Иммунизация беременных от гриппа: можно ли делать прививку и чем это может обернуться?

Гепатит В

Наиболее желательной схемой вакцинации является трехкратное введение вакцины через 0-1-6 месяцев соответственно. Получается, что зачатие должно наступать не ранее чем через полгода после постановки первой вакцины. Тогда иммунитет сформируется наилучшим образом. Допускается также постановка вакцины по схеме 0-1-12, при которой третья прививка ставиться уже после появления малыша на свет.

Вирус гепатита В не повреждает плод, как это свойственно вирусу краснухи. Но, тем не менее, он передается с другими биологическими жидкостями. Поскольку беременные женщины постоянно сдают анализы и подвергаются инъекциям, то существует риск инфицирования будущей матери и ее малыша вирусом гепатита В.

Схема вакцинации против гепатита В — это прививка и две ревакцинации. Поэтому в идеале делать прививки от гепатита В будущей маме следует за 6 месяцев до планируемого зачатия ребенка. Это гарантирует защиту от этого вида гепатита 85-90% привитых женщин.

Что касается побочных реакций на стандартную вакцину от гепатита В, то они несущественны. Может быть незначительное повышение температуры, гиперемия и болезненность места укола.

Грипп. Общие сведения о заболевании

Возбудитель заболевания – вирус гриппа – относится к семейству Ortomyxoviridae. Болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инфицированию наиболее подвержены люди со сниженным иммунитетом, маленькие дети и беременные женщины.

Грипп начинается остро с повышения температуры тела до 38 — 40 C . Появляется озноб, головная боль, слабость. Кашель, насморк и другие типичные признаки ОРВИ при гриппе слабо выражены. Характерен сухой кашель. При неосложненном течении выздоровление при гриппе происходит спустя 5-7 дней от появления первых симптомов.

Грипп опасен своими осложнениями. Вирусная инфекция приводит к резкому снижению иммунитета и развитию вторичных бактериальных инфекций. Некоторые штаммы гриппа вызывают тяжелую вирусную пневмонию с первых дней болезни. Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе у беременных женщин.

Эпидемии гриппа приходятся на холодное время года: зиму и раннюю весну. Для предупреждения развития гриппа рекомендуется повышать свой иммунитет всеми доступными способами. В период эпидемии следует ограничить контакты с больными людьми и не посещать места большого скопления народа. Одним из эффективных способов профилактики гриппа считается вакцинация.

Полиомиелит

Третья прививка, сделать которую было бы очень неплохо: против полиомиелита. Для России это пока футуризм, но для европейских женщин более чем реальность — прививка против полиомиелита фигурирует во всех уважающих себя французских изданиях по беременности и родам. Конечно, риск заражения естественно циркулирующим полиомиелитом и в Европе, и в России ничтожен — последний раз «дикий» вирус полиомиелита в центральных регионах РФ был замечен лет 10-15 лет назад. Но есть более чем реальный риск заражения живым вакцинным вирусом, поскольку российские дети в целях искоренения полиомиелита в стране поголовно получают ОПВ — живую вирусную вакцину. На самом деле, ребенку противопоказано введение ОПВ, если его мать беременна, но на практике это противопоказание соблюдается редко.

Вакцинный вирус в ОПВ предназначен для размножения в кишечнике привитого и в том числе для выделения вируса в окружающую среду с целью иммунизации окружающих. Не все окружающие способны адекватно отреагировать на такую иммунизацию, особенно те, чья иммунная система скомпрометирована тем или иным образом. Именно поэтому во Франции и ряде других стран перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной полиовакциной (ИПВ). Одной прививки вполне достаточно для «напоминания» иммунитету о существовании вируса.

Почему же ОПВ не рекомендуется для ревакцинации? Дело в том, что в некоторых случаях вирус из ОПВ способен сохраняться в организме привитого в течение месяцев и даже лет, поэтому его введение перед беременностью носит рискованный характер.

За и против

На сегодняшний день у врачей нет однозначного ответа на вопрос, можно ли беременным делать прививку против гриппа, и насколько эта вакцинация опасна для плода. Чтобы принять единственно верное и правильное решение, женщина должна проконсультироваться у специалиста и взвесить все «за» и «против» перед процедурой.

У неё есть неоспоримые преимущества, которые подарят чувство уверенности будущей мамочке:

  • если произойдёт заражение гриппом во время беременности, это может закончиться такими последствиями, как прерывание жизни плода, врождённые аномалии, отставания в физическом и психическом развитии уже у родившегося малыша: прививка обезопасит от таких осложнений, так как с ней риск инфицирования минимален;
  • если у беременной имеются такие заболевания, как астма, диабет, проблемы с сердцем, печенью, почками, нервной системой, последствия после гриппа бывают ещё страшнее, да и шанс заразиться у них очень высок;
  • современные вакцины проходят различные исследования, и большинство врачей считает, что многие из них абсолютно безопасны для плода и будущей мамы;
  • в ответ на прививку против гриппа в организме беременной женщины вырабатываются антитела, которые проникают к ребёнку сквозь плаценту, — и у него происходит пассивное внутриутробное формирование специфического иммунитета к гриппу — он сохраняется в течение 6-ти месяцев после рождения.

Именно такие аргументы приводят те врачи, которые утверждают, что прививка против гриппа беременным не несёт в себе опасности ни для плода, ни для самой женщины. Однако есть и такие медики, которые предостерегают будущих мамочек от данной вакцинации. У них — свои доводы:

  • вакцина против гриппа представляет собой медицинский препарат, который однозначно попадёт в среду питания ещё не рождённого малыша: как тот отреагирует на него — вам не скажет ни один врач, так что всегда есть определённый риск;
  • прививка от гриппа не даёт 100% гарантии, что заражения не произойдёт;
  • никто не застрахован от осложнений, которые могут возникнуть после вакцинации, причём затронуть они могут как саму беременную женщину, так и её ещё не рождённого малыша.

Будущей мамочке нужно прислушаться ко всем советам обеих сторон, проконсультироваться с тем врачом, который ведёт её беременность и только после этого принимать решение о согласии на данную прививку или отказе от неё. Если эпидемия гриппа неизбежна и возможность заражения очень велика, лучше подстраховаться и всё-таки пройти вакцинацию. Однако это возможно лишь при отсутствии противопоказаний.

Можно ли делать прививку от гриппа при планировании беременности. Зачем она нужна

Планирование беременности – важный этап, и прививка от гриппа необходима для нормального вынашивания. Открытыми остаются некоторые вопросы: можно ли делать прививку от гриппа непосредственно при планировании беременности, и через какое время можно беременеть?

Задуматься о противогриппозной иммунизации следует тем женщинам, планируемая беременность которых совпадает с сезоном простуд и вирусных инфекций. Это период с поздней осени до ранней весны. Прививаться рекомендуется пациенткам, оплодотворение у которых ещё не свершилось. Если зачатие произошло, вопрос о вакцинировании решается с ведущим гинекологом.

Существуют общие преимущества вакцинации от гриппа при планировании беременности:

  • выработается устойчивый иммунитет (организм женщины сможет бороться с вирусом ещё до наступления беременности и укрепится);
  • легче протекает заболевание (в случае заражения организм борется с болезнью с минимальным риском для плода);
  • профилактическая выработка антител, снижающих риски патологий и последствий для ребёнка (своевременность является обязательным условием, поэтому рекомендовано делать прививку от гриппа непосредственно перед зачатием, так как в последующем безопасно привиться можно только во 2-м…3-м триместрах, когда здоровье малыша и мамы уже подвергнуто риску).

Известно, что вакцинация перед зачатием снижает риск заболевания гриппом в случае эпидемии. От него никто не застрахован, а смертность плода при заражении достигает, по статистике, 30 %.

За и против прививки беременным

В настоящее время врачи разделились во мнениях, одни считают, что прививки необходимо делать беременным, другие же против использования прививок.

Некоторые врачи полагают, что вакцинирование женщины в положении — лучший выход избавить её от риска заболеть с осложнениями. Негативное воздействие простуды на плод — один из главных аргументов. Для будущих мамочек используют инактивированную, ослабленную, вакцину, которая не так сильно влияет на плод. Более того, иммунитет ребёнка получит материнские антитела, в которых уже будет «встроена» защита от вирусов. Это поможет новорождённому справиться с новой, более агрессивной средой.

Врачи, которые против применения прививок, аргументируют тем, что сделав прививку, женщина не защитит себя на 100% от развития болезни, возможно появление побочных реакций организма. Считается, что лучше защитить себя от болезни, переждав её дома, чем самостоятельно решаться на занесение через вакцинирование в свой организм вирусов, которые могут помешать нормальному развитию ребёнка.

В необходимости делать прививку, или отказаться, так или иначе, необходимо со своим лечащим врачом. Каждый организм женщины уникален, все подвержены заражению по-разному.

Противопоказания для прививки при беременности

Перед прививкой необходимо пройти обследования, консультацию с доктором, для выявления возможных противопоказаний. При выявлении симптомов, таких как зуд, отёк, сыпь, покраснение на месте укола, можно временно успокоиться — обычно эти проявления проходят через несколько дней, но всё-таки женщине следует поговорить об этом с лечащим доктором. Таким образом, удастся избежать тяжёлых последствий. Противопоказаний существует несколько:

  1. Первый триместр беременности.
  2. Аллергическая реакция на яичный белок, на антибиотик.
  3. Повышение температуры.
  4. Непереносимость компонентов.
  5. Периоды обострения любых заболеваний.

Осложнения, грозящие женщине и её ребёнку, крайне опасны. Вакцинация поможет быстрее выздороветь, не отягощая развитие плода.

Нужно ли делать прививку от краснухи перед беременностью?

Врачи настаивают на проведении иммунизации против краснухи перед планированием беременности. Болезнь считается высоко контагиозной и женщины в положении ей особенно подвержены ввиду слабости защитных сил.

Проявляется патология характерной сыпью по телу, гипертермией, суставной болью, общим плохим самочувствием. При тяжелом течении, вирус может проникать в головной мозг, разрушать суставы конечностей.

Для ослабленных лиц краснуха нередко заканчивается летально. Опасность заболевания в том, что патоген способен проникать через пуповину в плод, нанося ему непоправимый вред.

Перенесенная в первом или втором триместре краснуха, приводит к таким последствиям:

  • выкидыш;
  • рождение малыша с серьезными пороками органов и систем (энцефалитом, слабоумием, пневмонией).

Женщинам, которые заразились краснушным вирусом в начале беременности, гинекологи рекомендуют проводить аборт. Чтобы предупредить развитие болезни и избежать негативных последствий, врачи настаивают при подготовке к зачатию проходить иммунопрофилактику.

Также вакцинирование показано женщинам после 25 лет: в этот период, обычно у привитых в детстве лиц концентрация антител в крови снижается, повышается вероятность заражения.

Как беременной женщине подготовиться к прививке?

Лучше всего запланировать вакцинацию заранее. Наиболее подходящее для этого время – сентябрь и октябрь. Если беременность только планируется – сделай укол не позже, чем за месяц до ожидаемого зачатия. Иммунитет будет формироваться 2-4 недели и его защиты хватит на целый год.

ВАЖНО! Во время обострения хронического заболевания или в активный период острого респираторного прививку следует отложить до выздоровления (плюс две-три недели до полного восстановления организма). Ограничений в еде и образе жизни нет, но не добавляйте в рацион новые блюда или напитки: если у вас появится аллергическая реакция, будет сложно определить – виновата ли в этом вакцина или новое лакомство

Профилактика простатита

Допустимые и противопоказанные прививки

Далее мы рассмотрим некоторые виды вакцин, и узнаем, какие прививки допустимо делать во время беременности, а какие категорически противопоказаны:

  • Ветряная оспа. Это заболевание может привести к аномалиям развития плода (заболевания кожи, скелета, зрения, головного мозга), если заражение произошло во 2-3 триместрах. Во время вынашивания ребенка категорически противопоказана вакцинация беременной.
  • Корь и паротит. Несмотря на то, что официально не было зарегистрировано случаев появления патологии новорожденных детей из-за вакцинации беременной, врачи против того, чтобы во время вынашивания ребенка будущей маме делали прививку от этих болезней.
  • Краснуха. Это заболевание является одним из самых опасных для женщины в положении, так как вирусы краснухи могу проникать через плаценту к ребенку. Если женщина не сделала прививку от краснухи перед беременностью и заболела, то с вероятностью 75-95% у ее малыша будут врожденные патологии (гидроцефалия, умственная отсталость, болезни глаз и слуха, вплоть до слепоты и глухоты, пороки сердца). Во время вынашивания малыша прививка от краснухи категорически запрещена.
  • Вирусный гепатит В. Доказано, что вирус гепатита В не оказывает негативного воздействия на плод. Поэтому эта прививка рекомендована тем женщинам, которые входят в группу риска по инфицированию, например, если есть больные близкие люди.
  • Вирус гепатита А. Безопасность прививки от этого вируса не доказана. Поэтому при принятии решения о вакцинации женщины в положении врач должен оценить риск заражения беременной и риск появления осложнений у плода.
  • Менингит. Прививки от этой болезни разрешены беременным, так как они эффективны и безопасны.
  • Дифтерия и столбняк. Вакцинация от этих заболеваний проводится в период вынашивания ребенка при необходимости экстренной профилактики. В некоторых случаях вместо вакцин могут использоваться специфические иммуноглобулины.
  • Бешенство. Учитывая то, что эта болезнь в 100% случаев заканчивается летальным исходом, если своевременно не сделать прививку. Беременных, укушенных животными, обязательно вакцинируют, или вводят им специфический иммуноглобулин.
  • Грипп. Врачи рекомендуют делать прививки от гриппа в сентябре.
  • Туберкулез. Несмотря на то, что нет никаких данных о негативном влиянии вакцины на плод, прививки от этой болезни будущим мамам противопоказаны. 

Нужны ли прививки перед беременностью?

Перед беременностью вакцинация крайне важна. Большинство инфекций, от которых назначаются прививки, потенциально опасны для плода, способны привести к мутациям, отставании развития, гибели, прерыванию вынашивания, замершей беременности. Вероятность патологии настолько высока, что если будущая мама перенесла такое заболевания, врач обязан порекомендовать ей сделать аборт. Особенно опасны обсуждаемые в материале инфекции на ранних сроках, когда плод не имеет даже плацентарной защиты.

Некоторые заболевания, которые называют «детскими» крайне тяжело переносятся взрослыми, способны привести к тяжелым последствиям не только для плода, но и для здоровья матери. Если вы не переболели ими в детском возрасте, привиться от них обязательно. Одновременно, если вы уже переболели такими инфекциями, теперь они вам не страшны, так как заразиться свинкой или ветрянкой повторно невозможно.

Некоторые вакцины имеют определенный «срок действия» — иммунитет организма, выработанный их введением, сохраняется несколько лет. Если у вас такие прививки еще «действуют», и иммунитет сохранит активность в течение всей беременности, повторять их накануне зачатия не нужно. Если же действие, предположительно, подходит к концу, то вакцин вводится повторно.

Некоторые прививки назначаются с определенной периодичностью, в том или ином возрасте. Исходя из вашей медицинской карты, врач определит, от чего вы уже привиты, а от чего – еще нет. На основании этого он выдаст вам направления на прохождение необходимых вакцинаций.

На данном этапе у некоторых будущих мам возникают сложности. Женщина может не помнить о перенесенных заболеваниях, а в медкарте запись отсутствует. Тогда необходимо пройти специфический тест для определения существования антител к наиболее распространенным, опасным возбудителям, их концентрацию. Если антитела есть, их достаточно много, вакцину не вводят. Если антител нет, проходит вакцинация.

 

Стоимость вакцинации

Но выбор вакцин в государственных медзаведениях ограничен. Если есть желание пройти профилактику импортным препаратом, который не используется в местной клинике, то придется отдать определенную сумму денег.

В частных медзаведениях иммунизируют платно. Примерная стоимость вакцинации составляет 500-1500 рублей. В стоимость вакцинирования входит цена препарата, осмотр и услуга по постановке укола. Некоторые покупают прививку в аптеке или заказывают в интернете, приходят на процедуру со своим средством.

Но надо понимать, что антигенный материал (особенно это касается живых краснушных вакцин) нужно хранить правильно. Не все знают и могут обеспечить надлежащие условия сбережения препарата.

Специалисты советуют самостоятельно не покупать прививки.

Как действовать до и после вакцинации

Существует много мифов о том, как нужно готовиться к вакцинации. На самом же деле нужно всегда исходить из самочувствия. Если человек заболел или плохо себя чувствует, следует на время отказаться от прививки. В России вакцинация – дело добровольное.

Здоровому человеку никакая предварительная подготовка, включая сдачу анализов, не нужна. До вакцинации не нужно также пить антигистаминные препараты или избегать обычных физических нагрузок.

Сразу после процедуры обязательно следует подождать у прививочного кабинета около получаса. Это нужно, чтобы врачи смогли быстро оказать необходимую помощь, если возникнет аллергическая реакция. После прививки нежелательны значительные нагрузки на организм. На пару дней лучше отложить тренировки в спортзале, походы в баню или на пляж. Желательно освободить вечер после вакцинации из-за возможного недомогания. Тогда перенести возможные нежелательные поствакцинальные эффекты будет проще.

Я хочу привиться: инструкция

Так как рост заболеваемости гриппом в России начинается осенью, прививаться против этой инфекции лучше в начале сентября. Однако получить вакцину можно и позднее, даже зимой. Если у вас нет обострений хронических заболеваний или острой инфекции, смело отправляйтесь в поликлинику.

  1. Бесплатно привиться против гриппа можно в любой поликлинике. Возьмите с собой паспорт и полис ОМС.
  2. Обратитесь к врачу-терапевту. Он осмотрит вас и направит в прививочный кабинет. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас аллергий, в частности — аллергии на белок куриного яйца. Узнайте, какой вакциной вас будут прививать.
  3. В прививочном кабинете врач должен при вас открыть вакцинный препарат и по запросу показать вам упаковку.
  4. После прививки проведите в медучреждении 30 минут на случай возникновения сильных реакций.
  5. Соблюдайте все рекомендации врача. В течение 3 дней после вакцинации откажитесь от физических нагрузок, походов в бассейн, в сауну. При наличии повышенной температуры можно принять жаропонижающее средство.

Если вы хотите получить зарубежную вакцину против гриппа, вы можете обратиться в любую коммерческую клинику и узнать, какие препараты доступны в этом году.

Прививка от гриппа при планировании беременности

Грипп – это острое инфекционное заболевание дыхательных путей. Одним из эффективных методов профилактики гриппа является вакцинация. Можно ли ставить прививку от гриппа на этапе планирования беременности?

Грипп. Общие сведения о заболевании

Возбудитель заболевания – вирус гриппа – относится к семейству Ortomyxoviridae. Болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инфицированию наиболее подвержены люди со сниженным иммунитетом, маленькие дети и беременные женщины.

Грипп начинается остро с повышения температуры тела до 38 — 40 C . Появляется озноб, головная боль, слабость. Кашель, насморк и другие типичные признаки ОРВИ при гриппе слабо выражены. Характерен сухой кашель. При неосложненном течении выздоровление при гриппе происходит спустя 5-7 дней от появления первых симптомов.

Грипп опасен своими осложнениями. Вирусная инфекция приводит к резкому снижению иммунитета и развитию вторичных бактериальных инфекций. Некоторые штаммы гриппа вызывают тяжелую вирусную пневмонию с первых дней болезни. Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе у беременных женщин.

Эпидемии гриппа приходятся на холодное время года: зиму и раннюю весну. Для предупреждения развития гриппа рекомендуется повышать свой иммунитет всеми доступными способами. В период эпидемии следует ограничить контакты с больными людьми и не посещать места большого скопления народа. Одним из эффективных способов профилактики гриппа считается вакцинация.

Планирование беременности и вакцинация

Вакцинация против гриппа рекомендуется всем женщинам, чья беременность попадает на период возможной эпидемии (поздняя осень, зима, ранняя весна).

В ожидании малыша прививка против гриппа ставится во II и III триместре. В I триместре вакцинация не желательна.

Если первые 14 недель беременности приходятся на время возможной эпидемии гриппа, следует задуматься о профилактике этого заболевания заблаговременно.

Женщинам, планирующим беременность, разрешается прививаться от гриппа за 1 месяц до предполагаемого зачатия ребенка. В идеале после прививки должен пройти один полноценный цикл (от одной менструации до другой). При таком раскладе женщина может быть уверена, что вакцинация не пришлась на ранние сроки беременности и не повлияла на развитие плода.

Следует помнить, что вакцина против гриппа доступна не круглый год. Обычно вакцинация проводится в начале осени. В другое время достать актуальную вакцину и поставить прививку может быть достаточно проблематично.

Выбор вакцины

В настоящий момент на рынке представлено несколько вакцин против гриппа:

  • Гриппол.
  • Инфлювак.
  • Агриппал.
  • Ваксигрипп.
  • Флюарикс.
  • Бегривак.

Современные противогриппозные вакцины содержат инактивированный вирус гриппа. В состав препаратов входят поверхностные антигены различных штаммов вируса. Антигенный состав вакцин обновляется ежегодно в зависимости от рекомендаций ВОЗ и ожидаемого штамма гриппа в текущем сезоне.

После вакцинации формируется специфический иммунитет против тем штаммов вируса гриппа, чьи антигены входят в состав вакцины. Защита от вируса возникает спустя 8-12 дней и сохраняется в течение года. В состав многих вакцин входят иммуномодулирующие вещества, стимулирующие собственный иммунитет и повышающие общую сопротивляемость организма инфекциям.

Схема применения

Прививка от гриппа на этапе планирования беременности ставится однократно в осенне-зимний период. На момент вакцинации женщина должна быть абсолютно здорова. При появлении признаков острой инфекции или обострении хронических заболеваний вакцинацию следует отложить до полного выздоровления.

Препарат вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл в верхнюю треть плеча. После вакцинации женщина должна находиться под наблюдением медсестры в течение 30 минут.

На фоне прививки возможно появление нежелательных реакций:

  • боль и отек в месте введения препарата;
  • незначительное повышение температуры тела, слабость;
  • легкий насморк и головная боль;
  • боль в мышцах;
  • аллергическая реакция.

При появлении любых побочных эффектов необходимо обязательно обратиться к врачу.

Противопоказания к вакцинации:

  • признаки острой инфекции на момент постановки прививки;
  • обострения хронических заболеваний;
  • аллергическая реакция на предыдущее введение препарата;
  • аллергия на куриный белок.

При подозрении на беременность перед вакцинацией необходимо сдать кровь на ХГЧ. При положительном результате теста прививку следует отложить. О возможности вакцинации во время беременности нужно проконсультироваться с врачом.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий