Все о проблеме мужского бесплодия

Мужская репродуктивная система

Мужская половая репродуктивная система представлена наружной и внутренней формами. К внутренней относятся яички, в которых созревают сперматозоиды и которые выделяют в кровь половые гормоны. Рядом с яичком располагается придаток, у него есть тело, хвост и головка. Кроме того, там расположены семявыводящий проток, семенной пузырёк, предстательная железа.

Внешние половые органы представлены мошонкой и половым членом. Последний покрыт легкоподвижной кожей, имеет головку и уздечку. А мошонка представляет собой кожный мешочек для яичек и придатков.

В репродукции у мужчин важно такое понятие, как сперматогенез. Это процесс образования спермы, который происходит в яичках

Именно он сигнализирует о том, что мужчина готов к зачатию, то есть может осуществлять репродуктивную функцию.

Самые просматриваемые

Беременность 36 37 недель кесарево

Диагностика

Чтобы узнать, лечится ли мужское бесплодие, необходимо пройти полное обследование половой системы. После консультации с врачом и первичного осмотра пациент проходит обязательные диагностические тесты – спермограмму и анализ крови на гормоны. Дополнительные процедуры (УЗИ органов малого таза, дуплексное сканирование сосудов) назначают по мере необходимости.

Спермограмма – основной тест на фертильность. Для подтверждения достоверности ее следует повторить 2-3 раза, соблюдая обязательное требование к подготовке: воздержание от половых контактов и мастурбации на 2–3 дня (но не более 5 дней).

Базовые показатели:

  • Объем – 2-5 мл (чайная ложка). Снижение значения говорит о гипофункции половых желез. Объем спермы менее 2 мл сводит вероятность зачатия к минимуму.
  • Кислотно-щелочной баланс влияет на подвижность сперматозоидов. Нормальное значение – pH 7,2–8. В кислой среде спермии теряют подвижность и быстро погибают.
  • Вязкость – не более 20,0 мм (в идеале – 5,0 мм). Слишком вязкая сперма не позволяет гаметам продвигаться в нужном направлении.
  • Период разжижения – до 60 минут.
  • Общее количество сперматозоидов в эякуляте – не менее 60 млн.
  • Количество в 1 мл – не менее 20 млн.

Подвижность спермиев определяет их способность благополучно преодолеть цервикальный канал и достичь яйцеклетки. Для этого их движения должны быть достаточно быстрыми и направленными по прямой. Это свойственно далеко не всем сперматозоидам, поэтому при оценке подвижности принято использовать специальную градацию:

  • Категория А – абсолютная норма: спермии движутся быстро и по прямой траектории.
  • Категория В – движутся по прямой траектории, но с меньшей скоростью.
  • Категория С – двигаются быстро, но не по прямой (совершают вращательные движения на месте или по кругу). Такие гаметы имеют мало шансов достичь яйцеклетки. Причина патологии в нарушении строения шейки или хвоста сперматозоида.
  • Категория D – полностью неподвижные клетки.

В эякуляте здорового мужчины концентрация клеток категорий А и В должна составлять не менее 50%, из них категории А – не менее 25%. При снижении данного показателя ставят диагноз астенозооспермия (70% случаев мужского бесплодия). Если подвижные спермии отсутствуют, ставят диагноз некрозооспермии.

На заметку! С 2010 года ВОЗ использует альтернативную систему градации половых клеток: прогрессивно-подвижные сперматзоиды, непрогрессивно-подвижные (двигаются по кругу малого радиуса) и неподвижные. Согласно этой системе, в спермограмме здорового мужчины должно наблюдаться не менее 40% подвижных в целом и не менее 32% прогрессивно-подвижных сперматозоидов.

Морфология половых клеток:

  • Уровень нормальных сперматозоидов – 50%. Снижение значения приводит к тератозооспермии.
  • Незрелые спермии – не более 4% от общего числа. Их количество зависит от частоты половых контактов. При слишком активной половой жизни сперматогенез не успевает восполнять количество зрелых сперматозоидов, что приводит к снижению их общего количества и повышению процента незрелых спермиев.
  • Лейкоциты – не более 1 млн в 1 мл и не более 1-2 в поле зрения микроскопа. Превышение значения свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • Эпителиальные клетки – допустимы единичные включения.
  • Наличие агглютинации – в норме отсутствует. Наличие агглютинации резко снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия.
  • Эритроциты – в норме отсутствуют.

Показатели спермограммы изменчивы. Для подтверждения их достоверности следует проводить 2–3 повторных тестирования с перерывом в 14 дней. Соответствующий диагноз будет установлен только после неоднократного подтверждения изменений.

Народные методы лечения

Клиника дает больше возможностей для лечения бесплодия, но в некоторых ситуациях можно вылечить недуг народными средствами с применением природных компонентов. Настои на травах, богатые витаминами, минералами продукты – то, что прошло проверку временем.

Подорожник №1

Столовую ложку семян подорожника прокипятить в 200 мл воды в течение 5 минут. Когда отвар настоится, использовать марлю для очистки. Прием осуществляется ежедневно по 2 столовых ложки 4 раза в сутки. Увеличивается подвижность спермиев, а по совету целителей курс проводится с первого осеннего месяца до последнего весеннего.

Подорожник №2

Пятьдесят гр. корней, листьев подорожника залить литром воды, дать настояться две трети часа. Процедить через марлю, добавлять в ванну с не очень горячей водой.

Шалфей

Одна чайная ложка травы шалфея заваривается в стакане горячей воды, остужается, делится на три части. Ежедневно принимать настой за полчаса до еды по чайной ложке на протяжении одиннадцати суток.

Мумие

Проблемы со спермиями народными средствами решает прием мумие. Прием осуществляется ежедневно по 1\8 грамма, для эффективности смешивают с соком моркови в пропорции 1:20.

Методы лечения бесплодия у мужчин

При выборе способов лечения бесплодия у мужчин специалисты руководствуются стандартами, разработанными Европейской ассоциацией урологов, рекомендациями ВОЗ. Врачи клиники имеют высшую квалификацию и смогут правильно подобрать индивидуальное лечение мужского бесплодия. Тактика зависит, в первую очередь, от причин возникновения, которые выделяют ещё на этапе диагностики. Эффективность выбранной схемы проверяется разными методами лабораторных, инструментальных исследований.

Рекомендации для успешной терапии

Чтобы создать наиболее благоприятные условия для восстановления фертильности, подготовить организм к лечению, врачи советуют внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо избегать:

  • курения, употребления алкоголя;
  • негативных профессиональных факторов (например, работа при высоких температурах);
  • стрессов, нервных срывов.

Важно создать оптимальный график половой жизни – воздержание в течение 3–5 дней даст возможность увеличить число активных сперматозоидов (с учётом периода овуляции у партнёрши). Обязательно нужно уточнить у врача влияние на фертильность лекарственных препаратов, создать полноценный рацион и не забывать о физической активности

Общие лечебные мероприятия

Для повышения иммунитета, нормализации метаболизма, сперматогенеза пациенту назначают приём разных препаратов. Их выбор зависит от состояния здоровья, вида бесплодия, сопутствующих факторов. В рамках общих лечебных мероприятий врачи рекомендуют:

  • органические соединения, микроэлементы (прежде всего, цинк, фосфор, витамин А, группы В);
  • седативные лекарства;
  • гепатопротекторы;
  • биостимуляторы.

При необходимости может быть назначена консультация профильного специалиста, например, психотерапевта, невропатолога.

Лечение секреторного бесплодия

Отличительная черта гипогонадизма – снижение уровня половых гормонов. При первичной стадии, когда поражаются яички, назначают курс препаратов андрогенной группы («Тестостерона пропионат», «Местеролон») для коррекции гормонального фона, увеличения количества и подвижности сперматозоидов, нормализации либидо и потенции, развития вторичных половых признаков. Пациенты, получающие заместительную терапию, проходят регулярные клинические осмотры у врача, лабораторные исследования для мониторинга концентрации тестостерона, функции печени: АСТ, АЛТ.

При вторичном гипогонадизме, вызывающем неправильную работу гипоталамо-гипофизарной системы, рекомендуют стимулирующую терапию – приём хорионического гонадотропина («Хорагон», «Профази», «Прегнил») примерно в течение 3–6 месяцев. При недостаточной эффективности позже могут назначить препараты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Терапия экскреторной инфертильности

Патология становится причиной бесплодия у мужчин примерно в 30–40% случаев. Она лечится благодаря использованию таких подходов:

  • приём лекарственных препаратов (если причина непроходимости семявыводящего протока заключается в наличии воспалительного процесса) – антибиотики, противомикробные средства;
  • хирургическое вмешательство – трансуретральная катетеризация для восстановления протока, коррекция гипоспадии (аномалия развития полового члена, уретры), варикоцеле, паховая грыжа.

Если пациент отказывается от проведения операции, альтернативный вариант обретения отцовства – использование вспомогательных репродуктивных технологий: процедура искусственной инсеминации, ИКСИ, ТЕЗА.

Лечение иммунного бесплодия

Первый шаг – приём препаратов с антигистаминным эффектом, глюкокортикостероидов, при необходимости специалист назначает иммуностимуляторы. Терапию обычно начинают с применения барьерного метода контрацепции на срок 3–6 месяцев или в прерывистом режиме (половая жизнь без презерватива только в период овуляции). Это позволит снизить количество антиспермальных антител. Дополнительно могут назначить препараты, снижающие вязкость цервикальной слизи (для более лёгкого продвижения сперматозоидов), подавляющие продукцию АСАТ. Если консервативный подход неэффективен, для лечения этого вида инфертильности у мужчин используется метод ЭКО, искусственного осеменения.

Важно помнить! При диагностике любого вида бесплодия у мужчин необходимо оказать общеукрепляющее действие на организм: регулярный приём витаминов, нормализация обмена веществ, умеренные физические упражнения, здоровое питание

Лечение мужского бесплодия

Зачастую терапия данного нарушения осложнена трудностью определения точной причины, поэтому лечение бесплодия у мужчин направлено на повышение репродуктивной функции в целом. Для этого назначаются препараты, стимулирующие синтез половых клеток и улучшающие кровообращение в органах малого таза. Терапевтические мероприятия при мужском бесплодии направлены на (мужское иммунологическое бесплодие):

  • лечение хронических половых инфекций;
  • исключение проблем сексуального характера;
  • восстановление гормональных нарушений.

Бесплодие у мужчин – лечится или нет?

Еще до начала терапии пациенты нередко интересуются у врачей – лечится ли бесплодие у мужчин и каковы шансы стать отцом? Медики не дают однозначного ответа, обращая внимание на то, что каждый случай индивидуален. Лучше всего терапии поддается обтурационная форма патологии

При нарушении секреции нередко прибегают к вспомогательным репродуктивным методам.

Мужское бесплодие – лечение, препараты

Как лечить бесплодие у мужчин – врачи определяют на основании результатов проведенных анализов, причин нарушения. Все лекарственные средства назначаются строго индивидуально, с указанием дозировки, кратности и длительности применения. Среди используемых препаратов чаще используются:

  1. Лутаин – лекарственное средство на растительной основе. Нормализует репродуктивную функцию, повышает жизнеспособность мужских половых клеток, восстанавливает чувствительность рецепторов к половым гормонам.
  2. Спематон – комбинированное средство на основе растений. Быстро восстанавливает фертильность у мужчин.
  3. АндроДоз – многокомпонентный препарат, содержащий в своем составе комплекс аминокислот. Улучшает качество эякулята, оплодотворяющую способность сперматозоидов.
  4. Трибестан – препарат на основе экстракта якорца. Повышает половое влечение, стимулирует способность половых клеток к оплодотворению. Используется при расстройствах половой системы.

Мужское бесплодие – лечение народными средствами

Рассказывая о том, как лечить мужское бесплодие, необходимо отметить и действенность отдельных народных средств. Перед их применением стоит посоветоваться с врачом.

Отвар горицвета

Ингредиенты:

  • горицвет – 1 ст. ложка;
  • вода – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Траву заливают кипятком.
  2. Настаивают 2 часа, укутав в теплое одеяло.
  3. Принимают вместо чая 3 раза в день, предварительно процедив.

Отвар адамова корня

Ингредиенты:

  • адамов корень – 2 ч. ложки;
  • вода – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Траву заливают кипятком.
  2. Настаивают 1 час.
  3. Принимают, предварительно процедив, 2 раза в день.

Мужское бесплодие – операция

Зачастую единственным способом лечения бесплодия является хирургическое вмешательство. Так, вторичное бесплодие у мужчин, вызванное варикоцеле, отлично поддается коррекции. Непроходимость семявыносящего протока тоже может быть устранена. При малой концентрации сперматозоидов в сперме их можно получить путем выделения из яичка или придатка и использовать для искусственного оплодотворения.

Цена

Причины вторичного бесплодия у мужчин

Одной из распространенных вторичных причин бесплодия у молодых мужчин является воспаление мочеполовых органов. Чаще всего репродуктивная функция нарушается из-за таких недугов, как уретрит и простатит.

Сказываются и сексуальные нарушения. Например, преждевременное семяизвержение либо ухудшение эрекции. Причисляют к данному перечню и причины иммунологического бесплодия у мужчин, а именно нарушение иммунитета, при котором организм вырабатывает особые вещества, повреждающие собственные сперматозоиды.

Отдельного внимания заслуживают гормональные сбои. В числе наиболее опасных нарушений — дефицит тестостерона, главного мужского полового гормона. Порой человек обнаруживает у себя болезненные признаки, и лечение начинает самостоятельно, бесконтрольно принимая медикаменты. Это может тоже негативно отразиться на репродуктивной функции. Пагубно сказывается и бесконтрольный прием гормональных препаратов, анаболиков.

Влияет на мужскую репродуктивную функцию и наличие эндокринных нарушений, половых инфекций в анамнезе, химиотерапия, хирургические операции непосредственно на половых органах, нарушение режима питания (переедание или, наоборот, жесткие диеты).  Бесплодие у мужчин может быть вызвано также систематическим употреблением наркотиков, алкоголя, табака.

Сказывается и состояние экологии: пестициды, радиация, недостаток витамина C, а также цинка. Более того, современные люди часто неаккуратно обращаются со своим организмом. Они носят тугую одежду, злоупотребляют посещением сауны либо испытывают повышенные нагрузки в спортивных занятиях. Это может пагубно отразиться на репродуктивной функции.

Луковая шелуха от простатита

В чем суть проблемы?

В принципе бесплодие представляет собой патологическую дисфункцию репродуктивной системы у мужчины, приводящую к нарушению способности сперматозоидов к оплодотворению женской яйцеклетки. Мужской фактор бесплодия встречается чаще, чем кажется на первый взгляд.

Статистика утверждает, что более 40% случаев отсутствия детей у семейной пары приходится именно на мужские аномалии.

Если не рассматривать мужское бесплодие, связанное с импотенцией, представляющей собой отдельную патологию, то бесплодность полностью обуславливается нарушением состава спермы (эякулята).

В общем случае сперма состоит из семенной плазмы, в формировании которой принимают участие предстательная железа, яички, их придатки и протоки семенной железы, и сперматозоидов, являющихся первичными половыми клетками, вырабатываемыми яичками. Зачатие у женщины происходит при оплодотворении ее яйцеклетки сперматозоидом.

Для того чтобы такой процесс состоялся, сперматозоид должен обладать определенными свойствами, а именно необходимой подвижностью и нужными морфологическими параметрами. Кроме того, возможность оплодотворения напрямую зависит от количества этих половых клеток в сперме. При малом их содержании вероятность встречи с единственной яйцеклеткой ничтожна.

В норме в 1 мл спермы должно содержаться порядка 65-115 млн. сперматозоидов.

При анализе состава эякулята выделяются следующие состояния:

  • Норма или нормозооспермия, когда все показатели спермы соответствуют потребности.
  • Олигозооспермия: чрезмерное снижение концентрации сперматозоидов.
  • Астенозооспермия: аномальное уменьшение подвижности сперматозоидов.
  • Тератозооспермия: патологическое нарушение морфологических показателей.
  • Азооспермия: полное отсутствие сперматозоидов в составе спермы.
  • Аспермия: полное отсутствие эякулята.

За выработку, формирование свойств и доставку эякулята в репродуктивную женскую систему отвечают следующие внутренние и наружные мужские половые органы:

  • половой член, исполняющий роль транспортной артерии;
  • мошонка, как контейнер производящих элементов;
  • яички или семенники (вырабатывают сперматозоиды и тестостерон);
  • семявыводящие пути (единая протока для транспортирования спермы);
  • семенной канатик (направление сперматозоида из яичка к протоку и обеспечение кровоснабжения яичек);
  • предстательная железа или простата, вырабатывающая необходимый компонент спермы;
  • семенные пузырьки (выработка секрета, обеспечивающего энергией сперматозоиды).

Подробный анализ мужской репродуктивной системы проведен для понятия того, откуда возникают причины мужского бесплодия . Механизм патологии обуславливается наличием отклонения в параметрах спермы, которое появляется из-за нарушений в функционировании какого-либо из перечисленных половых органов.

В целом выделяется 2 основных типа мужского бесплодия: первичная (зачатие у женщины не наблюдается вообще, несмотря на систематическую эякуляцию) и вторичная (ранее зачатие возникало, но в следующий длительный период не происходит) форма.

Бесплодие у мужчин – признаки и симптомы

Признаки бесплодия у мужчин часто носят скрытый характер. Представители мужского пола часто хорошо себя чувствуют, а проблема выявляется в процессе планирования парой ребенка. Зачастую первой обследуется женщина, и только потом – ее партнер. Однако в отдельных случаях могут наблюдаться и симптомы, которые косвенно указывают на нарушение работы репродуктивной системы у мужчины. Среди таковых необходимо выделить:

  • проблемы сексуального характера (малый объем эякулята, нарушение процесса эякуляции, эректильная дисфункция, снижение полового влечения);
  • болезненные ощущения и отечность в области яичка;
  • возобновляются респираторные инфекции;
  • гинекомастия (рост молочных желез);
  • снижение густоты волосяного покрова тела и лица.

Как определить бесплодие у мужчин в домашних условиях, если беременности нет?

Трудности с зачатием ребенка могут возникать вследствие патологий репродуктивной системы обоих супругов. Поэтому, когда пара решается на продолжение рода, пройти комплексное обследование рекомендуется и женщине и мужчине.

Мужское бесплодие разделяют на врожденное и приобретенное. В последнем случае его причиной могут быть травмы, заболевания половых органов, ведение неправильного образа жизни.

Назначение лечебной терапии основывается на результатах проведенных анализов, тесте на бесплодие у мужчин.

Тест на бесплодие состоит из нескольких видов диагностики.

Причины бесплодия у мужчин

Развитию мужского бесплодия способствуют следующие факторы:

  • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • аномальное строение органов малого таза;
  • анатомические особенности наружных половых органов;
  • воспалительные процессы и усложнения после перенесенных тяжелых болезней;
  • варикоцеле – варикоз семенного канатика;
  • водянка яичка – гидроцеле – врожденная патология, при которой жидкость внутри мошонки давит на яичко, нарушая процесс кровообращения в нем, и снижая выработку сперматозоидов;
  • крипторхизм – аномальное отклонение в развитии репродуктивной системы, когда яички не опустились в мошонку, а остались в брюшной полости мужчины;
  • гормональный сбой;
  • аутоиммунный механизм;
  • генетические и наследственные заболевания;
  • эректильная дисфункция (импотенция);
  • преждевременное семяизвержение;
  • недуги, при которых происходит поражение мягких тканей всего организма (туберкулез, сахарный диабет, цирроз печени, патологии щитовидки, паротит и тому подобные);

Есть еще и дополнительные причины мужского бесплодия, которые имеют косвенное отношения к развитию такой патологии. К ним относятся:

  • вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;
  • несбалансированное питание;
  • частые стрессы;
  • травмы наружных половых органов;
  • нехватка витаминов в организме;
  • длительное воздействие токсикологических испарений или прямой контакт с опасными ядовитыми веществами;
  • инфантильность – нежелание мужчины обзаводиться детьми;
  • сексуальная безграмотность.

Бывает так, что у мужчины полностью отсутствуют показания к развитию бесплодия, но беременность у его партнерши так и не наступает. Тогда врачи могут поставить неутешительный диагноз – бесплодия неясного анамнеза. Бороться с этой проблемой сложно, но возможно.

Какие действия предпринять первоначально

Прежде всего, необходимо понимать, что в норме у женщины не каждый цикл является овуляторным. Определенные временные нарушения также оказывают свое влияние на зачатие: стрессы, инфекции, изменение массы тела, перемена климата.

Только после соблюдения всех условий можно начинать проводить тесты на бесплодие.

Ответ, где можно провериться на бесплодие простой – в любой ближайшей клинике. Первым делом при отсутствии оплодотворения женщине стоит обратиться к гинекологу, мужчине — к урологу или андрологу.

На приеме врач выясняет состояние полового здоровья, определяет наличие патологий, потенциально ведущих к нарушению зачатия.

После осмотра назначаются специальные тесты и анализы, позволяющие поставить верный диагноз.

Тест на бесплодие у мужчин

Несмотря на распространенный миф, что виновницей бесплодия семейной пары является женщина, представители сильного пола не реже страдают от нарушений зачатия. Патологиями репродуктивной сферы мужчин занимается уролог-андролог. Врач аналогично проводит диагностику нарушений при осмотре, пальпации гениталий. Для установления причины и подтверждения бесплодия проводится спермограмма.

Как проверить бесплодие у мужчин в домашних условиях

Известно, что особую роль в формировании половой системы мужчины играет тестостерон. Данный гормон обуславливает половое влечение, вторичные половые признаки, созревание спермы. При изменении концентрации гормона, все процессы нарушаются.

Дополнительно увеличивают риск бесплодия у мужчин следующие факторы риска:

  • пороки развития половых органов;
  • перенесенные в тяжелой форме определенные инфекции (паротит, корь);
  • нарушение выработки и качества спермы;
  • признаки воспаления яичек;
  • учащение позывов, нарушение мочеиспускания.

Вредные привычки, гиподинамия, постоянные стрессы, контакт с вредными веществами на работе дополнительно усиливают негативное влияние имеющихся проблем, вызывают нарушение зачатия.

Причины возникновения мужского бесплодия

Отсутствие спермы при эякуляции.

Возможные причины могут включать в себя неспособность яичек генерировать сперму; либо яички производят сперму, но из-за того, что семявыводящий канал либо заблокирован либо не развился, при эякуляции сперма не наблюдается. В большинстве случаев у мужчин, яички которых не вырабатывают сперму, для этого нет очевидных причин. Однако у некоторых имеется в анамнезе травма яичек, перенесенная свинка после наступления половой зрелости, либо гипофиз не вырабатывает достаточного количества гонадотропного гормона.

Химиотерапия или радиотерапия при раке могут также привести к повреждению яичников.

Генетические дефекты, такие, как хромосомная аномалия, например синдром Клайнфельтера и Y-хромосомная делеция (небольшая аномалия в области Y-хромосомы, которая влияет на фертильность, синдром Каллмана (неспособность гипофиза к секреции гонадотропин-рилизинг гормона)также могут привести к отсутствию спермы при эякуляции.

Некоторые случаи врожденного двустороннего отсутствия семявыводящего канала связывают с кистозным фиброзом. В некоторых случаях отсутствие спермы при эякуляции является результатом ретроградной эякуляции (во время эякуляции сперма вместо влагалища попадает в мочевой пузырь). Это редкое состояние и встречается менее, чем у 1% мужчин, страдающих бесплодием.

Ретроградная эякуляция может быть следствием операций (удаление простаты) и может быть побочным эффектом употребления некоторых препаратов. Так как сперма нормальная, ее можно выделить из мочи и использовать для осеменения при ЭКО.

Мужское бесплодие вследствие недостаточного качества и количества спермы.

Это может произойти из-за многих факторов — таких, как гормональная недостаточность, варикоцеле, инфекция, применение препаратов (антидепрессантов, гипотензивных средств, анаболических стероидов), употребление никотина и наркотиков, злоупотребление алкоголем, ожирение. Другими причинами могут быть частые горячие ванны и посещение сауны. Рак яичек также связывают с повышенным риском нарушения выработки спермы (это часто встречается у мужчин средних лет, у которых риск увеличивается, если в анамнезе есть неопущение яичка). Более того, антиспермальные антитела неблагоприятно влияют на выработку спермы. У 25% пациентов причина бесплодия не определена.

Мужское бесплодие вследствие недостаточной оплодотворяющей способности.

Такое бесплодие может иметь место по причине дефектных акросом, аномального движения латеральной головки сперматозоидов, неспособности сперматозоидов прикрепиться к прозрачной оболочке яйцеклетки, излишка свободных радикалов кислорода в семени, фрагментации ДНК спермы.

Мужское бесплодие вследствие неспособности эякулировать во влагалище

Имеет место при пониженном либидо, импотенции, преждевременной эякуляции или неспособности к эякуляции, и т.д..

Проблемы матки

Многие женщины, имеющие проблемы с маткой, могут не иметь проблем с зачатием ребенка, но у них могут возникать проблемы с сохранением беременности из-за склонности к выкидышу. У большинства женщин не проявляется никаких симптомов; некоторые могут иметь скудные месячные и, если у женщины нет матки, у нее вообще не будут наступать месячные (однако следует помнить, что может быть много причин для отсутствия месячных). Некоторые пациентки могут жаловаться на обильные месячные (из-за фибромы). Проблема встречается в 2-5% случаев.

Мужское бесплодие

Под мужским бесплодием принято понимать такое состояние мужского организма, при котором зачатие ребенка невозможно. Различают три разных вида мужского бесплодия: секреторное, обтурационное, иммунологическое. О бесплодии у мужчин речь идет тогда, если у женщины проблемы отсутствуют, а у мужчины имеют место нарушения оплодотворяющей способности спермы, или есть патология сексуальной функции либо функции семяизвержения.

Если у мужчины диагностируется секреторная форма бесплодия, то проблема состоит в том, что вследствие разных причин яички неспособны вырабатывать подвижные здоровые сперматозоиды, концентрация которых будет достаточной для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Подобная патология возникает у мужчины из-за нарушений гормонального характера, перекрута яичка, генетических причин, водянки яичка. Также подобное явление могут спровоцировать хронические недуги, болезни половых органов и др. Кроме того, среди факторов, которые могут стать причиной данного вида бесплодия у мужчин, определяют авитаминоз, белковую недостаточность пищи, травмы яичек, некоторые профессиональные факторы.

При обтурационной форме мужского бесплодия в мужском организме присутствует препятствие, не позволяющее свободно попадать сперматозоиду из яичек в мочеиспускательный канал. В качестве такого препятствия могут выступать спайки после инфекции либо воспаления, послеоперационные рубцы, отсутствие или сужение участка семявыносящего тракта, наличие опухоли или кисты половых органов или тех органов, которые расположены рядом.

Если имеет место иммунологическая форма мужского бесплодия, то в данном случае ее развитию, как правило, предшествует травма яичка. В мужском организме происходит выработка антител к ткани яичек. После травмы ткань яичек и иммунная система человека соприкасаются, вследствие чего происходит восприятие яичек иммунитетом как чужеродных тел.

В процессе диагностики мужского бесплодия врач проводит общий осмотр и опрос пациента. После этого с помощью лабораторных анализов оценивается уровень гормонов в крови, проводится спермограмма (то есть анализ эякулята). Также в процессе диагностики мужчине назначается УЗИ половых органов, а в некоторых случаях назначается проведение МАР-теста.

Спермограмма позволяет определить следующие нарушения: низкую концентрацию сперматозоидов, отсутствие сперматозоидов в эякуляте, низкую подвижность сперматозоидов либо полное отсутствие подвижных сперматозоидов, уменьшение нормальных форм сперматозоидов.

Причины мужского бесплодия

«Сегодня о бесплодии можно говорить, если беременность не наступила в течение двух лет регулярных сексуальных контактов без использования контрацептивов. По статистике, пара оказывается бесплодной чаще по вине мужчины, чем женщины. Показатели сперматогенеза у мужчин ухудшаются во всем мире, не только в России. За последние 50 лет концентрация сперматозоидов в семенной жидкости у здоровых мужчин снизилась в 2 раза.

Причин тому масса:

  • ухудшение экологии;
  • появление новых химических соединений, негативно влияющих на репродуктивную систему мужчины;
  • работа на вредном производстве (в горячих цехах, с СВЧ-полями, источниками радиоактивного излучения);
  • прием различных лекарственных препаратов (в том числе гормональных), наркотиков;
  • лучевая терапия; отравление; недостаточное питание, ограничение потребления белков, незаменимых аминокислот, витаминов А, Е, С, групп В, Р;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.
Причины мужского бесплодия
Эндокринные нарушения 19% случаев Сбои в гормональном фоне — одна из самых частых причин гибели сперматозоидов и отказа семенников производить новые
Варикоцеле 12% случаев Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры 34°С. Это чревато повреждением и гибелью семени
Врожденные аномалии 12% случаев Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек приводят к нарушению развития детородной функции. Исправить ситуацию можно в первые недели после рождения мальчика
Инфекционные заболевания 10% случаев Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.), безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, такие как бруцеллез, паротит (свинка), могут приводить к повреждениям производящих сперматозоиды клеток
Воспаления простаты и мочеточников 9% случаев  
Причины сексуального характера 5% случаев преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения подобных проблем лучше обращаться не к андрологу, а к сексологу
Новообразования в яичках 3% случаев как доброкачественные, так и злокачественные, нарушают потенцию

К менее распространенным причинам патологии могут относиться:

  • снижение общего иммунитета
  • прием антибиотиков и других лекарств
  • психогенные факторы.

Тесное белье, любовь к горячей бане, активные занятия спортом также могут привести к потере жизнеспособности сперматозоидов.

Ведь строго говоря, бесплодие — это не болезнь, а результат аномалий развития, перенесенных заболеваний или воздействия факторов внутренней или внешней среды.

Если мужчина формально здоров, а качество спермы у него не очень, возникает вопрос, а все ли так хорошо, как кажется на первый взгляд. Ради будущего ребенка, по меньшей мере, стоит отказаться от вредных привычек, а возможно, поменять и образ жизни.

Первым шагом для мужчины, решившего выяснить, все ли у него в порядке с возможностью оплодотворения, должен стать:

  • визит к андрологу
  • и сдача семенной жидкости для специального исследования — спермограммы.

Квалифицированных специалистов, умеющих правильно оценить качественные параметры половых клеток, к сожалению, очень мало, поэтому надо найти хороший профильный медцентр.

Статьи

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий