Что такое затяжные роды, и может ли это быть опасно?

Симптомы

Чаще невроз желудка определяется по следующим признакам:

  • чувство голода — даже после плотного приема пищи;
  • отвращение к любым блюдам, ухудшение аппетита;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение сна;
  • усиление газообразования, вздутие;
  • боль в животе и желудке — усиливается при волнении;
  • отрыжка;
  • урчание;
  • распирание живота;
  • кишечные колики;
  • повышение слюноотделения, нервные жевательные сокращения при отсутствии еды.

Человек испытывает общую слабость, скачки давления, учащается пульс, появляются головокружение, головную, сердечная и загрудинная боль, учащенное мочеиспускание, раздражительность, беспокойство, отмечается неустойчивое психологическое состояние, одоление фобиями, паникой.

Ухудшение самочувствия обычно наблюдается вечером или после перенесенного потрясения. Стабилизируется состояние, когда нормализуется эмоциональный фон. Чаще диагностируют смешанный вид невроза — задействованы желудок и кишечник. При неврозе кишечника возникают запоры или диарея.

Поиск рецептов

Альбина, 30 лет, дочери полтора года

Я наблюдалась в обычной женской консультации, и поскольку беременность проходила в штатном режиме, рожать тоже решила по ОМС, не искала роддом и врача. Единственное, чего я опасалась, так это не успеть приехать в роддом вовремя, потому что у мамы первые роды были стремительные, а тут Москва и пробки. Но и тут мое беспокойство оказалось сведено к минимуму: врач в женской консультации направила на предварительную госпитализацию в роддом, поскольку заподозрила перенашивание.

Рожать я, конечно, хотела с минимумом вмешательств и максимально естественно, но когда приехала в отделение патологии, решила, что благо ребенка превыше всего, и если будут предлагать какие-то процедуры, отказываться не буду. Неделю я просто тусовалась в отделении патологии, а потом согласилась на стимуляцию гелем, врач в нашей палате оказалась отличная, было ее дежурство в родзале, так что я вообще ничего не боялась и была чудесно настроена.

Я знала, что в родах бывает всякое, но сознательно избегала информации о том, что конкретно может пойти не так. Книга «Роды без страха» добавила мне уверенности в том, что я знаю, что меня ждет и что все идет по плану. Родовая деятельность развивалась очень быстро, уже через четыре часа в родзале мне показали крошечную девочку.

Не прошло и двух минут, как мне сунули под нос какую-то бумагу со словами подпишите, вам будут делать общий наркоз. Только в ответ на мой вопрос врачи сообщили в чем конкретно дело: послед отошел не весь, и надо делать ручное обследование матки. Выяснять что-то подробнее сил не было совершенно, я подписала и мне сразу начали вводить наркоз, я даже не успела спросить, все ли хорошо с малышом.

После того, как наркоз отошел, меня интересовало только как ребенок, все ли с ней в порядке, хотелось поскорее ее обнять. Персонал не рассказывал, как все прошло, а я не спрашивала, потому что думать могла только о ребенке и о том, что как же хорошо, что это со мной, а не с ней что-то пошло не так, я-то взрослая и все переживу.

О том, что мне под наркозом была сделана эпизиотомия и наложены швы, я узнала только на следующий день после родов (и оказалась виновата в том, что не знала сразу). Тогда же я нагуглила, что у меня были осложненные роды, и за это полагается продление больничного на месяц и соответственно доплата от работодателя. Пришлось дергать врачей, чтобы оформили документы. А еще через неделю после выписки я на собственном опыте узнала, что бывают еще осложнения позднего послеродового периода: оставив малышку на бабушек, я уехала с кровотечением на скорой. Тут тоже никто ничего не объяснял — ни о причинах, ни о лечении. Так что поводов поразмышлять на тему отечественной медицины и конкретно родовспоможения у меня теперь достаточно.

Но осложненные роды, тем не менее, мне не представляются ужасным кошмаром, просто потребовалось больше времени на физическое восстановление и больше помощи поначалу, чем я рассчитывала. На мои отношения с ребенком это в итоге не повлияло, удалось сохранить грудное вскармливание и быстро восстановиться психологически. Я думаю, что если есть уверенность в профессионализме врачей и в том, что к тебе будет нормальное отношение (а не вот это все как в обычном роддоме), то рожать еще одного ребенка не страшно

Поэтому женщинам, как мне кажется, стоит уделить значительное время и внимание выбору роддома и врача, чтобы роды были безопасными, и акушерки/доулы (или позвать партнера, если это подходящий вариант), чтобы психологически было комфортно и всегда понятно, что происходит

Какие роды считаются сложными

Сложными родами считаются следующие состояния или проводимые нижеперечисленные манипуляции:

  • патология схваток: они слишком сильные, слабые, или идет дискоординация маточных сокращений;
  • острая гипоксия плода ̶ недостаточное поступление кислорода, из-за чего часто приходится выполнять кесарево сечение;
  • при аномальном расположении плаценты;
  • если был длительный безводный период, более 12-ти часов до момента рождения малыша у женщины подтекала амниотическая жидкость;
  • если выполнялось кесарево сечение;
  • использовалась вакуум-экстракция плода или применялись акушерские щипцы;
  • была зафиксирована патология отхождения плаценты: задержка долек, плотное прикрепление или приращение детского места;
  • кровотечение в послеродовом периоде;
  • выполнялось выскабливание полости матки сразу после родов или в первые 3-5 суток;
  • серьезные разрывы половых путей (например, промежности 3-4-ой степени);
  • осложненное течение послеродового периода: была гематометра, плохое заживление швов и т.п.

При помощи упражнений

Осложнения

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Желудочно-кишечный тракт претерпевает изменения: появляются гастрит, язва, холецистит, опухоли. В психологическом плане у человека стираются границы личности. Патология грозит дистонией, гипертонией, инфарктом.

Избежать трудностей возможно!

Какими бы страшными и опасными не являлись указанные осложнения, избежать многих вполне реально. Причем утверждают это психологи, а не гинекологи. Так, оказывается, положительный настрой женщины – половина успеха в родах. Но врачи-гинекологи еще добавляют: нужны знания, но не те, которыми делятся мамочки, а те, которым учат специалисты. Обязательно отведайте перед родами курсы для будущих родителей со своим спутником, тщательно выполняйте все рекомендации врачей, регулярно проводите необходимые обследования. А главное – наслаждайтесь беременностью и не думайте ни о чем плохом. Я лично вас уверяю: все будет хорошо. Даже акушерские щипцы забудутся, и грозный анестезиолог, в ту самую минуту, когда вы увидите своего малыша. 

Верьте, и все будет хорошо! 

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий 

Поэтапное расслабление

Этот метод подходит для людей с воображением. Задача: вызвать расслабление в одной точке или мышце и распространять его дальше по всему телу. В классическом варианте этой техники начинают с пальцев ног

Концентрируем внимание на мизинцах, стараясь ощутить тепло и тяжесть. Затем начинаем поэтапное расслабление от стопы вверх к колену, животу, рукам, плечевому поясу

Шее и лицу надо уделить больше внимания. Расслабление можно начинать из любой точки: пальцы ног, рук, область сердца, макушка. Какими способами можно распространять расслабление? Попробуйте почувствовать распространение тепла и тяжести; свет, возникающий в одной точке и разливающийся по телу; накат морских волн, сначала на ноги, потом выше; бегающий по телу световой шарик.

Если женщина работала до родов

Если женщина родила, не успев уйти в декрет (роды наступили
в период с 22 по 30 неделю беременности), листок нетрудоспособности она получит
в медицинской организации, продолжительность нетрудоспособности — 156
календарных дней (п. 49 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от
29.06.2011 № 624н). Преждевременные роды являются осложненными, поэтому
законодательством предусмотрена выдача больничного листа на 16 дней больше.

Возможна ситуация: женщина отработала рабочий день, в табеле
день отмечен как отработанный. Вечером того же дня она поступила в роддом и
родила. В данном случае нужно учитывать, что за один и тот же день и пособие по
беременности и родам, и зарплата не начисляется. Пособие — это гарантированная
выплата за период отсутствия на работе. Поэтому начисление одновременно двух
указанных выплат прямо противоречит законодательству. Аналогичные рекомендации
дают сотрудники ФСС РФ (см., например, http://www.fss.vrn.ru/faq/1/6).

Напомним, что право уйти в декрет позже 30 недель
беременности у сотрудницы есть. Подробнее этот вопрос мы рассматривали в статье
«Сотрудница желает работать в период отпуска по беременности и родам»,
опубликованной в № 1 (январь) «БУХ.1С» за 2013 год, стр. 29.

Характер

Характер у носительницы имени легкий, воздушный, дипломатичный. В дурном настроении или в тяжёлый период она может стать крайне твердой в своих решениях, отстаивании своих интересов. Ради семьи и детей готова свернуть горы и это не всегда на пользу. Мужчин балует, но требует взамен внимания, времени. Искренне радуется подаркам и умеет их принимать. Волнует мужчин в радиусе нескольких километров, но сделав выбор, не меняет решения.

Большой толковый словарь

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, -ая, -ое; -лен, -льна, -льно. 1. Выражающий согласие, одобрение; утвердительный. П. ответ, отзыв. П-ая оценка, рецензия, характеристика. П-ое мнение. П-ое решение вопроса. 2. Заслуживающий одобрения, оправдывающий ожидания, полезный. П. пример. П-ые результаты, эмоции. Оказывать п-ое влияние. Обладать в высшей степени положительными качествами. Не могу сказать о нём ничего положительного. 3. Обладающий хорошими качествами, достоинствами (о человеке). П. герой романа. П-ая личность. 4. только полн. Матем. Представляющий собой величину, взятую со знаком «плюс», большую, чем ноль. П-ое число. П-ая величина. П-ая температура. П-ое вращение (вращение по часовой стрелке). П-ые формы рельефа (выпуклые, выступающие вверх участки Земли — горы, холмы и т.п.). 5. только полн. Физ. Относящийся к тому виду электричества, который свойствен протонам, позитронам и ряду других частиц. П. заряд. П. полюс. П-ые ионы. Положительная степень сравнения. Грамм. Название формы прилагательных и наречий, которая является исходной при сопоставлении со сравнительной и превосходной степенями сравнения (например: нежный в отличие от нежнее и нежнейший, тихо в отличие от тише). Положительность, -и; ж. (1-3 зн.). Уважать соседа за п. Ставить в пример чью-л. п.

Осложнения до зачатия, в период беременности и родов

Неблагоприятные факторы в некоторых случаях развиваются еще до наступления беременности, либо на ранних ее сроках. Осложнения нередко появляются и в процессе родовой деятельности, даже если ранее никаких предпосылок для их возникновения не было. Ведь роды – это тяжелый и непредсказуемый процесс.

До зачатия В период беременности В момент родов
  1. Заболевания сердечно – сосудистой системы, почек;
  2. Онкологические опухоли;
  3. Нарушения обменных процессов, сахарный диабет;
  4. Патологии печени;
  5. Значительные гормональные сбои, заболевания щитовидной железы;
  6. ВИЧ – инфекция.
  1. Гестоз, интоксикация организма женщины;
  2. Резкое повышение уровня АД;
  3. Поперечное или тазовое предлежание плода;
  4. Предлежание плаценты, ее отслаивание;
  5. Обвитие пуповины вокруг шеи плода;
  6. Многоплодная беременность;
  7. Узкий таз у женщины;
  8. Беременность, наступившая в результате искусственного оплодотворения.
  1. Преждевременные или поздние роды;
  2. Разрывы тканей женщины, сопровождающиеся обильными кровотечениями;
  3. Кислородное голодание плода, удушье;
  4. Слабость родовой деятельности;
  5. Тяжелое прохождение плода по родовым путям, когда врачу приходится использовать специальные инструменты для его извлечения;
  6. Удаление последа вручную;
  7. Кровотечение у роженицы никак не удается остановить, в этом случае необходимо удаление матки.

Осложнения, развивающиеся в процессе родовой деятельности, считаются наиболее опасным состоянием, так как предсказать развитие данной ситуации практически невозможно, и, для того чтобы спасти жизнь матери и ребенку, врачам необходимо быстро принимать решения и действовать.

Больничный лист, пособие по сложным родам и после кесарева сечения

В некоторых случаях сложных родов дополнительно выдается больничный лист на 14 дней по причине более длительного восстановления женщины. Он предоставляется женщине после самых родов и является продолжением основного, который она получает в 30 недель. Его необходимо предоставить по месту работы, после чего он оплачивается.

В некоторых республиках на постсоветском пространстве проводится перерасчет всего пособия, которое получила женщина по беременности и родам, если они оказались сложными.

Перечень состояний, когда выдается дополнительный больничный лист, следующий:

  • выполнялось кесарево сечение по любым показаниям;
  • было выскабливание полости матки или ручное отделение и выделение последа;
  • разрывы промежности 3-4-ой степени;
  • при рождении 2-х и более детей.

Все другие варианты сложных родов не сопровождаются изменением трудоспособности женщины.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Дополнительный больничный лист выдается в роддоме через ВКК (врачебную комиссию, которая проверяет, действительны ли показания для выдачи). Поэтому на нем содержится больше отметок и печатей.

Роды обычно таят в себе опасность. Не всегда процесс протекает гладко, особенно у женщин с высокими рисками, если есть какие-то отягощающие заболевания, или предыдущие роды протекали с осложнениями. Задача врача ̶ вовремя диагностировать состояние и оказать квалифицированную помощь роженице. От этого зависит будущее здоровье ребенка и женщины.

В некоторых случаях сложных родов дополнительно выдается больничный лист на 2 недели, пересчитывается размер выплат. Восстановление всегда занимает у таких женщин больше времени.

Аналоги Аугментина при беременности

Аугментин является препаратом пенициллиновой группы, поэтому в качестве альтернативного средства терапии может быть рассмотрен практически любой (с учетом показаний к применению) медикамент данного ряда. Наиболее распространенными «заменителями» Аугментина выступают  Флемоксин Солютаб (но не содержит клавулановую кислоту), Амоксиклав, Панклав, Арлет. Вопрос, что лучше при беременности – Амоксиклав или Аугментин – не совсем корректный, т.к. оба препарата имеют в своем составе одни и те же действующие компоненты – амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствуют отличия в составе вспомогательных компонентов, что может иметь значение при наличии аллергических реакций на те или иные вещества. Лечебный препарат должен подбираться врачом для каждой конкретной женщины индивидуально.

Периоды родов

А так же мы лечим

Что делают врачи?

К сожалению, при начале быстрых родов очень трудно успеть в роддом вовремя, поэтому большинство женщин приезжают уже с опозданием, которое увеличивает риски осложнений и ухудшает общий прогноз для матери и плода. Поэтому и принято женщин из группы риска при подозрении на возможное начало быстрых родов госпитализировать заблаговременно. Если роды начнутся, будет лучше, когда они протекают изначально под контролем врачей.

При поступлении в роддом врачи предпринимают попытки нормализовать характер родового процесса. Очистительная клизма в этом случае противопоказана, хождение по палате – тоже. Женщина перемещается только медперсоналом на специальной каталке и лежит на боку, который является противоположным позиции ребенка в утробе.

Снизить интенсивность схваток в некоторых случаях помогают токолитические препараты, которые лежащей на кровати женщине вводят внутривенно. Если женщина – гипертоник, то ей вводят вместо противопоказанных токолитиков антагонисты кальция. Если боли при схватках очень сильные, может применяться эпидуральная анестезия.

Рожает женщина в положении на боку. Только последовый период проходит в обычной позе – лежа на спине с разведенными бедрами.

На любом этапе быстрых родов может возникнуть потребность в переливании крови, а потому ее готовят с момента поступления женщины в роддом. Также заранее готовится и реанимационная бригада, поскольку большинству детей после спешного появления на свет требуется неотложная реанимационная помощь.

Рис. 2. Петлепроводники: Рис.3. Клюки:

Сроки подачи документов на оформление дополнительного больничного и пособия по осложненным родам

главный врачработодатель или служба соцзащиты

Околоплодные воды

Околоплодные воды могут отойти, а могут подтекать. В чём разница?

Подтекание вод — это когда у вас выделяется жидкость со столовую ложку или чуть больше. Течёт и течёт потихонечку. Это говорит о том, что плодный пузырь где-то дал трещинку, и воды из него подтекают.

А если у вас потекло разом и до пола, почти хлынуло (не меньше полстакана) — это значит, воды отошли. Но, опять же, не все. Все до одной капельки выйти сразу не могут. Как правило, отходят передние воды, т.е. водичка, которая расположена над головой у ребёночка. Только у 15% женщин воды отходят или начинают подтекать до начала родов, у остальных — во время родов.

Если воды отошли, возьмите чистенькую белую тряпочку или полотенце и обмакните её в воды. Это нужно для определения их цвета. Если жидкость коричневатая или зеленоватая, это скорей всего говорит о гипоксии малыша, т.е. о нехватке кислорода. Постарайтесь как можно скорей сообщить об этом своему врачу, акушерке. Немедленно отправляйтесь в больницу.
 

Тактика ведения затяжных родов

В настоящее время имеет место тенденция к сокращению продолжительности родов, что объясняется активно-выжидательной тактикой их ведения, то есть управление родами. Активно-выжидательная тактика ведения родов включает физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам, широкое применение в родах спазмолитиков и анальгетиков, при необходимости стимулировать родовую деятельность – назначение современных утеротоников.

Профилактика затяжных родов включает:

  • оценка степени риска беременности перед началом родов;
  • подбор соответствующего родильного дома для приема родов;
  • решение вопроса об адекватном родоразрешении (через естественные родовые пути или посредством кесарева сечения);
  • ведение в родах партограммы (скорость раскрытия маточного зева);
  • контроль сердцебиения плода в родах (аускультация, кардиотокография);
  • адекватное обезболивание роженицы;
  • бережное оказание акушерского пособия во втором периоде;
  • расчет предполагаемого веса плода и допустимой кровопотери.

Исходя из оценки степени риска беременности и родов, составляется адекватный план их ведения. Лечебные мероприятия проводятся в зависимости от причины, удлиняющей продолжительность родов.

При патологическом прелиминарном периоде рекомендуется медикаментозный сон-отдых (промедол, пипольфен, атропин, реланиум внутримышечно). После непродолжительного отдыха 85% рожениц просыпаются в активной фазе схваток, и роды заканчиваются благополучно. При возникновении слабости родовой деятельности и при дородовом или раннем излитии вод и неготовности шейки к родам показано назначение утеротоников (окситоцин) и простагландинов (усиливают сокращения матки, способствуют размягчению и раскрытию ее шейки). Первичная слабость схваток требует вскрытия плодного пузыря на 4 – 5 см раскрытия маточного зева (предлежащая часть давит на шейку и способствует ее раскрытию).

При диагностике затянувшихся родов поведение женщины должно быть активным. Движения (ходьба, потягивание, самомассаж поясницы и поглаживание живота) наряду с приемом теплого душа и регулярного опорожнения мочевого пузыря стимулируют родовую активность. При желании лечь роженице рекомендуют располагаться на том боку, к которому прилежит спинка плода (стимуляция маточных сокращений). Также необходимо периодическое внутривенное введение спазмолитиков, начиная с 4-х см раскрытия маточного зева. Спазмолитики способствуют расслаблению шейки и матки, в некоторой степени предупреждают развитие внутриутробной гипоксии плода.

В родах, особенно затяжных, обязательно проводится профилактика внутриутробной гипоксии плода (вдыхание увлажненного кислорода, введение сигетина или кордиамина и глюкозы с аскорбинкой внутривенно каждые 3 – 4 часа).

При дискоординированной родовой деятельности показано введение спазмолитиков, седативных, анальгетиков с выполнением акушерского наркоза. Хороший эффект дает выполнение амниотомии. При отсутствии эффекта от проводимого лечения и/или появлении признаков внутриутробного страдания плода (аускультативно или по данным КТГ) роды завершают оперативным путем (кесарево сечение).

Затяжное течение второго периода родов и возникновение гипоксии плода требует срочного родоразрешения (в зависимости от ситуации выполняется эпизиотомия, наложение бинтов по Веберу, акушерских щипцов или оказание других акушерских пособий).

После рождения плода оценивают его состояние по шкале Апгар, освобождают дыхательные пути от слизи и околоплодных вод, при необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Учитывая нормальное состояние родильницы и ребенка, осуществляется раннее прикладывание (в течение часа после рождения) новорожденного к груди (психологический контакт между матерью и малышом, колонизация кожи новорожденного материнскими бактериями, стимуляция сокращений матки). На протяжении 2-х часов после рождения последа за женщиной устанавливается тщательное наблюдение (контролируется объем кровяных выделений из половых путей, цвет кожи и слизистых, пульс и артериальное давление, высота дна матки).

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог

2,849 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Причины осложнений родов

Патологическое течение родов может быть обусловлено провоцирующими факторами со стороны матери, плода и его оболочек. Основными причинами нарушений, возникающих в родах, являются:

  • Патологическая беременность. При осложненном гестационном периоде возрастает риск нарушений в родах — преждевременной отслойки плаценты, слабости родовых сил, декомпенсации хронических заболеваний матери, кровотечений.
  • Анатомические особенности родовых путей. Узкий таз, объемные образования шейки, влагалища, органов малого таза, высокая промежность становятся физическими препятствиями для прохождения плода. При инфантилизме, седловидной матке и других аномалиях развития чаще снижается сократительная активность миометрия. Возрастное уменьшение эластичности тканей повышает вероятность их разрыва.
  • Воспалительные заболевания. При наличии эндометрита, цервицита, кольпита, хориоамнионита возрастает риск кровотечений, родового травматизма матери, инфицирования ребенка при прохождении по родовым путям.
  • Ранее перенесенные инвазивные вмешательства. Рубцово-измененные ткани половых органов хуже растягиваются, менее устойчивы к нагрузкам, возникающим в родах. Поэтому у женщин после гинекологических операций и диагностических манипуляций (абортов, выскабливаний и т. п.) чаще наблюдаются такие осложнения, как травмы мягких тканей.
  • Травмы в прошлых родах. Рубцы, сформировавшиеся после прошлых разрывов промежности, шейки и тела матки, более подвержены повреждениям.
  • Экстрагенитальная патология. Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, почечная недостаточность, миопия и прочие хронические заболевания могут декомпенсироваться в родах. Некоторые из них повышают вероятность кровотечений, затяжного течения, ДВС-синдрома и других осложнений.
  • Неправильное положение и предлежание. Роды при косом положении, тазовом, лобном или затылочном предлежании сопровождаются родовым травматизмом, преждевременным излитием околоплодных вод, выпадением пуповины и мелких частей плода. Естественное родоразрешение при поперечном положении плода невозможно.
  • Анатомические особенности ребенка. При больших размерах, гидроцефалии или грубых врожденных дефектах плоду сложнее пройти по родовому каналу. В таких случаях возрастает вероятность женского и пренатального травматизма.
  • Многоплодная беременность. Роды более чем одним ребенком, особенно если они первые, чаще характеризуются осложненным течением с повышенным риском кровотечений и травматизма.
  • Патология плодных оболочек. Кровотечения, гипоксия плода и другие осложнения родов могут быть вызваны ранним разрывом амниотического пузыря, обвитием или выпадением пуповины, мало- или многоводием, плотным прикреплением, приращением, врастанием, прорастанием или преждевременной отслойкой нормально либо низко расположенной плаценты.
  • Врачебные ошибки. Неправильная тактика ведения беременности и родов, выбор неподходящего способа родоразрешения или вида оперативного вмешательства, необоснованная стимуляция родовой деятельности чреваты риском травматизма, иных осложнений и даже гибели женщины или ребёнка.

Причины

Законом учитывается то обстоятельство, что роды контролировать практически невозможно, и они могут протекать как угодно. Часто случается и внеплановое кесарево сечение, либо в результате родов женщина приобретает какое-либо заболевание. Исходя из этого, будет целесообразно рассмотреть определенные случаи и ознакомиться со сроками продления.

В статье 255 ТК РФ перечислены основные обстоятельства, по которым может быть продлен больничный лист. Рекомендуется ознакомиться с возможными вариантами развития событий подробно, т.к. осложнения могут возникнуть у любой из сотрудниц организации.

Если роды были сложные, то больничный лист продлевается на шестнадцать дней. Соответственно, их необходимо прибавить к положенным ста сорока дням.

Операционное вмешательство

Осложненными родами считается любая операция, будь то кесарево сечение, либо операция на ином органе. Кесарево сечение ничего страшного собой не представляет, и давно уже считается обыденностью в практике акушеров. Кесарево сечение еще называют королевскими родами, т.к. женщина в данном процессе не чувствует болезненных потуг.

Хотя кесарево сечение и не бывает полным чревосечением, это все-таки операция с вмешательством во внутренние органы. По этой причине женщине необходим дополнительный отдых, чтобы кожные покровы срастались лучше, а силы быстрее восстанавливались.

Помимо этого роды с осложнениями считаются те случаи, когда применяют эпизиотомию. В этом процессе врач делает надрезы стенок влагалища для облегчения рождения малыша. Эпизиотомия требуется в тех случаях, когда есть риск, что без ее применения малыш может получить травму.

После такого хирургического вмешательства женщина имеет право на дополнительное количество дней отдыха для восстановления.

Также используют отделение плаценты вручную, когда самостоятельно она не отсоединяется от других органов. При этом требуется операционное вмешательство, после которого женщине выделяются дополнительные дни на отдых.

Многоплодность

Многоплодной беременностью считается вынашивание двоих или троих малышей (иногда бывает даже больше). Роды при многоплодной беременности часто считаются осложненными, не редко с применением кесарева сечения.

После родов маминых сил на уход за малышами потребуется в несколько раз больше, чем при уходе за одним. Это учтено в законодательстве и маме полагается продлить отпуск для ухода и отдыха. Женщинам, которые вынашивают и рожают двоих малышей, восемьдесят четыре дня отпуска до родов, а также сто десять дней после него.

Обратите внимание! Если только на родах стало понятно, что женщина вынашивала двоих, то ей полагается еще сорок дней отдыха, но дни отдыха, которые должны были быть до родов, ей не прибавляются, к сожалению.

Во время беременности

Надрыв плодных оболочек раньше времени. Обычно это сопровождается с отходом вод, но без схваток. Малыш не может долго находится без вод, значит необходимо провести кесарево сечение в короткие сроки.

Беременность сверх срока. Ничего положительного нет в том, что беременная перенашивает ребенка. Если она носит малыша более сорока двух недель, то врачи обычно проводят кесарево сечение.

Недоношенная беременность. У женщины могут начаться роды ранее запланированного срока

Для жизни и здоровья ребенка важно, чтобы роженица скорее оказалась в руках хороших врачей, а так же чтобы плод был достаточно зрелый.

Нарушение в сердцебиении у ребенка. Также считается осложнением в родах.

Неправильное положение ребенка внутри матери

Если малыш принял неправильную позу, значит, ему будет проблематично выбираться наружу. По этой причине предпочтительнее кесарево сечение.

Во время и после родов

  1. Слишком длительные роды. Такие роды также относятся к осложнениям. В процессе родов трудятся оба: и женщина и малыш. А если слишком долго нет результата, то у ребенка может начать снижаться сердечная активность.
  2. Не могут пройти плечики. Не всегда получается у деток правильно сгруппироваться, чтобы появиться на свет. Малыш может застрять, причиняя себе и маме сильный дискомфорт. Долгое пребывание малыша в таком состоянии может быть чревато некоторыми проблемами для обоих.
  3. Выпала пуповина. Из-за этого плаценту придется извлекать врачу хирургическим методом. И рано избавлять малыша от пуповины не рекомендуется. Она должна соединять его и маму хотя бы еще минуту после рождения малыша.
  4. Ребенок наглотался околоплодных вод. При этом он может начать икать, а двигаться на свет ему может стать затруднительно. В таком случае на помощь должны прийти врачи.

При наличии заболеваний

Роды для женщины являются часто довольно трудным процессом и в результате могут быть приобретены некоторые заболевания:

  • Рождение ребенка с применением щипцов и вакуума. Их применяют в крайней необходимости, чтобы помочь малышу родиться. Данные приборы могут навредить роженице.
  • Кровотечение. Иногда случается маточное кровотечение, которое долго останавливается. Даже после выписки из роддома женщине запрещается долго стоять на ногах, а также носить тяжести.
  • Воспаление матки. При этом повышает температура, и возникают болезненные ощущения.
  • Мастит после родов.

Какие роды считаются сложными

Малому количеству женщин весь родовой процесс покажется простым. Помимо голословной характеристики в акушерстве есть четкое определение сложных родов. Так они называются в том случае, если процесс сопровождается какими-то отклонениями для матери или плода.

Сложными родами считаются следующие состояния или проводимые нижеперечисленные манипуляции:

  • патология схваток: они слишком сильные, слабые, или идет дискоординация маточных сокращений;
  • острая гипоксия плода ̶ недостаточное поступление кислорода, из-за чего часто приходится выполнять кесарево сечение;
  • при аномальном расположении плаценты;

  • если был длительный безводный период, более 12-ти часов до момента рождения малыша у женщины подтекала амниотическая жидкость;
  • если выполнялось кесарево сечение;
  • использовалась вакуум-экстракция плода или применялись акушерские щипцы;
  • была зафиксирована патология отхождения плаценты: задержка долек, плотное прикрепление или приращение детского места;
  • кровотечение в послеродовом периоде;
  • выполнялось выскабливание полости матки сразу после родов или в первые 3-5 суток;
  • серьезные разрывы половых путей (например, промежности 3-4-ой степени);
  • осложненное течение послеродового периода: была гематометра, плохое заживление швов и т.п.

Не всегда сложные роды дополнительно оплачиваются и на них продлевается больничный лист по беременности и родам. Существует узкий перечень таких ситуаций, в основном, если выполнялись какие-то дополнительные вмешательства.

Рекомендуем прочитать о том, сколько по времени длятся роды. Из статьи вы узнаете о том, что влияет на длительность родов у женщин, сколько длятся схватки и потуги, патологические роды. А здесь подробнее о том, с какими проблемами может столкнуться женщина в родах при опущении матки.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий