Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к расширенному списку антибиотиков и подбором минимальной эффективной дозировки препарата

Бактерии

Бактерии в моче под микроскопом

Методы выявления бактериурии играют важную роль в комплексной диагностике бактериально-воспалительных заболеваний почек и мочевых путей. Одновременно обнаруженные лейкоцитурия, активные лейкоциты в моче и истинная бактериурия делают диагноз этих заболеваний более убедительным и обоснованным даже при слабой выраженности или отсутствии клинических признаков.

У здоровых людей в моче в норме обнаруживается менее 2х10^3/мл бактерий. Результат считается положительным, если выявляется более 10^5/мл бактерий, однако обнаружение кишечной палочки в моче в количестве 10^3/мл свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей.

  • В настоящее время принята следующая классификация бактериурии:
  • Степень бактериурии, не превышающая 10^3/мл мочи, свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса и обычно является результатом контаминации мочи
  • Степень бактериурии, равная 10^4/мл мочи, расценивается как сомнительный результат. Исследование следует повторить
  • Степень бактериурии, равная и выше 10^5/мл мочи, указывает на наличие воспалительного процесса

Для экспресс-диагностики бактериурии применяют ориентировочные химические методы: тест восстановления трифенилтетразолия хлорида (ТТХ-тест), нитритный тест Грисса, редукционный глюкозный тест и др. Они особенно удобны в поликлинической практике.

ТТХ-тест основан на способности бактерий восстанавливать бесцветные соли тетразолия в окрашенные производные формазана (синего цвета). Изменение окраски происходит через 4 часа инкубации мочи с ТТХ. Тест положителен в 60-85% случаев мочевой инфекции.

Нитритный тест основан на превращении нитратов в нитриты под действием в основном грамотрицательных микроорганизмов, присутствующих в моче. Чем больше бактерий, тем больше изменяется окраска нитритной полоски в моче.

Положительный нитритный тест подтверждает инфекцию мочевых путей. Отрицательный результат при использовании нитритных полосок не позволяет исключить бактериурию, так как приинфицировании грамположительной кокковой флорой (стафилококк, энтерококк) нитритный тест всегда отрицательный.

Чувствительность этого метода, по данным разных авторов, составляет от 40 до 70%.

  • Причиной ложно-отрицательных результатов могут стать:
  • низкий удельный вес за счёт повышенного диуреза (рекомендуется перед исследованием ограничить приём воды)
  • кислая реакция мочи (рекомендуется в день накануне исследования увеличить в рационе количество овощей)
  • высокая концентрация аскорбиновой кислоты
  • предшествующий приём антибактериальных препаратов

Также существуют дополнительные тесты при использовании автоматических мочевых анализаторов.

В настоящее время в клинике получило широкое распространение исследование мочи тест-полосками и оценка изменения цвета тест-полосок при помощи автоматических анализаторов., Наиболее часто таким способом определяются следующие показатели: билирубин, уробилин, глюкоза, белок, pH мочи, относительная плотность мочи, содержание лейкоцитов, эритроцитов. Кроме того, проводятся тесты, выявляющие бактериурию (нитритный тест) и некоторые метаболические компоненгы (аскорбиновая кислота, кетоновые тела).

Это может быть полезным для Вас:

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • Подбор антибактериальной терапии
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение – обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

  1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
  2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
  3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
  4. Агар с гретой кровью – шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
  5. Среда Эндо – дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
  6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Правильная подготовка к бактериологическому анализу – залог достоверного результата

Бактериологическому анализу может подвергаться любой биологический материал, взятый у человека (кожа, кровь, сперма, слизистые ротовой полости, дыхательных и мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, слуха и обоняния и др.). Чаще всего бак посев назначают гинекологи и урологи, поэтому на нем следует несколько остановиться.

Правильная подготовка к бактериологическому посеву будет залогом правильного результата, потому что в противном случае, анализ придется сдавать заново и ждать назначенное время. Как сдать кровь на стерильность из вены – это задача медработников. От больного здесь, как правило, ничего не зависит, он просто предоставляет локтевой сгиб, а медсестра производит забор в стерильную пробирку с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Другое дело – моча или мазок из половых путей. Здесь пациент должен обеспечить первый этап (забор), соблюдая предписанные правила. Следует заметить, что моча женщин и мужчин несколько отличается, хотя в мочевом пузыре у обоих полов она стерильна:

  • У женщин при прохождении через мочеиспускательный канал может захватить небольшое количество непатогенных кокков, хотя в целом, часто остается стерильной;
  • У мужчин все несколько по-другому. Передняя часть уретры может снабдить проходящую мочу находящимися там:
    1. дифтероидами;
    2. стафилококками;
    3. некоторыми непатогенными грамотрицательными бактериями, что и покажет впоследствии бактериологический анализ.

Однако, если они находятся в допустимой концентрации (до 103 КОЕ/мл), то пугаться нечего, это вариант нормы.

Чтобы избежать присутствия других микроорганизмов и максимально обеспечить стерильность взятого материала, перед сдачей анализа производится тщательный туалет половых органов (вход во влагалище у женщин закрывается ватным тампоном – защита от попадания отделяемого половых органов). Для анализа берется средняя порция мочи (начало мочеиспускания в унитаз, приблизительно 10 мл средней порции в стерильную баночку, окончание в унитаз). Пациентам необходимо знать: моча, взятая на посев, должна быть обработана не позднее, чем через два часа при хранении не выше 20°С, поэтому следует рассчитывать время на транспортировку.

Кроме этого материал на бак посев при необходимости берут из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, прямой кишки, влагалища, шейки матки и цервикального канала – у женщин, но это происходит в медицинском учреждении, куда пациент должен прибыть. Подмывание, спринцевание и использование антисептических средств в таких случаях запрещено.

Лечение анаэробной инфекции

При анаэробной инфекции комплексный подход к лечению предполагает проведение радикальной хирургической обработки гнойного очага, интенсивной дезинтоксикационной и антибактериальной терапии. Хирургический этап должен быть выполнен как можно раньше – от этого зависит жизнь больного.

Важнейшими составляющими лечения анаэробной инфекции являются интенсивная инфузионная терапия и антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия, высокотропными к анаэробам. В рамках комплексного лечения анаэробной инфекции находят свое применение гипербарическая оксигенация, УФОК, экстракорпоральная гемокоррекция (гемосорбция, плазмаферез и др.). При необходимости пациенту вводится антитоксическая противогангренозная сыворотка.

Примечания

  1. Газогенерирующие контейнерные системы GasPak: Инструкция МК. — OOO «МК, официальный дистрибьютер Becton Dickinson International», 2010. — С. 7.
  2. К. Д. Пяткин. Микробиология с вирусологией и иммунологией. — М:»Медицина», 1971. — С. 56.
  3. Л. Б. Борисов. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. — МИА, 2005. — С. 154-156. — ISBN 5-89481-278-X.
  4. Д. Г. Кнорре. Биологическая химия:Учеб. для хим., биол. и мед.спец.вузов. — 3. — М.:Высшая школа, 2000. — С. 134. — ISBN 5-06-003720-7.
  5. D. A. Eschenbach, P. R. Davick, B. L. Williams. Prevalence of hydrogen peroxide-producing Lactobacillus species in normal women and women with bacterial vaginosis. — J Clin Microbiol. 1989 February; 27(2): 251–256.
  6. М. В. Гусев, Л. А. Минеева. Микробиология. — М:МГУ, 1992. — С. 56.
  7. А. А. Воробьев. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. — МИА, 2003. — С. 44. — ISBN 5-89481-136-8.
  8. Л. Б. Борисов. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. — Медицина, 1992. — С. 31-44. — ISBN 5-2225-00897-6.
  9. J. H. Brewer, D. L. Allgeier. Disposable hydrogen generator. — Science 147:1033-1034. — 1966.
  10. J. H. Brewer, D. L. Allgeier. Safe self-contained carbon dioxide-hydrogen anaerobic system. — Appl. Microbiol.16:848-850. — 1966.
  11. G. F. Smirnova. Metabolism peculiarities of bacteria restoring chlorates and perchlorates. — Microbiol Z. 2010 Jul-Aug;72(4):22-8.
  12. Филиппович Ю. Б., Коничев А. С., Севастьянова Г. А. Биохимические основы жизнедеятельности организма человека. — Владос, 2005. — С. 302. — ISBN 5-691-00505-7.

Альбуцид во время беременности

Капли Альбуцид не являются антибиотиком, но обладают выраженной противомикробной активностью. Препараты подобного действия всегда вызывают опасения у будущих мам. Не навредят ли компоненты капель развивающемуся малышу?

Альбуцид при беременности 1 триместра

Первые недели гестации будущая мама особенно внимательно и трепетно относится к своему здоровью. Однако даже в этом случае не всегда удается избежать различных инфекционных хворей. Попадая на слизистую века, препарат практически не всасывается. При закапывании средства в носовые ходы системное присутствие активного вещества будет несколько больше. Инструкция к препарату не называет беременность противопоказанием к использованию капель. Это значит, что даже в первом триместре ожидания крохи использование Альбуцида возможно, но только по назначению врача. Применение Альбуцида для лечения носа на ранних сроках беременности не рекомендуется. Есть другие препараты данного направления, применение которых разрешено с первых недель гестации.

Альбуцид при беременности 3 триместра

Инфекционно-воспалительные поражения глаз могут возникнуть на любых сроках ожидания малыша. Если заболевание атаковало в третьем триместре гестации, будущая мама может использовать Альбуцид без особых опасений. Это связано с тем, что, во-первых, к этому периоду малыш полностью сформировался, что исключает возникновение пороков развития в результате воздействия сульфацетамида. Во-вторых, активное вещество практически не попадает в кровь, поэтому не способно причинить вред малышу.

Лечение

Перед назначением лечения гинеколог может назначить пациентке анализы на ЗППП.

Аэробный вагинит лечение требует следующее, вне зависимости от того, на какой стадии он находится:

  • использование противовоспалительных и антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Они могут применяться как перорально, так и местно;
  • терапию заболеваний и патологических состояний, вызвавших аэробный вагинит (гормональный сбой, нарушения обмена веществ);
  • воздержание от половых контактов до окончания курса лечения или использование презервативов;
  • обследование полового партнера женщины и при необходимости его лечение (аэробный вагинит — это нарушение микрофлоры, а не ИППП, поэтому если у партнера отсутствуют признаки воспаления в уретре или мочевом пузыре, его лечить не нужно).

Для скорейшего выздоровления пациенткам также рекомендуется санация (орошение влагалища и обработка половых губ антисептическими растворами). На данный момент в лечении аэробного вагинита хорошие результаты приносит использование препаратов на основе хлоргексидина. Для удобства в применении они обычно выпускаются в виде вагинальных свечей. Среди их главных преимуществ можно выделить:

  • отсутствие негативного влияния на здоровую слизистую оболочку. Кроме того, данные препараты быстро очищают влагалище от патологических выделений и устраняют его отечность;
  • продолжительность лечения всегда зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Так, для устранения аэробного вагинита в хронической форме требуется больше времени, нежели для лечения болезни в острой форме. Во втором случае длительность терапии обычно составляет не более 7-10 дней.

После того как воспаление сойдет с половых органов, желательно, чтобы пациентка проводила спринцевание препаратами на основе молочной кислотой. Данная процедура будет способствовать быстрой нормализации микрофлоры влагалища. Делать такие спринцевания рекомендуется каждый вечер на протяжении 5 суток. Кроме того, по завершении лечения рекомендуется провести курс оздоровительных мероприятий по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. С этой целью используются таблетки или свечи, содержащие в себе лактобациллы. Восстановить микрофлору влагалища с помощью антибиотиков невозможно. Но нужно отметить, что если женщина не имеет нарушений иммунитета, то спустя некоторое время микрофлора способна восстановиться самостоятельно.

Кроме того, на протяжении всего курса лечения и до тех пор, пока микрофлора влагалища не восстановиться пациенткам рекомендуется придерживаться специальной диеты (исключить продукты с высоким содержанием сахара, копченое, острое, алкогольные напитки и при этом употреблять в пищу как можно больше свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов).

Категорически не рекомендуется заниматься лечением аэробного вагинита самостоятельно. Зачастую это не только не приводит к улучшению состояния, но и становится причиной развития множества патологий.

Шаги

Часть 1 из 2:

Распознавание симптомов

  1. 1

    Следите за необычными выделениями из влагалища. БВ обычно сопровождается выделениями серого или белого цвета.

  2. 2

    Следите за неприятным запахом. Выделения обычно имеют неприятный запах, который можно описать, как рыбный. Запах обычно становится хуже после половой близости.
    X
    Источник информации

  3. 3

    Жжение при мочеиспускании. Хотя обычно БВ не вызывает боли, некоторые женщины испытывают жжение во время мочеиспускания.

  4. 4

    Зуд. Вы можете почувствовать зуд за пределами влагалища, хотя зуд обычно не очень сильный. Если в этом месте использовать мыло, то он может стать хуже.

  5. 5

    Поймите, что у бактериального вагиноза иногда может не быть симптомов. У некоторых женщин с БВ вообще нет никаких видимых симптомов. Это плохо, так как, если оставить БВ без лечения, то он может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.
    X
    Надежный источник

    Centers for Disease Control and Prevention

Часть 2 из 2:

Лечение и профилактика БВ

1

Поймите последствия невылеченной инфекции БВ. Хотя бактериальный вагиноз, как правило, довольно безобиден, в некоторых случаях он может привести к серьезным осложнениям, если его не вылечить. Эти осложнения включают:
Повышенная восприимчивость к ВИЧ инфекции при контакте с вирусом ВИЧ, и повышенная восприимчивость к другим инфекциям, передающимся половым путем, например, хламидии и гонорее.
Повышенный риск инфицирования после хирургических процедур, например, после удаления матки или абортов.
Повышенный риск осложнений во время беременности, например, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Повышенный риск развития воспалительных заболеваний органов таза, какими являются инфекции матки и маточных труб, которые могут привести к бесплодию.
X
Надежный источник

Mayo Clinic

2

Посетите врача, если вы подозреваете, что у вас может быть бактериальный вагиноз

Хотя БВ иногда (примерно, в 1/3 случаев) может проходить сам по себе, все равно очень важно своевременно посетить врача и получить курс антибиотиков, чтобы избежать потенциально серьезных осложнений.
Ваш врач обычно пропишет вам такие антибиотики, как метронидазол или клиндамицин. Эти антибиотики можно принимать орально в виде таблеток, или местно в виде вагинального геля или крема.
Особенно важно вылечить БВ, если вы беременны, чтобы избежать осложнений.

Фактически, Министерство Здравохранения рекомендует, чтобы все беременные женщины, у которых когда-либо были преждевременные роды или ребенок рождался с маленьком весом, прошли обследование на БВ и, при необходимости, получили лечение.
X
Надежный источник

Centers for Disease Control and Prevention

3

Предотвратите повторное появление БВ

К сожалению, БВ до сих пор полностью не изучен учеными, поэтому нет верного способа для предотвращения его появления в будущем. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы можете делать для поддержания баланса хороших и плохих бактерий во влагалище, что поможет вам избежать БВ:

Ограничьте количество сексуальных партнеров: Сексуальные отношения со множеством партнеров могут нарушить естественный баланс влагалища, поэтому постарайтесь воздержаться от секса или ограничить количество партнеров. Когда вы занимаетесь сексом, используйте мужские латексные презервативы, чтобы избежать заражения ЗППП.
X
Источник информации

Не практикуйте спринцевание: Спринцевание нарушает естественный баланс влагалища и делает вас более восприимчивыми к БВ. Спринцевание не избавит вас от вагинальных инфекций и настоятельно не рекомендуется службами здравохранения.

Избегайте раздражения влагалища: Такие вещи, как мытье вагинальной области мылом, использование ароматизированных тампонов или гигиенических прокладок и частые горячие ванны, могут раздражить влагалище и повысить риск развития БВ. Использование внутриматочных контрацептивов также повышает риск развития БВ.

Следите за рационом: Некоторые исследования показывают, что рацион, богатый фолиевой кислотой, кальцием и витамином Е может помочь снизить риск развития БВ. Это может быть полезным также в отказе от курения.
X
Источник информации

Советы

  • Бактерия, которая становится причиной БВ, также может инфицировать матку и маточные трубы. Этот вид инфекции называется воспалением тазовых органов.
  • Женщины, у которых никогда не было секса, также могут страдать от БВ.
  • Не носите ежедневные прокладки каждый день. Если вы без этого не можете, то часто меняйте их.
  • У беременных женщин с БВ чаще бывают преждевременные роды или рождаются дети с низким весом по сравнению с женщинами, у которых нет этой инфекции.
  • Бактериальный вагиноз не может перейти от женщины к мужчине во время секса, тем не менее, партнеры женщины могут передать БВ друг другу.

Альбуцид глазные капли: аналоги

Не зря Альбуцид пользуется большой популярностью среди пациентов: стоимость его «копеечная», а эффективность – высокая. В аптечном киоске существует немало аналогов, которые обладают теми же фармакологическими свойствами, но стоимость их может оказаться в несколько раз выше.

Глазные капли Альбуцид (аналоги):

  • Офтаквикс;
  • Флоксал;
  • Левомицитиин;
  • Нормакс;
  • Тобрекс.

При первых признаках воспалительного процесса оболочки глаза необходимо обратиться к окулисту или терапевту (если болен ребенок, то можно и к педиатру), чтобы подобрать правильное лечение.

Использование различных методов народной медицины во многих случаях не помогает справиться с заболеванием.

Осложнения аэробного вагинита

При отсутствии лечения аэробный вагинит может стать причиной развития десквамативного воспалительного эндокольпита.

У беременных женщин аэробный вагинит часто вызывает:

  • воспалительные процессы эндометрия, матки и стенок плодного пузыря;
  • ранний разрыв оболочки, окружающей плод;
  • невозможность выносить плод;
  • роды, начавшиеся раньше положенного срока.

С тяжелыми осложнениями также могут столкнуться и пациентки, у которых имеются воспалительные процессы в мочеполовых органах в сочетании с аэробным вагинитом. Среди них чаще всего встречается:

  • воспалительные процессы длительного течения в фаллопиевых трубах и яичниках;
  • острое или хроническое воспаление матки;
  • острое или хроническое воспаление параметрия, тазовый целлюлит;
  • острое или хроническое воспаление органов малого таза;
  • образование спаек в органах малого таза;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы у женщин, вызванные гонококками.

Стоит также отметить то, что при аэробном вагините влагалище женщины становится уязвимым перед ИППП.

Лечение

Терапия неспецифического аэробного вагинита всегда представляет больше сложностей, чем лечение специфического.

Комплекс терапевтических мер должен включать в себя:

  • применение противовоспалительных, этиотропных препаратов;
  • лечение любых сопутствующих болезней и нарушений (эндокринных, обменных и т.д.);
  • воздеражание от половых сношений до момента полного выздоровления;
  • обследование и лечение полового партнера женщины.

В комплексном лечении аэробного вагинита немаловажная роль отводится санации (антисептической обработке) вульвы и влагалища, так как они практически всегда вовлекаются в воспалительный процесс.

На сегодняшний день в медицине сумел хорошо себя зарекомендовать препарат Гексикон, выпускающийся в форме вагинальных свечей.

  • Данный препарат хорош тем, что при его использовании отсутствует нежелательное воздействие на здоровые ткани. Кроме этого, благодаря входящему в его состав полиэтиленоксиду, влагалище эффективно очищается от патологических выделений, уменьшается его отечность.
  • Длительность терапии всегда связана с формой заболевания. Так, при хроническом аэробном вагините терапия всегда является более длительной. Заболевание в острой форме, как правило, можно вылечить за 7-10 дней.

После того, как воспаление стихнет, женщина может самостоятельно проводить спринцевания раствором молочной кислоты. Эта процедура будет способствовать восстановлению нормальной влагалищной микрофлоры. Делать спринцевание необходимо один раз в день на протяжении пяти суток.

Дифференциально — диагностические питательные среды

  • Среды Гисса («пестрый ряд»)
  • Среда Ресселя (Рассела)
  • Среда Эндо
  • Среда Плоскирева или бактоагар «Ж»
  • Висмут-сульфитный агар

Среды Гисса: К 1 % пептонной воде добавляют 0,5 % раствор определенного углевода (глюкоза, лактоза, мальтоза, маннит, сахароза и др.) и кислотно-щелочной индикатор Андреде, разливают по пробиркам, в которые помещают поплавок для улавливания газообразных продуктов, образующихся при разложении углеводородов.

Среда Ресселя (Рассела) применяется для изучения биохимических свойств энтеробактерий(шигелл, сальмонелл). Содержит питательный агар-агар, лактозу, глюкозу и индикатор (бромтимоловый синий).
Цвет среды травянисто-зелёный. Обычно готовят в пробирках по 5 мл со скошенной поверхностью. Посев осуществляют уколом в глубину столбика и штрихом по скошенной поверхности.

Среда Плоскирева (бактоагар Ж) — дифференциально-диагностическая и селективная среда, поскольку подавляет рост многих микроорганизмов, и способствует росту патогенных бактерий (возбудителей брюшного тифа, паратифов, дизентерии). Лактозоотрицательные бактерии образуют на этой среде бесцветные колонии, а лактозоположительные — красные. В составе среды — агар, лактоза, бриллиантовый зелёный, соли желчных кислот, минеральные соли, индикатор (нейтральный красный).

Висмут-сульфитный агар предназначен для выделения сальмонелл в чистом виде из инфицированного материала. Содержит триптический гидролизат, глюкозу, факторы роста сальмонелл, бриллиантовый зелёный и агар. Дифференциальные свойства среды основаны на способности сальмонелл продуцировать сероводород, на их устойчивости к присутствию сульфида, бриллиантового зелёного и лимоннокислого висмута. Маркируются колонии в чёрный цвет сернистого висмута (методика схожа со средой Вильсона-Блера).

Причины бактерий в моче у женщин

Появление микроорганизмов в моче считается патологией. Бактериурия (наличие бактерий в моче) в большинстве случаев сигнализирует о наличии заболевания. Если оно протекает в острой форме, то помимо возбудителей недуга отмечается повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов и слизи. В зависимости от вида бактерий и их количества определяется и само лечение.

https://youtube.com/watch?v=ENez7hBSUUE

Предрасполагающими факторами у женщин являются:

  • короткая и широкая уретра;
  • близкое расположение прямой кишки и мочеиспускательного канала.

В связи с этими особенностями микробы могут с легкостью попасть в мочевыводящие пути, а затем и в почки. В уретру могут проникнуть:

Кишечная палочка

  • кишечная палочка, энтерококк, протей, обитающие преимущественно в кишечнике;
  • клебсиелла – относится к возбудителям заболеваний верхних дыхательных путей;
  • стрептококк, стафилококк – их возникновение часто связано с протеканием в организме инфекционного процесса.

При нормальных условиях в мочевом пузыре благодаря слизистой оболочке бактерии не развиваются и не размножаются. К общим неблагоприятным факторам, под влиянием которых в моче могут появиться бактерии, относятся:

  • переохлаждение;
  • употребление алкоголя и плохое питание, ослабляющее иммунитет;
  • травмы органов мочеполовой системы;
  • незащищенный половой акт;
  • несоблюдение стерильности при проведении гинекологических процедур;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • несоблюдение правил интимной гигиены (смена белья, регулярные подмывания);
  • сопутствующие заболевания (сахарный диабет, хронические болезни).

Моча синтезируется в почках, поэтому инфекции, присутствующие в органе и вызывающие его заболевания, обнаруживаются и в выделяемой жидкости. Возбудители воспалительных процессов (место локализации в организме не имеет значения) проникают в кровь. Вместе с ней, циркулируя по всему организму, бактерии могут попасть и в мочу.

Неправильный сбор мочи

Чтобы избежать подобных результатов, посуду для сбора порции мочи нужно тщательно мыть и обдавать кипятком. Ложная бактериурия возникает и в тех случаях, если размножение бактерий, выявленных при первой сдаче мочи, не произошло. Объяснение тому, что это значит для больного, и куда они делись, если пациент не пил антибиотики, простое: у человека сильный иммунитет.

Способы нормализации микрофлоры

Причиной того, что появляется неприятный запах изо рта, чаще всего являются бактерии. Провоцирующие запах изо рта бактерии-анаэробы есть во рту всегда. Задача человека состоит в том, чтобы не дать им размножиться.

Это еще не лечение, а профилактика, и заключается она в соблюдении правил гигиены полости рта:

  1. Чистить зубы нужно каждые 8 часов. Через восемь часов слой зубного налета достигает такой толщины, что в нем могут жить анаэробные бактерии.
  2. Использовать зубную нить, удаляя бактерии, которые скапливаются между зубами. Они не только являются причиной неприятного запаха, но и выступают как возбудители воспалительных процессов на деснах.
  3. Ежедневно чистить поверхность языка, особенно его заднюю часть. Можно посмотреть фото, на которых демонстрируется заселенность передней части языка анаэробными бактериями и задней. На задней части бактерий в несколько раз больше.
  4. Использовать антибактериальные ополаскиватели для полости рта, которые уменьшат существующую анаэробную бактериальную популяцию.

Кроме соблюдения гигиенических правил для взрослых и детей, есть правила в питании, которые помогут уменьшить образование зубного налета.

Что нужно есть, чтобы анаэробных бактерий было меньше, а в чем нужно себя ограничить:

  1. Правило, сложно выполнимое для детей, – не есть сладкого. Высокое содержание в сладостях сахара дает пищу аэробным ацидофилам. В местах скопления сахара, оставшегося на зубах ребенка, начинается активная деятельность ацидофилов. Они синтезируют молочную кислоту, которая разъедает эмаль на зубах ребенка. Чтобы убедить детей есть меньше сладкого и чистить зубы после еды, можно показывать им новейшие фото, на которых изображены зубные трещины и скопившиеся на них зубные стафилококки.
  2. Следующее ограничение касается всех любителей белковой пищи. Белок – наилучшая питательная среда для анаэробных бактерий, которые продуцируют определенные вещества (кадаврин, путресцин, скатол) – причины неприятного запаха. Чем больше остатков белковой пищи во рту, тем больше анаэробов разовьется там.
  3. Продукты, которые следует есть, чтобы дыхание было свежим: сладости для детей лучше заменять на мед, употреблять свежие овощи и фрукты, орехи.

Лечение

Терапия неспецифического аэробного вагинита всегда представляет больше сложностей, чем лечение специфического.

Комплекс терапевтических мер должен включать в себя:

  • применение противовоспалительных, этиотропных препаратов;
  • лечение любых сопутствующих болезней и нарушений (эндокринных, обменных и т.д.);
  • воздеражание от половых сношений до момента полного выздоровления;
  • обследование и лечение полового партнера женщины.

В комплексном лечении аэробного вагинита немаловажная роль отводится санации (антисептической обработке) вульвы и влагалища, так как они практически всегда вовлекаются в воспалительный процесс.

На сегодняшний день в медицине сумел хорошо себя зарекомендовать препарат Гексикон, выпускающийся в форме вагинальных свечей.

  • Данный препарат хорош тем, что при его использовании отсутствует нежелательное воздействие на здоровые ткани. Кроме этого, благодаря входящему в его состав полиэтиленоксиду, влагалище эффективно очищается от патологических выделений, уменьшается его отечность.
  • Длительность терапии всегда связана с формой заболевания. Так, при хроническом аэробном вагините терапия всегда является более длительной. Заболевание в острой форме, как правило, можно вылечить за 7-10 дней.

После того, как воспаление стихнет, женщина может самостоятельно проводить спринцевания раствором молочной кислоты. Эта процедура будет способствовать восстановлению нормальной влагалищной микрофлоры. Делать спринцевание необходимо один раз в день на протяжении пяти суток.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий