Почему замирает беременность?

Замершая беременность. Видео

Последствия замершей беременности

Чем опасна замершая беременность? Ничем, если она вовремя обнаружена и приняты все необходимые медицинские меры. Другой аспект – психологический. Данное явление большая трагедия в жизни женщины, после которой ей необходимо некоторое время на реабилитацию. Медики утверждают, что для восстановления физического и душевного здоровья необходим год, после чего можно планировать новую беременность.

Негативные последствия для женского здоровья могут быть после хирургического вмешательства с целью удаления плода, а именно:

  1. В полости матки могут остаться остатки плодного яйца;
  2. В полости матки может начаться кровотечение;
  3. Во время операции может произойти инфицирование организма;
  4. Не исключены воспалительные процессы женских органов.

Кроме этого на матке остаются рубцы, меняется микрофлора кишечника, если женщиной принимались антибиотики.

Несмотря на возможные риски для здоровья следует помнить о том, что новая беременность возможна! Существует много примеров того, как женщины и после первой замершей беременности, и после второй замершей беременности испытывали счастье материнства! Главное – это не опускать руки и дать себе время для восстановления здоровья, а еще поменьше читать женские форумы, – как правило, там редко пишут о позитивном опыте.

Гистология при замирании плода

Гистология – один из тех правильных шагов, которые нужно сделать после замершей беременности на пути к исправлению ошибок и здоровой беременности. Речь идет об исследовании абортированного эмбриона для выявления причины его замирания. Процедуру называют гистологией и назначают с целью профилактики причин, вызывавших развитие патологии в будущем.

***

Остатки плодного яйца или зародыша эмбриона при замершей беременности вместе со слоем эндометрия направляют на исследование в специальную лабораторию. Основными причинами гибели плода гистологи называют:

  • венерические инфекции гонорею, сифилис и пр.;
  • общие вирусные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • аномальные строения матки;
  • генетические проблемы.

По результатам гистологии после чистки замершей беременности врач разрабатывает план лечения и реабилитации для последующего здорового зачатия и беременности в будущем. Исследование биопата не всегда дает возможность получить точные результаты о причинах остановки развития эмбриона, поэтому женщине дополнительно могут назначить комплексное обследование.

Когда ставят диагноз «привычное невынашивание»

Около 15–25% беременных переживают потерю подтвержденной (самопроизвольный выкидыш или замершая беременность), и еще больше теряется «биохимических» беременностей, когда есть факт зачатия, но не происходит прикрепления плодного яйца в полости матки (по некоторым данным, до 50%), и об этом женщина даже не догадывается, так как это происходит до момента очередной менструации.

Только 2% женщин переживают две последовательные потери, и только 0,5–1% — три и более последовательные потери беременности. И, к сожалению, только примерно в 50% случаев можно найти и устранить причину рецидивирующих выкидышей.

Итак, привычное невынашивание — это две (по некоторым данным, три) и более прервавшиеся беременности подряд, которые были подтверждены с помощью УЗИ или гистологического исследования эмбриона (иногда на основании анализов крови, когда был выявлен повышенный общий В-ХГЧ).

Лечение

Если в процессе диагностики УЗИ выявило замершую беременность, то погибший плод устраняют в больнице. В зависимости от срока это может быть медикаментозное вмешательство посредством чистки маточной полости или вакуум — экскохлеация. В послеоперационный период назначают препараты для снятия воспаления и антибактериальные препараты. Если наступает замершая беременность после процедуры ЭКО, то она диагностируется очень быстро. Женщина наблюдается у репродуктолога, который проводит постоянный мониторинг ее результатов ХГЧ и УЗИ, поэтому в ее случае можно обойтись без оперативного вмешательства. В некоторых случаях на ранних сроках и при небольшом размере плодного яйца врач назначает женщине определенные таблетки для самопроизвольного выкидыша.

Обследование после ЗБ

Многих после ЗБ волнует только один вопрос: Как быстро забеременеть? Здесь торопиться не стоит, ведь забеременеть после замершей беременности не сложно, сложнее найти причину замирания и устранить ее.
Пациентке после «чистки» назначают комплексное обследование для точной установки причины, из-за которой погиб плод. Женщине рекомендуют после ЗБ обратиться к опытному врачу и пройти тщательное медицинское обследование для ответа на вопрос: Почему это произошло. Восстановление организма после замершей беременности проходит по схеме, аналогичной той, которая назначается перед планированием зачатия:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости и органов малого таза;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмма;
  • выявление любых возможных урогенитальных заболеваний методом ПЦР;
  • УЗИ сдача гормонов щитовидной железы;
  • анализ на гормоны;
  • ToRHC-обследование, то есть выявление инфекций, опасных для беременности.

По статистике, если плод замирает в развитии до 8-12 недели или раньше, то виной является генетический сбой. Если замершая беременность после эко спустя время повторяется, то пару направляют на консультацию к генетику. Генетик проводит обследование и рекомендует сделать женщине и мужчине генетический паспорт для выявления отклонений и только после этого разрешает забеременеть после замершей беременности.

Подготовка к зачатию

Подготовка к беременности после замершей беременности состоит не только в физическом обследовании. Очень часто бывает, что после такого у женщины происходит депрессия после замершей беременности. Поэтому ей стоит посетить психолога, съездить на отдых или, при отсутствии финансовых возможностей, хотя бы несколько дней посвятить себе: купить новую вещь, сходить в парикмахерскую и т.д.
Женщину обязательно предупреждают о недопустимости курения и приема алкоголя, рекомендуют придерживаться правильного питания, содержащего поливитамины. Подготовка к беременности после замершей беременности состоит не только в физическом обследовании.
Если после обнаружения замершей беременности и последующей «чистки» женщина хочет как можно быстрее забеременеть, то рекомендуем сначала полностью пройти обследование, а только после этого повторять попытку. Если после обследования выявляется, что все показатели у пары в норме и почему именно замерла беременность непонятно, то многим советуют съездить отдохнуть и попросить ребенка у Бога. Многие женщины считают, что после того, как они съездили в монастырь и помолились у иконы Божьей матери, происходило зачатие после замершей беременности. Верить или не верить в это, личное дело каждого, но лучше всего попробовать все способы, чтобы стать беременный.

Видео: Неразвивающаяся беременность

Бесплодие после замершей беременности

Некоторые пациентки после замершей беременности и окончания периода восстановления жалуются, что почему-то не получается забеременеть вновь. Обычно это состояние связано с осложнениями неразвивающейся беременности, а именно — воспалительным процессом в полости матки — эндометритом.

Во время гинекологической чистки патогенная микрофлора может попасть в матку. Подобное происходит и во время абортов. 20% выскабливаний и абортов заканчиваются эндометритом. Механическое воздействие на слизистый слой матки негативно влияет на местный иммунитет, а кровянистые выделения и тепло тела создают благоприятные условия для развития инфекции.

Так как многие женщины не любят лишний раз лечиться и обращаться к врачу, острый эндометрит плавно перетекает в хронический вялотекущий процесс, который опасен развитием спаек и последующим бесплодием. Попытки забеременеть получаться успешными, если исключить эти заболевания.

Виды замершей беременности

Различают два вида неразвивающейся беременности:

  • Анэмбриония — когда в плодном яйце (округлом образовании, окружающем плод при нормальном течении беременности) отсутствует эмбрион. Существуют две причины возникновения такой патологии. В первом случае эмбрион не формируется с самого начала, во втором — его развитие замирает на раннем этапе (до 5 недели беременности). Клетки плодного яйца при этом продолжают размножаться, а ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, «гормон беременности») вырабатывается, как при нормальной беременности. Поэтому результаты тестов на беременность и анализа на ХГЧ будут положительными.
  • Гибель эмбриона — изначально беременность развивается нормально, но затем вследствие наличия тех или иных негативных факторов плод погибает.

Почему возникает замершая беременность?

Причинами этого патологического состояния может стать любой повреждающий фактор со стороны внешней среды, организма матери или организма самого плода. Бывает такое, что явной причины для замирания беременности не выявляется. Но такое случается редко. Зная причины развития замирания, родители могут принять меры и предотвратить это состояние.

Причины со стороны окружающей среды

  • Курение, употребление алкоголя или наркотических средств беременной женщиной. Сигаретный дым оказывает пагубное влияние на развитие плода даже при пассивном курении, когда кто-то курит в присутствии беременной женщины.
  • Отравление парами химических веществ, таких как формальдегид, окись этилена и других. Интоксикация этими веществами может привести к замиранию плода даже на поздних сроках беременности.

Причины со стороны матери

Расстройства эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников)

Гормональный фон женщины оказывает очень важное влияние на развитие беременности.
Аутоиммунные заболевания. Это заболевания, при которых иммунная система матери воспринимает ее собственные органы или ткани (в данном случае, зародыш) как чужеродные.
Инфекции

Некоторые вирусы и бактерии могут остановить развитие плода. Например, цитомегаловирус, герпес-вирус, токсоплазма, вирус краснухи, хламидия, трихомонада, гонококк, микоплазма и другие. Женщина может даже не заметить у себя наличие инфекционного заболевания, а для плода оно окажется смертельным.
Недостаточный или избыточный вес. Низкая масса тела матери может повлечь за собой как минимум синдром задержки внутриутробного развития плода, а в худшем случае – его гибель. Избыточная масса может привести к развитию сахарного диабета у плода и, как следствие, его гибель.
Пороки развития женских половых путей. Это может быть «детская» (недоразвитая матка), двурогая матка, патологическая перегородка в матке и прочее.
Заболевания мочеполовой системы. Воспалительные процессы в матке (эндометрит), новообразования в матке (фибромиома, лейомиома).
Прием медикаментов. Например, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств (Аспирина, Ибупрофена, Индометацина) или стероидных (гормональных) препаратов может вызвать медикаментозный аборт. Происходит блокирование прогестерона, который отвечает за рост эндометрия (одной из оболочек матки), затем наступает сокращение матки, плод погибает и отторгается.
Хроническая патология со стороны внутренних органов: сердца (пороки, инфекционный эндокардит, сердечная недостаточность), почек (гидронефроз, хронический пиелонефрит или гломерулонефрит, почечная недостаточность), печени (гепатит, печеночная недостаточность), крови (анемия 2-3 степени, лейкоз).

Причины со стороны плода

  • Генетические и хромосомные аномалии. Это те пороки, которые развиваются в первые часы после зачатия, когда происходит слияние генетического аппарата сперматозоида и яйцеклетки. Эти часы очень важны для организма малыша, ведь если что-то пойдет не так, внутренние органы ребенка также будут страдать. До какого-то срока зародыш растет, клетки делятся, а потом наступает гибель. Как правило, это происходит до 8 недели беременности, иногда замирание в этих случаях происходит на 12-13 неделе.
  • Анэмбриония – это тяжелое осложнение, при котором на первых неделях беременности клетки эмбриона перестают делиться. В результате этого плацента и плодное яйцо продолжают развиваться, но зародыша в нем нет. На этом этапе может быть ошибка УЗИ, когда плодное яйцо воспринимается за нормально развивающийся зародыш. Рано или поздно такая беременность заканчивается прерыванием.

Последствия и прогноз после замершей беременности

Иногда женщина даже и не подозревает о своей несостоявшейся беременности. В таком случае замирание остается ею незамеченным до возникновения серьезных последствий в виде кровотечения или развития обширного инфекционного процесса.

Крайне редко мертвый эмбрион остается в полости матки, мумифицируясь или окаменевая при этом. И несостоявшаяся мамочка, даже не подозревая об этом, может годами носить в себе так называемый литопедион (окаменелые останки эмбриона).

Гораздо более частыми последствиями замирания беременности являются сильнейший стресс женщины, и боязнь попробовать зачать ребенка ещё раз. Ведь существует мифическая «страшилка» о том, что если беременность замерла один раз, то это повторится ещё и ещё. На самом деле это неправда. Для большинства женщин однократное замирание беременности совершенно не влияет на дальнейшее благополучное деторождение. Даже врачи ставят диагноз «привычное невынашивание беременности» лишь в том случае, если беременность у одной и той же женщины замирала более 2 раз.

Прогноз при замершей беременности, которая случилась впервые и была своевременно диагностирована и излечена, положительный. Огромное количество женщин после этого рожают абсолютно здоровых и нормальных детишек.

Алгоритм действий женщины, чья беременность замерла на раннем сроке

  1. Обязательно необходимо сотрудничать с врачом в поисках вероятных причин замирания беременности. Установив причину, можно постараться избежать её деструктивного влияния на организм при следующих попытках забеременеть.
  2. Необходимо пройти полное обследование на предмет выявления скрытых инфекций, эндокринных заболеваний, патологий развития органов малого таза. Для этого требуется пройти ультразвуковое исследование, сдать анализы крови.
  3. Все имеющиеся и выявленные заболевания обязательно надо вылечить.
  4. Надо нормализовать психоэмоциональное состояние женщины, настроить её на оптимистический лад. Ведь в вопросах успешного зачатия и вынашивания ребенка многое зависит именно от внутреннего настроя будущей мамочки.
  5. Повторное зачатие рекомендуется планировать не ранее, чем через 5-6 месяцев после замершей беременности. За это время надо постараться восстановить физическое здоровье в полном объеме в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
  6. Если беременность состоялась: обязательно надо сотрудничать с врачом по предотвращению повторного её невынашивания.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство можно приобрести только по рецепту.

Как ставят диагноз замершая беременность?

Как правило, неразвивающаяся беременность обнаруживается при плановом ультразвуковом исследовании по несоответствию предполагаемого срока беременности размерам эмбриона (или вовсе по отсутствию эмбриона) и отсутствию сердцебиения.

При отслойке или плаценты могут наблюдаться кровянистые выделения, обычно скудные, и периодически возникающие схваткообразные боли внизу живота.

При исследовании крови на ХГЧ важно помнить, что beta-субъединица хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) сыворотки крови сохраняется в течение нескольких недель, в связи с чем положительный результат исследования возможен и после гибели плода

Причины замирания развития эмбриона

Врачам не всегда под силу определить точно, по каким причинам замирает плод. Это может быть совокупность многих факторов. Цитогенетическое исследование плода при замершей беременности может не дать точного диагноза, поскольку омертвление тканей эмбриона значительно усложняет анализ.

Выделяют несколько факторов, влияющих на остановку развития плода.

Генетические отклонения

Генетический сбой может быть следствием несовместимости хромосомного ряда у мужчины и женщины, несмотря на общее физическое здоровье будущих родителей. Однако чаще всего генетические отклонения, влекущие за собой остановку развития плода, связывают с болезнями мамы, а именно:

  1. Инфекционные болезни;
  2. Сбои эндокринной системы, гормональные нарушения;
  3. Проблемы в мочеполовой системе;
  4. ЗППП;
  5. Ранее были аборты, выкидыши или замершие беременности;
  6. Обострение хронических заболеваний.

Все чаще у врачей встречается версия о влиянии экологии на генетический фактор. Современный ритм жизни, неправильная еда, нехватка витаминов влекут за собой увеличение риска патологии беременности.

Аномалии в развитии могут быть связаны и с генетическими особенностями одного из родителей, тем самым они передаются и будущему ребенку.

Отдельно хочется сказать о гормональном фоне женщины. При нехватке прогестерона плод недополучает важных компонентов для нормального функционирования, и, к сожалению, умирает. К вопросу планирования беременности всегда следует подходить с ответственностью, все проблемы эндокринного характера поддаются лечению. Врач назначает специальные препараты, по окончании курса можно приступать к зачатию.

Женская иммунная система

Это может звучать парадоксально, но зачастую именно женский иммунитет не дает плоду развиваться. Организм воспринимает эмбрион чужеродным элементом, поскольку в нем заключена генетическая информация будущего папы. Иммунитет активно борется с инородным существом, вырабатывая антитела к нему. Как следствие, беременность замирает.

Нарушения аутоиммунного характера

Встречаются в 6% случаев. Такого рода отклонения связаны с тем, что в женском организме содержится большое количество антител к фософолипидам плазмы крови. У женщины наблюдается плохая свертываемость крови, что мешает плоду прочно прикрепиться к стенкам матки. Впоследствии возникают нарушения в питании плаценты вплоть до остановки её функционирования, в результате, эмбрион погибает. Это явление редкое, однако, имеет место быть.

Инфекционные заболевания

Одной из причин замершей беременности становятся инфекции – как половой системы, так и приобретенные извне

Очень опасно будущей маме и малышу переносить половую инфекцию на раннем сроке (цитомегаловирус, хламидиоз, герпес, молочница и другие), врачи с осторожностью назначают медикаменты для лечения, поскольку срок до 12 недель считается опасным периодом

Будущая мама очень подвержена вирусам, поскольку её организм все свои защитные силы бросает на поддержание здоровья будущего малыша. Очень опасно заболеть краснухой – практически всегда это ведет к выкидышу или замиранию плода. ОРВИ также может стать серьёзной угрозой здоровью малыша, особенно если оно сопровождается повышенной температурой тела. Будущей маме следует максимально себя беречь.

Психологический фактор

На опасных сроках, до 3 месяцев, стресс самым пагубным образом отражается на здоровье и женщины, и малыша. При беременности будущей маме как никогда необходима покойная обстановка.

Нездоровый образ жизни

Сюда относятся вредные привычки женщины – курение, алкоголь, наркотики. Также неполноценный сон, подъем тяжестей, чрезмерное увлечение спортом, отсутствие свежего воздуха, скудное питание ведут к остановке развития беременности.

Женщинам после ЭКО следует очень внимательно отнестись к своему здоровью. По возможности врачи советуют избавить себя от нагрузок на работе и несколько недель провести дома. В первые недели велик риск отторжения плода.

Почему бывает замершая беременность по сей день непонятно, это случается и у здоровых пар. Но врачи уверены — беременность после замершей беременности возможна. Главное, сдать все необходимые анализы и пройти обследование себе и партнеру.

Ниже мы поговорим о том, как проявляется замершая беременность.

Замершая беременность: происходит из-за генетических расстройств, сбоев в иммунной системе, аутоиммунных патологий, инфекционных заболеваний, сильных стрессов и неправильного образа жизни

Причины замершей беременности

Почему замирает беременность? К сожалению, точно определить этиологию появления замершей беременности иногда не представляется возможным. Тем не менее, специалисты выделяют наиболее часто встречающиеся причины возникновения патологии:

Генетические нарушения плода

хромосомные нарушения

Акушер-гинекологи утверждают, что вероятной причиной второй или третьей остановки эмбрионального развития является неудачная комбинация генетического материала родителей.

Гормональные нарушения

Весь период вынашивания ребенка протекает под влиянием, продуцируемых организмом женщины, гормонов. Поэтому любое нарушение отлаженной выработки биологически активных веществ может привести к гибели плода. Наиболее распространенной первопричиной патологического процесса считается недостаток в крови матери женского гормона прогестерона и эстрогена или переизбыток мужского гормона тестостерона.

Резус конфликт

Разницу между положительным резус-фактором ребенка и отрицательным матери врачи называют резус конфликтом. Резус конфликт проявляется в выработке антител организмом матери, вследствие чего может развиться кислородное голодание и гибель плода. Как правило, специалисты вовремя диагностируют подобное состояние и принимают профилактические меры для его предотвращения.

Во время пренатального периода, из-за общего ослабления иммунитета, у женщины обостряются все хронические инфекционные процессы. Те «безобидные» инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз), которые ранее никак себя не проявляли и не доставляли никаких проблем, в этот период могут спровоцировать гибель эмбриона.

Нарушения свертываемости крови

Иногда, вследствие генетической предрасположенности, в организме матери возникает антифосфолипидный синдром (АФС). Синдром проявляется образованием тромбов в сосудах и капиллярах плаценты. Нарушение движения крови препятствует нормальному питанию плода, что и приводит в дальнейшем к его гибели.

Медикаменты

Прием определенных медикаментозных препаратов может привести к необратимым последствиям для эмбриона. Поэтому следует принимать лекарства только после согласования с лечащим врачом.

Неблагоприятные эмоциональные перегрузки оказывают разрушительное влияние на здоровье матери и плода. Беременной женщине следует постараться исключить из своей жизни любые стрессовые нагрузки и переутомления.

Физическое воздействие

Поднятие тяжестей, тяжелая физическая нагрузка на работе или травмы живота могут спровоцировать гипертонус матки и привести к остановке развития плода. Поэтому, надо придерживаться рекомендаций врача, не перегружать себя не носить высокие каблуки для избежания падений.

Неправильный образ жизни

Злоупотребление алкогольными напитками, наркотическими веществами или курением вредно для любого человека. Однако особо чувствительный к этим воздействиям ребенок в утробе матери. Для его дальнейшего благополучного развития следует отказаться от вредных привычек.

В большинстве случаев невынашивание плода является результатом неблагоприятного стечения различных условий и факторов, вполне преодолимых для любой женщины.

Повторное ЭКО после замершей беременности

Замирание плода, даже неоднократное, не означает, что женщина не сможет выносить и родить ребёнка. Если причины патологии установлены и поддаются лечению, то вероятность успешного вынашивания велика.

Но даже если замирание имеет идиопатический характер (то есть, неясной этиологии, его причину невозможно установить), это всё равно не является показателем того, что женщина не способна выносить ребёнка. Возможно, это единичный случай, возникший из-за стечения обстоятельств или из-за нежизнеспособности генетического материала родителей.

Важно! Неразвивающаяся беременность не является самостоятельны заболеванием. Это патологическое состояние, являющееся симптомом других скрытых болезней, которые как раз и требуют лечения.

Когда можно делать

Замершая беременность, как и просто аборт, являются сильными стрессовыми факторами для женского организма, которые влияют не только на физическое состояние женщины, но также на её гормональный фон, протекание нервных процессов, психологическое самочувствие.

Поэтому недопустимо, чтобы следующее зачатие произошло слишком быстро после прерывания, когда организм ещё не восстановился. В таком случае вероятность нового выкидыша крайне велика.

Для полного восстановления женщине требуется от полугода до года. В это время рекомендуется предохраняться при помощи гормональных контрацептивов, которые выступают не только как средство предохранения от нежелательной беременности, но и как лечение, направленное на нормализацию гормонального баланса.

По истечении 6–12 месяцев женщине необходимо снова обратиться в клинику, пройти все необходимые обследования и только после одобрения своего гинеколога приступать к новой процедуре ЭКО.

Ознакомьтесь со статистикой удачных протоколов ЭКО, особенностями проведения ЭКО в естественном цикле, ЭКО с донорской спермой, ЭКО с донорской яйцеклеткой, длинного, короткого, криопротокола ЭКО в естественном цикле, криопротокола на ЗГТ.

Подготовка к нему

Подготовка к новому оплодотворению in vitro после предыдущей замершей беременности состоит из трёх этапов:

  1. Комплексное обследование для установления причин замирания плода;
  2. Лечение всех хронических и острых, соматических и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для вынашивания;
  3. Поддержание здоровья, ведение здорового образа жизни.

Обследование с целью установления причин замирания плода включает в себя такие методы диагностики:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ ПЦР на выявление возможных заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП);
  • анализ крови на TORHC-комплекс — 4 основных заболевания, представляющие наибольшую опасность для протекания беременности (краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
  • анализ крови на уровень женских гормонов — эстрогена и прогестерона;
  • обследование на гормоны щитовидной железы;
  • коагулограмма;
  • УЗ-исследование органов малого таза и брюшной области;
  • мазок на установление микрофлоры влагалища;
  • иммунологическое обследование;
  • консультация генетика и генетическое исследование на предмет выявления хромосомных мутаций у обоих родителей.

Знаете ли вы? Почти половина всех самопроизвольных выкидышей остаётся незамеченными женщиной! Она даже может не знать, что была беременна. Это происходит на столь ранних сроках и совпадает с месячными, что девушка может и не подозревать о том, что была «чуть-чуть беременна».

Это значит, что ей необходимо:

  • правильно питаться полезной и здоровой пищей;
  • придерживаться режима дня и полноценного 8-часового сна;
  • избегать стрессов, перенапряжения, чрезмерной и хронической усталости, физического и психологического изнеможения;
  • полностью отказаться от любых вредных привычек даже в минимальных количествах — курения, алкоголя, наркотиков;
  • заниматься спортом (бег, зарядка) для поддержания организма в тонусе;
  • пропить поливитаминный комплекс для укрепления всех систем и органов, нормализации метаболизма и протекания нервных процессов;
  • провести профилактическую вакцинацию от краснухи и ветряной оспы, если ранее такова не была проведена.

Важно! Чем более ответственно женщина относится к ЭКО, чем здоровее её образ жизни, тем больше вероятность успешного протекания беременности и родов.

Видео: вопросы и ответы гинеколога о ЭКО и замершей беременности

Электронный Тест На Беременность С Какого Срока Показывает

  04. 11. 2019

Что делать, если обнаружена замершая беременность?

После подтверждения замершей беременности мертвый эмбрион удаляют из полости матки. В ряде случае организм самостоятельно отторгает плод в процессе самопроизвольного аборта. При несостоявшемся выкидыше беременной назначают медицинские процедуры и оперативные вмешательства, которые направлены на удаление эмбриона и его оболочек.

Методы прерывания неразвивающейся беременности.

  1. Медикаментозный – внутривенное введение лекарственных препаратов, которые повышают тонус матки и вызывают схватки. Эмбрион покидает полость матки естественным путем через шейку матки и влагалище.
  2. Кюретаж – чистка полости матки специальным хирургическим инструментарием. Проводится под наркозом. Шейку матки расширяют, затем в полость органа вводят инструменты. Эмбрион и внутренняя оболочка матки выскабливается. Методика опасна развитием осложнений: кровотечением, воспалением, бесплодием. Этот способ не может считаться щадящим на ранних сроках беременности и назначается, если другие методики противопоказаны.
  3. Вакуум-аспирация – щадящее оперативное вмешательство посредством вакуум-отсоса. Используется для проведения аборта на ранних сроках беременности. В шейку матки без применения расширителей вводят наконечник вакуумного аппарата и под давлением засасывают содержимое органа, удаляя эмбрион и слизистую оболочку.

После прерывания замершей беременности женщина должна находиться под наблюдением гинеколога. Проводят амбулаторное или стационарное лечение в зависимости от вида разрешения от бремени, общего состояния женщины, риска развития осложнений. В терапию включают антибиотики широкого спектра действия, кровоостанавливающие средства, витамины. Рекомендуют воздержаться от планирования зачатия в течение полугода.

Для выявления причины внутриутробной гибели плода для гистологического исследования берут слизистую оболочку матки (эндометрий) и ткани эмбриона. При выявлении хромосомных аномалий назначают генетическую консультацию родителей для установления совместимости. Обязательно исследование крови женщины на состояние гормонального фона, анализ мазка на флору и наличие половых инфекций. Выявление причины замершей беременности позволяет предотвратить внутриутробную гибель плода при дальнейшем планировании материнства.

Замершая беременность – это трагическое событие в жизни женщины, но не приговор. При выявлении причины патологии можно предупредить гибель эмбриона, сохранить жизнедеятельность плода в течение всего периода развития, родить здорового ребенка.

Признаки на ранних сроках

Определить, что беременность замерла на ранних сроках самостоятельно довольно сложно. Долгое время это почти никак не проявляется. Могут быть некоторые непрямые признаки, но не обязательно. Чтобы точно установить диагноз, необходим осмотр врача, анализы и УЗИ диагностика.

Что должно насторожить

Первые тревожные сигналы этого состояния проявляются в организме женщины такими симптомами:

  • уменьшение или исчезновение у женщины признаков беременности;
  • возникновение тянущих болей внизу живота и пояснице;
  • появление мажущих кровянистых выделения;
  • базальная температура ниже 37 градусов;
  • женщина перестает набирать вес.
  • матка прекращает расти и ее размер не соответствует сроку беременности;
  • уровень ХГЧ понижается.

Во втором триместре самым главным симптомом этой патологии является прекращение шевеления плода.

Некоторые симптомы может заметить только врач, но многие может обнаружить сама женщина.

А вы знаете чем опасна гипоксия плода? Когда делают первое УЗИ? Что такое доплер исследование и когда можно беременеть после антибиотиков? Если нет, тогда обязательно читайте материалы по ссылкам.

Что может заметить женщина

Самостоятельно беременная может заметить, что внезапно прекратился токсикоз. Грудь стала более мягкой, не налитой, исчезла ее повышенная чувствительность. Внизу живота часто появляются ноющие болезненные ощущения. Могут начаться скудные кровянистые выделения.

Если замирание произошло давно (прошло несколько недель), то эмбрион (плод) начал разлагаться и отравлять организм матери. Становятся явными признаки интоксикации организма: повышение температуры, головокружение, отсутствие аппетита, общая слабость. Может начаться кровотечение, если плод все-таки начнет выходить.

Если женщина предполагает, что беременность не развивается, то рекомендуется в течение нескольких дней измерять базальную температуру. Проводится измерение утром, не вставая вводится термометр в задний проход. Если температура снизилась ниже 37 градусов, то это может быть сигналом замершей беременности.

Что может выявить только врач

Другие признаки этой патологии беременности выявляются только врачом с применением специальной диагностики. Так при осмотре обнаруживается, что размер матки не соответствует сроку беременности. Это подтверждает контроль УЗИ, а также показывает отсутствие пульса и сердцебиения плода.

Может быть назначен анализ на ХГЧ. Лучше, если его провести несколько раз. Признаки беременности пропадают не сразу, и этот гормон какое-то время продолжает находиться в организме на высоком уровне.

Поэтому необходимо сравнить несколько показателей за разные дни, и если обнаружится понижение количества ХГЧ, то можно предполагать замершую беременность.

Аналоги

Что делать дальше?

Если установлен окончательный диагноз, то не стоит сомневаться и откладывать решение проблемы. Необходимо скорее обратится в специальное медучреждение для получения квалифицированной помощи.

Если обнаружено, что беременность замерла недавно, то иногда врачи ждут, когда снизиться уровень ХГЧ и матка сама вытолкнет погибший плод.

Но такое бывает не часто. Обычно применяют хирургическое выскабливание (чистку) с дальнейшим направлением материала на гистологическое исследование, которое установит причину возникшей патологии.

После чистки полости матки назначают, при необходимости, противовоспалительное лечение. Рекомендуется воздержаться от последующей беременности не менее полугода.

Если потенциальные родители не хотят в будущем повторения такой ситуации, то необходимо заранее спланировать следующую беременность. Врач объяснит, какие анализы понадобится сдать, какие провести исследования, чтобы выявить причину или несколько причин появления этой патологии и избежать ее.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий