Инволюция лактации

Как правильно расцедить молоко?

Чтобы молоко вырабатывалось стабильно, в начале периода лактации важно правильно его расцеживать:

  • Прикладывайте ребенка почаще к груди.
  • Перед кормлением принимайте теплый душ, струю воды при этом направляйте на грудь.
  • Если ребенок не может вытянуть все молоко, сцеживайтесь. Для этого возьмите одну грудь обеими руками и массажируя по часовой стрелке интенсивно сдавливайте так, чтобы молоко вытекало. Сцеживайте до тех пор, пока оно перестанет выделяться.
  • При застое молока можно к груди прикладывать капустные листья или медовые лепешки (смешать пшеничную муку и мед, вылепить кружочки и поместить на уплотнение в груди).

Специалисты разошлись во мнении по поводу того, можно ли мужа просить рассосать молоко, если возникает застой или для улучшения лактации. Попробовать можно, но не всегда получается ожидаемый результат. Это связано с особенностями строения челюстей у взрослых. Малыши для этого больше приспособлены и лучше их почаще прикладывать к груди в начале лактации, тогда молока будет достаточно и быстрее наступит зрелая фаза выработки молока.

Проблема избыточной лактации

Большинство младенцев, чьи мамы столкнулись с гиперлактацией, набирают вес слишком быстро. Их естественное желание — часто сосать, причем не только ради получения пищи. Но при каждом прикладывании ребенок получает очередную порцию питания. Поэтому прибавки могут быть значительно выше нормы.

Бывает и обратная ситуация: вес крохи увеличивается медленнее, чем это допустимо для грудного младенца. Причиной тому может быть недополучение молока, поскольку ребенку трудно справляться с его сильным потоком. Он может часто сосать, но фактически не получать достаточного объема молока. Набору веса могут мешать и срыгивания из-за заглатывания воздуха в процессе кормления.

Признаки

Когда у мамы много молока, могут появиться и другие особенности в ее самочувствии и поведении малыша при грудном вскармливании. Они могут сопутствовать этому состоянию или нет, поэтому их нельзя считать достоверным подтверждением избыточной продукции молока. К прочим возможным признакам гиперлактации относят следующие.

  • Постоянное и обильное подтекание молока. Когда малыш сосет одну грудь, молоко активно вытекает с другой стороны. Такая ситуация может быть и между кормлениями. Иногда мамам приходится менять по несколько пеленок на груди во время сосания младенца. А в течение дня выбрасывать не одну прокладку для бюстгальтера. Однако обильное подтекание секрета встречается и у женщин без гиперлактации.
  • Беспокойное поведение ребенка у груди. Младенцы у очень «молочных» мам часто суетятся, нервничают и плачут во время кормлений. Они берут и отпускают грудь, икают, срыгивают и не могут справиться с сильным потоком жидкости.
  • Молоко бьет активной струей. Для начала кормления это вполне нормальная ситуация. Но бывает, что сила потока не ослабевает даже через несколько минут.
  • Короткие, но частые прикладывания. Поскольку обилие молока не позволяет младенцу спокойно сосать, он может просить грудь слишком часто. При этом продолжительность прикладывания может не превышать нескольких минут. Хотя, в норме, здоровые дети способны насытиться за пять-семь минут эффективного сосания.
  • Избыточное газообразование и странный стул. Малыши у мам с гиперлактацией часто имеют ненормальный стул: пенистый, водянистый, зеленоватого оттенка.
  • Повторяющиеся закупорки протоков, лактостазы и маститы. Избыток секрета и его несвоевременное выведение нередко приводят к проблемам с молочной железой. Однако у этих последствий бывают и иные причины (ошибки в прикладывании, инфекционное заболевание, редкие кормления).

Причины

Гиперлактация может быть вызвана гормональными особенностями женского организма. С ней также могут столкнуться мамы, которые тщательно следуют совету сцеживаться «до последней капли» после каждого кормления. Избыток молока появляется и при частой смене груди за одно кормление. То есть малыша перекладывают на другую сторону до того, как он успел полностью опустошить первую. Так бывает и при соблюдении рекомендаций держать малыша у каждой груди определенное количество минут, чтобы он обязательно получил молоко из обеих желез за один раз.

Как отражается на ребенке

Обильная выработка молока, казалось бы, вовсе не является проблемой. Ведь многие мамы борются за увеличение его объемов. Между тем, гиперлактация может всерьез беспокоить младенца. Частые и короткие сосания при постоянной смены груди приводят к тому, что малыш не опустошает железу полностью.

Он получает преимущественно «переднее» молоко, богатое лактозой (молочным сахаром). В нем очень низкий процент жира, поэтому оно менее питательно. В норме кроха пьет его в самом начале кормления. При продолжительном сосании к нему добавляются частички жира. И чем дольше кормление, тем более калорийное молоко высасывает ребенок.

Если же кроха прикладывается часто, но ненадолго, и при этом в одно кормление переходит с одной груди на другую, ему достается именно «переднее» молоко. Кишечник наполняется избыточным количеством лактозы при пониженном содержании жира. Это нарушает нормальные процессы переваривания и приводит к урчанию в животе, чрезмерному скоплению газов, пенистому и зеленому стулу. Естественно, эти неполадки беспокоят малыша и портят ему настроение.

Что в итоге? частые прикладывания, плач и нервозность малышей у груди наталкивают мам на мысль, что у них мало молока. Или оно не достаточно питательное, чтобы удовлетворить запросы ребенка. Хотя, в действительности питания более, чем нужно. Так в жизни крохи может появиться необоснованный докорм смесью.

Видео по теме

Мама Лара об избытке грудного молока

Меню

Стрессы и грудное молоко

Доказано, что сам по себе стресс никак не влияет на образование грудного молока. Если стресс кратковременный, это не должно нанести значительный вред естественному вскармливанию. Однако любая неприятная ситуация, которая переживается матерью, влияет на выработку окситоцина. Это замедляет отток молока из груди, и малыш может остаться ни с чем. Для мамы в этой ситуации есть только один выход — расслабиться, успокоиться и получить истинное удовольствие от процесса кормления. Случаются ситуации, когда после болезни, нервного дня или неприятной ситуации, грудь как будто «опустела». В народе говорят «молоко перегорело». Однако никуда деться в одночасье молоко не может. Самая большая ошибка в такой ситуации — разводить смесь и докармливать малыша. Помочь может только стимуляция груди частыми прикладываниями и успокоение мамы.

Со стрессом так же связывают так называемое «бешеное молоко», когда ребенок, поевший молока у понервничавшей мамы, тоже становится раздражительным и капризным. На самом деле прямых доказательств перехода гормонов стресса в молоко нет. Специалисты полагают, что стресс и плохое настроение передаются малышу на эмоциональном уровне.

Фазы развития лактации

Молочная железа проходит последовательно несколько стадий:

Подготовка груди происходит с первых дней беременности. Железа увеличивается в размерах и объеме с 200 г до беременности, и к концу срока может достигать 800 г. Развивается железистая ткань. В ней располагаются клетки лактоциты, которые отвечают за продуцирование молока. В этот период уже появляется первое «,молоко»,. Но уровень гормона прогестерона, который тормозит выход продукта, на всем продолжении беременности высокий. К концу третьего триместра его содержание снижается и сразу после родов в молочных протоках появляется молозиво.
Начальная или переходная стадия. Первый ценный продукт для новорожденного , молозиво. Оно заселяет полезными микроорганизмами его желудочно-кишечный тракт, способствует очищению кишечника от мекония, богато белками. Через 2-3 дня молозива становится меньше, появляется переходное молоко. А «зрелое» приходит к концу первого месяца. Регуляция выработки питания для ребенка подчиняется сложному гормональному механизму.Концентрация пролактина увеличивается в ночное время, поэтому маме рекомендуется кормить грудничка и ночью, чтобы наладить постоянную выработку молока.

Активная фаза. Стадия формируется к концу первого месяца жизни грудничка. Длится до момента прекращения лактации. В этот период у мамы вырабатывается «зрелое» молоко. В грудь по протокам поступает столько молока, сколько высосал ребенок в предыдущее кормление. То есть по его потребностям. При этом женщина перестает ощущать приливы, покалывания, распирающие боли. Иногда кажется, что грудь пустая, потому что она мягкая. В это время бывают лактационные кризы. Это физиологическое состояние, когда потребность грудничка превосходит содержимое груди. Данное состояние проходит самостоятельно, женский организм запускает перестройку и усиление лактогенеза. Примерно через 5-6 дней кормление налаживается

Важно в этот период не переводить грудничка на искусственный докорм. Нужно терпение и время для нормализации.
Инволюция лактации

Естественный процесс угасания выработки молока. Начинается с 1,5 лет ребенка и заканчивается к 3 годам. Чем меньше ребенок сосет грудь, тем меньше молока вырабатывается. Ткани грудной железы постепенно перерождаются: протоки сужаются, альвеолы исчезают, закрываются выводные отверстия на соске, железы замещаются жировой тканью. Такой путь молочная железа проходит при естественном процессе прекращения вскармливания. То же само происходит, когда женщина по различным причинам вынуждено прекращает лактацию: болезнь, перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Симптомы галактореи

Галакторея может развиваться на фоне нормального ритма менструаций, однако, почти у 80% пациенток она сочетается с аменореей или олигоменореей. При сохранении нормальной менструальной функции и незначительной галакторее выделения из молочных желез могут не беспокоить женщину. В других случаях галакторея может сопровождаться набуханием, тяжестью и тупыми болями в грудных железах, частыми головными болями и нарушением зрения, интенсивным ростом волос на подбородке или груди, угревой сыпью, снижением сексуальной активности. Обильное истечение секрета из молочных желез может вызывать мацерацию кожи и экзему.

Если отделяемое грудных желез молочно-белого цвета и содержит лактозу и казеин, то оно является истинным молоком. Отделяемое коричневого или зеленоватого цвета, не содержащее компонентов молока, обычно наблюдается при эндокринопатиях. Геморрагический характер выделений свидетельствует о злокачественных новообразованиях молочных желез.

Галакторея у мужчин наблюдается редко, даже при минимальном увеличении уровня пролактина в крови и сопровождается признаками феминизации.

Причины нехватки молока в послеродовой период

Иногда случается так, что проходит уже много времени, ребенок беспокоится и требует еду, а молока после родов нет. Что делать, если вы оказались в таком положении?

Самое главное в этой ситуации – не впадать преждевременно в панику и попытаться понять, что происходит с вашим организмом, и все ли вы делаете правильно. Очень небольшой процент женщин не может кормить грудью из-за отсутствия молока: из-за генетической предрасположенности, наличия некоторых заболеваний и злоупотребления алкоголем и никотином. В остальных случаях причины малого количества молока могут быть следующие:

  • Стрессовое состояние или послеродовая депрессия кормящей матери.
  • Неправильно организованное питание.
  • Недостаточно частые прикладывания ребенка к груди.
  • Отсутствие ночных кормлений.

О том, как правильно себя вести и что делать, чтобы после родов пришло молоко, стоит узнать подробнее.

Особенности женского организма в период кормления грудью

Кормить грудью — это очень ответственный процесс, молоко — это не только залог здоровья ребенка, а еще и его единственное питание на данном этапе.

При грудном вскармливании организм матери выделяет гормон пролактин, который стимулирует лактацию и поддерживает ее. Работа женского организма теперь идет за двоих: и на себя, и на выработку молока для малыша. Именно в лактационный период из-за того что на организм женщины совершается большая нагрузка, могут возникнуть разного рода проблемы, но они не являются причиной для прерывания кормления.

Нет месячных

Многие женщины переживают эту проблему. Естественно когда их нет при беременности, но когда после родов критические дни все еще не наступают, это вызывает тревогу.

Дело в том, что таким образом организм «старается» сохранить как можно больше железа, которое необходимо новорожденному, а с кровотечением, оно выводится.

Когда точно начнутся месячные сказать невозможно, это зависит от организма, у одних они наступают через пару месяцев, у других отсутствуют 2-3 года.

Пониженная сексуальная активность

Выделяющийся гормон пролактин снижает потребность женщины в интимной близости. Организм «боится» новой беременности, ведь ему так трудно пришлось все эти 9 месяцев.

Женщины, которые хотят возобновить половую жизнь после беременности, могут столкнуться с такими проблемами как сухость влагалища, судорожное сокращение вагинальных мышц тазового дна при введении полового члена, не испытывать оргазм и т. д.

Дело в том, что в крови сейчас низкое количество эстрогенов, гормонов, отвечающих за женскую сексуальность. Эти проблемы исчезнут с появлением менструации.

Повышение аппетита

О питании во время лактации поговорим чуть позже, а сейчас рассмотрим момент, когда у мамы невероятный аппетит. Помните, что переедать нельзя, а особенно кушать все подряд. Питание должно быть сбалансированным и полезным. Поэтому стоит немного нажать на тормоза.

Гиподинамия

Роды — это большой стресс для организма, но все ж, если мало двигаться, это чревато ожирением, снижением тонуса кожи и т. д. уже через пару недель можно заниматься легкой физкультурой, при этом, даже качество молока будет становиться лучше.

Асимметрия молочных желез

Возникает из-за ошибок матери в процессе кормления, тогда она замечает, что ее молочные железы имеют разный размер.

Причины:

  • при трещинах на сосках мама бережет одну грудь,
  • мама кормит грудью, выделяющей больше молока,
  • вместо груди дает соску.

Таким образом, в одной груди скапливается больше молока, чем в другой, как следствие, они становятся разными по размеру.

Почему пропадает грудное молоко?

Если после родов грудное молоко не вырабатывается, то эта патология называется гипогалактией. Его причинами могут быть гормональные сбои, осложнения после родов или недоразвитость молочных желез. В медицинской практике первичная гипогалактия встречается редко.

Чаще женщины сталкиваются с вторичной гипогалактией, ккогда грудное молоко после родов начинает вырабатываться, а затем по каким-либо причинам процесс лактации прекращается или уменьшается.

Причиной уменьшения лактации может быть физиологическое состояние женщины. Медики объясняют такое состояние тем, что женскому организму после родов необходимо «настроиться» на выработку грудного молока.

Но часто недостаточная выработка грудного молока становится следствием неправильных действий мамы.

Факторы уменьшения лактации

К уменьшению лактации приводят следующие факторы:

  • Мама новорожденного кормит строго по графику, то есть интервалы между едой очень большие.
  • На каждое кормление мама выделяет определенное время.
  • Неправильное прикладывание новорожденного к груди.Неудобная поза женщины в процессе кормления.
  • Частое допаивание ребенка без причины. Вода способна насытить малыша, поэтому во время кормления он не скушает нужной ему порции грудного молока.
  • Использование без необходимости пустышек, сосок и бутылочек.
  • Попытки «запастись» грудным молоком. Ошибочным является мнение, что грудным молоком можно запастись. То есть, чем дольше ребенок не прикладывается к груди, тем больше там скапливается молока.
  • Отказ от грудного вскармливания ночью.
  • Редкий телесный контакт мамы и малыша.
  • Психологический настрой женщины, когда грудное вскармливание воспринимается, как пытка или принуждение.
  • Физиологическая усталость молодой мамы (недостаток отдыха, некачественный сон, плохое питание и т. п.).
  • Прием медикаментов.

В большинстве вариантов стимулировать лактацию после родов можно, если устранить негативные факторы.

Что это такое

Период лактации – это особый этап жизни матери и ребенка. После нахождения плода в течение девяти месяцев в утробе под защитой, новорожденному очень тяжело резко отвыкнуть от самого близкого ему существа на планете. Грудное вскармливание связывает женщину и ее дитя тесной связью – молоком.

Периодом лактации называется в медицине время грудного кормления, а кроме того, развитие молочных желез, их подготовка к выработке молока.

Давно известно, что молоко матери – ценнейший продукт, где присутствуют не только все самые необходимые элементы для питания и развития малыша, но и антитела, благодаря которым иммунитет крохи более устойчив к внешним инфекциям.

Зрелая лактация: становление и значимость

Лактация имеет свои этапы развития. Несмотря на то, что формируется она еще в период беременности, только после родов появляется настоящее молоко. Но и далее лактация продолжает развитие. В первые сутки, недели и даже месяцы молодым мамам непросто контролировать выработку молока. Но все меняется, когда наступает этап зрелой лактации. Что это такое, и как понять, что лактация «созрела»?

Лактация полностью контролируется гормонами. По сути, грудь готова к выкармливанию малыша со второй половины беременности. В ней уже достаточно секреторной ткани и альвеол. В альвеолах развиты лактоциты – особые секреторные клетки, вырабатывающие молоко. Однако тормозят выработку молока плацентарные гормоны, в особенности прогестерон.

Лактоциты не дремлют, они понемногу вырабатывают молозиво – предвестник молока. После родов уровень плацентарных гормонов резко падает и начинается выработка гормонов лактации – окситоцина и пролактина. Пролактин стимулируется сосанием малыша. Уже первое прикладывание, при котором кроха высасывает несколько капель молозива, ускоряет процесс производства в груди молока.

Окситоцин же позволяет молоку выходить через молочные протоки.

Окситоцин подскакивает за кормление несколько раз, и мать может ощущать приливы молока. Однако и окситоцин контролируется особым веществом – ингибитором, иначе выработка молока бы не прекращалась. Ингибитор словно «закупоривает» лактоциты, но при сосании или сцеживании его часть выходит с молоком, позволяя окситоцину выводить молока столько, сколько требуется.

Гормоны, однако, не сразу приходят «ко взаимопониманию», зато когда их баланс нормализуется, мама ощущает, что молока вырабатывается в необходимом количестве, исчезают сильные неконтролируемые приливы, пропадает чувство распирания в груди. Довольны все: малышу достаточно пищи, а у мамы отпадает необходимость в сцеживаниях. Вот тогда-то и говорят о зрелой лактации.

Так что же это такое – зрелая лактация? Иными словами, это стабильная выработка молока без резких приливов в требуемом объеме.

Этапы становления лактации

Есть у лактации этапы становления. Их условно можно выделить три:

  • подготовительный, начинающийся еще при беременности, включающий и выработку молозива, и стадию замены молозива грудным молоком.
  • зрелый, на котором выработка молока приходит в норму.
  • инволюция – этап естественного угасания лактации.

Период «зрелости» наступает в период от 3 недель до 3 месяцев после родов. Оттягивают наступление зрелости кормления по часам, частое и, зачастую, необоснованное сцеживание. А вот кормление по требованию, напротив, стимулирует более скорое наступление зрелой лактации.

И продолжается этот этап до 2-3 лет, пока ребенок самостоятельно не отлучится от груди. Тогда зрела лактация угасает постепенно, плавно переходя в этап инволюции. Это – идеальный вариант завершения ГВ, при котором ни страдает ни ребенок, ни мама, а гормональный уровень медленно и естественно, без скачков приходит в норму.

Как понять, что лактация установилась?

Не заметить, что лактация установилась, сложно. Как понять, что процесс запущен»? С точки зрения физиологии – это определенная перестройка, когда объем вырабатываемого молока начинает зависеть не от концентрации гормонов, а от степени опорожнения молочных желез при кормлении. Но как чувствует все мама? Основные признаки установки «зрелости»:

  • пропадает распирающая тяжесть, исчезает боль в груди.
  • между кормлениями грудь мягкая, но при этом молока в ней достаточно.
  • перед прикладыванием ребенка ощущается, что грудные железы наполнены «не до отказа», но кроха ест в хорошем темпе и насыщается.При этом подтекание молока из груди время от времени считается нормой.

Зрелая лактация: можно ли ускорить приход?

Сроки, когда зрелая лактация устанавливается, индивидуальны. У одних в течение пары недель выработка молока нормализуется, а другие ждут этого месяцами. Чтобы ускорить приход «зрелости», маме с первых дней кормления стоит:

  • прикладывать кроху к груди по требованию.
  • сцеживаться только по необходимости.
  • придерживаться правильного питания.
  • следить за достаточным поступлением в организм жидкости.
  • по возможности – отказаться от приема медикаментов.
  • избегать стрессов, хорошо спать, бывать почаще на свежем воздухе.

Материнский организм достаточно скоро адаптируется под потребности грудничка. И зрелая лактация – это закономерность, которая существенно облегчает мамино самочувствие и позволяет малышу насыщаться в полном объеме.

На сколько стадий делится лактогенез?

Рассмотрим поближе лактогенез. Медиками он раскладывается на несколько важных стадий:

  • 1-я стадия начинается за 12 недель до рождения ребенка, когда в клетках молочной железы вырабатывается молозиво. Повышается уровень пролактина, эстрогена и прогестерона, на этом фоне меняется женская грудь, повышается ее чувствительность. Пролактин осуществляет контроль над развитием альвеол и долек, находящихся в молочной железе.
  • 2-я стадия стартует в момент родов. Врачи склонны определять ее начало с первого прикладывания младенца к груди. Ребенок делает первые попытки сосания груди и получает самое ценное материнское молозиво.
  • 3-я стадия – это переходный этап, обозначенный постепенным превращением молозива в полноценное молоко. Продолжительность третьего этапа занимает 3-7 дней. Проходит он в три приема: первые 3 дня вырабатывается молозиво, затем формируется раннее переходное молоко, заменяющееся поздним переходным молоком, и, наконец, начинается выработка зрелого молока.

ИНТЕРЕСНО: как перегорает грудное молоко и можно ли этот процесс стимулировать?

Полная формула лактогенеза выглядит так: молозиво —> раннее переходное молоко —> позднее переходное —> зрелое молоко. Если переход от молозива к первым двум формам занимает примерно 3-7 дней, то на достижение зрелости молока требуется от 3 недель до 3-х месяцев. Поскольку во всех этапах лактации участвуют гормоны, то ее течение не зависит от того, кормит женщина ребенка или нет

Для правильной выработки грудного молока важно соблюдение простых правил:

  • Проводить кормление ребенка часто, чтобы в груди увеличивалось количество пролактиновых рецепторов. Это способствует быстрому взаимодействию компонентов груди с пролактином, который и обеспечивает выработку молока. Происходящее соединение подготавливает основу для следующего этапа лактогенеза.
  • Отказаться от почасового регулирования кормлений. Ребенку надо давать грудь по требованию, не реже, чем через 2 часа, в том числе и ночью. Грудь лучше не сцеживать и не успокаивать малыша пустышкой или соской.

Почему болит грудь при лактации?

Откуда берется боль в груди? Болевые ощущения в груди появляются на втором этапе лактации, когда в действие вступает гормон окситоцин. «Рефлекс окситоцина», как его называют врачи, характеризуется следующими признаками:

  • перед началом кормления и во время него в груди покалывает и жжет;
  • ощущается болевой синдром и чувство чрезмерного наполнения груди;
  • грудь начинает подтекать за несколько минут до кормления;
  • когда младенец прерывается при кормлении, молоко продолжает выделяться.

Выделение из клеток окситоцина стартует в момент сосания ребенком груди. Малыш стимулирует нервные окончания соска, в результате чего в задней доле гипофиза начинается выработка гормона, который и переходит в полость груди через кровь. Накапливаясь при сосании, окситоцин провоцирует выделение молока именно во время кормления. Так идет «рефлекс окситоцина». Гормон не стимулирует выделение молока, если:

  • чувствуя боль, мама не дает крохе грудь;
  • родительница находится в расстроенных чувствах или сильно обижена;
  • чувствует тревогу и беспокойство;
  • испытывает сомнения в своих силах.

Молодым роженицам надо помнить, что достаточное наполнение груди непосредственно связано с их эмоциональным состоянием, поскольку проходит под контролем и с участием гормонов. Очевидно, что процессы находятся в тесной взаимосвязи. Если вы тревожитесь, напрягаетесь из-за какой либо сложной семейной ситуации, испытываете страх, то и молоко не будет прибывать нормально.

Способы снизить лактацию

Если в период активного кормления у женщины вырабатывается слишком много молока, то принимать, какие-то средства для его уменьшения не требуется. Достаточно просто сцеживать излишки с помощью молокоотсоса. Другое дело, когда женщина пытается отучить ребенка от груди, добиться прекращения лактации. Для этого используются следующие способы:

  • Постепенно сокращать количество и время кормлений.
  • После кормления и сцеживания на пару секунд прикладывать к соскам холодный компресс.
  • Пить отвары с шалфеем и перечной мятой (они дают молоку горький вкус, из-зачего ребенок будет меньше сосать, а также приостанавливают лактацию).
  • Уменьшить употребление жидкости (но в пределах своей нормы, чтобы не допустить обезвоживания).

Грудное вскармливание – важный процесс, от его качества зависят здоровье малыша и самочувствие мамы. Если возникают даже малейшие подозрения, что малыш недополучает молока, вырабатывается слишком мало или много ценной жидкости, то это дело поправимое – существует много способов откорректировать процесс. Но прежде чем пробовать тот или иной метод, надо проконсультироваться со специалистом по ГВ и пройти обследование, чтобы исключить серьезные патологии, способные нарушить лактацию.

Диагностика галактореи

В первую очередь эндокринолог проводит визуальный осмотр, пальпирует молочные железы и определяет характер выделений. После этого специалист составляет клиническую картину на основании жалоб пациента, присутствующей симптоматики и анализа медикаментозных средств, ранее принимаемых пациентом.

В обязательном порядке назначаются лабораторные и инструментальные анализы. Первые направлены на установление уровня пролактина и гормонов щитовидной железы в крови, вторые — на определение структурных изменений в организме.

На этапе инструментального обследования, с целью выяснения причин галактореи, показаны:

  • рентгенография груди, турецкого седла и легких;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • ультразвуковое исследование отдельных органов.

Маммография (рентген груди с низкой дозой облучения) позволяет диагностировать опухоль молочной железы на ранней стадии.

Рентген легких производится для выявления новообразований в бронхолегочной области, которые могут стать причиной завышенного уровня пролактина в крови.

Рентген турецкого седла выполняется в прямой и боковой проекции, это позволяет обнаружить опухоль гипофиза и изменение дна костного ложа. Однако, как правило, специалисты отдают предпочтение более точным инструментальным методам исследования головного мозга — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. КТ и МРТ способны распознать самые незначительные новообразования на начальной стадии развития. Для исключения гипофизарной природы галактореи проводится УЗИ щитовидной железы, почек, печени, яичников и брюшной полости.

Уход в декрет

Отпуск по беременности и родам оформляется на основании письменного заявления женщины и листка нетрудоспособности. При этом выплачивается пособие по государственному социальному страхованию.

Выплата декретных

Пособие выплачивается в порядке и размерах, установленных законом №255-ФЗ от 29.12.2006г.

Лицами, обязанными производить выплаты, являются:

  • юридические лица;
  • индивидуальные предприниматели;
  • физические лица, которые не являются ИП.

Пособие выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов от среднего заработка. Если же застрахованная имеет страховой стаж менее шести месяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц в конкретном регионе страны.

Пособие назначается в течение 10 календарных дней с момента обращения с заявлением сотрудницы. Выплачивается в порядке и сроки, установленные в организации для выплаты заработной платы.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий