

  1. Монохориальная моноамниотическая (близнецы);
  2. Монохориальная диамниотическая (двойняшки, каждый в своем отдельном мешочке-амнионе).

Основной задачей плацентарной ткани является обеспечение внутриутробного развития и роста плода (или плодов). Двое у одной кормушки – это всегда соперничество и битва за питательные вещества: качество внутриутробной жизни малышей зависит от способности одной плаценты дать обоим плодам все необходимое для правильного развития.

Частые осложнения беременности

Монохориальная двойня является патологическим состоянием, что обусловлено выраженной нагрузкой на женский организм. К часто встречающимся осложнениям во время беременности относятся:

  1. Угроза выкидыша в 1 триместре;
  2. Преждевременные роды;
  3. Несвоевременная отслойка плаценты;
  4. Нарушения плацентарного кровотока;
  5. Прогрессирующая анемия;
  6. Сахарный диабет беременной;
  7. Повышение артериального давления;
  8. Гестоз и преэклампсия;
  9. Обострение хронических болезней печени и почек.

При одноплодной беременности значительная часть осложнений не возникает, потому что организм женщины справляется с нагрузкой, но монохориальная двойня потребует от беременной максимальную отдачу от органов и систем, что обязательно отразится на будущей маме и малышах.

Фето-фетальный синдром: слева – донор, справа – реципиент

Исходы для плодов

Как правило, один из малышей – лидер, который забирает все лучшее себе, а второй – ведомый, получающий то, что осталось. В худшем варианте бывает один реципиент, второй – донор. Во время вынашивания при проведении УЗИ врач увидит разницу между плодами (вес, рост, двигательная активность) – чаще всего проблемы и негативные исходы актуальны для донора. Основными осложнениями являются:

  1. Недоношенность;
  2. Хроническая кислородная недостаточность (гипоксия) у плодов;
  3. Фето-фетальный сосудистый синдром (перераспределение кровотока к одному из малышей в ущерб другому);
  4. Отставание в развитии у одного или у обоих малышей (гипотрофия);
  5. Внутриутробная гибель плода-донора;
  6. Врожденные пороки (сращение разными частями тела).

Очень часто монохориальная двойня является причиной преждевременного начала родов – более 60% беременных женщин рожают при сроке 32-37 недель, около 10% – до 32 недель, и только треть – при доношенных сроках.

Лечебная тактика при монохориальности

Многоплодие выявляется с помощью ультразвукового сканирования. При первом УЗИ врач сможет оценить ситуацию в матке, обнаружит количество плодов и тип плацентации. Монохориальная двойня – это существенный повод для отнесения беременной женщины в группу высокого риска.

С момента обнаружения монохориальности и до самого родоразрешения надо точно и аккуратно выполнять рекомендации врача, чтобы минимизировать вероятность возникновения проблем у плодов. задача – доносить до 36 недель (или хотя бы 32 недель).

Важно регулярно делать УЗ исследование с допплерометрией в определенные сроки беременности, чтобы вовремя заметить внутриутробное страдание обоих или одного малыша. И нужно быть готовой к операции – вероятность проведения кесарева сечения превышает 85%

Запись опубликована в рубрике Гинекология с метками беременность, осложнения, плод. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Виды

Неверно считать, что плодный пузырь и плацента — одно и то же. Первый представляет собой плодную оболочку, в которой во время беременности находится ребёнок. Он наполнен биологически активной жидкой средой.

Плацента — эмбриональный орган, осуществляющий связь между плодом и матерью. У моноамниотической двойни один плодный пузырь на двоих, а вот плаценты могут быть разными.

В зависимости от этого внутриутробного фактора различают следующие виды близнецов:

  1. монохориальная моноамниотическая двойня — дети развиваются в одной амниотической жидкости и питаются от одной плаценты;
  2. моноамниотическая дихориальная двойня — несмотря на то, что малыши находятся в одной оболочке, у них разные плаценты (приставка ди- или би- обозначает «два»).

То, что оба плода развиваются в одном плодном пузыре, уже представляет для них опасность, так как питательных веществ не всегда может хватить на двоих.

А если у двойни при этом ещё и плацента всего одна, это усложняет весь процесс внутриутробного развития ещё больше.

Так что в этом плане более благоприятные прогнозы ожидают дихориальную моноамниотическую двойню. Какими же рождаются такие детки?

Вот это да! Даже энцефалограммы у моноамниотической двойни получаются максимально похожими. То есть их мозг работает одинаково.

Виды

Неверно считать, что плодный пузырь и плацента — одно и то же. Первый представляет собой плодную оболочку, в которой во время беременности находится ребёнок. Он наполнен биологически активной жидкой средой. Плацента — эмбриональный орган, осуществляющий связь между плодом и матерью. У моноамниотической двойни один плодный пузырь на двоих, а вот плаценты могут быть разными. В зависимости от этого внутриутробного фактора различают следующие виды близнецов:

  1. монохориальная моноамниотическая двойня — дети развиваются в одной амниотической жидкости и питаются от одной плаценты;
  2. моноамниотическая дихориальная двойня — несмотря на то, что малыши находятся в одной оболочке, у них разные плаценты (приставка ди- или би- обозначает «два»).

То, что оба плода развиваются в одном плодном пузыре, уже представляет для них опасность, так как питательных веществ не всегда может хватить на двоих. А если у двойни при этом ещё и плацента всего одна, это усложняет весь процесс внутриутробного развития ещё больше. Так что в этом плане более благоприятные прогнозы ожидают дихориальную моноамниотическую двойню. Какими же рождаются такие детки?

hp-product-information-portlet

Сложности многоплодной беременности

Монохориальная двойня, в отличие от дихориальной, имеет свои осложнения. Дети питаются от одной общей плаценты, а значит, одному малышу питательных веществ может не хватать. Роды в таких случаях наступают на 34-36 неделе. Малыши появляются на свет не естественным путем, а через кесарево сечение. Так намного безопаснее как для детей, так и для матери. Часто между весом новорожденных есть существенная разница. Она может составлять 500 грамм.

Чтобы благополучно выносить обоих малышей, женщина должна усиленно питаться, следить за своим здоровьем, принимать все препараты, которые назначает врач. Очень полезны постоянные прогулки на свежем воздухе. В организме женщины должно хватать витаминов и минеральных веществ.

О причинах

Всё та же статистика утверждает, что моноамниотическая двойня рождается чаще всего в следующих случаях:

возраст матери после 35 лет; ЭКО; слишком длительный приём матерью противозачаточных гормональных препаратов; генетика (если в роду многоплодная беременность является закономерностью); многодетность; отклонения в строении матки.

Диагностируется моноамниотическая двойня уже на первом УЗИ. Грамотный специалист редко ошибается в постановке такого диагноза. Родителям не стоит пугаться, если это — именно их случай. При регулярном посещении гинеколога и соблюдении всех его рекомендаций можно выносить и родить полноценных и здоровых ребятишек. И потом гордиться, что они настолько индивидуальные, не похожие на всех остальных, но зато совершенно одинаковые друг с другом.

Статья расскажет, что показывает моноамниотическая беременность двойней на УЗИ. Вы узнаете, не сложный прием, который позволяет определить наличие моноамниотической двойни.

Моноамниотическая двойня – это такая разновидность, при которой двойняшки имеют совместную хориальную и амниотическую оболочку, из-за чего они находятся в общем околоплодном мешке. 

 class=»brown»> Такая двойня формируется в период с седьмого по тринадцатый день с момента оплодотворения. Этот случай достаточно редкий, наблюдается только лишь у одного процента двойняшек. Такой вид беременности можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. При этом способе определения становится видно, что одна плацента и одноплодные воды. Места прикрепления пуповин к плаценте достаточно близко расположены друг к другу. 

О причинах

Всё та же статистика утверждает, что моноамниотическая двойня рождается чаще всего в следующих случаях:

  • возраст матери после 35 лет;
  • ЭКО;
  • слишком длительный приём матерью противозачаточных гормональных препаратов;
  • генетика (если в роду многоплодная беременность является закономерностью);
  • многодетность;
  • отклонения в строении матки.

Диагностируется моноамниотическая двойня уже на первом УЗИ. Грамотный специалист редко ошибается в постановке такого диагноза. Родителям не стоит пугаться, если это — именно их случай. При регулярном посещении гинеколога и соблюдении всех его рекомендаций можно выносить и родить полноценных и здоровых ребятишек. И потом гордиться, что они настолько индивидуальные, не похожие на всех остальных, но зато совершенно одинаковые друг с другом.

Монохориальная диамниотическая двойня – это самый часто встречающийся случай однояйцовой двойни. Если быть точнее, это близнецы. Но в медицине их все же принято называть двойней. Термин «монохориальная» означает, что у малышей одна на двоих плацента. Конечно, нетрудно догадаться, что это не очень хорошо. Часто бывает так, что один плод, развиваясь быстрее, подавляет другого, поглощая большее количество питательных веществ. В итоге дети рождаются с существенной разницей в весе.

Первый месяц – зачатие и имплантация

Первой неделей беременности в акушерстве считается неделя, когда у женщины еще только идут месячные и зачатия еще не произошло. Зачать ребенка женщина может только в фертильный период, когда яйцеклетка покидает фолликул, происходит овуляция. В этот день, который обычно приходится на середину менструального цикла, а также в течение 24-36 часов после овуляции теоретически может произойти зачатие. Таким образом, женщина в день зачатия находится уже на 2 неделе беременности.

Зачатие двойни имеет свои особенности. Обычно природа предусматривает созревание только одной яйцеклетки, рост остальных в яичниках подавляется на гормональном уровне. Но порой отлаженный природный механизм дает «сбой», и в фаллопиеву трубу в день овуляции выходят сразу две яйцеклетки. В этом случае могут быть оплодотворены обе, и тогда на свет появятся дизиготные близнецы или двойняшки. Они будут развиваться в одной материнской утробе, но генетический набор у каждого будет собственный, и похожими друг на друга такие дети не будут. У каждого малыша будет своя плацента, они вполне могут быть разного пола.

Монозиготные близнецы появляются на свет в результате оплодотворения одной яйцеклетки. После того как отцовская и материнская половые клетки обменяются генетической информацией, образуется одна зигота – самостоятельная клетка с собственным набором ДНК. Причины, по которым зигота вдруг удваивается, науке доподлинно неизвестны, но расщепление ее на две отдельных зиготы происходит уже в течение первых двух суток после оплодотворения.

Если такое разделение происходит в течение первых трех дней, то близнецы будут иметь каждый собственные плодные оболочки и плаценту, если же разделение происходит позднее, то формируются близнецы, которые будут питаться от одной плаценты. Если же разделение происходит поздно, через две недели после оплодотворения, то велика вероятность образования сросшихся сиамских близнецов.

На 3-4 неделе беременности, пока идет расщепление или два отдельных плодных яйца опускаются в матку, происходит имплантация. Зародыши прилипают к эндометрию, внедряются в него ворсинками хориона и начинают получать питание из материнской крови. Начинают формироваться плодные структуры.

При этом двойня или однояйцевые близнецы приобретают еще одну классификацию.

  • Бихориальные диамниотические – дети, имеющие каждый собственные плодные оболочки и собственный хорион, который потом станет двумя отдельными плацентами. Такая беременность считается наиболее безопасной и оптимальной, чаще всего так происходит при зачатии двойняшек их двух разных яйцеклеток и только в 30% случаев – при зачатии многозиготных близнецов.
  • Монохориальные диамниотические – дети, которые имеют единую на двоих плаценту, но у каждого имеется в наличии собственный плодный пузырь. Такое происходит в 60% случаев при зачатии однояйцевых близнецов и почти никогда – при зачатии двойняшек.
  • Монохориальные моноамниотические – дети, которые имеют одну плаценту, разные пуповины, которые к ней крепятся. Малыши при этом находятся внутри одного на двоих плодного яйца.

К окончанию четвертой недели беременности эти особенности обычно уже приобретены. Только мама пока ничего об этом не знает. Конец 4 недели – время ожидания очередной менструации, которая так и не наступает. И голова мамы пока занята вопросами диагностики и подтверждения беременности. Главный сюрприз – двойня, пока неочевиден.

VLС

Однояйцевые близнецы и разнояйцевые близнецы – основы

Чтобы лучше понять, что такое разнояйцевые или однояйцевые близнецы вспомним некоторые основы. Начнем с плода и многоплодной беременности.

Плод – это вообще результат беременности женского организма, в нашем случае матери. Есть разные стадии развития плода. Иногда по этим стадиям плод называют эмбрион или зародышем. Это всегда про одно и то же, про результат беременности, т.е. про то, что внутри организма матери живет и развивается, а потом в положительном итоге должно появиться на свет в виде ребенка, в нашем случае близнецов.

Яйцеклетка – это половая клетка, развивающаяся в женском организме. При слиянии с мужской половой клеткой (сперматозоидом) из яйцеклетки развивается плод в процессе дробления яйцеклетки на более мелкие другие клетки. Яйцеклетка по строению и виду похожа на яйцо, от того и получила свое название.

Как получаются близнецы?

Близнецы бывают двух типов. Дизиготные (двуяйцовые, неидентичные) близнецы развиваются из двух оплодотворенных яйцеклеток. При этом в ряде случаев одновременное созревание двух или более яйцеклеток происходит в одном или в обоих яичниках. Возможен третий способ происхождения двуяйцовых близнецов; оплодотворение двух и более яйцеклеток, созревших в одном фолликуле. Интересно, что иногда разница между временем зачатия дизиготных близнецов может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Двуяйцовые близнецы генетически сходны не более чем обычные братья и сестры; они примерно с одинаковой частотой бывают одного пола и разных полов.

Монозиготные (однояйцовые, идентичные) близнецы получаются при оплодотворении единственной яйцеклетки одним сперматозоидом. Затем образовавшаяся зигота начинает делиться как обычно, нос интересной особенностью; в результате деления впоследствии образуются самостоятельные эмбрионы. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки. Такие близнецы являются практически точными копиями друг друга, хотя, безусловно, незначительные различия между ними все-таки есть. Ведь в изначально одинаковой ДНК каждого эмбриона могут происходить разные мутации. Вторая причина различий — негенетические влияния, например особенности областей женской матки или воздействия прочих факторов. Монозиготные близнецы встречаются в 5 раз реже дизиготных. Среди монозиготных близнецов преобладают мальчики.

Отдельная тема — сиамские близнецы. Так называются однояйцовые близнецы, в разной степени сросшиеся друг с другом. Предполагаемая причина — позднее расщепление зародыша на самостоятельные формы. Чем позже это происходит, тем выше риск. Сиамские близнецы — крайне редкое явление. Они рождаются один раз на 10 миллионов родов.

Многие зачатия близнецов не заканчиваются рождением. На каждую родившуюся пару близнецов приходится 10-12 человек, у которых был близнец в утробе матери.

Что означает биамниотическая бихориальная двойня простыми словами

В 35% случаев беременность является многоплодной. Среди такого рода беременных женщин приблизительно третья часть вынашивает бихориальную биамиотическую двойню. Разберемся в понятии детальнее.

Первый состав обоих слов «би» означает «два». «Хорион» — это тот участок плаценты, который осуществляет обменные процессы между маткой и самой плацентой. Так как мы говорим бихориальная беременность, это уже подразумевает наличие двух таких частей плаценты.

Сама по себе бихориальная беременность существовать не может, ведь если есть пару подобных участков плаценты, значит должно быть пару амниотических мешков. Получается, что бихориальное протекание беременности обязательно является биамиотическим.

Амион или амиотический мешок – верхняя капсула, оболочка, в которой развивается зародыш. В момент оплодотворения амион являет собой наружный слой яйцеклетки женщины.

Почему возникает подобного рода оплодотворение?

В подавляющем большинстве такого вида беременность характерна для женщин возрастом 35-40 лет. Причиной оплодотворения сразу двух или трех клеток есть гормональный сбой. Наиболее распространенными поводами дисбаланса гормональных процессов являются любого рода перенапряжения, изменение режима питания, малоактивный образ жизни, стрессы и длительное нервное напряжение.

Еще интересней:

Если сперматозоид проникает в 3 отдельные яйцеклетки, говорят дихориальная триамиотическая тройня. В таком случае двое плодов развиваются в одной плаценте, а третий – в другой.

Особенности протекания беременности

В первом месяце не наблюдаются никакие отклонения от традиционной беременности. Однако риск возникновения токсикоза после первых 7 суток после оплодотворения значительно возрастает. Гинекологи обычно фиксируют многоплодную беременность на десятой неделе, ведь матка в таком случае интенсивнее увеличивается.

Результаты УЗИ могут обнаружить зачатие нескольких малышей уже на пятой неделе от дня оплодотворения. При бихориальной биамиотической двойне с самого начала зародыши растут и развиваются в отдельных клетках, поэтому риск появления сиамских близнецов и других патологий на этом фоне снижается.

На снимке УЗИ можно наблюдать четкие человеческие очертания тела. Видны пальчик, хотя еще сохраняются перепонки между ними. Полностью устанавливаются телесные пропорции, на начальной степени сформированы черты лица.

Повторное УЗИ назначается примерно в первой половине третьего месяца. Тогда подтверждают наличие бихориальной биамиотической беременности. Начинают формироваться зубки, набирает интенсивности рост волос, ногтей, ресниц. Где-то на половине 3 месяца окончательно формируются гениталии малыша. Его рост достигает максимум 6 см, а вес – 9 грамм.

Формируются сосательные движения, активно проявляется мимика лица. На этом периоде 90% от всего времени дети спят.

В конце четвертого месяца – в начале пятого тело ребенка набирает в росте и весе. Тогда размер составляет приблизительно 25 см и весит ребенок не более 300 грамм. Это один из периодов наиболее интенсивного формирования внутренних органов.

На шестой месяце УЗИ позволяет четко рассмотреть двойню, именно на этом этапе реально диагностировать патологию. Это период формирования легких. Вес малыша достигает 600 г.

В конце восьмого месяца детки полностью готовы к рождению. Сердечная и дыхательная система достаточно развита чтобы функционировать самостоятельно. Вес двойняшек достигает приблизительно 2 кг. Крайний срок деторождения – первая неделя девятого месяца. В норме к этому моменту вес роженицы увеличивается до 17 кг.

Мнение эксперта

Монохориальная диамниотическая двойня или монохориальная моноамниотическая двойня, или диамниотическая дихориальная двойня – примерно такое вы можете услышать от врачей, когда они будут рассказывать вам про двойню. Обычно врачи при объяснении мамочке сложившейся ситуации говорят специальными терминами, например бихориальная биамниотическая двойня. Не надо думать, что они вас специально запутать хотят, скорее наоборот. Дело в том, что в медицине приняты специальные термины. Чтобы облегчить вам понимание, мы предлагаем на бытовом уровне без углубления в дебри разобраться в том, о чем говорят врачи. Для этого по порядку пройдемся по общим терминам «из жизни», по общей медицинской терминологии, и, наконец, по терминам, относящимся непосредственно к двойне, что это ди– монохориальная ди- моноамниотическая двойня? А потом, в конце, разберем, что все это значит на простом бытовом языке.

Не мешают ли друг другу близнецы?

Очень важно, в какой именно момент происходит расщепление яйцеклетки, так как от этого зависит дальнейшее внутриутробное развитие близнецов. Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов

Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов

Разделение плодного яйца произошло в первые пять дней после оплодотворения. В этом случае оба будущих малыша начинают развиваться полностью самостоятельно, каждый «отращивает» собственную плаценту и плодный пузырь. До недавнего времени считалось, что такое развитие характерно исключительно для разнояйцовых двойняшек и идентичных близнецов в таких случаях ошибочно определяли как дизиготных (может быть, это и произошло с сестрами Олсен?)

Зигота расщепилась примерно на 5-8 день после оплодотворения. К этому времени внешняя плодная оболочка уже начала формироваться: плацента остается у малышей общей, однако внутренняя плодная оболочка (амнион) развивается у каждого своя. Если малыши имеют общую плаценту, то один ребенок может подавлять другого — конкуренция у них начинается с зачатия.

Разделение произошло на 8 день и позже (1% всех монозиготных близнецов). В это время уже начинает формироваться плодный пузырь, поэтому разделившиеся эмбрионы будут расти в общем амнионе и общих плодных водах. Такая ситуация считается не самой благоприятной, есть риск, что малыши запутаются в пуповинах друг друга.

Жизнь разнояйцевых двойняшек в утробе организована с большим комфортом: у каждого из них развивается своя персональная плацента (иногда они срастаются стенками), а значит, всерьез конкурировать за место «под солнцем» малышам не требуется.

Итак, если эмбрионы имеют в разные плаценты, то, вероятнее всего, они разнояйцевые, а если детки «поселились» с общей плацентой, то это идентичные двойняшки, которые родятся похожими как… близнецы.

Google фото как пользоваться?

Давайте вначале скачаем Google фото на мобильный девайс, если его не установили с завода. Для данной программы существует вариант на ПК.

В конце статьи я дам вам видео, как работать с Гугл фото.

Также, кроме варианта для мобильного гаджета, существует вариант для браузера. Другими словами — сервис. Чтобы войти него нужно ввести в браузер домен photos.google.com.

Мы же обратим наше внимание больше на программу для Android:

  1. Итак, проводим запуск софта, затем идёт ввод профиль Google, если он у вас не был осуществлён до данного момента и тут-же мы видим ту медиа информацию, которую на автомате синхронизировали с сервисом во время подсоединения к интернету;

  2. Если вам нужно, то у вас есть возможность открытия понравившегося фото, чтобы его отредактировать – вы сможете наложить фильтры, обрезки, нанести текст, вручную настроить яркость с контрастностью и прочее. В углу справа есть полезные функции – можно активировать просмотр как слайд-шоу, напечатать его, загрузить на внутренний диск смартфона;

  3. Зайдя в меню «Альбомы» вы увидите те медиофайлы, которые вы создали. Также, можно там заметить каталоги пользователя.

  4. Во вкладке «Ассистент» находятся медиа функции, чтобы формировать клипы, коллажи, анимации. Желательно попрактиковаться, это полезно.

  5. Во вкладке «Общие» можно делать перечни, которые имеют совместный доступ, это позволит иметь возможность рассматривать новые медиа файлы разным людям, а не только вам;

  6. Если вам нужно войти во вкладку с общими настройками, тапнем по кнопочке, которая находится в углу слева. Функций там мало. Отсюда, я думаю, с ними вы запросто разберётесь.
  7. Для перехода во вкладку общие «настройки», тапнем по кнопке вверху слева. Настроек там мало. Поэтому, вы сможете их понять самостоятельно.

Спрашивать ли разрешение у девушки?

Прежде чем мужчина будет обдумывать, практиковаться в вопросе, как поцеловать девушку в губы первым, ему нужно подумать, стоит ли у нее спрашивать разрешения. Мастера пикапа, например, считают это недопустимым проступком, после которого девушка будет видеть мужчину неуверенным в себе слабаком. Психологи же говорят, что поцелуй допустимый только по обоюдному желанию.

Аргументы, почему мужчине нужно спросить разрешение:

  • мужчина покажет свое воспитание и уважение ее мнения;
  • это предупредит конфузную ситуацию, когда девушка будет не готова к поцелую;
  • некоторые девушки принципиально не идут долго на сближение, демонстрируя свое целомудрие;
  • прикосновение губами к губам без разрешения и согласия может посчитаться насилием.

В остальном же мужчине может сам решить для себя, будет ли он спрашивать дозволения к поцелую у девушки или проявит свою решительность. Многое зависит от индивидуальности и характера самой девушки, что можно понять только в ходе общения.

Спрашиваете ли Вы разрешение перед поцелуем?

ДаНет

вид

Монозиготные близнецы: монозиготные близнецы чрезвычайно похожи. Но они могут варьироваться в зависимости от факторов окружающей среды.

Дизиготные близнецы: внешность дизиготных близнецов похожа на любого другого родного брата.

Виды

Неверно считать, что плодный пузырь и плацента — одно и то же. Первый представляет собой плодную оболочку, в которой во время беременности находится ребёнок. Он наполнен биологически активной жидкой средой. Плацента — эмбриональный орган, осуществляющий связь между плодом и матерью. У моноамниотической двойни один плодный пузырь на двоих, а вот плаценты могут быть разными. В зависимости от этого внутриутробного фактора различают следующие виды близнецов:

  1. монохориальная моноамниотическая двойня — дети развиваются в одной амниотической жидкости и питаются от одной плаценты;
  2. моноамниотическая дихориальная двойня — несмотря на то, что малыши находятся в одной оболочке, у них разные плаценты (приставка ди- или би- обозначает «два»).

То, что оба плода развиваются в одном плодном пузыре, уже представляет для них опасность, так как питательных веществ не всегда может хватить на двоих. А если у двойни при этом ещё и плацента всего одна, это усложняет весь процесс внутриутробного развития ещё больше. Так что в этом плане более благоприятные прогнозы ожидают дихориальную моноамниотическую двойню. Какими же рождаются такие детки?

hp-product-builder-portlet

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий