Разошелся шов после родов

После кесарева сечения

Внутренний шов после кесарева сечения, как уже говорилось, не нуждается в уходе. Но женщина должна помнить о вероятности нарушения его целостности при несоблюдении требований врача. А вот внешний потребует и ухода, и наблюдения.

Виды

Шов на животе может быть горизонтальным или вертикальным. В первом случае разрез проводят в нижней части живота, почти над линией лобковой кости. Называется такой способ сечением по Пфанненштилю и именно так проводится до 90% всех операций кесарева сечения. Вертикальный шов, идущий от пупка вниз или даже захватывающий область пупка, называется корпоральным. Применяется он только по жизненным показаниям, когда хирургу нужно получить более быстрый и обширный доступ в брюшную полость, чтобы спасти жизнь ребенка. В основном такое рассечение встречается при экстренном кесаревом сечение, но и это далеко не всегда.

Внутренние швы на матке обычно заживают в течение 8 недель, полное формирование в полноценный и состоятельный рубец завершается к концу второго года после хирургических родов. Внешний заживает со скоростью, пропорциональной технике ушивания, выбранным материалам, точности действий хирурга, а также наличию или отсутствию осложнений. Правильный уход и в этом случае играет важную роль.

Вертикальный корпоральный шов заживает примерно в течение двух месяцев, иногда и дольше. Горизонтальный в нижней части живота — до 20 суток. При сечении по Пфанненштилю снимают нити уже на 7–8-й день, а после этого формирование внешнего рубца продолжается еще около двух недель.

Возможные проблемы

Осложнения могут быть ранними и поздними, могут обнаружиться еще в роддоме, а могут стать очевидными только после выписки.

К ранним относятся инфекционные процессы. Шов воспаляется, становится красным, из него возможны кровянистые или гнойные выделения. При этом почти всегда повышается температура тела, рубец становится жестким и очень болезненным, отекает.

Может возникнуть повышенная кровоточивость рубца из-за хирургического повреждения сосудов, из-за образования гематом в области рубцевания.

Расхождение шва на раннем этапе встречается нечасто. В основном оно может быть зафиксировано как результат долгого и мучительного заживления инфицированной раны. В некоторых случаях у женщины развивается иммунная реакция на шовный материал, что проявляется отторжением нитей.

К поздним проблемам со швом после оперативных родов относятся формирование несостоятельного внутреннего рубца на матке, лигатурные свищи, образование грыж в области шва.

Уход и обработка

Облегчить процесс заживления поможет правильная обработка внешних швов. Внутренние саморассасывающиеся отпадают обычно в течение недели после родов и наблюдения уже не требуют.

В родильном доме принято обрабатывать наружный шов раз в сутки зеленкой. Такого же режима нужно придерживаться и дома, после выписки. Для этого зеленку следует наносить легкими движениями ватной палочкой вокруг шва. До снятия швов нужно продолжать ежедневно менять хирургическую повязку на животе, оставляя шов минут на 30 в день открытым. Это поможет ране быстрее подсохнуть.

Швы заживают быстрее, если перед применением зеленки рану обрабатывать перекисью водорода. Нужно лишь слегка капнуть на швы, они некоторое время «шипят» и это совершенно нормально, и только потом мазать зеленкой.

После снятия швов, если нет осложнений, женщина также может воспользоваться гелем «» для того, чтобы способствовать более ровному формированию рубца (как говорят сами женщины, «заживить рубец»). Наружный рубец от этого, конечно, не рассосется, но есть вероятность, что он будет менее заметным.

К уходу за швами относятся и рекомендации не принимать ванну в течение 2–3 месяцев, ограничиваясь купанием в душе. До снятия швов их лучше не мочить.

Женщине в течение полугода следует избегать ношения моделей нижнего белья, которые своей резинкой будут сдавливать область рубца. Шов нельзя тереть, чесать и мыть грубой мочалкой.

Разошелся шов после родов

11.03 После родов Шрамы для мужчин – предмет особой гордости, символ их мужественности, их носят с гордостью, как украшение. Женщины тоже имеют шрамы и рубцы на теле, что не менее почетно, так как получены они во время рождения новой жизни.

Швы, полученные в ходе родов: в результате эпизиотомии, родовых разрывов, кесарева сечения, довольно болезненны и причиняют молодым мамам множество неудобств

Швы, наложенные в области тазового дна, очень болезненны и требуют большой осторожности во избежание расхождения или разрыва. Случается, что разошелся шов после родов в результате, казалось бы, незначительного усилия

Швы в области промежности неудобны и вызывают болезненные ощущения, тем более условия их местонахождения не способствуют их быстрому затягиванию. Для быстрого заживления необходим полный покой и стерильность, чего в этом деликатном место очень непросто добиться. Несмотря на то, что врачи дают рекомендации не поднимать ничего тяжелее трех килограммов, какая мама согласится выполнять этот совет, при этом лишив себя возможности взять на руки своего долгожданного малыша. Вот и приходится им пренебрегать своим самочувствием, чтобы дарить заботу и ласку своему ребенку.

Зона промежности исключает наложение повязки на швы, а выделение лохий благоприятствует возникновению патогенной флоры, что может повлиять на ситуацию не лучшим образом, когда разошелся шов после родов.

Как избежать расхождения швов после родов

Чтобы избежать расхождения швов в первые недели после родов женщине не разрешается сидеть, все манипуляции, будь то: кормление ребенка, собственное питание и прочие действия нужно выполнять только в положении лежа или стоя. Даже после выписки из родильного дома в первый месяц сидеть не рекомендуется. Из родильного отделения приходится уезжать лежа, разложив автомобильное кресло

По прошествии четырех недель после родов можно пробовать осторожно присаживаться исключительно на твердое сиденье

Наиболее часто швы расходятся в первые часы после снятия шовного материала. Причины разные: стремительное движение, неудачное присаживание, а еще — нагноение в месте шва. Последнее встречается не так уж часто, только при сильных разрывах. Если вы чувствуете острую боль в промежности, место шва покраснело – шов может разойтись. Если заживление раны еще не состоялось, а шовные нитки уже сняты – это тоже может быть предпосылкой к расхождению шва. Даже если удастся избежать расхождения швов, на месте шва может образоваться грубый рубец.

Если при еще незажившей ране разошелся шов после родов, врач его накладывает заново. При затянувшейся ране, если несколько стежков разошлись, врач после осмотра решает, требуются ли новые швы или оставить их как есть, и это не будет угрозой здоровью женщины. При полном расхождении швов требуется рассечь ран и сшить ее заново.

Что делать если разошелся шов после родов

Если дома, уже после выписки, вы обнаружите, что шов кровоточит, то, скорее всего, имеет место расхождение. Обследовать швы должен врач, чтобы небольшое воспаление не причинило серьезного вреда организму. Поводом для скорейшего обращения к специалисту должны стать отек в месте шва, гиперемия, выделение жидкости и гноя из шва, повышенная температура тела. Все эти признаки могут стать причиной эндометриоза или другого заболевания и служат поводом для немедленного визита в клинику.

Шов, образовавшийся путем кесарева сечения, должен быть особенно оберегаем, ведь он имеет довольно длинный разрез, который проходит через всю переднюю брюшную стенку и при усилии может легко разойтись. В первые дни все-таки не стоит держать новорожденного на руках.

Обезопасить такой шов помогут специальный послеоперационный бандаж или, в крайнем случае, крепко стянутая пеленка.

фразы Умные для разговора

1. Что вы, что вы, Гипербола. сеньоры — это преувеличение. К примеру: «Машка в раз 100 больше меня весит!»

2. Всесторонне личность недоразвитая.

3. Ищешь проблему? Я к твоим услугам!

4. человека Хорошего и обидеть приятно.

5. Ты мне напоминаешь двухлетнем в меня возрасте — тоже норовишь всё рать$обо.

6. При таком характере ты могла бы покрасивее и быть.

7. Я в сотый раз убеждаюсь, что высшего кроме образования нужно иметь хотя бы сообразительность среднюю.

8. Хочется верить, что будет дальше и хотеться.

9. Скажи, тебе помочь или не Какая

10. мешать? разница, как другие относятся ко Главное мне? — как я отношусь к ним!

11. Думаю, хватит мне самого лучшего.

12. Я ел тебя глазами и слюной поперхнулся.

13. Истинная любовь — когда не боишься постели в пёрнуть.

14. Сколько тебе нужно времени, быть чтобы готовой через 10 минут?

15. Не называй вещи чужие своими именами!

16. О свой скромности я говорить могу часами.

17. Кто много спрашивает — много тому врут.

18. Не бреши, Брешинда!

19. Вошёл и не Пришёл.

20. вышел, увидел, забыл победить.

21. К своему мне стыду никогда не стыдно.

22. С такой ногой не быть стыдно нагой.

23. Лучше — один раз чем, вовремя — два раза неправильно.

24. Все себе о думают. И лишь я один думаю обо тебя.

25. У мне, милок, острая интеллектуальная недостаточность.

26. Я не просто — я тормоз плавно мыслю.

27. Мне вредность не отказаться позволит.

28. Как жаль, что ты наконец-то Много.

29. уходишь жрать вредно, мало — скучно.

30. рано Кто встаёт — тот всех достаёт.

31. интеллигент Настоящий никогда не скажет — «как была дурой-дура, так ею и осталась», он скажет — «время ней над не властно».

32. Как же много в мире мудрецов безмозглых!

33. Сегодня утром по зеркалу такие показывали ужасы.

34. Ничто так не бодрит с утра, незамеченный как дверной косяк.

35. Оставшись с носом, совсем стал несносен!

36. Жизнь прекрасна, если не прошлое вспоминать и не думать о будущем.

37. Ненависть — это заряженная отрицательно любовь.

38. взгляда проще и микробиологи к тебе потянутся.

39. Я не дурак такой, как ты выглядишь.

40. Хочешь похудеть — студенты в иди.

41. Всё позади: придётся обернуться!

42. красивых Если и умных одновременно не бывает, то значит я не извини

43. Ой, существую?. Кажется, середина моего предложения начало перебивает твоего.

44. Сегодня я благобухаю.

45. Скромных бывает не людей. Просто некоторым нечем хвастаться.

46. своей Всей жизнью Пушкин учит нас что, тому талантливому человеку нужно сначала стрелять научиться.

47. Тебя и в мыслях даже не имел.

48. первобытному Повинуясь инстинкту, как настоящий охотник, на изловил я ужин, освежевал, приготовил и съел сельдерей.

49. (очень Читать быстро). Нас рано, нас мама рано разбудила. С раками, с раками суп сварила она.

50. Ну что ж вернемся к нашим баранам… и стадо возглавим.

Смесь от усталости.

ОТ УСТАЛОСТИ 2 капли тминного масла и 1 ч. л. меда. Смешать и держать во рту, пока не растает.

Что делать, если шов разошелся

Нужно убедиться в том, что с ними все в порядке, они не инфицированы, не загноились. В противном случае, если это все-таки случилось, необходимо обратиться к врачу. Он, скорее всего, назначит специальные антисептические препараты.

Нередко они могут болеть во время дефекации. По этой причине женщине следует избегать запоров. Для этого она должна следить за своим рационом, принимать, при необходимости, разрешенные послабляющие препараты.

Если же боль сильная, сопровождается зудом, покраснением, нагноением, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений.

Иногда даже через год, швы после родов дают о себе знать, особенно когда на них идет дополнительная нагрузка.

Доврачебная помощь при расхождении швов

Расхождение иногда происходит внезапно по разным причинам. Это очень пугает пациентов, но они должны четко знать, как помочь себе в сложившейся ситуации:

  1. шов после операции разошелся, но края розовые, выделений нет — следует наложить стерильную повязку, после чего обратиться к хирургу;
  2. рана большая, сквозь нее виднеются внутренние органы — следует немедленно вызвать скорую помощь; до ее приезда необходимо находиться в горизонтальном положении; кто-то из близких должен наложить на рану стерильную повязку;
  3. после расхождения выпали внутренние органы — их нельзя самостоятельно вправлять обратно; нужно немедленно вызвать скорую помощь, а до ее приезда накрыть рану стерильной салфеткой, принять горизонтальное положение;
  4. внезапно образовалась грыжа — ее также нельзя вправлять самостоятельно; следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда находиться в горизонтальном положении.

Возможные негативные последствия и осложнения

При игнорировании признаков расхождения шва женщина ощущает боль и дискомфорт, рискует инфицировать рану. В будущем такой шов будет выглядеть неэстетично, кожа может быть деформирована, а исправить ситуацию возможно только с помощью пластической операции. В послеродовом периоде необходимо чутко следить за своим самочувствием и внешним видом шва. Перечислим возможные негативные последствия от расхождения швов:

  • Болевой синдром. При чрезмерной чувствительности нервных тканей во влагалище и области промежности женщина может испытывать серьёзный дискомфорт. Если при осмотре в кресле расхождение шва не выявлено, женщине могут назначить физиопроцедуры, прогревание, кварцевание половых органов после полного сокращения матки.
  • Развитие инфекции. В открытую рану проникают болезнетворные бактерии, что приводит к её нагноению, воспалению. В запущенных случаях инфекция проникает в половые пути, что приводит к развитию гинекологических заболеваний. Лечение, как правило, требует проведения антибактериальной терапии.
  • Кровотечения. Возникают чаще всего при механическом травмировании шва, что ведёт к его расхождению. Необходимо применение противовоспалительных средств или перешивание, в противном случае после заживления образуется широкий и плотный рубец.
  • Расширение влагалища. Из-за частичного расхождения шва, проигнорированного женщиной или медиками, может значительно увеличиться объём влагалища. Это иногда негативно сказывается на ощущениях женщины и её партнёра во время полового акта.

Что происходит с раной после экстракции?

Разрез десны — рассечение мягких тканей для обеспечения доступа к проблемным зонам.

При этом нарушается целостность кровеносных сосудов, нервов и мышц.

Возле самого разреза находится кровоточащая лунка.

Использование шовного материал, как долго держится?

В бесплатных клиниках на разрезанную десну накладываются обычные швы.

Если заживление идет без обострений, пациент просят явиться в стоматологию через 7 дней для осмотра и снятия швов.

В современных стоматологических клиниках применяют рассасывающийся шовный материал.

Используется два вида нитей: викрил и кетгут, Их применение не вызывает воспаления десны и способствует скорейшему заживлению.

Шовный материал, обладающий способностью рассасываться в тканях живых организмов. Представляет собой эластичную нить бежевого цвета с гладкой поверхностью. Ее изготавливают их очищенной соединительной ткани кишечника крупного рогатого скота. Швы из кетгута рассасываются в полости рта через 2 недели после наложения на рану.

Фото 1. Показан процесс зашивания десны после экстракции коренного зуба, чтобы избежать попадание инфекции.

Синтетический рассасывающийся стерильный шовный материал фиолетового цвета. Его изготавливают из сополимера, состоящего из гликолида (90%) и L-лактида (10%). Викрил вызывает краткосрочную воспалительную реакцию в соединительных тканях.

Рассасывание нитей наступает через 2 недели. Полностью они рассосутся через 50 — 85 дней. Викрил не вызывает аллергию, плотно удерживает края лунки в нужном положении и сохраняет свои свойства в течение 3 месяцев.

Справка. Викрил более прочный, чем кетгут.

При осложнениях, появившихся после зашивания, потребуется повторно посетить стоматолога. Если после удаления зуба в рану попала инфекция или появилась отечность, синева и нагноение вокруг ранки, то придется снять швы и обрабатывать рану специальными растворами до снятия воспаления. Как только это произойдет, врач повторно зашьет десну.

Если швы наложены качественно, то десна заживает быстро, кровотечения не возникает и первый сгусток хорошо фиксируется. Когда рана закрыта, уменьшается риск попадания инфекции. Время заживления зависит от размера лунки. Если врач не видит медицинских противопоказаний, швы снимают.

Когда снимают, через сколько дней рассасываются нитки?

Если удаление зуба прошло без осложнений, а врач использовал обычный шовный материал для зашивания десны, то швы снимают через 7 дней.

Врач оценивает процесс заживления, убеждается в отсутствии воспалительного процесса и только после этого назначает дату процедуры.

В случае применения рассасывающихся ниток снимать швы не потребуется. Нитки рассасываются в течение 3 недель. Преимущество рассасывающихся ниток заключается еще и в том, что они не травмируют прооперированную десну при их удалении, как в случае с обычным шовным материалом.

Как проходит перевязка

В большинстве случаев это легкий, быстрый и безболезненный процесс. Сроки снятия назначает лечащий врач, обычно это происходит через 7 — 8 дней с момента наложения. Процедура проводится без применения анестезии и длится не более 1 минуты.

Если удалялся зуб мудрости, то применяют рассасывающуюся нить, в ее удалении нет необходимости. В случае удаления коренного зуба иногда используют обычная нить, которую через назначенное врачом время необходимо удалить.

Процесс удаления нити:

  1. Ротовую полость обрабатывают антисептиком во избежание занесения инфекции.
  2. Разрезают нити пополам специальным инструментом.
  3. Извлекают остатки ниток пинцетом.

Во время снятия пациент может ощущать легкий дискомфорт. Это происходит во время натяжения нити для ее разрезания и при прохождении нити через заживающую ткань.

После снятия швов рекомендуется тщательно прополоскать ротовую полость.

Важно! Помните, что обычный шовный материал — это инородное тело. Если нитки не удалить, они начнут загнивать, поэтому к врачу нужно явиться в назначенный день!

Что делать, если швы разошлись?

Если шов после удаления зуба разошелся, значит, воспалилась надкостница (периостит). Отекшая десна и образовавшийся в лунке гной выталкивают нитки, это приводит к раскрытию краев раны.

Пациент испытывает болезненные ощущения, сопровождающиеся гнилостным запахом.

При такой ситуации врач промывает лунку и удаляет гной. После этого назначает антибиотики для снятия абсцесса и полоскание полости рта.

Швы на промежности и уход за ними

Эпизиотомию проводят, чтобы избежать разрыва мягких тканей промежности и травмирования ребенка. Вид разреза врач выбирает на свое усмотрение в зависимости от анатомических особенностей половых органов роженицы. Существует 2 вида разрезов. Перинеотомия – разрез по срединной линии по направлению к анусу. Эпизиотомия – боковой разрез, под углом к анусу. Срединный разрез заживает быстрее, чем боковой. Однако есть риск рассечения прямой кишки и развития воспаления.

После рождения ребенка на разрез накладывается шов. Чаще всего для ушивания используют само рассасывающиеся нити. В некоторых роддомах пользуются синтетическими нитями, пропитанными раствором антибиотика. Перед выпиской из родильного дома их снимают.

Самой главной мерой профилактики расхождения шва является соблюдение гигиены половых органов, и снижение физической нагрузки после родов. Все время нахождения в послеродовом отделении проводят обработку швов антисептическим раствором 2 раза в день. Эти манипуляции позволяют избежать развития инфекции и воспаления в послеродовом периоде.

Находясь в роддоме важно соблюдать три основных правила профилактики расхождения швов:

  1. Как можно чаще подмываться.
  2. Менять гигиеническую прокладку каждые 2 часа.
  3. Уменьшить физическую нагрузку до минимума. Стараться не напрягать мышцы тазового дна. Самый высокий риск расхождения шва после эпизиотомии – первые 2 недели после родов.

Самостоятельное снятие швов

Иногда послеоперационные швы можно самостоятельно снять в домашних условиях, но при условии разрешения врача. Необходимо знать о том, что существует два основных вида швов.

Погружной — накладывается ниткой, выполнен из натуральных материалов. Преимущества его заключаются в том, что материал самостоятельно рассасывается человеческим организмом и не отторгается. Недостаток заключается в его меньшей прочности. Съемный — снимается только в том случае, когда края разреза срастаются и способны показать, насколько хорошо протекает заживление. Он накладывается с использованием шелковой, нейлоновой, капроновой, проволочной нити, а также скобы.

При снятии нитей в домашних условиях необходимо также учитывать сроки после проведения операции. Ориентировочные сроки снятия швов после проведения операции будут выглядеть следующим образом:

  • От 1 до 2 недель — при операции на голове.
  • От 2 до 3 недель — в случае ампутации.
  • Около 2 недель — при вскрытии брюшной стенки. При этом срок будет зависеть от глубины проникновения.
  • От 1,5 до 2 недель — на грудной клетке.
  • 2,5 недели — для швов у человека преклонного возраста.
  • От 5 дней до 2 недель — после родов.
  • От 1 до 2 недель — при кесаревом сечении.

Как уже говорилось ранее, швы можно снять в домашних условиях самостоятельно. Необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Снимать послеоперационные швы необходимо аккуратно и внимательно, сохраняя спокойствие — только при отсутствии воспалительного процесса.
  2. Для снятия швов потребуются два инструмента: пинцет и маникюрные ножницы. Перед самим процессом инструменты необходимо тщательно обработать спиртом.
  3. Перед работой тщательно вымыть руки с мылом дважды и надеть на них медицинские перчатки. Можно обработать руки антисептическим средством.
  4. Все манипуляции необходимо проводить под яркой лампой, чтобы внимательно видеть весь процесс.
  5. Далее швы разрезаются, максимальное количество нитей удаляется. Края торчащих нитей нужно подцепить пинцетом и аккуратно потянуть, пока кусочек не выйдет из кожного покрова.
  6. Когда будут вытянуты абсолютно все кусочки, рану обработать антисептической мазью с антибиотиками.

При себе нужно иметь стерильные бинты и ткани и раствор фурацилина- для безопасности процесса снятия швов, чтобы внутрь не попала инфекция.

Типы и виды швов

Травмы бывают внутренние (разрывы на теле шейки матки и влагалище) и внешние (повреждения (разрывы) тканей промежности).

По окончании естественных родов врач обязательно проверяет наличие повреждений в гениталиях женщины. Если они есть, то проводится их сшивка. Иначе в послеродовой период могут сформироваться причины для многих осложнений, сопровождающихся сильными кровотечениями и попаданием инфекции внутрь половых органов. В будущем это все может закончиться появлением ряда серьезных патологий в организме родильницы. В том числе может произойти опускание внутренних органов, потеря способности удерживать мочу и кал.

Послеродовые швы наложить не так просто. Сама процедура является долгой и сложной, и требует высокого мастерства врача. А если имеют место повреждения и внутренние разрывы на шейке матки, переходящих на влагалище и саму матку, то от врача потребуется владение по-настоящему виртуозными навыками. Эти части женского организма достаточно труднодоступны, и рядом находятся мочевой пузырь и мочеточник, которые можно нечаянно повредить.

Для наложения внутренних швов на шейке матки, на самой матке и во влагалище после родов используются специальные рассасывающиеся швы из биологического или полусинтетического материала. Саморассасывающиеся швы после родов в последние годы используют все чаще, т.к. они очень удобны: их не нужно снимать, они сами исчезают через какое-то время, не оставляя никаких следов. Они не отваливаются, не отпадают, а именно рассасываются. Женщине нужно точно знать, на какой день после родов рассасываемые швы исчезнут, чтобы раньше времени не начать делать то, чего в этом случае делать нельзя (например – сидеть).

Мышцы в случае разрывов при родах тоже должны быть сшиты. Для их сшивки тоже используются рассасывающие нити. Для сшивки кожи используют шелк, капрон и некоторые другие виды нитей, которые не рассасываются. Их снимают через несколько дней, когда образуется рубец. Эта процедура болезненная, поэтому она тоже делается под наркозом. Делают в роддоме, если женщину еще не выписали. Если швы после родов не сняли в роддоме, то это сделают в женской консультации.

Сильно болят швы после родов обычно в течение нескольких суток. Самая сильная боль ощущается первые два дня, потом швы перестают болеть. Внутренние швы после родов заживают быстрее, боль не очень сильная. Наружные швы после родов могут доставлять массу неудобств очень долго. Если женщина не сможет полностью выполнять все рекомендации, то процесс заживления быстрым не будет. Швы после родов болят особенно сильно, например, в положении сидя, поэтому не рекомендуется женщине сидеть в течение какого-то времени.

Шейка матки

Швы на шейке матки нужны по причине крупного плода. Для наложения швов в этом случае анестезия не требуется. Маточный шов формируется нитями, которые не нужно снимать.

Материалы:

  • кетгут;
  • викрил;
  • капроаг;
  • ПГА.

Такие швы не причиняют неудобств, не вызывают осложнений, не требуют специального ухода.

Вагина

Необходимость накладывать внутренний шов во влагалище вызвана обычно родовыми травмами, разрывами влагалища разной степени сложности. В зависимости от глубины разрывов в разных случаях врачи используют разное количество швов.

Используется кетгут, который не требует ухода. Процедура проводится под местным наркозом (новокаина или лидокаина). В течение нескольких суток может болеть. Специальный уход не требуется.

Промежность

Причины для наложения швов на промежности после родов чаще всего естественные – повреждения тканей при родах. Но могут быть и искусственные причины – разрезы, сделанные врачами. Этот тип повреждений делят на разные уровни:

  • 1 степень – повреждение кожного покрова;
  • 2 степень – повреждение кожи и мышечных волокон;
  • 3 степень – глубина разрыва в промежности достигает стенок прямого кишечника.

Операции проводят под местным обезболиванием при помощи лидокаина. При повреждениях 1 степени послеродовой шов накладывается с использованием кетгута, получается косметический шов. При повреждениях 2-3 степени используются шелковые или капроновые нити.

Главным недостатком такого типа швов является то, что очень долго болят швы после родов. Кроме боли могут быть другие неприятные ощущения – швы могут зудеть, чесаться и т.д

При любом неосторожном движении может быть такое, что швы на промежности расходятся. Поэтому женщине в таких случаях прописывают максимальный покой, минимум движений, строгое соблюдение правил гигиены, регулярная обработка антисептическими препаратами

Для обработки швов нужно использовать специальные средства. Для поддержания физического тонуса рекомендуется делать специальные упражнения.

Сколько заживают швы после родов?

В области оперативного вмешательства роженицу еще долго будут мучить боли, с которыми помогут справиться вначале обезболивающие препараты, а затем уменьшить боль помогут специальные послеродовые бандажи, живот также можно подвязывать пеленкой. В течение 2 месяцев женщине нельзя поднимать тяжести, чтобы избежать возможного разрыва шва.

Тщательный уход необходим, как мы уже говорили, внешним швам промежности. Плюс ко всему за этими ранами сложнее всего ухаживать. Быстрее и легче заживают искусственные разрезы, ведь такой разрез имеет ровные края, что способствует скорейшему сращению и образованию эстетического рубца.

Главное условие быстрого заживления любой раны – это максимальная защита от всевозможных бактерий и покой. Обеспечить асептические условия в области промежности труднее всего. Сюда ни повязку не наложить, ни от послеродовых выделений не избавиться. Остается соблюдать личную гигиену с особой тщательностью:

  • прокладки менять каждые 2 часа;
  • надевать свободное хлопчатобумажное белье;
  • отказаться от утягивающего белья;
  • после каждого посещения туалета подмываться чистой водой;
  • каждое утро и вечер швы промывать с мылом;
  • после промывания просушивать промежность полотенцем;
  • ежедневно обрабатывать швы антисептическими средствами.

Роженице не менее недели придется все делать полусидя из-за риска разорвать наложенные швы. Через несколько дней можно садиться на твердый стул только одной ягодицей, а затем и целиком. Следует избегать запоров, чтобы не производить на промежность лишнее давление.

Рубцы на промежности вызывают болевые ощущения и дискомфорт во время секса еще несколько месяцев после полного их заживления, ведь образовавшийся рубец сужает вход во влагалище. В этом случае помочь могут удобная поза и специальные мази от рубцов.

Как долго заживают раны после швов на родах, и можно ли ускорить этот процесс? Вообще все индивидуально, зависит сразу от множества факторов, и не в последнюю очередь, от правильности соблюдения пациенткой мер предосторожности. У некоторых все заживает быстрее, у других медленнее

На скорость заживания также влияет их локализация, вид хирургических нитей, который использовался при этом. Как правило, для наложения внутренних швов используют кетгут, который самостоятельно рассасывается

У некоторых все заживает быстрее, у других медленнее. На скорость заживания также влияет их локализация, вид хирургических нитей, который использовался при этом. Как правило, для наложения внутренних швов используют кетгут, который самостоятельно рассасывается.

В этом случае все заживает в среднем за 2 недели. Если используются хирургические нити, которые не растворяются, например, капроновые, снимают их на 5-6-й день после наложения. А сам процесс заживления может занять от 2 до 4 недель, а в некоторых случаях еще дольше.

Если на последоровые раны попадут микробы, может возникнуть воспаление, нагноение, что существенно продлит срок заживления.

Когда стоит обратиться к врачу: первые тревожные симптомы

Каждой здоровой женщине необходимо посещать гинеколога не реже двух раз в год. Молодым мамам, у которых роды прошли с наложением швов, необходимо раз в месяц проходить осмотр для выявления патологий и наблюдения за правильностью заживления швов.

Неправильно сросшиеся швы и образовавшиеся рубцы могут сильно отразиться на течении последующих беременностей:

  • рубцы на шейке матки могут препятствовать её раскрытию во время родов;
  • рубец на шейке матки грозит прерыванием беременности, так как шейка должна быть плотно закрыта в период вынашивания ребёнка, а рубец может препятствовать её закрытию.

Как ускорить заживление внутренних швов и сделать этот процесс менее болезненным

Для скорейшего заживления разрывов необходима хорошая циркуляция крови, поэтому женщине нужно как можно больше двигаться, а также выполнять одно простое упражнение пару раз в день:

  1. Напрячь мышцы влагалища, промежности и ануса.
  2. На 3–4 секунды задержать дыхание.
  3. Расслабиться.
  4. Повторять в течение десяти минут.

Кроме ряда обезболивающих, которые прописывает лечащий врач, женщины для снятия боли принимают прохладный душ или прикладывают лёд на брюшную полость на месте внутренних швов.
Ибупрофен можно применять для снятия боли во время грудного вскармливания

Возможно, раньше на девушек со швами после родов смотрели, как на больных, и прописывали постельный режим, то теперь всё в корне поменялось. Спустя 10 часов нахождения в палате реанимации после кесарева сечения меня подняли и попросили самостоятельно пройти в комнату личной гигиены. Да, было нелегко, а главное, страшно. Но никаких болей в тот момент не чувствовала, кроме ощущения дискомфорта от мочевого катетера. Через шесть часов, как перевели в палату, я поднялась к ребёнку в детскую реанимацию со 2 этажа на 5. Естественно, на лифте. Но до него тоже нужно было добраться. То ли так повезло, то ли от постоянного движения и желания скорее подняться на ноги и увидеть малыша, но я не чувствовала боли ни первые трое суток, пока кололи обезболивающие, ни последующие, когда отменили.

Первые признаки осложнений после наложения внутренних швов

Если женщина почувствовала изменения в организме и дискомфорт, это первый признак того, что необходима консультация гинеколога.

Осложнения после хирургического вмешательства:

  • шов разошёлся. Как правило,это происходит в течении трёх суток после операции в результате поднятия тяжестей свыше четырёх килограмм, прикладывания усилий при опорожнении кишечника либо при неправильном наложении шва;
  • шов воспалился, загноился. Чаще это случается, если у роженицы остались недолеченные до беременности инфекционные заболевания или из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Глицериновые свечи помогут без напряжения сходить в туалет после родов

К послеоперационным симптомам осложнений относят:

  • резкое повышение температуры тела до 38–40 °С. Температура до 37,5 °С считается нормой вплоть до того момента, пока не заживёт шов;
  • влагалищные выделения с примесью гноя и неприятным запахом;
  • тяжесть и тянущие боли внизу живота;
  • кровянистые выделения из влагалища. Первые 6–8 недель после родов наблюдаются лохии — кровянистые выделения из матки. Три дня они обильные, но постепенно их количество уменьшается. Выделения приобретают мажущий характер и становятся серовато-жёлтого цвета. Внезапно начавшееся кровотечение, которое сопровождается слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, учащённым дыханием и пульсом, постоянным ознобом, должно насторожить женщину.

Все эти признаки — сигнал нагноения либо расхождения шва и инфицирования организма. При первых симптомах осложнений женщина должна срочно обратиться к гинекологу.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий