Какие противовирусные можно при беременности?

Содержание

3-й триместр

В это время разрешены к приему некоторые синтетические препараты, которые могут облегчить состояние женщины и избавить ее от неприятных проявлений болезни.

Чаще прибегают к помощи природных, натуральных средств, реже используют иные медикаменты, ведь они могут нанести организму женщины серьезный вред.

Таблица 3. Что разрешено в 3 триместре

Название средства:

Описание свойств:

Осельтамивир:

Более известен как Тарафлю, назначается и используется в терапии заболеваний вирусного и простудного генеза. Часто назначается при лечении гриппа. Препятствует развитию осложнений, но есть серьезные противопоказания к использованию.

Ацикловир

Известное и недорогое лекарство в виде мази и таблеток, к приему в период беременности разрешена мазь. Ее наносят на кожные покровы, при появлении признаков герпеса. Таблетки назначает врач, при условии, что риск от приема не превышает потенциальной пользы.

В этот список также можно включить все препараты, указанные выше и разрешенные к приему во 2 триместре беременности.

Рекомендуем видео:

Причины повышения андростендиона

Лечение пациенток с подтвержденным случаем заболевания

Легкая и среднетяжелая форма заболевания (FIGO, 2020)

Поддержание водно-электролитного баланса организма, симптоматическое лечение, эпиднадзор – аналогичны подходам при лечении пациенток с предполагаемым/вероятным случаем заболевания.

Противовирусные препараты – в настоящее время их эффективность при лечении пациентов с COVID-19 однозначно не доказана.

Вопрос о проведении терапии противовирусными препаратами необходимо проводить после детального обсуждения с клиническими фармакологами;
необходимо подробно проконсультировать беременных о возможных побочных эффектах противовирусных препаратов для самой женщины, а также о риске
задержки внутриутробного развития плода.

Необходимо провести обследование на наличие бактериальной инфекции (посев крови, микроскопическое исследование средней порции мочи
или образца мочи, полученного через катетер; бак.посев мочи) и своевременно назначить соответствующие антибиотики при наличии признаков вторичной
бактериальной инфекции.

Наблюдение за состоянием плода: ежедневный мониторинга частоты сердечных сокращений плода, проведение КТГ с 30 недель гестации.

Тяжелая форма заболевания

Тяжелое течение пневмонии связано с высокой частотой материнской и перинатальной смертности, в связи с этим необходимо проведение интенсивного курса лечения, включающего поддерживающее лечение с гидратацией и оксигенотерапией.

Ведение пациентки должно осуществляться в изолированной палате с отрицательным давлением в отделение реанимации и интенсивной терапии, предпочтительно в положение на левом боку, при поддержке мультидисциплинарной команды (акушеров, реаниматологов, анестезиологов-реаниматологов, терапевтов или пульмонологов, неонатологов, инфекционистов, клинических фармакологов).

Антибактериальная терапия: соответствующее лечение антибиотиками в сочетании с противовирусными препаратами должно применяться
незамедлительно при наличии предполагаемых или подтвержденных вторичных бактериальных инфекций.

Мониторинг артериального давления и контроль водно-(электролитного) баланса организма.

Оксигенотерапия: применение кислорода необходимо для поддержания уровня сатурации кислородом на уровне 95% или выше.

Респираторная поддержка показана пациентам с гипоксемией и/или находящимся в состоянии шока, а метод вентиляции должен быть подобран
соответственно состоянию пациентки. Вентиляция должна проводиться с учетом рекомендаций реаниматологов и акушерских анестезиологов.

Низкомолекулярные гепарины: по результатам патоморфологических исследований в легких и печени 50 умерших пациентов с подтвержденным
диагнозом COVID-19 из одного центра в Ломбардии, Италия (неопубликованные данные) были выявлены макроскопические зоны кровоизлияния и микротромбы в сильно расширенных кровеносных сосудах.

Основываясь на данных наблюдениях, рассматривается вопрос о применении низкомолекулярных гепаринов в случае тяжелого течения заболевания; однако перед объявлением официальной рекомендации по применению необходимо дальнейшее изучение эффективности низкомолекулярных гепаринов в улучшении клинических исходов COVID-19-ассоциированной пневмонии.

Наблюдение за состоянием плода: ежедневный мониторинг функционального состояния плода (КТГ ежедневно, допплерометрия).

Досрочное родоразрешение – решение должно приниматься медицинским междисциплинарным консилиумом (анестезиолог-реаниматолог, акушер-гинеколог, неонатолог, инфекционист) в каждом конкретном случае.

Список литературы и библиографических ссылок:

Опубликовано: 04.3.2019

Дополнено: 19.4.2019

Просмотров: 2434

Поделиться

2966

Токсикоз беременных. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

2204

Насморк при беременности

2728

Отеки во время беременности. Что делать?

9675

Частые мочеиспускания при беременности. Причины частого мочеиспускания при беременности. Мочеиспускание в ночное время у беременных. Как избавиться от частых мочеиспусканий во время беременности?

1748

Витамины для защиты от простуды

68347

Изжога. Причины, болезни при которых появляется изжога, современное лечение, изжога при беременности

Побочные эффекты вакцины

Большинство малышей переносят прививку от пневмококка незаметно. Лишь в единичных случаях возникают побочные эффекты. Они указаны в инструкции по применению к сыворотке и оглашаются для каждого родителя перед введением вакцины его ребенку. В случае развития побочных реакций надо сразу обратиться за медицинской помощью:

  • отек Квинке;
  • кожные высыпания;
  • воспаление вблизи расположенных лимфатических узлов;
  • рецидив хронических заболеваний, которые были в стадии ремиссии;
  • лихорадочные состояния;
  • судорожные припадки.

2-й триместр

В этот период прием средств с противовирусной активностью разрешен, но есть определенные нюансы:

  1. Применять можно далеко не все препараты.
  2. Выбор медикамента осуществляется врачом.
  3. Синтетические лекарства лучше не использовать.

Таблица 2. Какие медикаменты разрешены и почему:

Перечень:

Характеристика:

Виферон.

Выпускается в виде ректальных свечей, воздействует на иммунитет человека, заставляя организм оказывать активное сопротивление вирусным агентам. За счет натурального состава разрешен к использованию в период беременности, назначается врачом.

Анаферон.

Популярное лекарственное средство, которое разрешено к приему во 2 и 3 триместрах. Однако, механизм действия медикамента полностью не изучен, сложно предсказать повлияет ли его назначение на процесс развития плода.

Оциллококцинум

Гомеопатический препарат, который чаще применяют в профилактических целях, нежели в леченых. В составе экстракт сердца и печени барбарийской утки.

Как меня будут проверять на коронавирус?

Процесс диагностики коронавирусной инфекции быстро меняется. В настоящее время, только люди с серьезными симптомами, которые требуют госпитализации проходят проверку.

Если вам потребуется тест, то вы будете проходить тестирование так же, как и любой другой, независимо от того, беременны вы или нет. В настоящее время тестирование включает взятие мазков изо рта и носа. Вас также могут попросить откашлять мокроту, смесь слюны и слизистой.

Применение Панангина при беременности

Прием препарата во время вынашивания ребенка имеет свои особенности:

  1. Самостоятельный прием препарата запрещен, его можно пить только по назначению специалиста, так как это может привести к неожиданным последствиям.
  2. Во время приема препарата следует контролировать количество калия и магния в крови. Это необходимо для предотвращения появления передозировки и побочных эффектов.
  3. Рекомендуемая форма лекарства — таблетки. Специалисты не советуют внутривенно использовать медикамент, так как при его быстром введении увеличивается риск развития гиперкалиемии, гипермагниемии.
  4. При появлении любых побочных эффектов или ухудшении самочувствия следует сразу же отменить препарат. Это правило применимо ко всем лекарствам, которые назначают во время вынашивания ребенка.
  5. Несмотря на хорошую совместимость Панангина с другими медикаментами, в некоторых случаях его совместный прием с диуретиками и ингибиторами АПФ может вызвать гиперкалиемию.

Принимать Панангин на любом сроке беременности целесообразно только в особо тяжелых случаях. Если у будущей мамочки наблюдается небольшая тахикардия и умеренная нехватка минералов, то в этом случае рекомендуется изменить рацион и режим дня беременной. В том случае, когда это не дает результата, назначают прием Панангина в форме таблеток.

1 триместр

Специалисты не советуют принимать Панангин на ранних сроках беременности, так как отсутствуют точные данные о его воздействии на плод. По этой причине препарат рекомендован к применению только с 14 недели беременности. Но в то же время, если у будущей мамочки наблюдается гипокалиемия или гипомагниемия, то пить Панангин можно в рекомендуемой дозе.

2 триместр и 3 триместр

Принимать препарат на этих сроках можно по назначению специалиста и соблюдении рекомендуемой дозировки. Во время приема лекарства у беременной регулярно проверяют содержание магния и калия в крови, чтобы не допустить их передозировки.

Самые свежие новости из жизни города и не только

Использование народных средств

  1. Помимо лечебных растений, можно употреблять в пищу корнеплоды и овощи, богатые содержанием фитонцидов и витаминов. Это станет хорошей профилактикой, чтобы защищаться от вирусной атаки:
  2. Травяной чай на основе лечебных растений – ромашки, мяты, календулы, эвкалипта. Смесь таких трав, настоянная на водяной бане и процеженная, готова к употреблению в виде чая. Напиток окажет на организм общеукрепляющее, противовоспалительное действие и будет стимулировать иммунную систему на самостоятельную защиту от вирусов и инфекций. Также, этим отваром можно полоскать горло – это произведет хороший бактерицидный эффект.
  3. Чай с имбирем – активный иммуномодулятор природного происхождения, имбирь, повысит сопротивляемость инфекциям, укрепит организм. Наиболее полезным будет пить имбирный чай по утрам, предварительно добавив к нему ложечку меда.
  4. Чеснок и лук – натуральные антисептики и антиоксиданты. Обладают свойствами убивать различные виды болезнетворных бактерий. Употреблять их в пищу можно, начиная со второго триместра беременности. Переусердствовать с употреблением чеснока и лука не стоит.
  5. Фрукты, источники витамина C – лимоны, мандарины, апельсины. Употребление этих фруктов в пищу способствует насыщению организма витамином С в нужных количествах и повышению устойчивости перед вирусными инфекциями.

Патология желточного мешка

При проведении УЗИ врач может выявить такие состояния:

Желточный мешок не визуализируется

В норме желточный мешок определяется на УЗИ в период с 6 по 12 неделю. Отсутствие желточного мешка – неблагоприятный признак. Если столь важный орган по каким-то причинам рассасывается раньше времени, эмбрион перестает получать необходимые для его развития вещества. Нарушается синтез гормонов и ферментов, прекращается выработка красных клеток крови. При преждевременной редукции желточного мешка (до 12 недель) происходит самопроизвольный выкидыш. Сохранить беременность медикаментозными средствами не удается.

Отсутствие желточного мешка на УЗИ (с 6 по 12 неделю) считается одним из признаков регрессирующей беременности. Сердцебиение эмбриона при этом не определяется, его размеры не соответствуют сроку гестации. Лечение только хирургическое. При регрессирующей беременности проводится удаление плодного яйца и выскабливание полости матки.

Желточный мешок меньше нормы

Возможные варианты:

  • Желточный мешочек определяется в виде рудиментарного образования.
  • Размер желточного мешка не соответствует сроку беременности (меньше нормы).

Любая из этих ситуаций говорит о том, что началось преждевременное рассасывание желточного мешка. Если на момент редукции мешочка внутренние органы плода еще не сформированы и не способны полноценно функционировать, происходит гибель эмбриона и самопроизвольный выкидыш. В некоторых случаях сокращения матки и выкидыша после гибели эмбриона не происходит. Такое состояние носит название регрессирующая беременность.

Чем опасны

Противовирусные медикаменты, как и любые другие, опасны побочными эффектами. В период беременности их стоит принимать под контролем врача, поскольку:

  • велика вероятность развития нежелательных, побочных эффектов: влияют на работу организма женщины, вмешиваются в процесс формирования плода;
  • приводят к развитии аллергической реакции, тем самым ухудшая самочувствие женщины и ее состояние;
  • способны привести к развитию у плода различных пороков развития;
  • оказывают токсическое действие на почки, печень, нагружают организм, провоцируют обострение токсикоза и появление отеков.

Что может помочь?

Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.

Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:

  • виски;
  • область сонных артерий на шее;
  • подмышечные впадины;
  • локтевые сгибы;
  • пах.

Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.

Что можно принимать при ОРВИ беременным?

Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.

Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:

  • отвар ромашки или календулы;
  • содовый раствор;
  • солевой раствор.

Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.

Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.

Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.

Можно ли беременным применять Виферон свечи?

Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.

Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.

Арпетол и Виферон, препараты назначаемые при ОРВИ в период беременности

Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.

Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.

Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.

Опасность вирусных заболеваний во время беременности

Противопоказания

В качестве противопоказаний к использованию значится:

  1. Индивидуальная непереносимость лекарства или его компонентов, чаще аллергия возникает при использовании гомеопатических препаратов, в силу их натурального состава.
  2. Первый триместр беременности, значится в качестве противопоказания в антацид к большинству медикаментозных средств.
  3. Патологии почек, сердца или печени, выявленные у женщины до или после наступления беременности.
  4. Отсутствие признаков вирусного заболевания, его ярких проявлений, в таком случае назначают симптоматическую терапию.
  5. Тяжёлая интоксикация организма, развитие осложнений, присоединение бактериальной функции, в такой ситуации требуется применение антибактериальных препаратов (антибиотиков).

Это основные противопоказания к приему лекарственных средств с противовирусным действием, но есть и другие. Они зависят от специфики медикамента. Прежде чем начать прием того или иного средства, даже если его выписал доктор, стоит ознакомиться с аннотацией.

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

  • амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
  • комбинация лизоцим пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными».

В то же время амброксол все‑таки разрешен к применению во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач

Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы. Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом.

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов.

Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Избавиться от сильного кашля поможет «Доктор Мом». Это средство обладает высокими эффективностью и скоростью действия. Но не стоит применять его при слабом кашле. В такой ситуации куда лучше будет воспользоваться «народными» методами лечения, которые точно не принесут вреда (обильное теплое питье и так далее).

Также хорошо зарекомендовали себя «Мукалтин» и «Бромгексин».

Безопасные противовирусные для беременных

В период беременности женщины должны с особым вниманием относиться к своему здоровью. Однако даже профилактические меры не всегда помогают избежать заболевания

Поэтому, если лечиться все же приходится, стоит использовать самые щадящие противовирусные препараты при беременности. Однако самостоятельно выбирать лекарственные средства не стоит, любые антивирусные препараты можно применять исключительно после назначения врача. Ниже приведен перечень безопасных противопростудных препаратов для беременных.

Противовирусные таблетки

  1. Оциллококцинум. Это гомеопатический противовирусный препарат, который назначается для снятия симптомов, понижения температуры и ускорения процесса выздоровления. Оциллококцинум при беременности назначается исключительно врачом, который может подобрать подходящую дозировку.
  2. Анаферон. Считается спорным препаратом, поскольку в инструкции указано, что его не стоит принимать во время беременности. Однако большинство врачей считает это противовирусное средство безопасным для плода. Препарат эффективно борется с вирусами, патогенными бактериями, стимулирует иммунитет. Противопоказанием является склонность женщины к аллергиям.
  3. Арбидол. Является прекрасным профилактическим и лечебным противовирусным препаратом. Средство помогает сбить температуру и снять неприятные симптомы заболевания.

От кашля

  1. Доктор Мом. Безопасное и эффективное средство от кашля при беременности. Однако, если у женщины этот симптом проявлен не очень сильно, лучше воздержаться от приема препарата, заменив его на теплый чай с лимоном и медом.
  2. Бромгексин. Противокашлевый препарат обладает отхаркивающим действием и состоит преимущественно из растительных экстрактов.
  3. Флавамед. Препарат обладает отхаркивающим, муколтическим действием. Средство противопоказано лишь во время первого триместра беременности, поскольку влияние основного вещества на плод недостаточно изучено. В дальнейшем применение противовирусного лекарства от кашля согласовывается с врачом.

Жаропонижающие

  1. Парацетамол. Препарат входит в число самых эффективных жаропонижающих средств и содержится в составе практически всех комплексных противовирусных медикаментов. При беременности лучше принимать его в чистом виде.
  2. Панадол. Считается одним из самых безвредных жаропонижающих средств, обладающим противовоспалительным эффектом. Может применяться во время беременности и при кормлении ребенка.
  3. Афлубин. Назначается, как правило, в виде дополнения к комплексной терапии простуды. Гомеопатический препарат снимает симптомы, но не лечит первопричину заболевания. Противовирусное средство снижает температуру и укрепляет иммунную систему. Практически не имеет противопоказаний.

От боли в горле

  1. Фарингосепт. Отличное антисептическое средство, разрешенное к применению при беременности. Препарат снимает болевые ощущения и отечность горла.
  2. Спрей Ингалипт. Считается одним из эффективнейших средств для снятия отечности горла. Рекомендован препарат даже для деток до года, по чему можно судить о его безопасности для беременных женщин.
  3. Бронхикум. Средство от боли в горле рекомендовано даже маленьким деткам. Сироп основан на натуральных растительных компонентах.
  4. Раствор хлорофиллипта. Врачи рекомендуют данным препаратом полоскать горло при беременности. Средство на основе эвкалипта помогает при ангине, ларингите и других заболеваниях.

Капли в нос

  1. Аквамарис. При беременности разрешено использовать данные капли, которые состоят из воды Андриатического моря. Спрей для носа абсолютно безопасен и очень эффективен от насморка.
  2. Пиносол. Эффективно выводит мокроту из носа и горла. Состоит противовирусный препарат преимущественно из растительных экстрактов. Применять его допускается и во время лактации.
  3. Гриппферон. Профилактический и лечебный противовирусный препарат применяется при беременности во время эпидемий гриппа и ОРВИ. Оказывает противовоспалительный, антимикробный, противовирусный, абсорбирующий, иммуномодулирующий эффект.

Свечи

  1. Виферон. Врачи часто назначают этот противовирусный препарат при беременности. Средство считается безопасным, отлично справляется с вирусами и инфекциями, включая герпес и краснуху. Используют противовирусный препарат также для профилактики простудных заболеваний.
  2. Генферон. Применяется для снятия воспалений, происходящих в организме при простудном заболевании. Использовать средство допускается лишь с 13 недели беременности, иначе оно может негативно сказаться на состоянии плода.

Запрещенные препараты для беременных

Условно к приему запрошены все препараты, поскольку могут навредить организму беременной женщины. Уточним перечень наиболее популярных медикаментов, от использования которых лучше отказаться в это время.

Таблица 5. Запрещенные препараты

Все синтетические противовирусные средства:

Могут быть назначены врачом в третьем триместре, но условно от их приема лучше отказаться, в силу токсичности, вероятности развития нарушений в работе печени и почек.

Препараты, в состав которых входят антибиотики:

Антибактериальные лекарства назначаются доктором, применяются по показаниям, преимущественно в стационаре, могут повлиять на процесс формирования плода, внести в него нежелательные коррективы.

Ацетилсалициловая кислота и ее производные:

Препараты этой группы снижают температуру тела, но отрицательно сказываются на работе системы кроветворения.

Обезболивающие медикаменты, в том числе и Анальгин:

Считается высокотоксичным средством, может нарушить работу почек, печени.

Комбинированные противопростудные и противовирусные порошки:

Велика вероятность развития аллергии, недоказанная эффективность и огромный перечень побочных эффектов.

Женщинам с отрицательным резус-фактором, во время беременности лучше отказаться от приема любых средств с противовирусной активностью, поскольку они могут увеличить количество антител в крови. Антитела опасны тем, что имеют способность проникать через плаценту. При этом они наносят повреждения плоду, опознавая его, как инородное образование.

Прием любых медикаментов в течении 9 месяцев –это «палка о двух концах». Даже гинекологу сложно сказать, как тот или иной препарат повлияет на беременную и к каким последствиям приведет его назначение.

Рекомендуем видео:

Но и полный отказ от терапии – это невыход из положения. Ведь болезнь может стать причиной тяжелых осложнений, привести к гибели ребенка и его матери.

Не допустить этого поможет прием противовирусных и иных препаратов, но в период беременности он должен быть согласован с врачом и проходить под его контролем. Чтобы доктор постоянно фиксировал состояние женщины, отслеживал динамику и исключал вероятностью развития тяжелых, опасных осложнений.

Противовирусная терапия других болезней

Не стоит забывать, что среди вирусных болезней можно заболеть не только гриппом или ОРВИ во время беременности. Многие врачи, во избежание заразных болезней рекомендуют женщинам, уменьшить, насколько это возможно, контакты с другими людьми, особенно в первом триместре. Какие вирусные заболевания могут серьёзно угрожать нормальному ходу беременности:

  • Инфекция, спровоцированная вирусом простого герпеса.
  • Цитомегаловирусная инфекция.
  • Краснуха.
  • Ветряная оспа.
  • Опоясывающий лишай.
  • Вирусные гепатиты различных типов.
  • Корь.
  • Папилломавирусная инфекция.
  • Эпидемический паротит.
  • ВИЧ-инфекция.

В некоторых случаях опасность возникновения осложнений как для матери, так и для плода вынуждает врачей при ряде вирусных болезней искусственно прервать беременность.

Прибегать к таким радикальным мерам приходится исходя из жизненных показаний для матери и неблагоприятного прогноза для будущего ребёнка. Какие вирусные заболевания являются показанием для прерывания беременности:

  • Краснуха и ветряная оспа на ранних сроках.
  • Все формы вирусных гепатитов, но только не в острую стадию заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Цитомегаловирусная инфекция на ранних сроках.

Тем не менее большинство вирусных болезней, возникших в период вынашивания ребёнка, требуют активного и немедленного лечения.

Назначением терапевтического курса и ведением беременной должны заниматься только квалифицированные врачи-специалисты. Какие противовирусные препараты можно использовать при беременности:

  • Цитотект.
  • Варитект.
  • Интратект.
  • Ацикловир.

 Цитотект

Иммуноглобулиновый лекарственный препарат Цитотект считается весьма эффективным противовирусным средством, применять который при беременности следует предельно осторожно. Целесообразность назначения Циотекта определяет непосредственно курирующий врач

Этот препарат следует использовать при цитомегаловирусной инфекции, ВИЧ и крайне ослабленном иммунитете.

Кроме того, многолетний клинический опыт применения иммуноглобулинов даёт основание утверждать, что на беременность и плод пагубное воздействие они не оказывают.

Срок беременности (1,2 или 3 триместр) является определяющим при назначении противовирусных препаратов и других лекарственных средств.

Ацикловир

Противовирусный препарат Ацикловир доступен в виде таблеток, порошка, мази и крема. Его можно применять внутрь, наружно или вводить внутривенно. На сегодняшний день Ацикловир активно используют для лечения ряда вирусных заболеваний:

  • Простой герпес.
  • Генитальный герпес.
  • Опоясывающий герпес.
  • Ветряная оспа.
  • При выраженных иммунодефицитных состояниях.

Вопрос о назначении Ацикловира при беременности решает только курирующий врач, когда потенциальная польза для беременной женщины от применения противовирусного препарата оправдывает возможный риск для плода.

Возможно развитие некоторых побочных эффектов, таких как головная боль, быстрая утомляемость тошнота, рвота, диарея, повышение температуры, сыпь на коже и т. д.

Зовиракс

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, можно вполне эффективно лечить препаратом Зовиракс, который выпускается в виде таблеток, кремов и мазей. При беременности лечащий врач берёт на себя ответственность назначения лекарственного средства Зовиракс, если, конечно, потенциальная польза для женщины существенно выше, чем возможный риск для плода.

Не забывайте, что использование любого противовирусного препарата при беременности необходимо обязательно согласовывать со своим лечащим врачом, даже если это лекарственное средство от обычной простуды.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности.

Противовирусные для беременных в 1 триместре (список разрешенных препаратов будет рассмотрен ниже) подвергают будущую маму и ее малыша большому риску. На ранних сроках происходит развитие внутренних органов плода. Вещества, которые содержатся в противовирусных препаратах, могут привести к возникновению врожденных патологий и пороков. К слову, риск возникновения подобных явлений снижается с увеличением срока беременности.

Кроме этого, многие противовирусные препараты не проходили испытаний касаемо их влияния на организм беременной женщины и ее будущего ребенка. А значит, их возможное негативное влияние или его отсутствие не были доказаны научным путем.

Способы применения

Не стоит забывать, что для беременных любые противовирусные препараты могут быть опасны, поэтому схему их приема определяет врач. В противном случае, при самостоятельном назначении и использовании средства, велика вероятность нанести организму серьезный вред.

Таблица 4. Как использовать лекарства с противовирусной активностью

Местное применение:

Наиболее безопасно для женщины и ее малыша. Составляющие средства проникают в ток крови в ограниченном количестве и не оказывают тяжелого токсического влияния на организм матери и плода. Местною применяют мази.

Ректальное введение:

При таком использовании, снижается риск токсического воздействия препарата на печень, почки и органы пищеварительной системы. Наблюдается наилучшее усвоение медикамента и его составляющих.

Ректально вводят свечи Виферон.

Пероральное применение:

Таблетки легче проглотить, но это не снижает их токсического влияния на организм. Могут воздействовать на работу внутренних органов, часто вызывают приступы тошноты и рвоты.

Противовирусные препараты для беременных 2 и 3 триместр

На втором и третьем триместре разрешается использование некоторых препаратов. А именно:

  • Ацикловир. Препарат применяется при вирусе герпеса.
  • Свечи Виферон. Борются с инфекционными заболеванием и повышают иммунитет. Безопасны для беременных.
  • Пиносол. Если у вас насморк и народные средства не помогают, можете воспользоваться каплями или мазью для носа этого производителя.
  • Оциллококцинум. Гомеопатический препарат, используют для предотвращения вирусных заболеваний как грипп и ОРВИ.
  • Гриппферон. Назначается врачом при беременности при очень высокой температуре.
  • Прием парацетомола при высокой температуре безопасен даже при 1 триместре.

Препараты, которые категорически запрещаются при беременности:

В любом случае всегда советуйтесь со своим лечащим врачом, самолечение может привести:

    • К осложнению протекания беременности;
    • К патологиям плода;
    • К выкидышу;
    • К кровотечениям.

Более детальную информацию о противовирусных препаратах для беременных смотрите в видео Доктора Коморова.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий