Плохой мазок при беременности

Изучение во время беременности

Женщины, узнав о своей беременности, обязаны уже на ранних сроках сходить в медицинское учреждение и пройти медицинское обследование в полном объеме. Значимым анализом является анализ мочи и мазок, потому что с их помощью можно определить течение беременности и выявить серьезные патологии.

Зачастую такого рода исследование – это единственная возможность обнаружить присутствие кишечной палочки в организме. Эта болезнь несет угрозе не лишь для будущей матери, но и для малыша, потому что последствия могут быть серьезными

И здесь важно своевременно найти проблему и приняться за ее лечение

Существует пару рекомендаций, которые следует соблюдать, чтобы оградить себя от этой появления болезни, в том числе и после лечения:

  • Держите половые органы в чистоте и сухости. Систематически подмывайтесь, а основное, осуществлять это корректно;
  • Желательно не пользоваться дезодорированными прокладками и туалетной бумагой, потому что эти средства могут спровоцировать раздражение слизистой оболочки;
  • Подчас полового сношения пользуйтесь презервативами;
  • Нежелательно делать частые спринцевания, это отрицательно сказывается на состоянии влагалища. Доктора советуют делать это в случае крайней необходимости;
  • При пользовании препаратами с аппликаторами, то после каждого использования, его нужно тщательно вымыть;
  • Лучше подмываться после полового акта, стула и мочеиспускания.

При выявлении в мазке трихомонад в первом триместре назначаются спринцевания раствором фурациллина, перманганата калия или отварами лекарственных трав, а начиная со второго триместра – интравагинальное  введение свечей с метронидазолом (тержинан, клион-Д). Пероральный прием препаратов метронидазола разрешается в 3 триместре (трихопол, орнидазол).

Бактериальный вагиноз при беременности на ранних сроках лечат тампонами с клиндамицином, во втором триместре назначаются свечи с метронидазолом, а в третьем системное лечение препаратами метронидазола (тержинан, тинидазол).

При выявлении гонореи показано лечение антибиотиками цефалоспоринового ряда (цефиксим, цефтриаксон).

Терапия молочницы включает введение свечей с противогрибковой активностью (Гино-Певарил, клотримазол, пимафуцин). В поздних сроках назначаются таблетки флуконазола.

Второй этап лечения «плохих» мазков включает назначение пробиотиков интравагинально (свечи и тампоны с бифидумбактерином, лактобактерином, апилак, бифидин). Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.

Некоторые исследования при беременности

Как меняется палочковая флора в мазке при беременности? Изменения микрофлоры влагалища в период беременности во многих случаях не является тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости назначения лечения.

Снижение иммунитета в период вынашивания малыша провоцирует развитие молочницы, что отражается на показателях микрофлоры влагалища.

При молочнице в мазке обнаруживаются полиморфные частицы.

Молочница может стать причиной развития серьезных осложнений и отрицательно сказывается на протекании беременности.

Поэтому при обнаружении характерных выделений следует безотлагательно обращаться к гинекологу.

Без внимания не должен оставаться и бактериальный вагиноз, который тоже осложняет течение беременности.

Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением – только специалист сможет выявить отклонения и принять решение относительно лечения пациента.

Что такое бакпосев

Бакпосев — выращивание микроорганизмов в питательной среде. В организме человека их обитает множество: бактерии, грибки, некоторые штаммы вирусов. Чаще всего они представляют условно-патогенную микрофлору, то есть мирно сосуществуют с человеком, ничем себя не проявляя. Но при ослаблении защитных сил организма активизируются, запуская инфекционный процесс.

Во время вынашивания беременности иммунитет снижен. Если возникают признаки воспаления, в том числе болезненные ощущения, выполняют бакпосев биоматериала.

Образец помещают в центрифугу для очищения от примесей, затем высеивают в питательную среду. Микроорганизмы начинают расти, размножаться, формировать колонии. По их внешнему виду врачи из лаборатории судят о видовой принадлежности патогенов, степени обсеменения, тяжести инфекции.

Расшифровка результата мазка на микрофлору при беременности

Мазок на флору при беременности, что показывает врачам необходимо знать, чтобы своевременно назначить будущей маме лечение. Ведь известно, что любая инфекция, в особенности та, что прогрессирует в начале беременности, когда плацента не сформирована либо уже незадолго до родов, когда отошла слизистая пробка из шейки матки, может очень навредить ребенку. На ранних сроках — спровоцировать выкидыш, а на поздних — даже внутриутробную гибель плода. Но зная как берут мазок на флору при беременности, а делается это врачом, когда женщина лежит на гинекологическом кресле, с «затрагиванием» шейки матки специальным инструментом, пациентки очень боятся этой процедуры. Бытует миф, что данное действие может привести к кровотечению и выкидышу. Это не соответствует правде. А сам забор биологического материала — абсолютно безболезненная процедура.

Сдается мазок из влагалища на флору во время беременности 2 раза — при постановке на учет у гинеколога, а также на сроке 30 недель. Но нередко этих двух раз бывает недостаточно. Осматривают женщину и при поступлении в стационар. А также анализ мазка на флору при беременности берут, если у женщины есть жалобы на зуд в области половых органов, их покраснение, необычные выделения из влагалища. Если есть явная картина воспаления или гинекологический мазок на флору во время беременности имеет «степень чистоты» 3 или 4, сдается так называемый «посев», по его результатам можно судить о том, какой болезнетворный возбудитель стал виновником воспалительного процесса, а значит, подобрать наиболее эффективное лекарственное средство для борьбы с ним.

Но бывает и другая, нередко спорная ситуация — когда повышены лейкоциты в мазке на флору при беременности, но женщину ничего не беспокоит. В этом случае врач смотрит насколько велики отклонения от нормы. Если незначительно, тогда может быть рекомендовано лечение. Если же посев на микрофлору показывает патогенные микроорганизмы, тогда лечиться нужно. Есть безопасные препараты для будущих мам от всех возможных гинекологических заболеваний.

Чтобы было понятно, мы напишем про мазок на флору при беременности норма лейкоцитов какая и дадим краткое описание того, что может быть в результатах.

Плоский эпителий — в норме эпителий должен быть в бланке результата анализа, но если указано, что его «большое количество», это признак воспаления, так как при нем обновление верхнего слоя слизистой происходит почти в 3 раза быстрее.

Нити мицелия, вспомните курс биологии, говорят о развитии грибка. В области половых органов могут активно развиваться грибки рода Кандида — условно-патогенный микроорганизм, провоцирующий заболевание под названием «вагинальный кандидоз».

Так называемые «ключевые клетки» нередко говорят об инфекции, передающейся половым путем. Женщине может быть рекомендован мазок на скрытые инфекции, такие заболевания как уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз.

Расшифровка мазка на флору при беременности также содержит информацию о том, сколько белых кровяных клеток в материале, взятом из уретры, цервикального канала и влагалища. Причем нормы для этих трех «зон» разные. В отделяемом из влагалища может содержаться до 10 лейкоцитов в поле зрения (лаборанта). В мазке из цервикального канала — до 30, а из уретры — до 5.

При выраженном воспалительном процессе, более 100 лейкоцитов в поле зрения, наиболее часто диагностируется поражение мочеполовой системы гонококками (заболевание гонорея). Умеренно выраженный лейкоцитоз, от 20-30 до 80 лейкоцитов в поле зрения, бывает при скрытых половых инфекциях, вагинальном кандидозе и бактериальном вагинозе.

Что показывает мазок на флору при беременности: норма

Влагалище новорожденной девочки имеет стерильную нейтральную среду, которая постепенно заселяется определенными микроорганизмами. В период гормонального полового созревания в нем устанавливается характерная для взрослой женщины среда с определенным биоценозом, то есть качественным и количественным бактериальным составом. Мазок на флору позволяет определить состояние этой среды, его показатели ориентированы на проведение анализа у половозрелых женщин с 14 до 50 лет, поскольку до и после этого возрастного периода микрофлора и кислотно-щелочная среда в половых путях имеют определенные особенности и отличия.

Итак, в норме, если женщина здорова, ее влагалищная среда заселена преимущественно лактобактериями, которые еще называют палочками Дедерлейна (Додерлейна) или молочнокислыми бактериями. Они составляют основу влагалищного биоценоза: 95-98% всех бактерий во влагалище здоровой женщины заселяют именно палочки.

Остальные несколько процентов представляют другие микроорганизмы, среди которых присутствует и условно-патогенная флора, то есть бактерии, которые в норме мирно обитают здесь в мизерном количестве, но при создании благоприятных для этого условий начинают активно размножаться, вызывая инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовых путях женщины. Среди таких бактерий грибы рода Кандида, Гарднереллы, Кокки, Энтеробактерии, Дифтероиды, Бактероиды, Фузобактерии и др. Дать толчок для их активной деятельности могут ослабление иммунной защиты организма, прием антибактериальных или противозачаточных препаратов, гормональные изменения в организме (в том числе и во время беременности), инфекционные заболевания, сахарный диабет, стресс и прочие состояния.  

Также скромный процент всей микрофлоры влагалища составляют эпителиальные клетки — в норме тоже в небольшом количестве.

Все эти микроорганизмы в идеале должны существовать в мирном симбиозе, при котором сохраняется и поддерживается оптимальное урогенитальное здоровье женщины. Выглядит это таким образом. Молочнокислые бактерии — те самые, которые полезные и которых больше всего, питаются углеродами из незначительного количества эпителиальных клеток. В процессе их жизнедеятельности вырабатываются вещества (в частности, молочная кислота), создающие кислую среду во влагалище — самую благоприятную для поддержания здесь нормальной микрофлоры. Кислая среда является залогом благополучного существования палочек и подавляет рост патогенной и условно-патогенной флоры. Как только этот баланс нарушается — вредоносные бактерии начинают быстро размножаться, провоцируя те или иные заболевания. В зависимости от вида активизировавшихся бактерий это могут быть кандидоз, бактериальный вагиноз, гарднереллез и т.д. По мере уменьшения количества полезных молочнокислых бактерий и возрастания количества вредных микроорганизмов влагалищная среда изменяется в сторону щелочи, что является патологическим для нее состоянием.

Кроме того, вовнутрь влагалища могут проникать бактерии, которые в норме здесь не присутствуют. Преимущественно это микроорганизмы, вызывающие половые инфекции, передающиеся половым путем, и именно они представляют самую большую угрозу при беременности: вирус герпеса, вирус папилломы человека (ВПЧ), Трихомонады, Гонококки и пр.

Мазок на флору дает возможность определить количественный и качественный состав микрофлоры влагалища и, соответственно, уровень кислотности влагалищной среды. Если будут обнаружены лейкоциты и прочие посторонние клетки и организмы в мазке, то женщине придется проходить соответствующее лечение. Что касается половых инфекций и воспалений в мочевыводящих путях при беременности, то они угрожают здоровью и даже жизни плоду, а также приводят к рыхлости тканей половых путей, из-за чего в родах часто случаются разрывы.

Это означает, что если окажется плохой мазок на флору при беременности, то будущей маме непременно будет назначено лечение в соответствии с диагнозом и со сроком вынашивания. В таких случаях преимущество отдается щадящей терапии, врачи стараются не назначать опасных антибиотиков, но иногда приходится прибегать и к их помощи. При обнаружении в мазке патогенной флоры беременная вынуждена пройти дополнительные обследования (посев на флору) для определения вида вредоносных бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для назначения эффективной терапии.

Следует отметить, что мазок на флору не покажет хламидий, уреаплазм и микоплазм. Наличие этих микроорганизмов возможно определить только при помощи сдачи специального анализа на скрытые инфекции — методом ПЦР-диагностики (полимеразно-цепной реакции).

Это интересно

Показатели здоровой микрофлоры

Состав флоры напрямую зависит от:

  • возраста пациентки;
  • гормонального фона;
  • наличия инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • фоновых патологий;
  • приёма лекарств, нарушающих здоровый баланс микроорганизмов и бактерий (антибактериальные препараты, длительное употребление противогрибковых и нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков, гормонов).

Влагалищный микробиоценоз у ребёнка начинает формироваться после рождения за счет полученных в родах от матери лактобактерий (анаэробных лактобацилл-палочек Дедерлейна). Такой состав сохраняется до нескольких недель, поддерживая кислую реакцию. Далее, рН становится нейтральным и остаётся таким до полового созревания. На этом этапе, в состав флоры включаются условно патогенные бактерии (коринебактерии, стрепто-, стафило- и энтерококки, анаэробы).

После наступления полового созревания и усиления влияния эстрогенов повышается количество гликогена (субстрата для размножения лактобактерий). В следствие дальнейшего преобладания лактобацилл и продуцирования ими кислот из расщеплённых углеводов, происходит понижение рН до 4.0-4.5.

Поддержание лактобациллами рН влагалищных выделений на этом уровне, обеспечивает здоровый баланс флоры, подавление активности условно патогенных палочек и поддерживает естественную резистентность.

Степени чистоты

Разделение на степени чистоты основано на качественных показателях микрофлоры и количественном соотношении здоровых и условно патогенных бактерий.

СтепениХарактеристика
ПерваяМикроскопически, влагалищный секрет имеет вид вареного крахмала.
Отличается кислой реакцией среды, за счёт высокого содержания молочнокислых бактерий (палочек Дедерлейна).
Характерно малое содержание эпителия и слизи. Лейкоциты отсутствуют.
Этот тип встречается очень редко и свидетельствует об идеальном состоянии иммунитета.
рН в пределах от 4.0 до 4.5.
ВтораяХарактеризуется слабокислой реакцией, сниженным содержанием лактобактерий. Увеличено содержание других микроорганизмов (стрепто-, стафило-, энтерококков, присутствуют дрожжевые грибки). Количество слизи и эпителия умеренное. Возможно появление единичных лейкоцитов.
Выделения жидкие, имеют белесоватый оттенок.
рН находится от 5.0 до 5.5.
Такие показатели свидетельствуют о незначительных отклонениях в составе флоры и считаются нормальными. Встречается у большинства женщин.
ТретьяРеакция среды будет нейтральной или слабощелочной.
Палочки Дедерлейна практически отсутствуют, кокковая и дрожжевая флора превалирует.Выявляется значительное содержание эпителия, лейкоцитов (не более 40 на поле зрения) и слизи. Влагалищный секрет приобретает желтоватый цвет.
Значения рН от 6.0 до 7.2.
Такая картина свидетельствует о наличии воспалительного процесса, требующего обязательного лечения.
ЧетвёртаяРезко щелочная реакция среды.
Полностью отсутствуют полезные лактобактерии. Значительное количество патогенных микроорганизмов, слизи, эпителия и лейкоцитов.
Возможно обнаружение трихомонад, уреаплазмы, гонококков и т.д.
Выделения приобретают резкий, неприятный запах, пенистые или гнойные, вязкие.
рН более 7.3
Такие результаты говорят об остром воспалительном процессе, требующем немедленного лечения антибактериальными средствами.

Преобладание дрожжевой флоры характерно для молочницы.

Такое состояние может свидетельствовать о нарушении влагалищного микробиоценоза после длительного курса антибиотиков, цитостатиков, НПВС или гормонов.

По характеру микроорганизмов в мазке может определятся флора:

  • смешанная (характерно для периода полового созревания, начала и конца менструаций, климакса, синдрома гиперфункции яичников, некоторых венерических заболеваний). Для уточнения диагноза необходимо провести подсчёт лейкоцитов в поле зрения и сделать ИФА или ПЦР;
  • палочковая (гарднелёз или дисбактериоз влагалища);
  • лактобациллярная (полностью здоровые показатели);
  • коккобациллярная (вен. заболевания, бактериальный вагиноз).

Хэллоуин, Самхейн, Туссан и черная кошка

Лабораторные методы исследования на гонококк

Если лаборатория расположена в той же клинике, где и проходил забор мазка, то предметные стекла отправятся на исследование сразу. Если же предполагается отправка образцов в другое место, тогда транспортировка проводится в специальных стерильных боксах.

Бактериологический метод исследования заключается в окрашивании материала специальным антисептиком
Метиленовый синий, который окрашивает патоген в насыщенный голубой цвет. Следующий образец проходит исследование по Граму, что дает возможность отделить гонококки от других бактерий.

Было признано, что данные глобального эпиднадзора также важны для профилактических профилактических мероприятий. Чтобы обеспечить сопоставимость межлабораторных данных, Программа по бактериологии и энтеробактериям обеспечивает национальную программу повышения квалификации для оценки эффективности тестирования чувствительности в разных лабораториях. Три группы штаммов распределяются каждый год в участвующие лаборатории.

В настоящее время культура является предпочтительным лабораторным тестом. Однако, если образцы требуют длительного времени транспортировки или подвергаются воздействию экстремальных температур, культура менее чувствительна, чем методы нуклеиновой кислоты.

Если гонококки не удается определить такими методами, тогда материал отправляется на посев
, при котором бактерии растут в благоприятной среде и проявляют свою активность. Результативность данного метода имеет 90%, которых достаточно для постановки диагноза.

Тесты на нуклеиновую кислоту, особенно полуавтоматизированные и автоматизированные системы, являются менее трудоемкими, чем культурные методы, и обеспечивают высокую пропускную способность клинических образцов. Время обработки для методов нуклеиновых кислот короче, чем для культурных методов. При использовании методов нуклеиновых кислот существует несколько недостатков: требование контролировать рабочую среду для загрязнения ампликона, что может привести к ложноположительным результатам; результаты не могут быть подтверждены с использованием культурных методов; для тестирования на восприимчивость нет никаких культур; и, наконец, они не подходят для испытаний на лечение, исследования вспышек и случаев медикаментозного лечения.

Гонококки (окраска метиленовым синим)

Если женщина страдает хронической формой гонореи, тогда проводятся такие провокационные пробы:

  1. Химическая провокация
    – заключается в обработке уретры, прямой кишки и цервикального канала специальным раствором. Мазок-соскоб берется через двое и трое суток. Таким образом удастся выявить гонококки Нейссера в мазке у женщин, и определить чувствительность к антибиотикам.
  2. Биологическая провокация
    проводится методом введения гонококковой вакцины внутримышечно. Соскоб берется через 1, 2, 3 суток.
  3. Физиологическая провокация
    предполагает забор слизи в дни месячных, когда снижаются защитные силы организма.
  4. Алиментарная провокация
    требует от женщины употребления накануне сдачи анализа соленых или пряных продуктов, алкоголя. Забор слизи проводится через каждые сутки, на протяжении трех дней.

Гонорея – неприятное заболевание, избавиться от которого хочется как можно скорее. Но первый этап на пути к выздоровлению — обязательное подтверждение диагноза. Для этого нужно сдать мазок на гонококки, после которого лаборант под микроскопом изучит отделяемое со слизистых оболочек и выдаст заключение о наличии гонококковой инфекции.

Руководство по клинической микробиологии, 8-е изд. Транспорт Канада. Раздел 3 — Описание видов. В: Идентификация необычных патогенных грамотрицательных аэробных и факультативно анаэробных бактерий, 2-е изд. Болезни, передающиеся половым путем: методы и протоколы.

Симптомы заболевания у мужчин

Роль образцов уретры в диагностике гонореи у женщин. Лабораторные методы диагностики заболеваний, передающихся половым путем, 2-е изд. Правильные образцы для диагностических тестов при заболеваниях, передаваемых половым путем: какой образец для какого теста?

Дополнительные методы обследования

Наряду с исследованием отделяемого из цервикального канала с помощью бак посева, используют и другие не менее распространенные диагностические методы, в том числе при беременности. Среди методов можно отметить:

  • анализ на мазок;
  • соскоб из цервикального канала;
  • УЗИ эндоцервикса;
  • биопсия эндоцервикса;
  • цервикометрия.

Анализ на мазок – исследование при котором производят забор отделяемого из цервикального канала с применением тампона или щеточки. Процедура полностью безболезненна и безопасна, в том числе при беременности. Никаких неприятных последствий для плода не последует. Собранный материал отделяемого подвергают микроскопии.

Соскоб из цервикального канала дает возможность произвести забор большого числа клеток слизистой оболочки. Выскабливание цервикального канала с помощью инструмента с острыми краями позволяет получить клетки слизистой на большом участке. По причине отсутствия нервных окончаний, выскабливание цервикального канала происходит безболезненно. Собранный материал со слизистой оболочки проходит цитологическое исследование (микроскопию).

Цервикометрия – ультразвуковое исследование, позволяющее определить длину шейки матки, дать оценку состояния шеечного канала. Данный вид УЗИ делают для определения риска начала преждевременной родовой деятельности. С помощью цервикометрии можно исключить патологии и серьезные последствия во время беременности. При отклонении показателей обследования цервикалгии от нормы, докторам предоставляется возможность на ранних этапах предпринять меры, позволяющие без осложнений выносить ребенка.

Показаниями для применения цервикометрии являются: беременность более, чем одним плодом; ранее перенесенные операции; осложнения после предыдущих родов; диагностическое обследование цервикальной недостаточности. В случае отсутствия отклонений от нормы по результатам цервикометрии, то причин для беспокойства нет. Нормы показателей при цервикометрии изменяются в зависимости от срока беременности

УЗИ цервикометрии имеет важное диагностическое значение в гинекологии

УЗИ и биопсия эндоцервикса позволяют обнаружить патологии цервикального канала. Эндоцервикс – слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю часть цервикального отверстия. УЗИ эндоцервикса имеет схожее действие с цервикометрией и дает возможность обнаружить отклонения от нормы в строении эндоцервикса, а, следовательно, избежать нежелательных последствий при беременности. При биопсии эндоцервикса производят забор клеток слизистой оболочки и подвергают их микроскопии. При биопсии эндоцервикса применяют местный наркоз.

Женское здоровье требует большого внимания: регулярные осмотры у гинеколога и сдача анализов, среди которых и мазок из канала шейки матки для бактериологического исследования. Бакпосев из цервикального канала – микроскопическое исследование с целью определения условно-патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным и антисептическим лекарственным препаратам.

Бактериологический посев из цервикального канала – это лабораторный метод исследования микрофлоры канала, который соединяет шейку матки и влагалище. Данный мазок на флору проводится при повышенном показателе белых кровяных телец, который указывает на возможные воспалительные заболевания половых органов женщины, причинами которых могут быть бактерии, инфекции, грибки.

Кроме этого, бакпосев на микрофлору позволяет определить устойчивость возбудителей болезни к группам антибактериальных препаратов. Полученные данные в ходе лабораторных исследований дают возможность правильно подобрать лекарственные препараты, от которых зависит выздоровление.

Анализ на флору и чувствительность берут с помощью специальной стерильной щеточки из канала шейки матки. Для исследования гинеколог берет секрет местных желез, и поверхностные клетки слизистых оболочек канала. Далее биологический материал помещается в пробирку, в которой содержится специальная питательная среда для патогенных микроорганизмов.

В лаборатории содержимое пробирки переносится в чашку Петри, которая содержит другие условия питания для микроорганизмов. Чашка переносится в помещение со специальной температурой, которая необходима для развития патогенной микрофлоры, сроком до 5 суток. После чего бакпосев подлежит изучению на предмет принадлежности выявленных микроорганизмов к группам возбудителей, а также на чувствительность к антибиотикам.

Что собой представляет микрофлора влагалища

Для защиты половых путей женщины природой предусмотрен целый комплекс механизмов. Их основная задача не допустить попадание загрязнений и создание условий, в которых бы не смогли размножаться болезнетворные бактерии и грибки.

Основная часть попадающих во влагалище микроорганизмов являются исключительно транзиторными, то есть после попадания внутрь не могут закрепиться там и выносятся наружу вместе с током слизи, мочи вперемешку с отделившимися клетками эпителия.

Микрофлору влагалища составляют лишь та часть микроорганизмов, которая смогла удержаться на эпителии, размножаются с учетом состояния среды.

Во время беременности задействуются следующие механизмы защиты:

Гормональный.

Увеличивается выработка эстрогена и прогестерона, что влечет за собой преобразование плоского многослойного эпителия. В нем синтезируется гликоген и слизистый секрет, который полностью закрывает шейку матки и покрывает внутренние стенки влагалища.

Благодаря большому включению углеводов, рецепторы бактерий связываются, что снижает до минимума их возможности закрепления к стенкам из эпителия и размножения. Производятся в значительном количестве такие вещества, как лизоцим, лактоферрин и дефенсин, обладающие антимикробной активностью.

Симбиоз.

Собственно основная составляющая микрофлоры здорового организма, формирующаяся на стенках влагалища.

Целый ряд микроорганизмов, которые на взаимовыгодных условиях колонизируют всю поверхность влагалища. Они получают питание от иммунных и гормональных механизмов организма человека и препятствуют репродукции патогенных микроорганизмов.

Дополнительно лактобактерии вырабатывают на основе гликогена молочную кислоту. Она повышает кислотность среды, как еще одно мощное средство, препятствующее размножению патогенных организмов.

Иммунный. Увеличивается количество компонентов, призванных снижать активность бактерий, подавлять репродукцию.

Какие воспаления могут быть во время беременности?

В этот период, как и в любое другое время, воспалиться может абсолютно любой орган. Чаще всего будущих мамочек беспокоят:

Воспаление дёсен. Его чаще называют гингивитом. Проявляется такое воспаление в виде покраснения и рыхлости дёсен, кровоточивости и отёка.  Всё это может сопровождаться болевыми ощущениями и неприятным гнилостным запахом изо рта. Чаще всего заболевание проявляется на пятом месяце беременности и к родам проходит, но изредка переходит в хроническую форму. Кроме того, надо помнить, что инфекция из ротовой полости способна попасть в кровь и может нанести вред малышу. Поэтому при первых признаках гингивита необходимо посетить стоматолога. Обычно он проводит гигиеническую чистку и обрабатывает дёсна антисептиком. Также назначаются полоскания, которые будущая мамочка проводит дома.
Воспаление придатков. Под общим названием «придатки» подразумевают яичники и маточные трубы. Воспалительные процессы в них обычно вызываются микроорганизмами, передающимися половым путём, или вследствие активизации условно-патогенной микрофлоры из-за снижения иммунитета. Главные признаки воспаления придатков – боли в низу живота, часто отдающие в крестец и лобок, влагалищные выделения жёлтого или зелёного цвета с характерным неприятным запахом, астения. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Несвоевременное лечение грозит инфицированием и даже внутриутробной гибелью будущего ребёнка.  Лечение рекомендуется проводить в условиях стационара при помощи антибактериальных препаратов.
Воспаление лимфоузлов. Обычно его провоцируются воспалительные процессы в близлежащих органах. Со временем оно может перерасти в гнойный лимфаденит. Это грозит распространением инфекции по организму и заражением малыша. Решение о лечении обычно принимает врач. При гнойном лимфадените осуществляют дренирование лимфатического узла, а затем назначают подходящий антибиотик. Если гноя нет, врач может порекомендовать отложить терапию до родов.
Воспаление в мазке. В течение беременности все будущие мамы по несколько раз сдают мазок для проверки состояния микрофлоры влагалища

Кроме качественного и количественного анализа микроорганизмов, врач также обращает внимание на присутствие в изучаемом материале лейкоцитов.  Если их слишком много, можно заподозрить воспаление в половых органах.  В такой ситуации требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Если воспаление будет подтверждено, доктор назначит лечение в зависимости от локализации патологического процесса и причин, спровоцировавших его развитие.
Воспаление почек

Чаще его называют пиелонефритом. Развивается такой патологический процесс под влиянием болезнетворных микроорганизмов, размножающихся из-за наличия в организме очага инфекции и затруднённого оттока мочи.  При беременности растущая матка сдавливает окружающие органы, в их числе и почки, повышая вероятность развития в них воспаления. При остром воспалении состояние пациентки ухудшается очень резко, сильно повышается температура, развивается озноб, слабость, боли в голове, тошнота и рвота. При хронической форме симптоматка выражена слабее, но в любом случае женщину беспокоят тупые и ноющие боли в пояснице. Поставить точный диагноз может только доктор после тщательного обследования и изучения результатов анализов.  Лечат заболевание при помощи антибиотиков, спазмолитиков и уроантисептиков.
Воспаление мочевого пузыря. При беременности тонус мочевика снижается, а мочеточник расширяется, нередко случается обратный заброс мочи. Кроме того растущая матка передавливает органы малого таза и ухудшает их кровоснабжение. Всё это может спровоцировать воспаление мочевого пузыря. Дополнительными провоцирующими факторами являются: переохлаждение, стрессы, усталость, отсутствие гигиены, снижение защитных сил организма, недостаточное потребление жидкости, запоры, малоподвижный образ жизни и некоторые аномалии строения мочевыводящих путей. Основные симптомы, позволяющие заподозрить воспаление мочевика: частые позывы в туалет, болевые ощущения во время мочеиспускания, ощущение неполного опустошения пузыря, помутнение мочи и появление в ней крови. При таких симптомах необходимо немедленно обратиться к врачу. Он сможет уточнить диагноз и подобрать подходящий антибиотик. В некоторых ситуациях лекарство приходится вводить непосредственно мочевой пузырь, но такое лечение противопоказано на ранних сроках.

Цитомегаловирус в мазке: чем он опасен при беременности

  • Данный тип вирусов провоцирует развитие серьезного заболевания – цитомегалии. Если организм здоров, инфекционный агент никак себя не проявляет, женщина является только носителем. В данном случае в мазке и крови выявляются антитела к герпесу.
  • Ребенок не пострадает, если во время вынашивания не произойдет реактивации вируса. Спровоцировать последнюю могут вредные привычки, хронические патологии, затяжное лечение, терапия, ослабляющая иммунитет.
  • Симптомы активизации схожи с проявлениями ОРВИ, то длятся намного дольше – около 6 недель. Этот период опасен для растущего плода. Часто цитомегаловирус является причиной врожденных пороков развития. У таких детей часто развиваются трудноизлечимые заболевания.
  • Самую большую опасность он представляет в первом триместре. Активация на последних неделях, как правило, не сопровождается серьезными последствиями. Лечение острой формы инфекции и первичного заражения требует приема иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий