Что делать, если узи диагностика показывает замершую беременность на ранних сроках, может ли быть ошибка в исследовании?

Может ли замершая беременность быть ошибкой УЗИ? Как определить это состояние без ультразвуковой диагностики?

Гинекологическое исследование аппаратом УЗИ позволяет упростить работу специалиста и определить развитие, наличие аномалий и патологических изменений плода, определить заранее пол ребенка. При наличии положительных свойств ультразвукового оборудования имеются и отрицательные в виде выдачи ошибочного результата. Бывает ли, что диагностируемая замершая беременность — ошибка УЗИ?

Замершую беременность могут спровоцировать:

  • аномальные проявления, связанные с генетикой рода;
  • дисфункция репродуктивной системы женщины;
  • нарушения в ряде хромосом эмбриона;
  • эндометриоз яичников женщины.

Риск увеличивается, если возраст женщины не репродуктивный, а также если ранее имелось несколько выкидышей. Если беременная женщина затянет с обращением к специалисту, и замерший плод пробудет в матке от 2 до 6 недель, появится боль внизу живота с обильными выделениями. Последствия позднего обращения к специалисту могут быть плачевными, вплоть до удаления репродуктивных органов. Фото, получаемое в процессе исследования ультразвуковым датчиком, выдаст результаты в реальном времени, на которых отчетливо будет отображено состояние эмбриона.

Замершая беременность при ошибке УЗИ вероятна в связи с беременностью сроком до 5 недель, когда биение сердца эмбриона трудно определить. На 7 неделе ошибки в работе УЗИ аппарата практически отсутствуют. Если срок прохождения процедуры ультразвуком производился на 5-6 неделе и результаты указывают на замершую беременность, аборт в вынужденном порядке исключен.

Замершую беременность можно определить методом ультразвуковой диагностики. Замершая беременность на снимке УЗИ может быть видна при сроке беременности более 5 недель. Если имеются сомнения в заключительном результате, назначается повторная процедура прохождения УЗИ. Зачастую замершую беременность подтверждают с помощью ультразвукового исследования на сроке 9-10 недель.

Второй триместр также требует особого контроля, и при недомогании с характерными признаками развития патологии в срочном порядке требуется посетить врача, сдав необходимые анализы на гормоны для получения более достоверного результата. В качестве дополнительного подтверждающего метода назначается обследование гинекологом. Если женщина находится на позднем сроке, гинеколог, исследуя состояние матки, выдает соответствующее заключение.

Основные признаки замершей ранней или поздней беременности кроются в разных размерах матки и сроках вынашивания. Чтобы в ходе исследования врачи не ошиблись, окончательное заключение выдается после всех трех исследований.

При беременности более чем 12 недель, назначается допплерография или УЗИ, анализирующее брюшную полость женщины

В процессе исследования врач берет во внимание состояние матки и эмбриона, которые должны соответствовать данному сроку

Ошибкой, стоящей жизни, является внематочная беременность, которую определяет аппарат УЗИ. В ходе исследования врач диагност может увидеть на мониторе ложное плодное яйцо, которое не имеет признаков патологического абсцесса. На самом деле, плод располагается не в матке, а в трубе. Неверное заключение в этом случае может привести к летальному исходу женщины. Чтобы обезопасить себя от возможных неверных заключений, следует своевременно становиться на учет, соблюдать предписания врача, сдавать необходимые анализы.

Если развитие плода на начальном этапе неверно, происходит произвольный выкидыш. Замерший плод не всегда возможно обнаружить.

УЗИ может выдать ошибку, если эмбрион имеет неправильное положение (при внематочной беременности). Если отклонения такого плана обнаружены, женщину ставят в известность, предлагая прервать беременность.

Неверное заключение УЗИ может привести к ряду проблем. Привести к ошибке могут два фактора: некачественное оборудование или неквалифицированный доктор. Исходя из этого, женщинам рекомендуется проводить УЗИ при беременности в клиниках с качественным оборудованием, квалифицированными врачами-диагностами.

Ситуации возможны разные

Узист может обнаружить заболевание у плода, а он родится здоровым. Но бывают и серьезные трагичные ситуации. Все 3 УЗИ-скрининга не выявили проблем у ребенка. Но после родов определяются патологии или врожденные пороки развития.

Если у врача возникли какие-либо сомнения, он вас пригласит повторно на УЗИ, чтобы еще раз рассмотреть органы на более позднем сроке и подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Если у вас возникли подозрения, то лучше сходить к другому врачу (аппарат УЗИ иного класса) и пройти процедуру еще раз.

В 1 триместре на сроке 10–14 недель беременная проходит УЗИ исследование. Итогом является выявление следующих синдромов:

  • Дауна (трисомия по 21 хромосоме);
  • Патау;
  • Эдвардса;
  • Шершевского-Тернера;
  • Уильямса;

Кроме того, можно определить и иные патологии:

  • болезнь Смитта-Лемли-Опитца;
  • заболевание Прадера-Вилли;
  • опухоль Вильмса;
  • триплоидия (состояние, когда хромосом в ядре не 46, по 2 в каждой паре, а 69, т. е. по 3, а не по 2);
  • незаращение нервной трубки.

На 20–24 неделе проводится еще один скрининг. Патологии, которые видны на ультразвуковом обследовании во 2 триместре:

  • анэнцефалия (полное отсутствие головного мозга, точность диагностики 100%);
  • незаращение стенки живота (86%);
  • пороки конечностей (90%);
  • грыжа спинного мозга (87%);
  • внутриутробные пороки почек (85%);
  • дефекты диафрагмы, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку (85%);
  • гидроцефалия – нарушение оттока жидкости из головного мозга (100%);
  • патологии развития сердца (48%).

Во втором и третьем триместре проводится допплерометрия — УЗИ исследование с определением кровотока у плода, плаценты и матери.

При наличии хромосомных заболеваний у эмбриона, как правило, наблюдается нарушение кровотока, чаще в пуповине, маловодие или многоводие, наличие взвеси в околоплодных водах, патология плаценты.

Результаты УЗИ при беременности: какова возможность ошибки?

УЗИ при беременности проводится не один раз – начиная с ранних сроков, когда наличие беременности только определяется, и заканчивая последним триместром беременности, когда УЗИ проводят с целью увидеть положение плаценты, степень развития и физическое состояние ребенка и расположение пуповины.

В большинстве случаев данные УЗИ можно считать достоверными, но всегда необходимо допускать определенную степень погрешности – любая техника может дать сбой, да и человеческий фактор имеет свое значение. Какова же возможность ошибки при расшифровке результатов УЗИ при беременности?

Основные причины ошибок при расшифровке результатов УЗИ при беременности

— недостаточное качество аппаратуры,

— неточность информации о сроках наступления беременности,

— недостаточная квалифицированность врача,

— несвоевременно проведенное первое УЗИ при беременности.

Каковы же причины ошибок при расшифровке разного рода результатов УЗИ при беременности?

Результаты УЗИ при определении беременности

Ошибочные результаты УЗИ при определении беременности имеют место быть не так уж редко, как хотелось бы. Может случиться так, что на УЗИ обнаруживается отсутствие беременности – и Вы продолжаете вести свою повседневную жизнь, а потом, только месяца через 3 Вы все-таки узнаете, что находитесь в положении. Почему так бывает?

Ложное отсутствие беременности на УЗИ врачи могут обнаружить в том случае, если Вы пришли на УЗИ слишком рано. Достоверно известно, что увидеть беременность на УЗИ можно только примерно на 5-7 неделе, а если Вы получили отрицательные результаты УЗИ раньше – это может быть и ошибкой.

Результаты УЗИ могут быть отрицательными при фактическом наличии беременности и в том случае, если есть неточность в определении сроков овуляции и зачатия. Тогда на УЗИ беременность может стать видна позже.

Результаты УЗИ при определении срока беременности

Наименьшее количество ошибок в определении срока беременности на УЗИ происходит тогда, когда первое УЗИ проводится на ранних сроках – 10-11 недель. В этот период срок беременности может определиться с точностью до дня – что отразится и на результатах УЗИ. Большой плюс точного определения срока беременности еще и в том, что на повторных УЗИ врач сможет точно определять малейшее отклонение или задержку в развитии ребенка.

Ошибочные результаты УЗИ при определении срока беременности могут быть при проведении первого УЗИ на более поздних сроках. В связи с этим, не стоит затягивать с проведением первого УЗИ, так как только определение точного срока наступления беременности позволит своевременно определить проблемы с развитием малыша, если они появятся.

Результаты УЗИ при определении замершей или внематочной беременности

Замершая беременность представляет собой беременность, в процессе которой плод погиб и перестал развиваться. Ошибочные результаты УЗИ при определении замершей беременности особенно часты на ранних сроках – в 5-7 недель. Причиной такой ошибки может быть неверное определение даты зачатия, в этом случае даже разница в 1-2 дня может быть решающей. От даты зачатия зависит тот факт, будет на УЗИ видно бьющееся сердечко малыша или нет – и, как следствие, решит ли врач, что имеет дело с замершей беременностью или просто поймет, что нужно подождать пару дней. Но в этом случае врач обычно не ставит вопрос о прерывании беременности, а предлагает проверить результаты УЗИ спустя неделю. И только если повторный результат УЗИ подтвердит, что беременность не прогрессирует – можно будет утверждать, что беременность замерла.

Внематочная беременность представляет собой ситуацию, когда эмбрион развивается вне полости матки. В этом случае, вне зависимости от жизнеспособности плода, эмбрион удаляется в обязательном порядке – ведь речь идет о жизни матери!

Ошибочные результаты УЗИ при внематочной беременности обычно имеют место быть на ранних сроках, когда плодное яйцо уже видно в матке, но пока не всегда можно узнать, есть ли в нем эмбрион. При внематочной беременности в матке может находиться так называемое ложное плодное яйцо – заполненное жидкостью и не содержащее в себе эмбрион, а эмбрион в этот момент может развиваться где-то в маточной трубе. Ошибочные результаты УЗИ, вовремя не исправленные, могут привести к самым печальным последствиям. Поэтому на ранних сроках рекомендовано делать транвагинальное УЗИ – для того, чтобы безошибочно определить внематочную беременность.

Ошибки в определении

Даже при наличии каких-либо признаков, косвенно указывающих на наличие замершей беременности, не стоит сразу впадать в панику – в первую очередь нужно как можно быстрее получить врачебную помощь.

Иногда боли внизу живота, слабость и прочие нехарактерные состояния указывают на угрозу выкидыша, однако при своевременном обращении к врачу и благодаря проведению УЗИ часто беременность удается сохранить.

Если же факт замершей беременности подтвердится, УЗИ и визит к врачу в любом случае необходимы, ведь это состояние крайне опасно для здоровья женщины.

READ  Сколько раз и как часто можно делать УЗИ при беременности?

В некоторых случаях врач может ошибаться в постановке такого диагноза. Чаще всего это происходит на ранних сроках – до 12 недель.

Фото:

Дело здесь может быть не только в устаревшем оборудовании или некомпетенции врача, но и в объективных факторах: зародыш на этом сроке еще очень мал, поэтому иногда не удается прослушать его сердцебиение либо выявляются какие-либо другие особенности, несоответствующие норме.

Если в определении состояния подозревается ошибка, врач обычно назначает повторное УЗИ через несколько дней, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Кроме того, если женщина сомневается в компетенции врача либо в качестве оборудования, всегда можно обратиться к другому специалисту, где процедуру проведут повторно и предоставят более адекватные результаты.

Дело в том, что даже если врачу не удается прослушать сердцебиение, то с помощью УЗИ он может довольно точно измерить размер плодного яйца, а также матки.

На ранних сроках эти показатели у всех примерно одинаковы, поскольку зародыш еще не имеет никаких специфических индивидуальных признаков.

Если отмечается, что параметры слишком малы для данного срока беременности, то можно говорить о замирании развития эмбриона.

После первого триместра вероятность, что УЗИ может ошибаться, к сожалению, еще ниже, ведь прослушать сердцебиение в это время уже гораздо проще, кроме того наблюдаются и такие признаки, как шевеление плода, которые прекрасно видно на УЗИ.

Чем грозит повышенный уровень РФМК при беременности?

Как распознать замершую беременность?

Диагноз  ставится на основании ультразвукового исследования по несоответствию размеров  плодного яйца сроку беременности и по отсутствию сердцебиения плода. При  беременности раннего срока до 6 недель не следует торопиться принимать  решение о выскабливании полости матки, особенно при отсутствии кровянистых  выделений из половых путей т.к. не исключены ошибки при выполнении УЗИ.  В этом случае можно выполнить повторное УЗИ через 1 неделю, и сдать анализы на ХГЧ с интервалом в 3 дня.

При этом если плодное яйцо не вырастает и сердцебиение плода по-прежнему отсутствует, и нет существенного прироста цифр ХГЧ, следует принять решение об оперативном лечении. Если уровень ХГЧ значительно повышается, а при УЗИ сердцебиение не определяется, то, скорее всего мы имеем дело с прогрессирующей беременностью раннего срока и для полного спокойствия необходимо через неделю выполнить еще одно УЗИ, и сдать еще раз ХГЧ.

После того, как диагноз замершей беременности подтверждается, необходимо провести срочное выскабливание полости матки или вакуум аспирацию, желательно под контролем гистероскопии.

Откладывать эту процедуру в надежде на самопроизвольный выкидыш нельзя, особенно при наличии кровянистых выделений из половых путей или повышении температуры тела, т.к. в полости матки происходит распад тканей погибшего эмбриона, интоксикация всего организма, нарушение свёртывающей системы крови.

{jb_warning}Следствием этого может быть развитие воспалительных осложнений, возникновение сильного кровотечения, иногда приводящее к удалению матки.{/jb_warning}

Кто виноват?

 Причины, вызывающие гибель эмбриона, многообразны.

  • Чаще всего это грубые пороки развития плода, обусловленные хромосомной патологией. В этом случае действует закон естественного отбора, когда сама природа препятствуют рождению больного человека.    Диагноз в этом случае можно поставить на основании генетического исследования тканей плода, так называемое кариотипирование, которое желательно провести после удаления тканей плодного яйца.
  • Другой причиной являются острые или обострение хронических инфекций во время беременности. Чаще всего это вирусная инфекция: вирус герпеса, краснуха, ветряная оспа, гепатит В или С, аденовирусная инфекция, протекающая бессимптомно или в форме безобидного ОРВИ.
  • В последнее время всё большая роль отводится иммунологическим факторам.  В этом случае плодное яйцо рассматривается как инородное тело, т.к. содержит не менее 50% отцовской генетической информации. Эта информация для материнского организма является чужеродной. В ответ на эту информацию в материнском организме вырабатываются защитные антитела, агрессивно воздействующие на эмбрион.
  • Гормональные нарушения также могут быть причиной неразвивающейся беременности. При этом происходит «неправильная» работа яичников, в результате нарушение выработки гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности. Особенно это касается состояния гиперандрогении, т.е. повышенного уровня мужских половых гормонов. Клинически это состояние до беременности может проявляться в виде удлинения или нарушения менструального цикла, появления избыточного роста волос на лице и теле, увеличением жирности кожи и появления угревой сыпи на ней.
  • Из заболеваний матки следует отметить миому матки и эндометриоз. При этих заболеваниях происходит поражение маточной стенки и, как следствие, нарушение процессов прикрепления плодного яйца, нарушение его питания с последующей гибелью.
  • Заболевания крови, так называемые тромбоцитопатии, которые вызывают нарушение реологических свойств крови, «сгущение» и как следствие нарушение питания плодного яйца.
  • Общие заболевания, которыми может страдать будущая мамамогут повлиять на развитие беременности: сахарный диабет, патология щитовидной железы, тяжелые заболевания печени и почек, а также социально-биологические факторы: ухудшение экологии (радиация, химическое загрязнение воздуха), неблагоприятные условия труда (температурные, шумовые, вибрационные), недостаточное питание, дефицит витаминов.

Как избежать замершей беременности, и какова вероятность ее повторения

Увы, полностью гарантировать себя от неблагоприятного исхода невозможно, поскольку, как подчеркивалось выше, ряд генетических «поломок» — результат случая. И все же, если первая беременность оказалась замершей, рекомендуется отдать остатки плода на генетическое исследование, чтобы выяснить, не может ли такой итог быть результатом наследственности.

Однако если и следующие беременности заканчиваются выкидышами, то, скорее всего, риск идет о серьезных генетических нарушениях. Так, вероятность, что после трех выкидышей и четвертая беременность прервется досрочно —  40%, пятая – более 60%. Не стоит экспериментировать с собственным здоровьем и рисковать возможностью стать мамой. После двух прервавшихся беременностей обязательно обратитесь к генетикам и, при необходимости, используйте процедуру ЭКО. Выбор генетически здорового эмбриона существенно повысит шансы выносить и родить здорового ребенка.

Если же выяснится, что причиной замирания беременности стали не-генетические нарушения, то необходимо уделить внимание лечению и подготовке к зачатию. Не стоит полагаться на волю случая

Бесплодие после единственной замершей беременности – достаточно редкое осложнение (менее 10%), но повторяющиеся замершие беременности сами по себе становятся фактором риска, вызывая гормональные сбои.

Что делать при выявлении патологии

Первоначально, как упоминалось выше, важно удостовериться в замирании беременности. Если это произошло, то проводится удаление фрагментов плода из полости матки, при этом врач выбирает одну из следующих тактик:

  • выжидание: характеризуется полным отсутствием врачебного вмешательства;
  • применение медикаментов: методика аналогична медикаментозному аборту;
  • выскабливание: хирургическая процедура.

Почему УЗИ неправильно определяет пол ребенка?

Часто беременные сталкиваются с тем, что УЗИ указывает на девочку, а на свет появляется мальчик, или наоборот. В первую очередь, связано это со сроком беременности — вероятно, он еще мал для того, чтобы достоверно определить пол будущего ребенка. Первое плановое УЗИ приходится на период 11-13 недель. На данном сроке пол ребенка невозможно предугадать с абсолютной точностью, поскольку процесс формирования половых органов завершается несколько позже, хотя и начинается примерно с 5-ти недель. Размеры плода еще настолько малы, что врач УЗИ диагностики может ошибочно предположить тот или иной пол. Поэтому не следует полностью полагаться на эти результаты. В некоторых случаях предположение подтверждается в дальнейшем, однако следует расценивать это как простое совпадение.

При определении мальчика или девочки даже на больших сроках, специалисты порой могут допустить ошибку несмотря на то, что плод уже достаточно большой и гениталии уже четко определяются. Врач ошибается не потому, что не может отличить мальчика от девочки, а из-за того, что большой плод, занимая все пространство матки, группирует свое тело таким образом, что гениталии попросту прикрыты другими частями тела – их не видно, и невозможно достоверно выявить, кто там находится — мальчик или девочка.

Помимо указанных причин, имеет место устаревшее оборудование для УЗИ диагностики. Полученные посредством него данные могут быть не точными. Такая ситуация может сложиться в учреждениях здравоохранения в небольших местностях, где отсутствуют крупные медицинские центры с современным оборудованием. Многое зависит также от профессионализма и уровня квалификации врача ультразвуковой диагностики. Так, специалист с достаточным опытом работы без труда может определить, кто находится в утробе — мальчик или девочка, если все другие условия для этого были соблюдены.

Электронный Тест На Беременность С Какого Срока Показывает

  04. 11. 2019

Признаки патологии на УЗИ

При первом типе замершей беременности на УЗИ определяются следующие признаки:

  • отсутствует зародыш;
  • беременность регрессирует по срокам;
  • размер маточной полости равняется 5–7-й неделе;
  • плодное яйцо в диаметре составляет 2–2,5 сантиметра.

При втором типе можно определить замершую беременность по следующим показателям:

  • УЗИ фиксирует рост плодного яйца, но внутри эмбрион либо отсутствует, либо видны его остаточные ткани;
  • на 8-й неделе на ультразвуковом сканировании не видно ворсинчатый хорион, будущую плаценту;
  • размер пустого плодного яйца к 10-й неделе доходит до 4,5–5 сантиметров.

Ошибки УЗИ при выявлении описанной патологии сводятся к минимуму. Сонолог проводит несколько исследований для подтверждения этого факта.

К дополнительным признакам анэмбрионии относится:

  • объем околоплодных вод значительно превышает нормы, многоводие;
  • размер матки не совпадает с установленным сроком, отстает;
  • плодное яйцо на УЗИ показывается с повреждениями — контуры размытые, отмечаются перетяжки.

Для исключения ошибок УЗИ при расшифровке результатов врач опирается на следующие факторы:

  • КТР, копчико-теменной размер, 7 миллиметров, а сердцебиение плода отсутствует;
  • размер плодного яйца достиг 2,5 сантиметра, а эмбрион не появился;
  • зародыш не появился на повторной ультразвуковой диагностике через 12 дней после того, как исследование выявило в матке плодное яйцо и желточный мешочек в нем.

Как определить замершую беременность

Замершая беременность является патологией, при которой прекращается развитие плода, и в итоге плод погибает.  Причин, по которым происходит замирание плода, достаточно много (это употребление наркотиков, алкоголя, курение, инфекционные заболевания, сахарный диабет, вредная работа, поднятие тяжестей и другие), и выяснить, почему так происходит, достаточно сложно.

В основном такой страшный диагноз беременная женщина может услышать в первом триместре беременности, но нередки случаи, когда это происходит и во втором триместре и даже в третьем триместре.

Симптомы замершей беременности

Симптомы замершей беременности практически незаметны. Беременная женщина прекрасно себя чувствует, хотя иногда её может подташнивать, но это можно списать на токсикоз, а вот если токсикоз был и внезапно прошёл, то необходимо обратиться к врачу для подтверждения наличия беременности.

Поэтому во время беременности женщина должна очень чётко следить за состоянием своего организма. Если у вас прекратились болезненные ощущения в груди или же начались боли внизу живота, то вам просто необходимо обратиться к своему гинекологу для уточнения диагноза, так как все эти симптомы могут проявляться и при нормально развивающийся беременности.

Также необходимо с самого начала беременности следить за базальной температурой.  Базальную температуру лучше всего измерять в прямой кишке. Она должна быть выше 37 градусов. А вот если начинается снижение показателя, то это повод для беспокойства и обращения к гинекологу. Но если вы с самого начала зачатия не измеряли такую температуру, то не надо этого и начинать делать, так как результаты могут быть неверными.

По прошествии нескольких дней после предполагаемого замирания плода вы  можете провести тест на беременность, который при низком показателе гормона беременности покажет вам отрицательный результат.

Во втором триместре беременности гибель плода можно определить по прекращению шевелений плода.  Первородящие мамочки начинают чувствовать шевеления в период от 18 до 20 недель, у повторнородящих  на пару недель раньше. Если у вас во втором триместре беременности начало выделятся молозиво, то это тоже является поводом для обращения к врачу.

На осмотре у гинеколога вы сможете узнать, как протекает ваша беременность. Этому свидетельствует акушерский осмотр размеров матки. Гинекологом высчитывается срок вашей беременности и сопоставляется с размерами матки. И, исходя уже из этого, ваш врач может сделать вывод о правильном или неправильном развитии плода. Но не всегда неправильные размеры матки свидетельствуют о наличии замершей беременности. Срок беременности рассчитывается от начала ваших последних месячных, но овуляция не всегда происходит на  14 – 16 день цикла.

Для более точного диагностирования наличия беременности женщину направляют на УЗИ и сдачу  крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).  Уровень хорионического гонадотропина сможет легко определить развитие беременности по срокам. Узи поможет выявить неразвивающуюся беременность по отсутствию сердцебиения и пустому плодному яйцу.

Если у вас обнаружили замерший плод, то вы не должны сильно расстраиваться. Вы должны помнить, что замирание плода произошло неслучайно. После удаления плода из матки вы должны пройти полное обследование у вашего врача и начать комплексное лечение для предотвращения угрозы вашему плоду в будущем.

При повторном планировании беременности вам следует сдать кровь на уровень гормонов, пройти УЗИ органов малого таза, сдать мазок на ЗППП и сдать другие анализы, которые вам назначит ваш врач-гинеколог.

https://youtube.com/watch?v=CF-Vb0ybK0I

https://youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Причины замирания развития эмбриона

Врачам не всегда под силу определить точно, по каким причинам замирает плод. Это может быть совокупность многих факторов. Цитогенетическое исследование плода при замершей беременности может не дать точного диагноза, поскольку омертвление тканей эмбриона значительно усложняет анализ.

Выделяют несколько факторов, влияющих на остановку развития плода.

Генетические отклонения

Генетический сбой может быть следствием несовместимости хромосомного ряда у мужчины и женщины, несмотря на общее физическое здоровье будущих родителей. Однако чаще всего генетические отклонения, влекущие за собой остановку развития плода, связывают с болезнями мамы, а именно:

  1. Инфекционные болезни;
  2. Сбои эндокринной системы, гормональные нарушения;
  3. Проблемы в мочеполовой системе;
  4. ЗППП;
  5. Ранее были аборты, выкидыши или замершие беременности;
  6. Обострение хронических заболеваний.

Все чаще у врачей встречается версия о влиянии экологии на генетический фактор. Современный ритм жизни, неправильная еда, нехватка витаминов влекут за собой увеличение риска патологии беременности.

Аномалии в развитии могут быть связаны и с генетическими особенностями одного из родителей, тем самым они передаются и будущему ребенку.

Отдельно хочется сказать о гормональном фоне женщины. При нехватке прогестерона плод недополучает важных компонентов для нормального функционирования, и, к сожалению, умирает. К вопросу планирования беременности всегда следует подходить с ответственностью, все проблемы эндокринного характера поддаются лечению. Врач назначает специальные препараты, по окончании курса можно приступать к зачатию.

Женская иммунная система

Это может звучать парадоксально, но зачастую именно женский иммунитет не дает плоду развиваться. Организм воспринимает эмбрион чужеродным элементом, поскольку в нем заключена генетическая информация будущего папы. Иммунитет активно борется с инородным существом, вырабатывая антитела к нему. Как следствие, беременность замирает.

Нарушения аутоиммунного характера

Встречаются в 6% случаев. Такого рода отклонения связаны с тем, что в женском организме содержится большое количество антител к фософолипидам плазмы крови. У женщины наблюдается плохая свертываемость крови, что мешает плоду прочно прикрепиться к стенкам матки. Впоследствии возникают нарушения в питании плаценты вплоть до остановки её функционирования, в результате, эмбрион погибает. Это явление редкое, однако, имеет место быть.

Инфекционные заболевания

Одной из причин замершей беременности становятся инфекции – как половой системы, так и приобретенные извне

Очень опасно будущей маме и малышу переносить половую инфекцию на раннем сроке (цитомегаловирус, хламидиоз, герпес, молочница и другие), врачи с осторожностью назначают медикаменты для лечения, поскольку срок до 12 недель считается опасным периодом

Будущая мама очень подвержена вирусам, поскольку её организм все свои защитные силы бросает на поддержание здоровья будущего малыша. Очень опасно заболеть краснухой – практически всегда это ведет к выкидышу или замиранию плода. ОРВИ также может стать серьёзной угрозой здоровью малыша, особенно если оно сопровождается повышенной температурой тела. Будущей маме следует максимально себя беречь.

Психологический фактор

На опасных сроках, до 3 месяцев, стресс самым пагубным образом отражается на здоровье и женщины, и малыша. При беременности будущей маме как никогда необходима покойная обстановка.

Нездоровый образ жизни

Сюда относятся вредные привычки женщины – курение, алкоголь, наркотики. Также неполноценный сон, подъем тяжестей, чрезмерное увлечение спортом, отсутствие свежего воздуха, скудное питание ведут к остановке развития беременности.

Женщинам после ЭКО следует очень внимательно отнестись к своему здоровью. По возможности врачи советуют избавить себя от нагрузок на работе и несколько недель провести дома. В первые недели велик риск отторжения плода.

Почему бывает замершая беременность по сей день непонятно, это случается и у здоровых пар. Но врачи уверены — беременность после замершей беременности возможна. Главное, сдать все необходимые анализы и пройти обследование себе и партнеру.

Ниже мы поговорим о том, как проявляется замершая беременность.

Замершая беременность: происходит из-за генетических расстройств, сбоев в иммунной системе, аутоиммунных патологий, инфекционных заболеваний, сильных стрессов и неправильного образа жизни

Читайте также:

РФМК повышен — что делать?

Признаки замершей беременности

Субъективно женщина может никак не ощущать данное состояние. В ряде случаев могут появляться мажущие кровянистые выделения, на более поздних сроках женщина перестаёт чувствовать шевеления плода, это один из признаков. Чаще всего неразвивающаяся беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем – происходит сокращение матки, начинается кровотечение (отслаивается плодное яйцо) и плодное яйцо и его производные (трофобласт или уже плацента) изгоняются из полости матки. В течение нескольких дней мажущие
кровянистые выделения
из матки продолжаются, затем полностью прекращаются.
Однако в ряде случаев выкидыша не происходит, тогда тактика дальнейших действий вырабатывается индивидуально на консультации гинеколога.

Диагностика замершей беременности следующая:

При гинекологическом осмотре:

несоответствие размеров матки сроку беременности (матка меньше предполагаемого срока беременности);

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) малого таза:

  • отсутствие сердцебиения плода;
  • анэмбриония (пустое плодное яйцо, без эмбриона);

При гормональном исследовании крови:

остановка прогрессивного роста цифр гормона беременности, ХГЧ (хориогонического гонадотропина), характерного для нормальной беременности.

Тактика ведения 1. Выжидательная.2. Медикаментозное прерывание:3. Оперативное лечение:

Каковы же причины неразвивающейся беременности?

Чаще всего причиной «замершей» беременности являются хромосомные аномалии зародыша. Другие причины замершей беременности – те же, что и при невынашивании беременности

Прогноз после неразвивающейся беременности в основном благоприятный. Большинство женщин не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности. Приблизительно 80-90% пациенток, имевших в прошлом однократную потерю беременности, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование.

Планирование последующей беременности рекомендуется не ранее, через 3-6 месяцев после предыдущей неудачи и включает в себя несколько наиважнейших аспектов:

  • медицинское обследование, коррекция выявленных отклонений;
  • оздоровление организма супругов (сбалансированное питание, витаминотерапия, исключение вредных факторов);
  • психологическая реабилитация

Какое обследование после «замершей беременности» рекомендует ЦИР?

При однократной неудаче (неразвивающейся беременности) можно ограничиться стандартным набором бследования в ЦИРе при подготовке к беременности:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза
  • Обследование на урогенитальные инфекции
  • Определение уровня гомоцистеина в крови
  • Определение уровня аутоантител в крови
  • ToRCH-комплекс

Однако индивидуальный план обследования при замершей беременности вырабатывается только после консультации гинеколога и может быть расширен, учитывая индивидуальные особенности.

Теги:
невынашивание беременности

Прогноз и рецидив

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий