Планировании беременности и утрожестан: польза или вред?

Как и сколько принимать (способ и дозировка)

Самостоятельно определять дозировку утрожестана будет сложно, да и не продуктивно. Её назначает врач в зависимости от клинической ситуации.

  1. При нарушениях ментруального цикла или бесплодии препарат назначают вагинально по 200-300 мг в сутки. Лечение начинается с 17-го дня цикла. Отмена утрожестана показана после десятого дня приема, если не наступила задержка и беременность.
  2. Во время беременности принимают препарат в целях профилактики или в случае угрозы выкидыша в I и II триместрах суточно по 100-200 мг.

При приёме препарата возможны побочные эффекты. К примеру, в некоторых случаях наблюдается сонливость и головокружение, может быть диагностировано сокращение менструального цикла, либо же появиться межменструальные кровотечения. При наступлении этих симптомов нужно сразу же обратиться к своему лечащему врачу.

Особенности применения препарата

Лечение в рекомендованных дозах не имеет контрацептивного эффекта. Если курс лечения начинается очень рано в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня цикла, могут наблюдаться сокращение цикла или кровотечение. В случае маточных кровотечений не назначать препарат без уточнения их причины, в частности при обследовании эндометрия

С осторожностью следует применять у пациентов с задержкой жидкости (например, гипертония, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, у больных эпилепсией, мигренью, бронхиальной астмой), с депрессией в анамнезе, с сахарным диабетом, нарушениями функции печени, фоточувствительностью

Перед назначением препарата следует тщательно обследовать пациентов с наличием новообразований в семейном анамнезе и пациентов с рецидивирующим холестазом или постоянным ощущением зуда в период беременности, нарушением функции печени, сердечной или почечной недостаточности, фиброцистною мастопатией, эпилепсией, астмой, отосклерозом, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, системной красной волчанкой. Из-за тромбоэмболических осложнений и метаболических нарушений нельзя полностью исключить необходимость прекратить прием препарата в случае появления:

  • зрительных нарушений, таких как потеря зрения, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки, про- птоз, отек диска зрительного нерва

  • тромбоэмболических венозных или тромботических осложнений, независимо от участка поражения;
  • сильной головной боли, мигрени.

В случае появления аменореи в процессе лечения следует подтвердить или исключить беременность, которая может быть причиной аменореи.

Фармакологическое действие

При бесплодии приём Утрожестана при планировании беременности в большинстве случаев даёт исключительно положительные результаты, если причина — в нехватке конкретного гормона. Дело в том, что активное вещество данного препарата — прогестерон, который по своей сути является гормоном жёлтого тела. Он обладает следующими особенностями:

  • способствует активному образованию секреторного эндометрия в женском организме;
  • при зачатии вызывает быстрый и качественный переход слизистой оболочки матки из пролиферации в секреторную фазу;
  • после оплодотворения способствует переходу слизистой оболочки матки в состояние, нужное для полноценного развития оплодотворенной яйцеклетки;
  • существенно уменьшает возбудимость и сократимость маточной мускулатуры и труб;
  • в дальнейшем стимулирует необходимое для лактации развитие молочных желез;
  • при всём при этом не обладает андрогенной активностью.

Исходя из столь полезных свойств Утрожестана, его назначают в определённых случаях, когда желаемая беременность никак не наступает. Но для начала женщине необходимо будет пройти медицинское обследование, которое должно подтвердить, что в её организме действительно не хватает прогестерона. Для назначения данного препарата имеются определённые показания.

Фармакологическое действие

Для чего назначают Утрожестан? Его использование показано при беременности, особенно если пара не может долго зачать ребенка. Препарат активизирует выработку прогестерона – гормона желтого тела. Прогестерон отвечает за следующие процессы:

  • активное образование секреторного эндометрия;
  • быстрый переход слизистой матки в секреторную фазу;
  • нормальный переход слизистой матки в то состояние, которое необходимо для полноценного роста уже оплодотворенной яйцеклетки;
  • снижение возбудимости маточной мускулатуры;
  • стимулирование лактации.

При этом препарат не андрогенно активен. Он хорошо переносится женским организмом, беременность, как правило, наступает в первые месяцы приема. Самостоятельно назначать себе Утрожестан при планировании нельзя – пить его можно только после консультации врача, сдачи определенных анализов и строго рекомендованное доктором время. Почему? Потому что нехватка прогестерона является далеко не единственной причиной отсутствия беременности. Если в организме женщины прогестерона достаточно, после начала его приема дополнительно последует гормональный сбой.

Стартер :

Показания при планировании беременности, мнения врачей

Влияние прогестерона на зачатие заключается в подготовке внутренней слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца и предотвращении отторжения последнего иммунной системой женщины. Для этого во второй фазе менструального цикла сразу после овуляции в яичниках образуется временная железа, которая называется жёлтым телом. Она начинает вырабатывать рассматриваемый гормон. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то жёлтое тело рассасывается. В противном случае оно выступает основным производителем прогестерона примерно до 10–12 недели гестации.

В том случае, когда количество этого гормона оказывается недостаточным, имплантации плодного яйца не происходит, и беременность не наступает. Такая патология классифицируется, как недостаточность лютеиновой фазы. Для её устранения и назначается Утрожестан. При проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) также необходим дополнительный приём прогестерона, так как собственное жёлтое тело в организме женщины в этом случае не образуется.

Уровень прогестерона в организме женщины начинает резко увеличиваться после овуляции

Большинство врачей очень осторожно относятся к применению данного экзогенного гормона. Так как для начала следует достоверно установить необходимость его введения

Для этого нужно провести ряд анализов крови для оценки уровня прогестерона в лютеиновой фазе и УЗИ для контроля размеров жёлтого тела.

Так, врач-гинеколог Ярослава Нестеренко, врач-гинеколог клиники «Оксфорд Медикал», предупреждает, что причин бесплодия может быть множество, а перед назначением экзогенного гормона нужно обязательно проводить правильную диагностику. Поэтому если врач не предлагает этого, то женщине стоит серьёзно задуматься и по возможности проконсультироваться ещё раз только у другого специалиста.

Известный акушер-гинеколог Елена Березовская, которая является популяризатором идей доказательной медицины, отмечает, что в России и странах СНГ препараты с прогестероном назначаются значительно чаще, чем это требуется. Примерно в половине случаев беременность не наступает или прерывается на раннем сроке не по причине недостатка этого гормона, а из-за того, что плодное яйцо изначально формируется неправильно и поэтому погибает. А уже вследствие этого падает уровень прогестерона. Елена Березовская сообщает, что недостаточность фазы жёлтого тела, по данным зарубежных медицинских источников, встречается намного реже, чем по данным отечественной статистики. И во многих случаях такая патология связана с недостаточностью эстрогеновой (первой фазы) менструального цикла. Часть западных учёных предполагает, что избыточное лечение искусственным прогестероном может приводить к малым порокам развития у ребёнка и повышать риск возникновения внематочной беременности.

Как и зачем принимать утрожестан при беременности

Утрожестан при беременности назначается в случае имеющейся угрозы ее прерывания на ранних сроках. Этот препарат гормональный, имеет в составе натуральный прогестерон — гормон, который необходим для развития беременности. Он начинает вырабатываться желтым телом (образующимся после выхода из фолликула яйцеклетки) во второй половине менструального цикла и весь первый триместр беременности. После эту функцию берет на себя плацента. Но нередки случаи, когда этого гормона вырабатывается недостаточно, и тогда возникает угроза прерывания беременности. Появляются болезненные спазмы матки, кровянистые выделения из влагалища. Прием утрожестана при беременности в таких случаях необходим даже в том случае, если недостаток прогестерона не был выявлен лабораторным путем до зачатия — на 21 день менструального цикла (именно тогда, когда этот анализ достоверен).

Если анализ показывает недостаточность второй фазы менструального цикла, назначается утрожестан при планировании беременности, благодаря этому формируется эндометрий, готовый принять оплодотворенную яйцеклетку, снижается сократимость маточных труб и матки. И если причина бесплодия состоит именно в этом, беременность после утрожестана наступает довольно быстро, при условии отсутствия других препятствий к зачатию.

В некоторых случаях врачи вместо данного препарата назначают иной — источник искусственного прогестерона. Дюфастон при беременности в России назначается нередко, широко рекламируется. Но исследованиями доказана эффективность и безопасность именно первого препарата. К тому же дюфастон выпускается в таблетках, тогда как утрожестан во время беременности можно использовать еще и в виде вагинальных свечей, что очень удобно в случае токсикоза, и усваивается препарат таким образом намного лучше.

Может назначаться утрожестан на ранних сроках беременности с профилактической целью. К примеру, если у женщины неоднократно были выкидыши на первых неделях после зачатия, или если при предыдущих беременностях была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Причем отмена утрожестана при беременности, которая обычно рекомендуется не ранее 12 недели, в таких случаях должна быть постепенной. При ИЦН прием препарата может быть продолжен до 18-20 недели.

Что касается норм приема препарата — они могут быть разными. Свечи выпускаются с дозировкой 100 и 200 мг. При угрозе выкидыша обычно рекомендуется использовать 1 свечу 200 мг в сутки, или 2 свечи по 100 мг. В разы препарата утрожестан при беременности дозировка может быть больше, если зачатие произошло при помощи технологии ЭКО или при уже начавшемся выкидыше. Максимально возможная дозировка, безопасная для здоровья, 3 вагинальные свечи по 200 мг в сутки.

:Не имеет смысла узнавать как принимать утрожестан при беременности в профилактических целях в том случае, если в анамнезе есть выкидыши, обусловленные нарушением хромосомного набора эмбриона, что подтверждается результатами гистологического исследования. Для профилактики такого рода нарушений нужен не прогестерон, а фолиевая кислота.

К сожалению, побочные действия утрожестана при беременности не позволяют принимать его всем женщинам, которым это лекарство назначено. Самая частая причина отказа от этого препарата — неудобства, связанные с введением. После него желательно немного полежать, так как в противном случае свеча может просто вытечь. Хотя врачи в этом проблемы не видят и рекомендуют своим пациенткам просто поглубже вводить суппозиторий или использовать утрожестан свечи при беременности перед сном (это лучший вариант). В том же случае, если необходим многократный суточный прием — существует серьезная угроза выкидыша, женщине в целом рекомендован спокойный образ жизни, или даже постельный режим.

Утрожестан при беременности отзывы не всегда хорошие получает еще по причине того, что провоцирует жжение во влагалище. Такая реакции может считаться относительным симптомом наличия вагинита у женщины. Возможно, будет иметь смысл сдача мазка на флору. Возможны аллергические реакции, головокружение, сонливость. В таких случаях врач может порекомендовать снижение дозировки, либо смену препарата на прогестерон или дюфастон. Абсолютным противопоказанием к использованию утрожестана являются выраженные нарушения в работе печени.

Лекарственная форма

Капсулы для приема внутрь и введения во влагалище по 100 и 200 мг. Описание и состав

Капсулы мягкие, поверхность их блестящая, желтоватого цвета. Капсулы по 100 мг круглые, по 200 мг — овальные. Внутри них содержится масляная беловатая однородная суспензия без заметной визуально границы фаз.

Активным веществом препарата является прогестерон натуральный микронизированный. В капсулах по 100 мг, содержится 100 мг действующего вещества, по 200 мг — 200 мг.

В качестве дополнительных компонентов они содержат Е476 и подсолнечное масло.

В состав оболочки капсул входят:

  • желатин;
  • титановые белила;
  • глицерин.

Прием утрожестана при планировании беременности

Утрожестан при планировании беременности рекомендуется к применению в случае недостаточности лютеинизирующей фазы цикла (второй фазы менструального цикла), которая выражается в недостаточной выработке прогестерона, что делает невозможным развитие беременности.

Чтобы разобраться в том, зачем нужен прием утрожестана при планировании беременности, когда имеет смысл его начинать и каким образом можно понять, что что-то не в порядке, вспомним как протекает менструальный цикл. Первая его фаза — фолликулярная. Начинается с первого дня менструального кровотечения. В течение этого периода времени циклом управляют эстрогены. В яичнике созревает доминантный фолликул. Вторая фаза цикла начинается с овуляции. С момента образования в яичнике желтого тела (на месте разорвавшегося фолликула), оно начинает вырабатывать уже другие гормоны — эстрадиол, андрогены и прогестерон. Это способствует сохранению и развитию беременности. Но нередки ситуации, когда прогестерона не хватает. В таких случаях, при желании женщины стать матерью и в целях профилактики выкидыша, назначается утрожестан или дюфастон при планировании беременности. Принципиальная разница между этими 2 препаратами в том, что утрожестан представляет собой натуральный прогестерон, а дюфастон — синтезированный.

Если прогестерона вырабатывается мало, врач ставит диагноз — недостаточность второй фазы цикла. Это можно определить как лабораторным путем при помощи анализа крови, так и при наблюдении за графиком базальной температуры, и при отслеживании овуляции.

Можно констатировать факт нехватки прогестерона, если вторая фаза цикла длится менее 10-12 дней. В отличие от первой фазы цикла, продолжительность этой фазы должна быть определенной. Тогда как первая фаза цикла может длиться и 12 дней, и 20 дней. Осталось понять, как узнать длительность второй фазы цикла. Для этого можно измерять в домашних условиях базальную температуру

Но важно соблюдать все рекомендации по ее измерению, чтобы получить результат, которому можно доверять

Итак, вторая фаза цикла начинается после овуляции, которая характеризуется на графике базальной температуры скачком до 37 и выше градусов. Вся вторая фаза цикла должна протекать с повышенной температурой (если была овуляция). И считаем дни до начала менструального кровотечения. Повторимся, что эти данные можно считать достоверными только в том случае, если зафиксирована овуляция, так как прогестерон вырабатывает желтое тело, которое формируется только после овуляции.

Конечно, базальная температура — не лучший выбор в плане определения овуляции. Многим женщинам более удобно пользоваться специальными тестами, или несколько раз за месяц посетить кабинет УЗИ-диагностики для проведения фолликулометрии.

Если недостаточность желтого тела подтверждена, вы должны иметь представление о том как принимать утрожестан при планировании беременности, чтобы не допустить ошибок и еще более не отсрочить свое материнство. Единых рекомендаций по приему данного препарата нет, что касается именно сроков начала и окончания лечения

Важно знать, что утрожестан свечи при планировании беременности используются только после овуляции. А она наступает у женщин в разные дни цикла, у кого-то раньше, а у кого-то позже

Кроме того, вполне возможно, что утрожестан при беременности придется продолжить принимать. Такая вероятность существует при высоком риске самопроизвольного выкидыша.

Конечно, данное лекарство не панацея от бесплодия. Ведь его существует очень много видов. Совсем не факт, что даже в том случае, если врач точно знает у препарата утрожестан при планировании беременности дозировка какая и правильно высчитывает дни цикла для начала его прием у его пациенток, зачатие произойдет, и эмбрион будет развиваться. Так как данная патология может быть не единственной причиной отсутствия детей и осложняться, к примеру, спаечным процессом в маточных трубах. Поэтому утрожестан при планировании беременности отзывы имеет не только хорошие, но и плохие

Перед началом лечения важно пройти комплексное обследование обоим партнерам

Побочные эффекты и противопоказания

Утрожестан противопоказан при следующих патологиях:

  • онкологические заболевания молочных желез и половой сферы женщины;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Пероральный прием Утрожестана запрещен при:

  • заболеваниях печени и почек;
  • предрасположенности к тромбозу и тромбофлебиту.

С осторожностью синтетический прогестерон применяется при следующих заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • болезни сердца и сосудов;
  • мигрень;
  • депрессия.

Побочные эффекты препарата могут возникнуть через несколько часов после его применения. Как правило, это сонливость, головокружение, общая слабость, редко развивается аллергическая реакция на Утрожестан.

При появлении вышеописанных побочных эффектов, врачи рекомендуют воздержаться от вождения автомобиля.

Проверка электрооборудования:

СоветыПорядок выполнения

Проверка тормозов

Бифштекс с яйцом

Капсулы Утрожестан: инструкция по применению

Способ применения, а также инструкции относительно того, как лучше принимать Утрожестан, как долго продолжать лечение и как отменять препарат, зависят от показаний к применению и клинических проявлений патологии.

Инструкция по применению Утрожестана внутрь

Внутрь, как правило, препарат назначают принимать в дозе, составляющей 200-300 мг/сут. На основной (в вечерние часы, перед сном) прием приходится 200 мг, утром (если в этом есть необходимость) принимают еще 100 мг.

При лютеиновой недостаточности (ПМС, ФКБ, пременопауза, сбои цикла) таблетки принимают десятидневными курсами, начиная с 17 дня цикла.

При ЗГТ в климактерическом периоде ввиду того, что отдельная терапия эстроген—содержащими препаратами не рекомендуется, Утрожестан применяется в качестве дополнения к основному лечению.

Начинать прием препарата следует через 7 дней после начала каждого курса ЗГТ. Продолжительность применения — 2 недели. Следует помнить, что в ходе ЗГТ возможны кровотечения отмены.

Для предупреждения преждевременных родов (ПР) препарат принимают 3-4 р./сут., через равные промежутки времени. Разовая доза — 400 мг. После исчезновения клинических проявлений угрозы ПР дозу постепенно снижают до поддерживающей — 600 мг/сут.: капсулы продолжают принимать по одной 3 р./сут.

Относительно того, до какой недели принимать препарат, в инструкции приводятся следующие рекомендации: прием во время беременности в дозе 600 мг/сут. возможен до 36 недели.

Применять прогестерон на сроке, превышающем 36 недель, не рекомендуется.

Как правильно вводить капсулы Утрожестан интравагинально?

Капсулы вводятся во влагалище как можно глубже. Средняя суточная доза препарата при интравагинальном применении — 200 мг (1 капсула 200 мг 1 р./сут. или 2 капсулы 100 мг 2 р./сут.). При необходимости для большего удобства можно использовать аппликатор.

В зависимости от реакции женщины на назначенное лечение доза может быть увеличена.

При частичной НЛФ (“синдром овуляции”, сбои цикла) Утрожестан применяется в течение 10 дней в дозе 200 мг/сут. Лечение начинают с 17 дня цикла.

При полной НЛФ у женщин с отсутствующими (нефункционирующими) яичниками (донация ооцитов) назначают по 100 мг прогестерона утром и вечером с 15 по 25 день менструального цикла.

Если на 26 день цикла подтверждается беременность, с этого момента дозу постепенно увеличивают на 100 мг/сут., доводя ее до максимальной — 600 мг/сут. (по одной капсуле 200 мг на каждый прием).

В такой дозировке свечи Утрожестан продолжают применять до 60 дня.

Во время проведения цикла ЭКО 1 раз в 8 часов вводят по 1 капсуле 200 мг.

При беременности, когда есть вероятность ее прерывания, а также для предупреждения ассоциированного с дефицитом прогестерона привычного выкидыша, женщине до 12 недели следует через каждые 12 часов вводить по 100 или 200 мг прогестерона.

Очень важно правильно вводить капсулы во влагалище, в особенности, когда препарат назначают для гормональной поддержки при ЭКО. Перед тем как ввести капсулу, следует лечь на кровать, положив при этом под ягодицы и поясницу подушку, широко развести ноги и максимально глубоко поместить таблетку во влагалище

После этого для того, чтобы активное вещество препарата успело в нужном объеме впитаться в слизистую, рекомендуется еще от 15 минут до часа оставаться в кровати в том же положении.

Аналоги

Если по каким-то причинам прием Утрожестана невозможен, стоит обратить внимание на его аналоги, список которых представлен ниже

Дюфастон

Является самым популярным аналогом Утрожестана. Его характерная особенность — использование не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Производится в виде таблеток в оболочке, в одной упаковке находится 20 или 28 штук. В составе присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона) 10 мг и другие дополнительные вещества.

Для поддержания нормального уровня прогестерона будущим мамам Дюфастон назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки — это стандартная схема приема, которая может быть изменена лечащим врачом.

Препарат во многом схож с Утрожестаном, но среди его побочных эффектов нет сонливости, в инструкции к применению указано, что он “не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами”, что для некоторых женщин может быть важным.

Цена: 570-800 руб.

Праджисан

Выпускается в виде капсул, в одной упаковке их 10 штук. Содержит 200 мг прогестерона и другие вспомогательные вещества. Праджисан, как и Утрожестан, можно принимать перорального или вводить во влагалище. Рекомендованная дозировка для будущих мам — по 200-400 мг два раза в сутки.

Стоимость: 250-350 руб.

Ипрожин

Препарат производится в виде капсул, одна упаковка содержит 15 или 30 штук. Основным действующим веществом является прогестерон микронизированный 100 мг. Средство можно принимать перорально или интравагинально. Для профилактики выкидыша беременным назначают 100-200 мг дважды в сутки. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.

Цена: 345-370 руб.

Крайнон

Препарат в виде геля для интравагинального использования. Каждая дозировка лекарства упакована в индивидуальный одноразовый флакон. Активным веществом лекарственного средства является прогестерон, в каждом флаконе находится 90 мг этого компонента.

Рекомендован к применению на этапе планирования беременности. У беременных возможно использование только в том случае, если зачатие наступило посредством ЭКО и гель был применен при подготовке к процедуре. В таком случае медикамент используют лишь на самых ранних сроках вынашивания ребенка.

Стоимость: 2500 руб.

Беременная консультируется с доктором

Показания к применению Утрожестана на этапе планирования беременности

Недостаточность лютеиновой фазы – основное показание приема Утрожестана и подобных ему препаратов (Крайнона, Сустена и других) на этапе планирования беременности. Кроме этого, Утрожестан заявлен производителем для лечения:

  • Синдрома предменструального напряжения (ПМС), а также альгодисменорреи или болезненных менструаций;
  • Нарушений менструального цикла;
  • Фиброзно-кистозной мастопатии, болезненности и нагрубанию молочных желез перед менструацией;
  • Заместительной гормональной терапии менопаузы или постстерилизационного синдрома вместе с препаратами эстрогенов.

Хочется отметить, что для лечения НЛФ предпочтительнее синтетический препарат дидрогестерон (Дюфастон), нежели натуральный прогестерон. Утрожестан и препараты его группы рекомендованы ВОЗ в лечении истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности на сроках более 20 недель беременности. Также Утрожестан широко используется совместно с Дюфастоном в протоколах ЭКО и в экстренной помощи в случае угрожающего выкидыша.

Это не означает, что на этапе планирования Утрожестан не показан. Он может использоваться при непереносимости или побочных реакциях на дидрогестерон. Есть ситуации, в которых предпочтителен вагинальный прием препарата, что Дюфастон обеспечить не может.

Любое состояние, заявленное в инструкции как показание к приему Утрожестана, должно быть оценено врачом. Некоторые состояния, например, мастопатия, бесплодие или нарушения цикла, должны быть обследованы. Необходимо выяснить, является ли их причиной недостаток прогестерона. Если эндогенный дефицит прогестерона есть и подтвержден гормональным исследованием, можно назначать Утрожестан.

Для лечения НЛФ, ПМС и регуляции менструального цикла стандартная схема лечения по 100-200 мг (по 1 желатиновой капсуле соответствующей дозировки) утром и вечером внутрь или вагинально. Принимают Утрожестан обычно с 14 по 25 день цикла, затем делают отмену. Но правильнее будет выяснить, на какой день у конкретной пациентки наступает овуляция и  назначать препарат на 10-14 дней после нее. Ведь нередки случаи, когда цикл у женщины не 28 дней, а 30 или 40. Препарат должен перекрывать именно вторую фазу цикла, наступающую после овуляции.

Отмена Утрожестана: как прекратить прием препарата правильно

Перед отменой препарата необходимо уточнить наличие беременности с помощью теста. Качественные тесты на беременность, выполненные с утра, могут показать беременность еще до предполагаемой менструации.

  • При отрицательном результате препарат надо отменить и дожидаться нового менструального цикла.
  • В случае наступления беременности Утрожестан резко не отменяют, а по совету лечащего врача постепенно снижают дозировку и кратность приема.
  • Если ранее тест показал отсутствие беременности, а менструация после отмены лекарства не наступает в течение 10 дней, необходимо повторить тест на беременность или пройти УЗИ. В случае положительного результата теста ХГЧ или подтвержденной по УЗИ беременности, решение о дальнейшем приеме прогестерона нужно решать вместе с лечащим врачом.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Противопоказания

Нельзя применять Утрожестан при планировании беременности в следующих случаях:

  • ярко выраженные нарушения и патологии в работе и функционировании печени (особенно это касается приёма капсул внутрь);
  • повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • III триместр беременности;
  • лактация.

В I и II триместрах беременности Утрожестан даже показан к применению. Что касается передозировок данным препаратом, таких сведений в современной медицине нет. Патологически опасного взаимодействия с другими лекарственными препаратами нет. Однако существуют определённые рекомендации, которые позволят усилить пользу Утрожестана в период планирования беременности.

Побочные действия и противопоказания

В большинстве случаев, побочные эффекты возникают только от перорального приема. Они возникают через некоторое время после приема последней таблетки. Появляется легкое головокружение, общая слабость, сонливость. В некоторых случаях возможно образование аллергических реакций.

Перед тем как начинать прием, следует ознакомиться с противопоказаниями, указанными в инструкции. К ним относится следующее:

  • сахарный диабет;
  • депрессивные состояния;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания;
  • лактационный период;

НА ЗАМЕТКУ! При возникновении побочных эффектов, следует проконсультироваться со специалистом на тему замены препарата. Резко отменять Утрожестан не рекомендуется.

Особые указания по применению препарата Утрожестан

Лечение в рекомендованных дозах не имеет контрацептивного эффекта.
Если курс лечения начинается очень рано в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня цикла, могут наблюдаться сокращения цикла или кровотечение.
В случае маточных кровотечений не следует назначать препарат без уточнения их причины, в частности при обследовании эндометрия.
Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений и метаболических нарушений нужно отменить прием препарата при появлении:

  • зрительных нарушений (потеря зрения, диплопия, сосудистые поражения сетчатки);
  • тромбоэмболических венозных или тромботичних осложнений, независимо от участка поражения;
  • сильной головной боли.

В случае наличия в анамнезе тромбофлебита пациент должен находиться под строгим наблюдением врача.
В случае появления аменореи в процессе лечения нужно исключить беременность.Применение в период беременности или кормления грудью.
В клинических исследованиях за период применения препарата не наблюдалось неблагоприятного воздействия на плод. Во II и III триместрах беременности нужен контроль функции печени.
Проникновение прогестерона в грудное молоко подробно не изучалось, поэтому нужно избегать его назначение в период кормления грудью.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Возможны сонливость и головокружение, связанные с приемом препарата внутрь.

Инструкция по применению утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности принимают внутрь либо интровагинально. Обычно дозировка таблеток составляет 200 мг. Препарат принимают в два приема.

Во влагалище вводят 200 мг препарата в два приема, лучше на ночь, так как он имеет свойство вытекать.

Утрожестан осторожно применяется при сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, варикозе, тромбозе, при проблемах с печенью не в стадии компенсации, при злокачественных новообразованиях женской половой сферы и молочных желез на момент приема, либо в анамнезе. При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность

Будьте осторожны, садясь за руль

При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность. Будьте осторожны, садясь за руль.

Утрожестан при беременности назначается сегодня гинекологами довольно часто

Тем не менее, нужно соблюдать осторожность при применении прогестерона во время беременности, недопустимо самолечение. В некоторых странах Европы Утрожестан не используется

Это связано с тем, что его влияние на плод пока мало изучено. Препарат новый. В каких случаях прием препарата обоснован: 

  1. Если в лаборатории в анализе крови во время беременности выявлен недостаток прогестерона. 
  2. Если у вас привычное невынашивание беременности, связанное с недостатком прогестерона. 
  3. Если вы не можете забеременеть из-за недостатка прогестерона.

Обязательно учитывайте, что дозировка и длительность лечения Утрожестаном устанавливается только врачом! Обычно доза в 200-300 мг вводится двукратно. Отмену препарата проводят постепенно. Схему отмены назначает врач. Обычно каждую неделю вводят на 100 мг меньше, чем в предыдущую до полной отмены. Резкая отмена может спровоцировать выкидыш!

Сколько принимать утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности оказывает будущей маме эффективную гормональную поддержку. Его назначают, если есть угроза выкидыша до 24 недели беременности. У женщин с проблемами с печенью предпочтительно использовать свечи Утрожестан.

Отмена утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности отменяют, снижая дозу на 100 мг в неделю, либо на 50 мг каждые три дня. При этом следят за тем, чтобы не было кровотечения из половых путей. В любом случае, отменяют Утрожестан постепенно, чтобы не навредить ребенку.

[], [], []

Выделения после утрожестана при беременности

Выделения после введения свечей Утрожестан при беременности не должны вас беспокоить, так как они тают во влагалище и вытекают наружу. Белые выделения – норма в этом случае.

Кровянистые выделения требуют коррекции дозы препарата. Если вы обнаружили мазню на нижнем белье, отправляйтесь на внеочередной прием к акушеру-гинекологу!

[], [], [], [], []

Беременность после приема утрожестана

Желанная беременность иногда не наступает из-за дефицита прогестерона. Утрожестан при беременности и на этапе планирования в виде капсул и свечей справляется с этой проблемой. Тысячам женщин он помог забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы перестраховаться, на этапе планирования врач может назначить Утрожестан женщинам с акне или оволосением по мужскому типу. Нельзя назначать себе препарат самостоятельно. Прием Утрожестана у некоторых женщин вызывает головокружение и сонливость.

Прием утрожестана при замершей беременности

Утрожестан при беременности могут назначить после замершей беременности, особенно, если имеются тревожные симптомы, например, коричневые выделения. Прогестерон, содержащийся в препарате, поможет вам доносить беременность. Таблетку Утрожестана или свечи пьют или вводят утром и вечером. Обычно дозировка 200-300 мг в сутки, но если угроза очень сильная и по анализам выражена дисфункция гормональной сферы, дозу могут увеличить до 600 мг в сутки.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий